A transfusão de sangue é um procedimento muito complexo e perigoso que deve ser realizado sob a estrita supervisão dos médicos e somente após a coleta de uma amostra biológica do material. Com sua ajuda, eles determinam não apenas o tipo sanguíneo e seu Rh, mas também descobrem se o sangue do paciente é compatível com o do doador.
Recursos do procedimento
Uma amostra biológica é realizada de uma determinada maneira de acordo com um esquema aprovado por especialistas. De outra forma, esse tipo de diagnóstico é chamado de verificação da compatibilidade do doador e do paciente.
Durante o teste, o paciente é injetado três vezes com o sangue do doador. Primeiro, são introduzidos 25 ml de matéria-prima, após o que o sistema é fechado. Se nenhuma mudança na condição do paciente for observada dentro de um determinado tempo (3 minutos), então outra mesma dose é administrada e novamente uma pausa de três minutos é feita. Em seguida, outros 25 ml de sangue são injetados e pausados.
Se não houver alterações na condição do paciente após a expiração do tempo, isso indica que o sangue do doador lhe convém. Caso seo paciente começa a se comportar inquieto, sua pressão aumenta, a respiração fica difícil, isso pode indicar incompatibilidade.
O mais perigoso é dar uma transfusão de sangue a um paciente em coma. Nesse caso, será difícil notar mudanças no bem-estar. Nesse estado, a incompatibilidade se manifesta por um aumento da frequência cardíaca e uma queda na pressão arterial.
Durante um teste biológico, o sangue deve ser infundido em um fluxo. Esta é uma condição necessária que ajuda a evitar que grandes quantidades de sangue sejam transfundidas.
Procedimento de transfusão
Os kits descartáveis são usados para amostras biológicas. O sistema deve conter instruções detalhadas para seu uso. Não use um sistema aberto, pois isso pode causar infecção no paciente.
Antes de encher o sistema, o profissional de saúde deve misturar bem o sangue com o plasma. Para fazer isso, a garrafa é movida para cima e para baixo várias vezes. A tampa da embalagem é tratada com álcool e só então aberta. Isso é feito com uma tesoura estéril. Enquanto o sistema está se enchendo de sangue, é necessário monitorar o processo em andamento. Uma amostra biológica durante uma transfusão de sangue requer monitoramento constante por profissionais de saúde da condição do paciente.
Regras de exemplo
Antes de iniciar uma transfusão, é necessário retirar sangue de um doador, determinar seu grupo e Rh, e também realizar exames semelhantes, retirando o sangue do paciente. Depois disso, prepare o material para teste.
Quando transfundido pode usaro material disponível no banco ou para tirar sangue de um doador convidado a doá-lo para um determinado paciente. Se os estoques de um banco de sangue forem tomados, a embalagem deve ser inspecionada quanto à integridade, a data de validade é verificada.
Um teste biológico durante a transfusão de sangue é realizado durante cada procedimento, mesmo que o grupo e Rh coincidam. Durante esta manipulação, a condição do paciente é avaliada em cada etapa do teste. Ao final da transfusão, um formulário especial é preenchido.
Antes e depois do procedimento
Antes de realizar uma amostra biológica, é necessário garantir que o sangue retirado do doador esteja devidamente armazenado. Para fazer isso, é colocado na geladeira e, antes de usar, deixa-se aquecer (pelo menos meia hora).
Em caso de transfusão de emergência, pode-se usar aquecimento especial em banho-maria (a temperatura do sangue não deve exceder 35 graus). Depois disso, o material é deixado dentro de casa à temperatura ambiente.
Um teste biológico antes da transfusão é realizado independentemente do volume de sangue que deve ser injetado. Eles também realizam testes antes de transfusões repetidas e ao usar cada nova bolsa, mesmo que o mesmo sangue seja usado.
Após o procedimento, a bolsa com o sangue restante é armazenada por pelo menos três dias. Em caso de deterioração do estado de saúde do paciente, os médicos poderão identificar a causa e fornecer rapidamente a assistência completa necessária.
Quando transfundido, você não pode infundir outros no sangueremédios. Só é permitido o uso de cloreto de sódio, mas apenas como suplemento e de forma individual.
Compatibilidade
Existe uma tabela de compatibilidade de transfusão de sangue que mostra qual grupo e material Rh é adequado para o paciente.
Tabela de Compatibilidade
| Destinatário | Doador | |||||||
| 0(I) Rh negativo | 0(I) Sexo Rh. | A(II) Rh negativo | A(II) Rh sexo. | B(III) Rh negativo | B(III) Gênero Rh. | AB(IV)Rh negativo | AB(IV) Rh sexo. | |
| 0(I) Rh negativo | + | |||||||
| 0(I) Sexo Rh. | + | + | ||||||
| A(II) Rh negativo | + | + | ||||||
| A(II) Rh sexo. | + | + | + | + | ||||
| B(III) Rh negativo | + | + | ||||||
| B(III) Gênero Rh. | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh negativo | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh sexo. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Condição do paciente após a transfusão
Após o procedimento, o paciente deve garantir o cumprimento do repouso no leito por várias horas. Sua temperatura corporal é medida de hora em hora, a pressão arterial é monitorada, a micção é avaliada. Se a urina ficar vermelha, isso indica hemólise.
Para evitar distúrbios graves, amostras de sangue e urina são coletadas no dia seguinte à transfusão. Se os testes mostrarem a norma, você poderá realizar com segurança um segundo procedimento. Os acompanhamentos subsequentes do paciente por um especialista são atribuídos individualmente e dependem do estado de saúde e da patologia do paciente.
Em caso de doenças graves, a observação é realizada regularmente no hospital. Coleta de urina, UAC é obrigatória. Ao mesmo tempo, são realizados diagnósticos de leucopenia e outras manifestações patológicas.
Você não pode liberar o paciente imediatamente após o procedimento. O ideal é que, se tudo correr bem, o paciente fique sob a supervisão dos médicos por pelo menos um dia, em casos extremos, os pacientes são liberados mais cedo, mas não menos de três horas após a transfusão.
