Higroma subdural é uma neoplasia que consiste em líquido cefalorraquidiano que se acumulou no cérebro. Deixado sem tratamento oportuno por muito tempo, o tumor pressiona várias partes do cérebro, causando desvios perigosos nas funções do corpo. Esta patologia é um fenômeno bastante raro e muito difícil de diagnosticar, pois é semelhante a neoplasias mais comuns no cérebro, como cisto ou hematoma. Código CID-10 para higroma subdural - S06.
Causas da patologia
O higroma subdural do cérebro está sendo estudado por especialistas até hoje. Afinal, a principal causa do aparecimento da patologia ainda não foi identificada. No entanto, existem algumas das teorias mais confiáveis:
- Acredita-se que o higroma subdural é uma consequência de um traumatismo craniano. Além disso, a força do impacto na cabeça não importa, pois neste caso a membrana cerebral aracnoide é rompida e uma válvula é formada, o que resulta no acúmulo de líquido no espaço subtotal.
- Outra causa de higroma subdural do cérebro é a ruptura espontânea de um cisto aracnóide. Tal tumor é mais frequentemente congênito. Ou seja, o higroma subdural ocorre em uma idade precoce.
- Higroma subdural do cérebro, a causa é a intervenção cirúrgica. A razão para este procedimento pode ser a remoção de várias neoplasias no cisto aracnóide ou aneurisma cerebral. Na maioria das vezes, essas patologias são observadas em pessoas de meia e velhice.
É importante saber que o tratamento do higroma cerebral depende de sua gravidade e forma. Assim, com higroma traumático, distinguem-se 3 tipos de tumores - crônicos, agudos e subagudos. Seu tamanho e localização são importantes.
Sintomas de patologia
As manifestações da presença de um tumor no cérebro estão diretamente relacionadas ao seu tamanho. Um grande higroma é considerado uma neoplasia contendo 250 ml de líquido e o menor - 50 ml. Claro que existe um tumor menor, mas é difícil de diagnosticar e quase não se manifesta.
Muitas vezes, a patologia é acompanhada de hematomas ou outros tipos de neoplasias, que repercutem nos sintomas - torna-se mais brilhante e mais diversificado, o que acaba por facilitar o diagnóstico, mas aumenta o perigo para o paciente.
Em geral, a lista de sintomas é a seguinte:
- distúrbio do sono, insônia;
- cefaleia opressiva que ocorre sem motivo aparente;
- distúrbio do apetite, náusea levando ao vômito;
- violaçãovisão;
- deficiência auditiva;
- perda frequente de consciência;
- memória prejudicada, tanto de longo prazo quanto de curto prazo;
- descoordenação;
- há uma violação do sistema cardiovascular;
- o paciente começa a ter crises de asma.
Há também manifestações de um tumor no comportamento humano, ou seja, transtornos mentais:
- mudanças de humor;
- agressão desmotivada;
- o comportamento do paciente perde seu significado lógico.
- coma.
Os sintomas não ocorrem todos de uma vez ou severamente. O desenvolvimento da doença leva de várias semanas a vários anos.
Diagnóstico da doença
Descobrir a causa e o diagnóstico do higroma subdural é o início do tratamento. O processo é complexo e envolve o uso de técnicas modernas.
Após os primeiros sinais da patologia aparecerem, o paciente é submetido a um exame externo para verificar se há lesões e vestígios de golpes na cabeça. Então (se possível) uma pesquisa é realizada, durante a qual se verifica se o paciente bateu a cabeça recentemente.
Depois disso, o neurologista, ou seja, este especialista em problemas cerebrais, encaminha o paciente para um exame instrumental. Este é um raio-x do cérebro, ou seja, um procedimento simples e acessível.
Se houver possibilidade técnica, o paciente é examinado em um tomógrafo. Este dispositivo é capaz de refletir até mesmo o menor tumor.
punção lombar,realizada com base nos resultados da tomografia, pode esclarecer o diagnóstico mostrando a composição do líquido cerebral, permitindo a medição da pressão intracraniana.
Você pode esclarecer o diagnóstico com a ajuda da angiografia, porém, esse método de pesquisa não é o principal no diagnóstico da patologia de interesse.
Tratamento conservador da patologia
Apesar do tumor estar no cérebro, nem sempre o paciente é submetido a uma operação cirúrgica para removê-lo. Se o diagnóstico mostrar que o tumor é pequeno e sua pressão no cérebro não tem um efeito negativo, o tratamento é realizado por um método conservador. Na maioria das vezes, é a irradiação do tumor com luz ultravioleta. Não importa como o tratamento prossiga, não importa quanto tempo dure o período de remissão, um paciente com higroma deve estar constantemente sob a supervisão de um neurologista. Afinal, sempre existe a possibilidade de o tumor voltar a crescer ou se transformar em uma formação maligna.
Tratamento cirúrgico
Se o diagnóstico mostrou que o tumor é grande o suficiente e representa um perigo para uma pessoa, então ele é removido cirurgicamente. Durante o procedimento, é feito um orifício no crânio do paciente, oposto ao tumor, com a ajuda de uma ferramenta especial de higroma, seus crânios são bombeados. Para que a neoplasia seja completamente removida, uma drenagem especial é deixada no buraco por 3-5 dias.
A prática mostra que todos os sinais de um tumor no cérebro, ou seja, dor, deficiência visual e auditiva, alucinações,perda de consciência e assim por diante desaparecem quase imediatamente após a operação. Como último recurso, 5-7 dias depois.
Quais são as previsões
Se a idade do paciente não for avançada, ele não tiver tumores concomitantes ou neoplasias perigosas no cérebro, então o prognóstico geralmente é bom. A operação para remover o excesso de líquido no crânio não é difícil, é rápida e em 100% dos casos termina com a recuperação completa do paciente.
No entanto, casos de recidivas são conhecidos, o paciente é obrigado a se submeter a uma craniotomia várias vezes durante sua vida para mais uma vez se livrar do tumor. Nesses casos, considera-se a conveniência de instalar um sistema de drenagem permanente para o paciente, que drena o líquido sob o espaço intracraniano. Esse dispositivo é chamado de derivação higroperitoneal.
Medidas de prevenção
Como os ferimentos na cabeça são considerados a principal causa de tumores e higromas no cérebro, faz sentido protegê-lo de pancadas como medida preventiva. Para fazer isso, em todos os casos de alta probabilidade de lesão, use capacetes de proteção. Isso é andar de moto ou bicicleta e trabalhar em um canteiro de obras ou em uma mina. Você precisa proteger sua cabeça de todas as maneiras possíveis ao praticar artes marciais. Há munição protetora para isso, inclusive para a cabeça.
Ao dirigir um carro, certifique-se de colocar o cinto de segurança. E ao atravessar a rua, faça-o apenas ao longo da "zebra" de pedestres. No inverno, quando há uma grande chance de queda devido ao gelo escorregadio,você precisa usar sapatos especiais que não permitem que você escorregue. Cada pessoa deve proteger sua própria cabeça de golpes e ferimentos. Ninguém vai fazer isso por ele.
Conclusão e conclusões
O higroma subdural é uma patologia bastante perigosa que leva a vários distúrbios associados ao funcionamento do cérebro. No entanto, com diagnóstico oportuno e uma série de medidas médicas, o prognóstico geralmente é positivo.
