Dado o estilo de vida moderno de uma pessoa, muitos de nós já encontramos o problema do processo inflamatório da mucosa gástrica e sabemos o que é a gastrite. Devido à capacidade de autocura do tecido glandular que reveste as paredes internas do estômago, a doença muitas vezes passa despercebida. No entanto, o processo de desvio patológico pode adquirir uma forma aguda e até crônica. A fase aguda da doença afeta o epitélio interno das paredes do estômago. O problema é agravado pela presença de agentes infecciosos. A forma crônica da gastrite (consideraremos os sintomas e o tratamento no artigo) está à espera daquelas pessoas que não procuraram um médico a tempo, não tomaram medidas preventivas e negligenciaram o tratamento nos estágios iniciais.
O papel do estômago na digestão
Antes de sabermos o que é gastrite, vamos falar sobre o papel do estômago em nosso corpo. É um músculo de estrutura oca. Como parte do sistema digestivo, este órgão está localizado entre o esôfago eduodeno e tem várias propriedades.
Funções básicas do estômago:
- Processamento mecânico e químico de produtos alimentícios provenientes do processamento primário desde a cavidade oral até o esôfago. A massa alimentar acumulada após a ação enzimática e do ácido clorídrico move-se para o intestino.
- Absorção de vários nutrientes. Este processo ocorre em quase todos os órgãos do sistema digestivo. Absorção de uma grande quantidade de água, impurezas dissolvidas de sais minerais, uma pequena quantidade de aminoácidos e moléculas de glicose predomina no estômago.
- Função protetora e bactericida. Em caso de violação do trabalho excretor dos rins, esse papel é assumido pelo estômago. O suco gástrico tem um forte efeito bactericida, afetando negativamente a atividade dos microrganismos. Basicamente, isso se deve ao ácido clorídrico monobásico.
Sinais de gastrite aguda
A gastrite aguda pode se desenvolver sob a influência de vários fatores químicos, mecânicos ou bacteriológicos. Os sinais típicos de gastrite são: mal-estar e dor aguda na região epigástrica. Talvez um estado de náusea e até vômito. Nesses casos, os restos de comida conterão impurezas de muco e bile. Há uma sensação geral de fraqueza no corpo. Em casos excepcionais, a pressão arterial do paciente diminui, o pulso acelera e a pele fica pálida. Se a temperatura corporal elevada do paciente for um sintoma de gastrite, o tratamento deve ser iniciado imediatamente, pois ignorá-lo pode levar a gravescomplicações.
Reconhecimento da doença
O reconhecimento médico da doença com a ajuda da gastroscopia revela inchaço e vermelhidão do revestimento do estômago. O curso da doença passa com hemorragias petequiais e erosões. Para um diagnóstico mais preciso, os médicos recomendam um eletrocardiograma. Sob sintomas semelhantes à gastrite, pode ocorrer um ataque agudo de infarto do miocárdio, que causa dor não na região do coração, mas no epigástrio.
Tratamento de Fase Aguda
O tratamento da gastrite na fase aguda é realizado por lavagem gástrica e introdução de medicamentos como "No-shpa", "Platifillin" ou "Papaverine". Em casos graves, é necessária a internação de urgência e a introdução de soro fisiológico, que é um líquido com 5% de glicose. O método de tratamento da gastrite com antibióticos deve ser usado apenas com um fator bacteriológico óbvio.
Causas da doença
O que é gastrite? O que pode provocá-lo? Os fatores determinantes para a ocorrência de gastrite do estômago são chamados:
- Intoxicação alimentar por alimentos de baixa qualidade.
- Intoxicação química com reagentes e compostos tóxicos.
- Efeito patogênico da microflora patogênica.
- Excesso de esforço físico do corpo, levando em consideração as características fisiológicas.
- Falha em seguir os princípios básicos de nutrição adequada, hábitos alimentares.
Existem várias causas principais desta doença. Em primeiro lugar, um pré-requisito para a ocorrência de gastritepode servir como uma violação prolongada do equilíbrio ácido no ambiente gástrico. O desequilíbrio de ácido e álcali no estômago ocorre sob a influência do ácido clorídrico. Qualquer desvio de sua composição da norma leva a distúrbios dispépticos e outros problemas de natureza secretora motora. O estado ácido-base do suco gástrico pode ser baixo, alto ou dentro da faixa normal.
Causas bactericidas
Uma bactéria gram-negativa em forma de espiral pode ser um fator predisponente para a gastrite. De acordo com alguns relatos, os micróbios Helicobacter pylori levam a anormalidades funcionais do sistema imunológico em mais de 80% dos casos registrados de doenças estomacais. Movendo-se ativamente ao longo da superfície interna, as bactérias são fixadas na camada mucosa. Isto é seguido por uma síntese acelerada de enzimas do grupo amidases. Sob a influência da urease, ocorre uma mudança local na acidez, que será discutida mais adiante.
Baixa acidez
Situações estressantes frequentes e processos inflamatórios podem provocar uma diminuição acentuada do nível de acidez no estômago. Sob a influência do tecido nervoso simpático, o departamento metassimpático localizado nas paredes do órgão é excitado. O efeito destrutivo dos sinais irritantes que vêm do centro afeta diretamente a composição do suco gástrico. Gastrite com baixa acidez afeta negativamente a qualidade da digestão dos alimentos, muitas vezes provoca um efeito espasmódico. Para o paciente, isso é expresso por uma sensação de náusea e crises de flatulência. Os resíduos alimentares são compactados na cavidade muscular esob a ação de bactérias parasitas começam a apodrecer. A sensação de náusea é uma resposta às contrações convulsivas no estômago. O processo normal de absorção de elementos úteis para e leva a uma ruptura geral do corpo como um todo. Deve-se notar que, no contexto do envelhecimento natural, esse fenômeno é inevitável e se manifesta gradualmente (mas apenas na velhice). O aumento da proteção do estômago em oposição à reprodução de parasitas leva a uma extensa inflamação. Algumas drogas, neste caso, se tornarão um catalisador para uma maior supressão da produção de ácido clorídrico. Tudo isso leva à produção de ácido lático, que pode atacar as paredes do estômago, que ficam vulneráveis devido à f alta de muco.
Alta acidez
Ao contrário da crença popular, a hiperacidez do estômago é muito menos comum do que a hiposensibilidade. A hiperatividade das glândulas fúndicas leva a um excesso de secreção interna, que ameaça o aparecimento de úlceras não apenas no estômago, mas também no canal alimentar. Dor aguda e azia perturbam o paciente. Para o correto diagnóstico da gastrite com alta acidez e sua diferenciação, é necessário aplicar um exame médico instrumental. Os procedimentos básicos para determinar doenças ácido-dependentes são sondagem e pHmetria. Os dados mais precisos podem ser obtidos usando o segundo método, quando os sensores medem o nível de ácido diretamente do estômago.
Gastrite de refluxo
Esta é outra forma da doença quando o mecanismo digestivo se desvia da norma devido afluxo reverso de massas alimentares do duodeno através do esfíncter do piloro gástrico. Normalmente esta válvula tem um espessamento da camada circular, que é responsável por regular o fluxo de substâncias do estômago para os intestinos. As fibras pilóricas devem evitar o retorno de resíduos alimentares.
O principal perigo do fluxo reverso de alimentos para a cavidade do estômago está na bile e no fluido enzimático, que corrói a camada mucosa e a superfície das paredes do estômago. A gastrite de refluxo pode ser uma patologia da duodenite crônica, uma complicação pós-operatória do trato digestivo, um distúrbio do esfíncter intramuscular ou um fator colateral após tomar certos analgésicos.
Gastrite de refluxo duodenal se desenvolve após uma ejeção retrógrada de conteúdo da seção inicial do intestino delgado. Isso é facilitado por vários processos inflamatórios que ocorrem nessa zona, na qual a pressão aumenta. Como resultado, os esfíncteres reversos falham e desenvolve-se insuficiência da cárdia, ou seja, fraqueza da válvula inferior do estômago.
Causas de gastrite de refluxo biliar são muitas vezes congestão no duodeno. A forma biliar desta doença pode ser desencadeada por contração muscular insuficiente do piloro ou por um distúrbio de coordenação na sequência dessas contrações entre o estômago e os intestinos.
Classificação dos graus da forma aguda da doença
O que é gastrite aguda e quais são seus graus conhecidos? Isso será discutidopróximo.
Gastrite catarral
O período catarral de inflamação da mucosa é devido a uma violação sistemática da dieta ou envenenamento em estágio leve. Este formulário inclui todos os principais sinais de gastrite.
Gastrite fibrinosa
Gastrite fibrinosa atua como doença secundária a infecções mais graves, como difteria ou tuberculose. As lesões estão concentradas nas paredes do estômago e parecem um filme de proteína. O tecido cicatricial aparece devido à fibrina pouco solúvel.
Gastrite necrótica
Necrótica, grau grave de gastrite está associada à forma fibrinosa da doença diretamente pelos mesmos motivos. No entanto, a necrose coagulativa é devido à ingestão de produtos químicos pronunciados, quando ocorre necrose de algumas áreas como resultado de envenenamento por ácido. A necrose de coligação é caracterizada pela impregnação da área afetada com sais de cálcio. Nesta situação, observa-se o fenômeno da petrificação, quando aparecem depósitos de sais de cálcio na área necrótica. Com esta condição dos tecidos do trato digestivo, é necessária intervenção médica cirúrgica.
Gastrite Flegmonosa
Uma forma purulenta de gastrite que afeta não apenas a mucosa, o tecido frouxo submucoso, mas também a estrutura muscular do órgão. Esse tipo de doença geralmente está associado a lesões anteriores, úlceras abertas ou crescimento tumoral. Se a membrana serosa for afetada, a doença é perigosa com complicações graves na forma de perigastrite ou peritonite, quando massas alimentares penetramespaço abdominal. Sem medidas médicas urgentes, a vítima corre risco de morte.
Doença crônica
A forma crônica de gastrite se manifesta por inflamação da mucosa gástrica por um longo tempo. O curso da doença passa de forma ondulante, na forma de exacerbações acentuadas e remissões lentas subsequentes.
Os sintomas da gastrite do estômago dependem da composição e do nível de acidez do suco gástrico. Com insuficiência relativa secretora do estômago, o peso no abdômen e dores doloridas na região epigástrica são predominantemente sentidos. Não deixe a sensação de plenitude e náuseas depois de comer. O paciente pode queixar-se de regurgitação constante. Devido ao desconforto gástrico, muitos começam a se limitar na quantidade de alimentos ingeridos. Por sua vez, isso afeta todo o corpo e leva à perda de peso. Problemas adicionais incluem uma tendência à diarréia. Muitas vezes as fezes ficam líquidas, moles, mas sem impurezas de sangue ou muco.
Ao examinar um paciente pela palpação do abdome, a gastrite crônica é caracterizada por dor moderada na região epigástrica. Gastrite com acidez normal ou aumentada do suco gástrico, ocorre principalmente em jovens. Além da síndrome da dor, a doença é acompanhada de azia depois de comer, arrotos com sabor azedo e probabilidade de constipação. Muitas vezes, a superfície da língua é coberta com uma abundante camada branca. Muitas vezes, junto com a gastrite, desenvolve-se inflamação da mucosa duodenal (duodenite). Então os sintomasgastrite do estômago são observadas uma qualidade ligeiramente diferente.
Diagnóstico da forma crônica da doença
O diagnóstico de gastrite crônica é determinado pelo mesmo método de gastroscopia da fase aguda da doença. Com base nos dados obtidos e com base nas informações do paciente, é feita uma conclusão sobre o estado da mucosa. As alterações na mucosa gástrica podem ser significativas - inchaço e vários graus de vermelhidão, processo generalizado (a chamada lesão total) - ou parciais (apenas certas áreas são afetadas). A superfície danificada do estômago pode sofrer erosão e mostrar sinais de atrofia. O exame da estrutura interna por radiografia ajudará a excluir várias doenças, incluindo câncer de estômago ou úlcera péptica. O curso clínico dessas doenças é muito semelhante. Embora esse tipo de exame tenha perdido seu significado definidor, ele permanece relevante em alguns casos, quando a condição do paciente é instável e não permite a realização de outros procedimentos. Para determinar o tratamento adequado da gastrite, é necessário conhecer o nível de acidez do suco gástrico por meio de uma sonda. Outros métodos de teste de ácido (usando comprimidos) fornecerão apenas resultados aproximados.
Tratamento da gastrite crônica
A forma crônica da doença requer uma abordagem integrada de tratamento. Uma dieta adequadamente selecionada deve ser combinada com um grupo de medicamentos de terapia medicamentosa. Os medicamentos em relação à membrana mucosa e às paredes do estômago realizam envolvimento efunções restauradoras. Como regra, os médicos prescrevem medicamentos antiácidos e absorventes. Recomenda-se tomar a medicação algum tempo depois de comer. Os comprimidos reduzem a intensidade da inflamação da mucosa e permitem que o estômago retome seu trabalho normal. Para um melhor funcionamento do sistema digestivo, são utilizadas enzimas que decompõem estruturas alimentares complexas em elementos mais simples.
Em nenhum caso, não faça o autotratamento da gastrite. Os sintomas de várias formas da doença são bastante semelhantes. Antes de iniciar a terapia, você precisa determinar o tipo de doença, e apenas um especialista pode fazer isso.
Gastrite focal atrófica
A gastrite atrófica focal é levemente expressa por um leve desconforto e uma sensação de queimação desagradável na região epigástrica. No entanto, uma sensação de peso e um estado de náusea podem ocorrer mesmo após uma refeição leve. O trabalho das células localmente afetadas é compensado por tecidos epiteliais saudáveis. Depois de ignorar os primeiros sinais de gastrite atrófica, azia, perda de apetite e um aumento lento da temperatura são adicionados a eles.
Esta doença refere-se à forma crônica de gastrite, quando as células parietais desaparecem gradualmente. Em outras palavras, o número de células parietais responsáveis pela produção de ácido clorídrico diminui. Por sua vez, tudo isso leva à f alta de vitamina B12 e ameaça com anemia megaloblástica. Devido ao processo de destruição das glândulas parietais, torna-se gradualmente mais finocamada mucosa do estômago. Uma doença progressiva danifica o fundo do estômago, afetando gradualmente suas paredes. Iniciado oportunamente, o tratamento correto pode prevenir o desenvolvimento de gastrite atrófica em um tumor cancerígeno.
Inflamação do antro do estômago
Gastrite antral é uma inflamação crônica da parte pilórica do estômago. De outra forma, essa doença é chamada de gastrite do grupo B quando o agente causador é uma bactéria chamada Helicobacter Pylori (Helicobacter Pylori). O habitat confortável deste patógeno varia de 4 a 6 em termos de acidez de pH. Em condições agressivas, a bactéria se adapta e assume uma forma inativa. No início de um momento favorável, pode novamente infectar células saudáveis do órgão. As enzimas produzidas pela bactéria afetam negativamente o ambiente intragástrico. Sob sua influência, a uréia é convertida em amônia e a camada mucosa perde sua viscosidade usual. Depois disso, os micróbios nocivos se movem para o antro inferior do estômago (daí o nome - gastrite antral). Penetrando nas células do epitélio, eles se multiplicam ativamente. A integridade dos tecidos é violada, o que posteriormente leva a uma complicação do trabalho das glândulas de secreção.
Gastrite difusa
Os pré-requisitos para este tipo de gastrite são processos distróficos nos tecidos do estômago. A divisão celular das glândulas de secreção é defeituosa, de modo que a degeneração do tecido não termina adequadamente. Com o tempo, as células saudáveis são cada vez mais substituídas por imaturas. Como evidência claraesta doença será depressões gástricas em forma de caroços.
Forma erosiva da doença
O aparecimento de feridas erosivas na mucosa gástrica é muitas vezes o resultado de situações estressantes. O motivo do aparecimento também pode ser a mudança das estações primavera-outono, quando a percepção psicológica se intensifica. A nutrição inadequada e irregular também contribui para o desenvolvimento de gastrite erosiva. A restauração integral das áreas afetadas pela erosão depende do caso específico, que possui características próprias. Às vezes, a cicatrização de feridas é lenta, então o tratamento é adiado por vários meses.
Com a forma erosiva da gastrite, o componente da dor é uma ordem de magnitude maior do que com outros tipos da doença. Esse fato está diretamente relacionado à ingestão alimentar. Acontece que isso se deve à condição das paredes do estômago e é complicado por sangramento interno. A gastrite erosiva não depende do nível de acidez. Este diagnóstico só pode ser feito com recurso à gastroscopia.
Gastrite hipertrófica gigante
Um tipo muito raro de gastrite, também conhecida como doença de Menetrier. Manifesta-se por distrofia alimentar das extremidades inferiores e lombar, anemia parcial das áreas afetadas. A doença se desenvolve no contexto de exaustão geral, como resultado de um distúrbio metabólico progressivo. Os principais sinais clínicos não são apenas edema isento de proteínas, mas também dor na região epigástrica, náuseas e vômitos periódicos, comuns à doença. Há uma diminuição na quantidade de proteínas no sangue devido a alterações na estrutura da mucosamembranas do órgão afetado. Graças à gastroscopia, são reconhecidas dobras largas e inchadas da mucosa. Um exame de sangue, nesses casos, mostra um nível reduzido de hemoglobina e proteína (hipoproteinemia). O tratamento deve ser realizado apenas em um hospital.
Prevenção da gastrite
As recomendações gerais dos gastroenterologistas ajudarão a evitar problemas sérios não apenas no estômago, mas também no trato digestivo como um todo. Você deve seguir as seguintes regras de prevenção:
- Esforçando-se por uma nutrição adequada e uma dieta equilibrada. Tente evitar comer demais, especialmente em estabelecimentos populares de fast food. Pratos perfumados de carne ou peixe podem ter um sabor excepcional, mas ao mesmo tempo provocam irritação da membrana mucosa. Um grande número de aditivos e especiarias interrompe o funcionamento das glândulas tubulares, o que afeta negativamente todo o epitélio. Além disso, os nutricionistas insistem na alternância obrigatória de alimentos sólidos e secos com pratos líquidos.
- Preste atenção à qualidade da água e dos alimentos que você come. Se a qualidade dos produtos estiver em dúvida, é melhor não usar esses produtos para cozinhar. Monitore rigorosamente a aparência e o cheiro dos alimentos quando visitar cantinas públicas. Se possível, peça aos vendedores certificados de qualidade ou declarações de conformidade, se forem fornecidos para este tipo de mercadoria. Ao comprar alimentos, concentre-se em ingredientes naturais e evite ingredientes artificiais.
- Um dosUma maneira eficaz de prevenir quaisquer manifestações de gastrite é seguir a dieta. Hoje, a cultura alimentar está se tornando um tema cada vez mais relevante. Um papel importante é atribuído ao cronograma de consumo de alimentos. Aderindo ao tempo e regularidade estabelecidos nesta matéria, o nível de secreção gástrica pode ser normalizado.
- Vale a pena notar que a dieta para gastrite não é apenas relevante. A carga excessiva no estômago durante os excessos contribui não apenas para o aparecimento de gastrite, mas também pode levar à obesidade. A situação será agravada por uma festa no final da noite. Controle a quantidade de comida que você come.
- É um fato bem conhecido que a música calma e agradável tem a melhor digestão. Os médicos recomendam não se apressar e mastigar bem os alimentos, sem se distrair com outros processos.
- Fumar não afeta diretamente a condição da mucosa gástrica, mas em combinação com o álcool ou outros fatores, provoca indiretamente alterações em sua composição. Produtos alcoólicos falsificados geralmente causavam não apenas inflamação, mas também queimaduras químicas perigosas. O abuso de bebidas contendo álcool leva a consequências irreversíveis em todo o corpo. Uma doença como a gastrite não é exceção.
- As características do trabalho com compostos tóxicos e químicos requerem o uso de equipamentos especiais de proteção. Em caso de ingestão acidental ou intencional dessas substâncias no trato digestivo, desenvolvem-se formas erosivos-ulcerativas de gastrite.
- Para a prevenção do abscesso estomacal, é necessário tratar rigorosamente e em tempo hábiltratamento de processos inflamatórios purulentos de natureza infecciosa.
Dieta para gastrite com alta acidez
O consumo de alimentos deve ser reduzido de forma fracionada: refeições frequentes em pequenas doses. Na presença da bactéria Helictobacter, alimentos condimentados e bebidas alcoólicas são proibidos na dieta diária. A dieta para gastrite prevê a predominância de uma variedade de vegetais e frutas na dieta. Além disso, você pode usá-los frescos e cozidos. Quase qualquer dieta para gastrite exclui o consumo de alimentos gordurosos. Durante uma exacerbação, o consumo de pratos contendo batatas, arroz cozido ou aveia deve ser minimizado. Durante a recessão da gastrite, produtos à base de carne de alta qualidade podem ser adicionados à dieta diária.
Restrição na alimentação para gastrite de baixa acidez
Em primeiro lugar, uma dieta para gastrite do estômago com baixo nível de ácido deve ser focada em estimular o bom funcionamento do órgão. A ativação da secreção gástrica ocorre sob a influência bioquímica de certas substâncias contidas em caldos de carne, sopas, borscht, bem como em produtos feitos de farinha integral. Tanto os vegetais frescos quanto os alimentos fermentados e em conserva têm um efeito estimulante.
Bebidas permitidas em caso de doença
Dieta para gastrite inclui não apenas a comida certa, mas também as bebidas. Alguns são bem absorvidos, reduzem o nível de ácido no estômago e o neutralizam parcialmente. Para elesincluem gelatina e leite, mas em ambos os casos não se deve presumir que esses líquidos substituirão os medicamentos. Eles podem ser usados como suplemento para alimentos secos.
Chá fraco é recomendado para beber gelado. É indesejável usar sucos azedos do grupo cítrico. Para esses fins, são adequados sucos intercalados com polpa: banana, pêra ou tomate. Os sucos devem estar em temperatura ambiente. As águas minerais-alcalinas ajudarão a lidar com a doença mais rapidamente. A dieta para gastrite exclui o uso de qualquer tipo de água doce com gás.
