As doenças reumatoides estão entre as mais comuns. Eles eram conhecidos na antiguidade, no entanto, acreditava-se anteriormente que essas doenças se desenvolvem como resultado da circulação inadequada de fluidos no corpo.
Existem muitas doenças que apresentam sintomas semelhantes, e é por isso que se você apresentar os sintomas que serão descritos abaixo, você deve definitivamente entrar em contato com um reumatologista para diagnóstico e tratamento.
Características das doenças reumáticas
As doenças sistêmicas do tecido conjuntivo são chamadas de doenças reumatoides. Eles são caracterizados por danos extensos ao tecido conjuntivo e aos vasos sanguíneos, que estão associados a uma violação do sistema imunológico.
A perda de tecido conjuntivo se manifesta na forma de processos degenerativos sistêmicos. Todas as doenças reumatoides têm certas características clínicas e morfológicas, que dependem da localização em determinados órgãos etecidos. O curso das doenças é crônico e ondulante.
O processo degenerativo afeta ossos, cartilagens, articulações, ligamentos, tendões e músculos. As doenças reumatoides são caracterizadas por sensações dolorosas, diminuição da atividade motora dos membros e limitação no funcionamento de uma ou mais áreas afetadas. Em particular, há sinais de inchaço, inflamação, sensação de calor, vermelhidão.
Principais doenças reumatoides
Existem muitas doenças articulares reumatoides diferentes, entre as quais as seguintes:
- espondilite anquilosante;
- gota;
- fibromialgia;
- artrite;
- lupus;
- osteoartrite;
- polimialgia;
- esclerodermia.
A espondilite anquilosante é caracterizada por danos na coluna vertebral. Esta doença ocorre em jovens e ocupa os tendões dos ombros, quadris, joelhos, causando dor intensa e limitação da mobilidade.
Muitas pessoas sofrem de gota. Esta doença é caracterizada pela formação de microcristais de ureia nas articulações. A lesão afeta principalmente os dedões dos pés, provocando fortes crises de dor e inchaço. A gota é mais comum em mulheres.
Algumas formas de artrite são causadas por infecções bacterianas e virais. A doença se desenvolve quando um carrapato infectado morde, o que posteriormente provoca inflamação, rigidez articular e dor. A artrite juvenil idiopática ocorre principalmente na infância, causando inchaço, dor e mobilidade articular limitada. Pode ser acompanhada de erupção cutânea e febre em alguns casos.
A artrite psoriática se desenvolve em pessoas que sofrem de várias doenças de pele. Afeta as articulações e também pode aparecer nas unhas. A artrite reumatóide é uma doença articular que se caracteriza pela destruição dos tecidos sinoviais, causando dor, inchaço e outros distúrbios. Ao contrário de todos os outros tipos de doenças reumatoides, a artrite se desenvolve simetricamente. É mais comum em mulheres.
Entre as doenças autoimunes reumatoides, deve-se distinguir o lúpus. As células patológicas destroem os tendões. Principalmente esta doença ocorre em mulheres.
A polimialgia reumática afeta principalmente as artérias, causando dores de cabeça, inflamação, perda rápida de peso e febre. Uma pessoa sofre de rigidez nas articulações, dor na parte inferior das costas, pescoço, quadris e dores. Sintomas desagradáveis aparecem como resultado de danos aos músculos, articulações, tendões, ligamentos.
As doenças reumatoides das articulações são um pouco diferentes em seus sintomas, no entanto, existem regras gerais. Assim que a doença for diagnosticada, o tratamento deve começar imediatamente para evitar o desenvolvimento de complicações perigosas.
Reumatismo
Entre o sistemaas doenças reumatoides precisam destacar o reumatismo. É caracterizada por danos significativos nas articulações, cartilagens ou órgãos. Basicamente, a doença ocorre na infância ou adolescência, embora muitos não tenham conhecimento de sua existência. A principal razão para a formação de reumatismo é predominantemente infecção estreptocócica do sistema respiratório, o que leva ao desenvolvimento de amigdalite aguda, faringite. Na ausência de tratamento abrangente oportuno, a doença flui para o estágio crônico.
Os principais sinais da doença ocorrem após um certo tempo após uma doença respiratória anterior. A inflamação aumenta gradualmente, enquanto em algumas articulações a dor desaparece, enquanto em outras aparece quase imediatamente. O processo inflamatório pode ser intermitente. Dura de 10 a 14 dias, depois se acalma um pouco e recomeça novamente.
O maior perigo desta doença reumatóide sistêmica reside no fato de que, além das articulações, o coração também é afetado. O principal objetivo do tratamento é eliminar a infecção estreptocócica, que provoca o aparecimento da doença e o aparecimento de complicações. Para a prevenção, é imperativo realizar atividades gerais de fortalecimento da saúde.
Artrite reumatoide
Artrite reumatóide refere-se a doenças das articulações, que se caracterizam por danos progressivos nas articulações, o que leva à sua deformidade e perda de mobilidade. As articulações do joelho são mais comumente afetadas, levando à incapacidade.
A artrite reumatoide éuma doença autoimune que geralmente afeta pessoas de meia-idade e idosos. Quando ocorre no corpo humano, certos anticorpos são formados, cujo trabalho é direcionado contra suas próprias articulações. A ocorrência da doença é devido à predisposição genética, infecções e muitos outros motivos. No processo de inflamação, forma-se um tecido conjuntivo de granulação bastante denso, que começa a crescer e leva à destruição gradual do tecido cartilaginoso. Como resultado, a mobilidade normal das articulações diminui. Em estágios mais avançados, a doença pode levar à perda completa da mobilidade.
Artrite reumatóide refere-se a doenças que são acompanhadas de deformação dos membros, o que leva à perda parcial ou total da função musculoesquelética existente. Os pacientes perdem a capacidade de trabalhar e ficam incapacitados. Os médicos distinguem vários estágios da artrite reumatóide, que têm características próprias. É muito importante diagnosticar e tratar a tempo para evitar complicações perigosas.
O primeiro estágio da patologia é caracterizado pela sinovite, ou seja, derrame na cavidade articular, que pode ocorrer de várias formas. No segundo estágio, ocorrem alterações características nas articulações, espessamento da membrana sinovial e proliferação de tecido conjuntivo.
No decorrer do terceiro estágio, observa-se a fusão das partes articulares entre si, o que impossibilita a movimentação na área afetada. O início da doença é caracterizadoa ocorrência de inchaço dos dedos, que é combinado com inflamação e inchaço. Juntamente com o inchaço das articulações, o pé é danificado, que se manifesta na forma de dor sob as pontas dos dedos. À medida que a patologia se desenvolve, ela gradualmente afeta um número crescente de tecidos, ocorrendo inchaço e dor nos cotovelos, tornozelos e ombros.
Quando ocorre a artrite reumatoide, os sintomas da doença não aparecem imediatamente: na fase inicial, o paciente nem suspeita da presença da doença. Então, gradualmente, sintomas como:
- rigidez de movimento pela manhã;
- dor periódica;
- febre;
- Nódulos reumatóides.
Além disso, a lesão pode afetar quase todos os órgãos - a cobertura depende do grau de atividade da patologia. No entanto, isso é muito raro. A artrite reumatóide é bastante grave e causa muitos sintomas desagradáveis. O tratamento da doença deve ser abrangente. Inclui:
- anti-inflamatórios;
- glicocorticóides;
- agentes biológicos;
- produtos básicos de fortalecimento.
Os anti-inflamatórios ajudam a interromper um ataque agudo muito rapidamente e alcançar uma remissão estável. No curso agudo da doença, o curso da terapia é complementado com altas doses de glicocorticóides. Os agentes biológicos ajudam a prevenir a necrose, que pode causar danos aos próprios tecidos do corpo. Noo curso da artrite reumatóide, o prognóstico da doença depende em grande parte da gravidade do processo patológico, bem como das características do tratamento. Em casos graves e avançados, a doença pode levar à incapacidade.
Artrite reumatoide
A doença artrite reumatóide é uma inflamação de uma ou mais articulações. Existem certos tipos desse processo patológico. A doença refere-se a um distúrbio sistêmico grave do tecido conjuntivo, que pode levar à perda parcial da capacidade do paciente para o trabalho ou mesmo incapacidade.
Basicamente, a doença se desenvolve em pessoas com idade entre 30-35 anos, e as mulheres geralmente sofrem desta patologia. É uma doença autoimune reumatóide que destrói principalmente as pequenas articulações.
A principal causa de sua ocorrência é considerada uma violação do sistema imunológico. Como resultado, o sistema imunológico começa a perceber a cartilagem da articulação e suas estruturas como estranhas. Por esta razão, a inflamação começa. Muitas vezes, a patologia pode ser desencadeada por um fator hereditário. A violação da imunidade contribui para causas externas e internas. Estes incluem:
- hiperresfriamento do corpo;
- exposição a agentes patogênicos;
- estresse;
- alérgenos e toxinas;
- lesão.
A poliartrite é uma doença muito séria e difícil de tratar. Entre suas principais características, é necessário destacar como:
- rigidez na articulação pela manhã;
- dor ao toque;
- inflamação de mais de três articulações.
Nos estágios posteriores, há dormência dos membros, febre, queimação na área afetada, alterações na forma das articulações. O processo patológico também pode afetar outros órgãos, em particular, o coração, os pulmões, os rins. Se você sentir esses sintomas, consulte imediatamente um médico para diagnóstico e tratamento.
A terapia deve ser complexa e longa. Destina-se a reduzir a dor no paciente. Para eliminar a inflamação, são prescritos medicamentos anti-inflamatórios. As preparações de base são de grande importância. Apesar de sua ação ser lenta, os medicamentos têm um efeito benéfico no mecanismo de aparecimento da doença e retardam o processo de destruição das articulações.
Doença de Sokolsky
Entre as doenças reumatoides raras, deve-se destacar a doença de Sokolsky. Caracteriza-se pelo fato de afetar principalmente o sistema cardiovascular, em particular, causa miocardite e endocardite. Em alguns casos, os pacientes apresentam alterações na área das articulações, que se manifestam na forma de febre, inchaço, dor intensa, inchaço na área das articulações afetadas. Devido à dor intensa, uma pessoa tenta colocar os membros em posição de flexão.
Após o ataque ser eliminado, as funções da articulação são quase completamente restauradas. As articulações do tornozelo, cotovelo e joelho são mais comumente afetadas. A doença é principalmentecaráter crescente, paroxístico, enquanto a patologia afeta diversas áreas.
O tratamento desta doença é principalmente conservador e envolve o uso de medicamentos e um curso de fisioterapia. Em casos especialmente graves, os pacientes são prescritos para cirurgia. Ao realizar o tratamento nas fases iniciais, o prognóstico é favorável.
Espondilite anquilosante
Esta doença afeta principalmente pessoas em idade jovem. Desenvolve-se como resultado de uma lesão crônica primária da membrana sinovial das articulações costovertebrais, intervertebrais e sacroilíacas. Como resultado, formam-se depósitos fibróides e, às vezes, ocorre necrose da cartilagem articular e a rejeição gradual de partículas patológicas no lúmen articular.
As alterações degenerativas começam a se desenvolver nos discos, observam-se ossificação da cápsula articular, sincondrose e anquilose das articulações. Os ligamentos começam a se deformar e ossificar. Fatores hereditários desempenham um papel muito importante no desenvolvimento desse processo patológico.
A sintomatologia é caracterizada pelo fato de que a restrição dos movimentos na região da coluna vertebral aumenta gradativamente com sua perda completa. A patologia afeta gradualmente várias articulações, sua elasticidade é inevitavelmente perdida. Entre os principais sinais desta doença estão os seguintes:
- irritabilidade;
- perda de peso drástica;
- fraqueza forte;
- sonolento.
A doença avança muito lentamente, e também progride parapor muitos anos. Como resultado disso, aparecem dores nos ossos, especialmente com o aumento da atividade física. Ao mesmo tempo, a temperatura permanece dentro da faixa normal, a marcha é restrita e um aumento na VHS é observado. Os pacientes ficam incapacitados. Depois de um certo tempo, a patologia pode afetar uma variedade de tecidos e órgãos. A lesão articular é caracterizada pelo estreitamento significativo dos espaços articulares, anquilose e muitos outros distúrbios.
O tratamento é bastante complexo e geralmente se limita à terapia conservadora, que inclui o uso de medicamentos, fisioterapia e exercícios terapêuticos. O prognóstico do curso da doença é desfavorável.
Esporas de Calcanhar
A doença é caracterizada pela formação de um crescimento em forma de espinho ou gancho no calcâneo no local de fixação do ligamento plantar. Em alguns casos, seu curso é quase assintomático. Nota-se que em 20% dos pacientes os “esporões” são bilaterais.
Alguns médicos consideram essa formação como a formação do esqueleto, enquanto outros a consideram um crescimento patológico formado na presença de trauma crônico, reumatismo, pés chatos e outros processos inflamatórios.
Entre os principais sintomas estão a dor em queimação, que lembra a sensação de ter um prego no calcanhar. Quando em pé, a dor é muito agravada. A dor ocorre com a formação de periostite e inflamação da bolsa mucosa subjacente. Em alguns casos, um esporão de calcâneo está associado ahiperqueratose. Um raio-x pode detectar elementos do calcâneo.
O tratamento é conservador. Em particular, o paciente recebe procedimentos térmicos, injeções de Novocaína. Na presença de dor persistente e ineficácia da terapia conservadora, indica-se a remoção cirúrgica da neoplasia.
Periartrite Shoulo-escapular
A periartrite Shoulo-escapular é caracterizada pelo fato de que o processo inflamatório ocorre nos tecidos moles que circundam a articulação do ombro. A base do desenvolvimento da doença é trauma, resfriados, infecção reumática. Na patogênese, uma lesão neurotrófica ocupa um lugar muito importante.
Entre os principais sinais do curso das violações, pode-se destacar a dor na articulação do ombro, sensibilidade prejudicada, atrofia muscular. Basicamente, a doença tem um curso crônico. No início de seu desenvolvimento, praticamente não são encontradas alterações na área das articulações. Depois de um tempo, a osteoporose começa a se desenvolver. Em pessoas idosas, alterações artróticas na articulação do ombro são encontradas com muita frequência.
No período agudo, o repouso completo é mostrado, razão pela qual é necessária a imobilização do membro. Para o tratamento, são necessários bloqueios de novocaína, terapia de raios-X. No curso crônico da doença, são prescritos procedimentos termais, exercícios de fisioterapia, massagem, terapia UHF. Em casos especialmente avançados, é necessário o tratamento cirúrgico e a remoção dos depósitos de calcário existentes. A previsão é bastante favorável.
Epicondilite e Estiloidite
Estas doenças ocorrem emcomo resultado de hipotermia ou lesão. Entre os principais sinais do curso da doença, deve-se destacar a presença de dor no úmero, dificuldade de locomoção e edema.
Quando são realizadas radiografias, não são observadas alterações especiais, além de sinais de osteoporose. O tratamento é predominantemente conservador, como em outros tipos de doenças reumatoides. O prognóstico para o tratamento adequado é favorável.
Doença de Still
A doença de Still ocorre principalmente em crianças. O fator precipitante ainda não foi totalmente estabelecido. Existe uma versão em que a doença se desenvolve como resultado da penetração de micróbios patogênicos no corpo e também devido à presença de uma predisposição genética.
O processo patológico é observado principalmente nos primeiros anos de vida de uma criança e é caracterizado por alterações nos tecidos com subsequente deformação das superfícies articulares, mobilidade limitada, inchaço, aumento dos gânglios linfáticos, especialmente nas axilas e articulações do cotovelo. Esta doença pode ocorrer com a adição de anemia, e a pigmentação da pele também é observada.
Durante o diagnóstico, os raios X mostram deformidade das articulações, alguns contornos embaçados e, às vezes, crescimentos ósseos. Nos estágios iniciais do curso da doença, o tratamento é realizado de maneira conservadora. Recentemente, no entanto, os médicos têm favorecido a sinovectomia precoce. Numa fase posterior, são prescritas operações de estabilização e artroplastia. Prognóstico do curso da doençanem sempre favorável.
Causas de ocorrência
É muito importante saber em quais doenças o fator reumatóide desempenha um papel fundamental, e também por quais motivos tais distúrbios ocorrem. A etiologia dessas doenças ainda não é bem compreendida. A maior importância é atribuída aos vírus e infecções, ao fator genético, bem como à influência de vários aspectos físicos, em particular, como hipotermia e lesões. Além disso, em alguns casos, as doenças se desenvolvem com intolerância a certos medicamentos.
Entre os principais fatores que aumentam o risco de desenvolver doenças reumatoides, é necessário destacar os seguintes:
- tabagismo;
- sobrepeso;
- envelhecimento;
- algumas profissões relacionadas à sobrecarga articular.
As doenças reumáticas podem ocorrer em qualquer idade, independentemente do sexo, no entanto, muitas vezes são as mulheres que sofrem com essas doenças.
Principais sintomas
Os sintomas das doenças reumatoides, independente do fator desencadeante, são praticamente os mesmos. Entre os principais sinais, pode-se distinguir como:
- dor constante nas articulações;
- dor na área articular à palpação;
- aumento de temperatura;
- inchaço e inflamação pronunciado na área afetada;
- rigidez e vermelhidão da pele;
- f alta de energia, fadiga, fraqueza, mal-estar;
- limite de tráfego ouflexibilidade articular.
Se todos esses sinais ocorrerem, você deve definitivamente consultar um médico para um diagnóstico e tratamento abrangentes.
Diagnóstico
O diagnóstico de doenças reumatoides é baseado na anamnese, exame, bem como nos resultados de estudos instrumentais e exames laboratoriais. Muitas vezes, um diagnóstico correto pode ser feito longe de ser imediato, por isso é necessário um exame abrangente. Alguns pacientes podem precisar de várias visitas ao médico para diagnosticar com precisão e prescrever o tratamento adequado.
Tratamento
O tratamento de doenças reumatoides é selecionado de forma puramente individual em cada caso, tudo depende das características da patologia. Não existe um único remédio ou método de terapia que seja ideal para todos os pacientes.
No decorrer da terapia, muitas vezes são usados medicamentos anti-inflamatórios, que têm um efeito mais pronunciado do que os medicamentos que reduzem os principais sintomas. Os novos medicamentos biológicos modernos são considerados os mais eficazes.
A medicação é um dos tratamentos tradicionais para doenças reumatoides. No entanto, existem também muitos outros métodos, em particular, a introdução de drogas na cavidade articular ou nos tecidos moles, quiropraxia, acupuntura, medicina alternativa. Em alguns casos, especialmente graves, uma operação é prescrita.
O tratamento deve serser abrangente e oportuna, pois as doenças reumatoides podem reduzir a expectativa de vida e levar à incapacidade. Recomenda-se o monitoramento regular de comorbidades.
