Este artigo analisará os sintomas e o tratamento da conjuntivite crônica.
Este é um catarro teimoso e duradouro da conjuntiva de origem infecciosa ou não infecciosa. Uma doença crônica se manifesta subjetivamente por queimação contínua, coceira, sensação de "areia" nos olhos, fotofobia, fadiga dos órgãos da visão. Objetivamente, manifesta-se por uma pequena secreção mucopurulenta e hiperemia. O diagnóstico da patologia crônica é realizado analisando as queixas e os resultados dos testes de alergia. No tratamento desse tipo de conjuntivite, é de suma importância determinar as causas do processo inflamatório, o uso local de medicamentos de ação sintomática e etiopatogenética (pomadas, colírios).
Essência da doença
Na oftalmologia, a conjuntivite é responsável por cerca de um terço de todas as patologias oculares, são o processo inflamatório mais comum dos órgãos da visão. Ao contrário da conjuntivite aguda, que se desenvolve com mais frequência em crianças, a conjuntivite crônica geralmente afeta idosos e pessoas de meia-idade.idade. Pode ser combinado com ceratite, blefarite, síndrome do olho seco, meibomite e outras inflamações.
Antes de falar sobre o tratamento da conjuntivite crônica em adultos e crianças, considere as causas da doença.
Causas da conjuntivite crônica
De acordo com a etiologia, a conjuntivite crônica pode ser dividida em não infecciosa e infecciosa, exógena e endógena.
A conjuntivite crônica exógena não infecciosa é causada principalmente por irritação ocular prolongada por fatores químicos ou físicos: vapores ácidos e alcalinos, fumaça, poeira, cosméticos, trabalho longo e árduo dos olhos com pouca iluminação, etc.
Conjuntivite crônica é observada em trabalhadores que trabalham nas indústrias de papel, lã, serraria, farinha, cimento, carvão, indústrias químicas e hot shops. Também pode causar conjuntivite crônica, irritação constante do tipo mecânico por objetos estranhos (cílios crescendo incorretamente no contexto de triquíase, partículas de substâncias a granel, grãos de areia, etc.).
Conjuntivite crônica não infecciosa recorrente pode ocorrer devido à influência de tais causas: patologias refrativas não corrigidas (presbiopsia, hipermetropia, astigmatismo), síndrome do olho seco, eletroftalmia (cegueira da neve).
Doenças gastrointestinais crônicas (colecistite, enterocolite, gastrite), seborreia, demodicose, invasão helmíntica, beribéri, diabetes mellitus, anemia ehiperglicemia.
A conjuntivite alérgica é crônica. Neste caso, as manifestações oculares podem ser combinadas com asma brônquica, rinite alérgica, dermatite atópica e ter dependência sazonal.
A conjuntivite infecciosa crônica pode ser desencadeada por doenças inflamatórias oculares (dacriocistite, meibomeíte, blefarite), patologias otorrinolaringológicas (amigdalite crônica, sinusite). Em algumas situações, o processo torna-se crônico devido à terapia inadequada para a conjuntivite aguda. Em colheitas e citogramas da conjuntiva de pacientes que sofrem de conjuntivite crônica, geralmente são detectados microrganismos patogênicos, clamídia, moraxella, Pseudomonas, enterobactérias, flora estafilocócica.
Sintomas da doença
Os sintomas da conjuntivite crônica aumentam gradualmente e persistem por muito tempo. Os pacientes sofrem de uma sensação de entupimento e queimação dos olhos, peso nas pálpebras, lacrimação e fotofobia, aumento da fadiga dos órgãos da visão ao ler e trabalhar visual. Todos esses sinais de conjuntivite crônica geralmente aumentam no final do dia e com iluminação artificial. A descarga da cavidade conjuntival, dependendo da origem da conjuntivite crônica, pode ser moderada ou esparsa, na maioria das vezes tem caráter mucopurulento ou mucoso. Há uma hiperemia conjuntival objetivamente não expressa, uma leve rugosidade da superfície mucosa. Isso pode ser visto parcialmente na foto.
Tratamentoconjuntivite crônica, veja abaixo.
O tipo alérgico da doença é caracterizado pela formação de folículos ou papilas pruriginosas na conjuntiva e, em alguns casos, inflamação da córnea e deficiência visual. Às vezes, a conjuntivite alérgica também é combinada com neurite, retinite, uveíte, ceratite, blefarite e dermatite alérgica.
A forma crônica da doença prossegue obstinadamente e por muito tempo, pode perturbar por muitos anos.
Portanto, o tratamento da conjuntivite ocular crônica deve ser oportuno.
Diagnóstico da patologia
Uma característica específica da conjuntivite crônica é a discrepância entre a manifestação dos sintomas clínicos e os dados objetivos, o que dificulta a determinação da causa da doença. Um diagnóstico correto só pode ser feito após um exame oftalmológico em tempo integral, análise de doenças e queixas concomitantes, exame externo do olho e implementação de diagnósticos laboratoriais e oftalmológicos especiais.
Na conjuntivite crônica, a visometria pode determinar uma diminuição da acuidade visual ou sua norma relativa. A biomicroscopia permite estabelecer alterações nas dobras transicionais das pálpebras e conjuntiva (aveludado, frouxidão da superfície, leve hiperemia, formações papilares, etc.).
Para excluir erros refrativos, são feitas refratometria e esquioscopia. Se houver suspeita de síndrome do olho seco simultâneo, são feitos testes de produção lacrimal: teste de Schirmer, teste de Norn, teste de instalação de fluoresceína.
Para determinar os agentes causadores da patologia, é necessária a semeadura bacteriológica de um esfregaço retirado da conjuntiva.
Se a doença for crônica e causada por patologias concomitantes, consultas complementares (alergista, dermatologista, endocrinologista, gastroenterologista, otorrinolaringologista) e exames (análise de cílios para demodicose, testes de alergia cutânea, dosagem de açúcar, análise para clamídia, PCR, RIF) podem ser necessários, cultura da nasofaringe, radiografia dos seios paranasais).
Tratamento da conjuntivite crônica
É necessário tratar a doença o mais cedo possível, se o olho ficar vermelho por dois dias, você deve consultar um especialista. As principais medidas terapêuticas visam combater a causa da patologia. O curso tem caráter educativo. Uma forma bastante comum de tratar a conjuntivite crônica é o uso de pomadas e colírios, que são selecionados pelo médico com base na causa da doença.
Principais medicamentos para conjuntivite:
- Tobrex é um antibiótico que reduz lacrimejamento e inflamação graves. Você precisa cavar no saco da conjuntiva a cada quatro horas, duas gotas.
- "Sofradex" - elimina a irritação da mucosa. Instilar duas gotas em cada olho até seis vezes ao dia.
- "Floxal" - interrompe o desenvolvimento bacteriano, goteje uma gota quatro vezes ao dia.
O que mais é usado no tratamento da conjuntivite crônica?
- "Tebrofen" - tem um antiviralexposição, você precisa pingar no olho danificado uma gota três vezes ao dia.
- "Albucid" - um medicamento que ajuda a eliminar rapidamente a vermelhidão e tem um efeito antimicrobiano. Sua única desvantagem é uma sensação de queimação após a aplicação por um certo tempo. Pingue duas gotas em cada olho seis vezes ao dia. O curso de tratamento dura uma semana. Essas gotas para o tratamento da conjuntivite crônica devem ser prescritas por um médico.
- "Gludanthan" - tem um efeito antiviral. Em cada olho, pingue duas gotas três vezes ao dia.
É importante lembrar que você não pode se automedicar: todos os medicamentos listados acima são prescritos apenas por um médico com base no grau e na forma da patologia. As pomadas prescritas pelo médico devem ser aplicadas antes de dormir, elas têm principalmente um efeito desinfetante.
O que mais envolve o tratamento da conjuntivite crônica?
Terapia Domiciliar
Patologia também pode ser tratada com remédios populares. Qualquer um deles é destinado ao uso externo. Para obter um efeito tangível, é permitido combinar várias receitas ao mesmo tempo.
Gotas feitas de infusão de kombucha. Com a natureza regular da inflamação, recomenda-se cultivar kombucha. Mas, para obter as propriedades curativas mais poderosas, você precisa insistir em uma decocção de camomila ou rosa mosqueta. A perfusão deve ser instilada duas vezes por dia (de manhã e à noite). Este tratamento para conjuntivite crônica em crianças e adultos continua por 6 semanas
- Kalanchoe (suco). Tem propriedades terapêuticas bastante eficazes. Para obter gotas, você precisa misturar o suco com água na proporção de um para um e depois pingar três vezes ao dia. Ao queimar de tal remédio, você precisa substituir a instilação por loções, também três vezes ao dia.
- Gotas de mel. Dilua o mel com água fervida fria na proporção de um para um. O produto acabado deve ser instilado no olho antes de ir para a cama. As gotas precisam ser preparadas em pequenas quantidades, pois sua vida útil máxima é de apenas três dias, elas devem ser armazenadas apenas na geladeira.
- Decocção de casca de cebola. Esta ferramenta combate de forma bastante eficaz uma doença crônica, ajuda a aliviar a inflamação dos olhos, fortalece o sistema vascular da conjuntiva. Para prepará-lo, você precisa pegar as cascas de três cebolas, enxaguar e despejar um copo de água. Ferva por dez minutos, depois insista e esfrie. Faça loções da decocção duas vezes ao dia, deixando-as por quinze minutos.
- Infusão de rosas de chá. As pétalas esmagadas e secas são derramadas com água fervente: uma colher de sopa de matérias-primas por duzentos gramas de água. Tudo é infundido por meia hora e filtrado. A infusão pronta deve ser lavada cinco vezes ao dia os olhos. Você pode fazer loções quentes à noite por pelo menos meia hora.
O tratamento da conjuntivite crônica em adultos e crianças nem sempre é tranquilo, tudo depende da causa subjacente.
Conjuntivite Estafilocócica
A doença é caracterizada por desenvolvimento lento, períodos de melhora e recidivas alternadas. Os pacientes queixam-se principalmente de moderadacorrimento, fadiga ocular elevada, vermelhidão e fotofobia. Ao exame, há secreção seca em forma de crostas e hiperemia da conjuntiva.
A doença crônica se manifesta mais frequentemente em adultos com síndrome do olho seco, imunidade prejudicada, blefarite crônica, doença do canal lacrimal, conjuntivite aguda não tratada. Se a doença for crônica, os agentes antibacterianos são prescritos como medida principal:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Signicef.
- Oftakviks.
- Zimar.
Se a blefaroconjuntivite for diagnosticada, então os medicamentos são complexos:
- Tobradex.
- "Dex-gentamicina".
- Combine-Duo.
Medicamentos antialérgicos prescritos adicionalmente:
- Opatanol.
- Oftalmoferon.
Anti-inflamatórios:
- Diclofenaklong.
- Acular.
- "Diklo-F".
Para Terapia de Substituição de Lágrimas:
- Optiv.
- "Cômoda Hilo".
Com blefarite, "Teagel" é prescrito para realizar a higiene das pálpebras. Todos esses medicamentos são usados duas vezes ao dia.
O tratamento da conjuntivite estafilocócica crônica deve estar sob a supervisão de um especialista.
Aconselhamento aos pacientes
Para a eficácia do tratamento, você deve seguir as seguintes recomendações dos médicos:
- Lave as mãos frequentemente para evitar infecções oculares. Cuide de sua higiene adequada.
- Evite ao máximo os irritantes (fumaça de cigarro, f alta de sono, óculos mal ajustados, luzes fortes, natação em piscina clorada, cansaço visual).
- Você não pode coçar os olhos irritados, pois isso não trará alívio, e os sintomas existentes irão agravar.
- Evite os alérgenos que levam à conjuntivite crônica.
- Durante a exacerbação do processo inflamatório, não faça maquiagem. Não use produtos de beleza de outras pessoas e não dê o seu próprio para ninguém.
- Não use lentes de contato durante o tratamento e compre um novo par imediatamente após a recuperação.
Coleção de ervas para gotas
Se a doença estiver em um estado negligenciado, o tratamento da conjuntivite crônica dos olhos em adultos e crianças é realizado com uma coleção de ervas: tome 20 gramas de raiz de marshmallow, snapdragon, flores de centáurea, folhas de erva-moura preta. Esses ingredientes devem ser misturados, preparados com água fervente (1 colher de sopa de coleta por 100 mililitros de água). Aguarde até que o produto esfrie e, em seguida, coe bem através de gaze dobrada várias vezes ou através de um tecido de nylon. Infusão pronta para pingar três gotas em cada olho de manhã e à noite.
Comentários
Pacientes nas revisões do tratamento da conjuntivite crônica dizem que foram obrigados a gastar muito tempo, dinheiro e esforço para se livrar da doença. E somente se todas as recomendações do médico fossem seguidas, era possível alcançar o sucesso. perseverança ea terapia sistemática ajudará a fazer seu trabalho - a condição será muito facilitada, o desconforto diminuirá. Nem sempre se trata de recuperação total da saúde. De acordo com as avaliações, o tratamento da conjuntivite ocular crônica em adultos e crianças é um processo longo.
Prognóstico e prevenção da patologia
A conjuntivite crônica é de difícil tratamento, muitas vezes há recidivas do processo inflamatório. A terapia bem sucedida só é possível com a eliminação completa das causas e tratamento sistemático. O curso prolongado (por muitos meses ou mesmo anos) de conjuntivite crônica pode limitar a capacidade de trabalho e a adequação profissional das pessoas.
A prevenção exige o uso de equipamentos de proteção individual no trabalho, a implementação de correção oportuna dos desvios refrativos da visão, bem como o tratamento de comorbidades.
Analisamos os sintomas e o tratamento da conjuntivite ocular crônica em adultos e crianças.
