O artigo discutirá os indicadores de PSA no adenoma de próstata. Esse exame de sangue é realizado para excluir a natureza maligna do tumor. Se as células cancerígenas estiverem presentes na próstata de um homem, ela começará a sintetizar uma grande quantidade de uma glicoproteína, que é um antígeno específico da próstata.
Os valores de PSA no adenoma de próstata dependem da idade do paciente. Deve-se entender que é impossível estabelecer um diagnóstico preciso com base nos resultados de apenas um estudo. O desvio da norma indica apenas a necessidade de outros procedimentos diagnósticos: biópsia, ressonância magnética, tomografia computadorizada.
A importância do PSA no diagnóstico da patologia
Primeiro, por que você precisa doar sangue para PSA com adenoma de próstata.
Câncer, inflamação, HBP são caracterizados por sinais semelhantes, por isso é impossível determinar um diagnóstico preciso e prescrever terapia sem um diagnóstico completo. Com adenomapróstata, oncologia, prostatite em homens, os seguintes sintomas clínicos são observados:
- Deterioração do estado geral (insônia, f alta de apetite, depressão, fraqueza).
- Saída do pênis, manchada de sangue, purulenta ou muco.
- Deterioração da potência (ejaculação retardada, ejaculação precoce, f alta de excitação, libido enfraquecida).
- Dificuldade em urinar com sensação constante de saciedade.
- Dor na virilha, abdômen inferior, agravada pela ereção e ir ao banheiro.
Uma próstata aumentada pode ser detectada por um urologista durante um exame retal. No entanto, é impossível determinar qual o caráter do tumor (benigno ou maligno) por sondagem. Portanto, recomenda-se que o paciente doe uma amostra de sangue para testar os níveis de PSA no adenoma de próstata.
Por que existem pequenos desvios?
Pequenos desvios dos valores normais não são motivo de preocupação. Muitas vezes isso acontece sob a influência de fatores externos: atividade física, excitação, massagem, contato sexual recente. A repetição do exame, se o excesso não for provocado pela doença, apresentará resultado normal.
Hiperplasia, exacerbação de prostatite ou câncer?
Se o desvio for grande e estiver 20-40% acima do normal, podemos supor hiperplasia ou exacerbação da prostatite. Muito excesso (várias vezes) indica a probabilidadedesenvolvimento de câncer.
O nível de PSA é analisado em paralelo com outros dados de pesquisa: biópsia, tomografia computadorizada, ultrassonografia, estudo bioquímico de urina e amostras de sangue. O especialista pode fazer o diagnóstico final apenas com base nos resultados de um exame abrangente.
Câncer, prostatite, adenoma nos estágios iniciais de seu desenvolvimento, como regra, são assintomáticos, por isso recomenda-se que os homens sejam examinados por um urologista e façam testes de PSA todos os anos para prevenção. Se uma pessoa estiver em risco (após irradiação, atividade sexual irregular, trabalho sedentário), um exame preventivo deve ser realizado a cada seis meses. Ainda mais frequentemente, homens com mais de 50 anos precisam ser testados.
Preparação para o estudo
Para determinar o nível exato de PSA para um homem, é necessária uma preparação prévia antes de tomar o biomaterial. A distorção dos resultados pode ocorrer se um exame digital da próstata, massagem retal foi realizada no dia anterior. Portanto, o biomaterial deve ser doado pelo menos um dia após esses procedimentos. Observe também:
- Antes do teste de PSA, você não deve tomar medicamentos antibióticos, medicamentos hormonais contra tumores, medicamentos que podem suprimir a síntese de andrógenos por duas semanas.
- É impossível realizar um estudo se as patologias infecciosas (em particular, do trato geniturinário) estiverem na fase aguda.
- O aumento do nível de antígeno após uma biópsia persiste por 20 dias. Durante este período, examine o sangue paraantígeno específico da próstata não faz sentido.
Um dia antes da entrega do biomaterial, um homem é recomendado a desistir do sexo e do treinamento esportivo. Além disso, a ansiedade e o estresse devem ser evitados. Os alimentos durante o dia anterior à coleta de uma amostra de sangue devem ser ingeridos não condimentados e com baixo teor de gordura. É igualmente importante abandonar o álcool (mesmo fraco) e o tabagismo. Durante as 8 horas anteriores à coleta da amostra de sangue, apenas água pura sem gás é permitida.
Doação de Biomaterial
Para determinar o nível de PSA, você precisará doar sangue venoso. Este procedimento não leva mais de 5 minutos. A enfermeira primeiro aplica um torniquete na área acima do cotovelo, depois a pele no local da punção é tratada com álcool.
O sangue é coletado na quantidade de 3-5 ml. O estudo em laboratório é realizado no dia da amostragem do biomaterial. Na manhã seguinte, o paciente pode receber os resultados do estudo. Se a clínica for privada, mediante pagamento de uma taxa, o resultado pode ser obtido em poucas horas.
Agora sobre quais devem ser os valores de PSA para adenoma de próstata é normal.
Desvios da norma
Este antígeno é constantemente produzido pela próstata. Acumula-se no sangue e no líquido seminal. A norma PSA para adenoma de próstata depende da idade.
Se um homem tem alguma patologia, a quantidade de antígeno sintetizado aumenta significativamente. Nos laboratórios, para fins de diagnóstico, o biomaterial é submetido a certas manipulações, que permitem não só calcular o nível de PSA, mas tambémdeterminar em que proporções suas frações estão presentes. Isso torna possível identificar os níveis de risco separadamente para câncer, adenoma, prostatite.
Um indicador importante é a proporção de PSA livre e específico no sangue. Tais nomes têm estados de antígeno. Pode estar ligado à alfa-1 antiquimotripsina ou outra proteína plasmática, ou pode permanecer livre. Com um excesso moderado, um tumor benigno da próstata é diagnosticado com mais frequência. Se um nível muito alto de PSA for encontrado no adenoma da próstata, a probabilidade de uma neoplasia cancerosa aumenta. Dada a proporção de frações para o nível geral, o diagnosticador pode determinar a probabilidade percentual de desenvolver um adenoma ou oncologia.
Valores de PSA para HBP por idade
No processo de decifração dos resultados, o especialista, em primeiro lugar, leva em consideração dois indicadores principais: a razão de cada fração de PSA em relação ao seu nível geral, bem como a comparação com as normas de idade. Para determinar este último, são utilizados os indicadores de PSA total estabelecidos para homens:
- 19-40 anos - 1,4 ng/mL;
- 40-59 - 2,5 ng/mL;
- 60-69 anos - 3,5 ng/mL;
- a partir de 70 anos - 6,5 ng/ml.
A probabilidade de câncer e hiperplasia prostática benigna pode ser excluída se a concentração de PSA livre exceder o nível de PSA total em 26%. Se o parâmetro especificado estiver na faixa de 10 a 26%, a probabilidade de adenoma ou prostatite é bastante alta. Nopatologias oncológicas, este valor é inferior a 10%.
O aumento do PSA no adenoma da próstata em 0, 2-1 pontos da norma pode indicar a probabilidade de desenvolver patologias da próstata, mas essa probabilidade é de apenas 8%. Se o indicador for excedido em 3-4 pontos, o paciente quase certamente tem uma doença urológica (70% - que é hiperplasia ou prostatite, 30% - oncologia). Um excesso de mais de 4 pontos (isto é 80%) indica que o câncer está provavelmente presente. O pior indicador é um resultado de PSA maior que 30 ng/ml - a probabilidade de ter câncer é de 94% ou mais.
Estudos esclarecedores
Para determinar as razões exatas para o aumento da concentração de antígeno no sangue, o paciente recebe estudos esclarecedores. É possível diferenciar câncer e adenoma usando TRUS, TC, RM, biópsia de tecido prostático. Depois de receber os resultados de todos os procedimentos diagnósticos, o médico analisa a dependência do PSA do tamanho e condição da próstata, determina o diagnóstico exato e prescreve a terapia necessária: monitoramento preventivo, tratamento medicamentoso, fisioterapia, cirurgia.
Pós prostatectomia
Se um paciente foi submetido a uma cirurgia de próstata (particularmente uma prostatectomia), ele deve ter amostras de sangue regulares para testes. Isso é necessário para a detecção oportuna da recorrência da patologia (aproximadamente 40% dos pacientes que sofreram recaída de PR e em 95% dos casos - nos próximos 5 anos após a terapia cirúrgica).
Pacientes após a cirurgia apresentam normalidadeOs valores de PSA diferem significativamente dos valores de PSA em homens saudáveis. É necessário fazer uma análise pelo menos um mês e meio após a cirurgia (não faz sentido realizar um estudo antes desse período - o resultado será distorcido). Após a prostatectomia, o volume ideal de síntese de antígenos não deve ser superior a 0,2 ng/ml se o homem tiver menos de 60 anos e 0,5-0,7 ng/ml se o paciente tiver mais de 60 anos.
Com remoção completa da próstata
Quando a próstata de um homem foi completamente removida (prostatectomia radical), o valor do PSA deve estar sempre em 0 ng/ml. Qualquer desvio da concentração indicada indica a probabilidade de desenvolver câncer: mais de 0,2 ng/ml - a probabilidade é de 25%, mais de 0,5 ng/ml - 78%.
Como diminuir o PSA no adenoma de próstata será discutido abaixo.
Maneiras de baixar os níveis de PSA
Existem várias maneiras de reduzir a concentração de antígeno no sangue. No entanto, deve-se ter em mente que esses métodos permitem obter apenas um resultado de curto prazo que dura vários dias. Depois disso, a concentração de PSA retorna ao seu valor anterior.
Você pode diminuir o antígeno comendo apenas alguns alimentos durante o dia: chá verde, brócolis, tomate, romã. Nesse caso, a concentração de PSA diminuirá em 0,2-0,4 pontos. Além disso, os níveis de antígeno podem ser reduzidos usando diuréticos tiazídicos e medicamentos para baixar o colesterol.
Os métodos descritos não devem ser tomados como meio de terapia. Isso se deve ao fato de que, para uma diminuição estável do nível de PSA, é necessária a remoção do adenoma da próstata. Este antígeno é apenas um indicador de patologia. Sua eliminação também leva à normalização dos níveis de glicoproteínas.
Então, como diminuir o PSA no adenoma de próstata? A melhor maneira de tratar o adenoma é a cirurgia.
Medicamentos só podem parar o crescimento da próstata. Para este fim, podem ser usados medicamentos que inibem a 5-alfa redutase, medicamentos androgênicos, por exemplo, Propionato de Testosterona, Raveron, Metiltestosterona. Alguns remédios populares também podem prevenir o desenvolvimento de adenoma, cujo uso deve ser acordado com o médico:
- Aspargos e sementes de abóbora. A chance de desenvolver HBP cai 20% se você comer esses alimentos pelo menos 3-4 vezes por semana.
- Infusão feita com casca de limão e alho. Para fazer o produto, despeje meio litro de água com as raspas de 1 limão e 10 dentes de alho. Você precisa beber o remédio uma vez ao dia por 20 ml.
- Gush de nozes e mel. Você deve ingerir 2 colheres de sopa do produto diariamente.
Conclusão
É importante entender que o autotratamento da doença pode não apenas ser inútil, mas também provocar complicações. Nesse sentido, você deve realizar periodicamente exames preventivos por um urologista e fazer os exames necessários em tempo hábil. O único jeitoserá possível manter o nível necessário de PSA em um homem de qualquer idade com adenoma de próstata.
