Cisto ovariano (CID -10 N83.0) é uma neoplasia benigna que se parece com uma cavidade especial cheia de líquido. Na verdade, esta é uma doença bastante comum que pode ocorrer tanto nos ovários quanto em qualquer outro órgão. Mais frequentemente, os cistos funcionais se formam inicialmente em uma pessoa, podem ser assintomáticos e desaparecer com o tempo. Embora, se se formarem nos ovários, pode haver dor na parte inferior do abdome, irradiando para o ânus.
É importante saber: se um cisto começa a se desenvolver em um órgão cheio de vasos sanguíneos, pode ocorrer uma efusão em sua cavidade e uma forma hemorrágica pode se formar. Na maioria dos casos, tumores desse tipo se formam nos ovários. Se a doença se desenvolver de forma mais ativa, pode ser necessário tratamento cirúrgico urgente.
Em termos médicos, um cisto hemorrágico é um folículo (cápsula de fluido) quenão estourou. Normalmente, no ciclo 12-14 da menstruação, deve quebrar e liberar um óvulo maduro de si mesmo. Mas se por algum motivo não estourar, o tamanho do folículo aumenta rapidamente. Sua cavidade é preenchida com sangue, que, se penetrado no peritônio, pode causar consequências graves e às vezes fatais. Posso engravidar com um cisto ovariano hemorrágico? A resposta à pergunta, bem como os sintomas da doença estão descritos abaixo.
Motivo do desenvolvimento
O aparecimento de cistos hemorrágicos nos ovários geralmente está associado a uma alteração patológica no fundo hormonal em uma mulher, por exemplo, com perda de peso, anorexia grave ou funcionamento prejudicado da glândula tireoide. Além disso, são conhecidos os seguintes fatores que provocam esta doença:
- abortos, abortos espontâneos;
- gravidez;
- período inicial;
- transtornos psicoemocionais;
- patologias genéticas;
- falha;
- estresse frequente;
- uso prolongado de certos medicamentos hormonais;
- SARS tratada com antipiréticos;
- certas doenças do aparelho geniturinário, principalmente as crônicas;
- operações nos órgãos reprodutores;
- alterações relacionadas à idade.
Tal cisto após algum tempo sem tratamento adequado pode degenerar em hemorrágico, e isso é influenciado por tais fatores:hipotermia, atividade física excessiva na forma de levantar e carregar objetos pesados, tratamento de infecções virais realizado de forma inadequada.
Há casos em que esse tipo de cisto foi diagnosticado em mulheres que não haviam curado completamente as infecções e inflamações sexualmente transmissíveis. O desenvolvimento deste tipo de doença pode ocorrer devido a uma formação já existente, acompanhada por um atraso na menstruação e uma alteração no estado do cabelo e da pele.
Sintomas da doença
A neoplasia começa a se formar na fase inicial do ciclo menstrual e é uma doença funcional do corpo feminino. Os sintomas praticamente não incomodam o paciente, o estado de saúde permanece no mesmo nível. Um leve mal-estar pode ser atribuído à fadiga ou ao mau tempo.
Se um cisto hemorrágico se desenvolve no lado direito, a mulher geralmente apresenta complicações bastante sérias, pois o fluxo sanguíneo nessa área está associado à localização da aorta peritoneal. Por causa disso, o fluido sanguíneo começa a circular mais ativamente do que no lado esquerdo.
Como resultado, o sangue pode entrar na cavidade do cisto. Vale ress altar que em cada paciente os sintomas desta doença podem variar significativamente. Se uma quantidade muito grande de sangue se acumular dentro do cisto, existe o perigo de que em algum momento ele possa explodir. Com esse resultado, o cisto aumenta significativamente e a dor se torna mais pronunciada e perceptível. Os seguintes sintomas também aparecem:
- dor (estúpida,puxões, cãibras prolongadas) na parte inferior do abdômen, que podem ser removidas com analgésicos;
- anemia;
- aumento da dor durante a menstruação;
- tontura, dor de cabeça, perda de consciência;
- aumento significativo do fluxo menstrual;
- alta temperatura difícil de derrubar;
- irregularidade do ciclo;
- baixa pressão;
- sensação frequente de peso no períneo;
- corrimento mucoso e sangramento uterino;
- vômitos e náuseas ocorrem em alguns casos.
Em certos casos, as sensações de puxão que ocorrem na parte inferior do abdômen das mulheres são "desconsideradas" como estresse, uma vez que os sintomas acima geralmente aparecem, por exemplo, após a micção ou durante relacionamentos íntimos.
Somente um médico é obrigado a prescrever o tratamento para um cisto ovariano (esquerdo e direito) após determinar os sintomas. A automedicação neste caso pode ser repleta de consequências.
Diagnóstico da doença
Inicialmente, para estabelecer um diagnóstico, a paciente deve ser cuidadosamente examinada por um ginecologista. Normalmente, a paciente refere aumento e dor dos apêndices uterinos, bem como dor no abdome. A palpação das trompas de falópio e ovários através da parede abdominal confirmará a presença deste diagnóstico.
Ao examinar, é importante realizar uma ultrassonografia ginecológica com sensores transvaginais e transabdominais, além de dopplerografia do ovário afetado. Esses métodos ajudarão a determinar as características de seucirculação.
Cistos ovarianos hemorrágicos são frequentemente examinados na ressonância magnética. Dá mais informações sobre a neoplasia.
A imagem ultrassonográfica de um cisto hemorrágico pode ser muito diferente, depende dos parâmetros do sangue no lúmen da cavidade. Além disso, a neoplasia pode ser anecóica (com bordas claras) ou ecogênica (com estrutura mais densa). Em geral, um cisto pode ser multicâmara, combinado, homogêneo ou mesmo dividido em certos limites entre seu conteúdo.
Estudos laboratoriais
Além disso, o ginecologista pode prescrever exames laboratoriais: exame de sangue, marcadores tumorais, estado hormonal, bem como um exame que ajude a descartar ou confirmar a gravidez.
Se indicado, ressonância magnética e tomografia computadorizada podem ser realizadas. Também será eficaz realizar uma laparoscopia diagnóstica para determinar sua localização e tamanho, tentar remover o cisto hemorrágico e visualizar seu conteúdo.
Opções de terapia
Ao tratar um cisto ovariano hemorrágico sem cirurgia, o paciente precisa aplicar uma compressa fria na parte inferior da cavidade abdominal e deitar mais. O médico geralmente prescreve o tratamento com medicamentos anti-inflamatórios e antibacterianos, agentes que produzem efeito resolutivo. Mas na presença de complicações e regressão do cisto, é necessário realizar imediatamente um dos seguintes tipos de tratamento cirúrgico.
Descascamentocistos
Quando uma pequena neoplasia é detectada durante o exame e não há tumores cancerígenos, geralmente é prescrita uma operação para removê-la.
Este método de terapia é usado em quase todos os casos, pois permite manter o funcionamento normal do ovário e seus tecidos intactos, sem afetar as áreas saudáveis próximas e sem afetar a função reprodutiva. Isso é especialmente importante para mulheres que não deram à luz.
Ressecção em cunha
Com o desenvolvimento de um cisto hemorrágico a longo prazo (mais de 3 meses), o médico pode detectar tecidos alterados durante um exame nos ovários que surgem como resultado da compressão de uma neoplasia em crescimento. Realizando uma ressecção em cunha, o médico pode remover completamente o cisto e todos os fragmentos danificados do órgão. O corte é feito em forma de triângulo, por isso o nome da intervenção cirúrgica desapareceu.
A funcionalidade do ovário é preservada ao máximo, e uma mulher pode até engravidar depois de um tempo. Após a remoção da neoplasia, o paciente precisa realizar certos estudos histológicos para descartar a possibilidade de desenvolver um processo maligno.
Remoção cirúrgica do cisto e ovário
Vale ress altar que esta cirurgia é realizada muito raramente, e a remoção completa é feita para mulheres com idade superior a 45 anos quando ocorre o desbotamento.função reprodutiva, bem como se várias neoplasias forem diagnosticadas ao mesmo tempo ou houver ameaça de ruptura do cisto.
Com tal problema, na maioria dos casos, é uma operação cirúrgica que é realizada. Se uma mulher tiver um ovário removido durante o procedimento, é possível que depois de um tempo ela possa ter um filho. Ao realizar uma cirurgia em um paciente durante a menopausa, o médico também remove a trompa de Falópio.
A excisão de cistos hemorrágicos é realizada por meio de modernas tecnologias utilizando métodos minimamente invasivos sem perda sanguínea, cicatrizes, suturas e complicações, através de pequenas punções.
Período de recuperação
Geralmente, o prognóstico após a retirada desse tipo de cisto é favorável. Se o tratamento for realizado corretamente e a tempo, pode não haver complicações. Aproximadamente no segundo dia após a intervenção, o corpo da mulher começa a funcionar como antes.
A cicatrização após uma laparoscopia é bastante rápida, mas para evitar que as costuras se desfaçam, os médicos recomendam não tomar banho quente por um tempo.
Algumas consequências e complicações podem ocorrer se o tumor se romper e o sangue entrar no abdômen. O fluido sanguíneo deve ser bombeado imediatamente, bem como medidas desinfetantes e anti-sépticas devem ser tomadas. Isso tornará possível evitar mais inflamações.
O que fazer a seguir?
No futuro, a paciente deve ser examinada regularmente por seu médico e também passar por um curso (cerca de 2 meses) de terapia com complexos vitamínicos,drogas antibacterianas, cujo objetivo é restaurar a função ovariana tanto quanto possível.
Neste momento, é necessário seguir uma dieta especial para colocar em ordem a saúde após a cirurgia e o fígado após a anestesia. Antes de tudo, vale a pena comer alimentos que sejam fáceis para o estômago, coma em pequenas porções. Para curar feridas internas mais rapidamente, você precisa consumir frutas e vegetais com muitas vitaminas.
O que não pode ser feito com um cisto ovariano hemorrágico?
Em primeiro lugar, você não deve atrasar o exame por um ginecologista, bem como se automedicar. Examinamos os sintomas de um cisto ovariano em mulheres e as causas de sua ocorrência. Esta é uma doença bastante perigosa para a função reprodutiva. Se a neoplasia se romper e o líquido fluir dela, o paciente pode desenvolver peritonite. Mas, como observado acima, os sintomas desse tipo de cisto ovariano são característicos, é difícil não notá-los, portanto, o desenvolvimento da doença dependerá exclusivamente da mulher.
A principal tarefa de um ginecologista é diagnosticar o início da formação de um cisto hemorrágico o mais cedo possível e, caso se desenvolva, realizar um tratamento eficaz para que a paciente possa engravidar e dar à luz uma criança saudável no futuro!