As varizes do cordão espermático é uma patologia masculina comum, cujo nome médico é varicocele. As estatísticas mostram que até 15% do sexo forte enfrenta esse problema. A varicocele é uma ameaça oculta à saúde dos homens. O tratamento não pode ser adiado.
Descrição do processo patológico
As varizes do cordão espermático por si só não causam desconforto ao paciente e não representam ameaça à vida. No entanto, complicações que podem levar a uma restrição de uma vida plena ainda podem se desenvolver. Assim, a varicocele do 2º grau à esquerda ou à direita geralmente leva à infertilidade. Mas a doença também pode se desenvolver em homens jovens que ainda não tiveram tempo de constituir família.
O problema é que a varicocele pode ser detectada em homens jovens. As estatísticas mostram que até 19% dos adolescentes sofrem da doença de uma forma ou de outra. Frequente o bastantea patologia não se manifesta de forma alguma e os pacientes não procuram ajuda. É possível identificar a doença durante um exame médico antes do serviço militar.
Os sistemas anatômicos dos testículos à esquerda e à direita são diferentes. A este respeito, a varicocele à esquerda é mais frequentemente detectada. A doença passa por vários estágios de desenvolvimento. Na fase inicial, mesmo um médico experiente com a ajuda da palpação nem sempre será capaz de determinar o problema. É possível suspeitar de violações apenas com a ajuda de pesquisas instrumentais. Se você pode sentir a expansão das veias apenas em pé, eles falam sobre o desenvolvimento de uma varicocele de 1º grau. O tratamento deve ser iniciado imediatamente se as veias forem palpáveis tanto na posição supina quanto na posição ortostática. Na maioria das vezes, uma varicocele do 2º grau se desenvolve à esquerda. Se as veias são visíveis a olho nu, elas falam sobre o 3º grau do processo patológico.
Por que a varicocele se desenvolve?
As válvulas venosas são um elemento especial do sistema circulatório humano. Com a ajuda deles, o fluxo sanguíneo reverso diminui com o aumento do estresse (atividade física, posição vertical, etc.). A principal causa de varicocele na maioria dos casos é um mau funcionamento das válvulas venosas. Este elemento não pode lidar com o aumento da pressão durante a carga. Como resultado, as varizes são formadas.
Em pacientes jovens, no contexto de insuficiência do tecido conjuntivo que forma a parede venosa, uma varicocele de 2º grau pode se desenvolver à direita ou à esquerda. A operação neste caso ajudará a restaurar a condição da veia, reduzir o risco de complicações. Grande importânciatambém apresenta subdesenvolvimento da veia cava inferior mesmo no período pré-natal. Essa patologia também quase sempre leva ao desenvolvimento de varicocele grau 2 em um adolescente (esquerda ou direita).
Em pacientes adultos, a doença geralmente provoca aumento da pressão intra-abdominal devido à tensão prolongada da parede abdominal anterior. A doença geralmente se desenvolve no contexto de constipação prolongada, atividade física excessiva, como resultado de uma permanência constante na posição vertical. A varicocele geralmente se desenvolve em carregadores, atletas, militares.
Antes e comorbidades
Varicocele 2 graus (esquerda ou direita - não tão importante) pode não incomodar o paciente por muito tempo. A dor geralmente se desenvolve depois que um homem ou adolescente tem uma condição médica subjacente. Além disso, as varizes do cordão espermático podem piorar.
Criptorquidia é uma anomalia congênita na qual, no momento do nascimento, um bebê do sexo masculino não possui um ou ambos os testículos no escroto. Há um atraso na passagem do órgão pelo canal inguinal a partir do espaço retroperitoneal. Provocar o desenvolvimento de patologia pode desequilíbrio hormonal na futura mãe, maus hábitos, distúrbios endócrinos. Aumenta significativamente a probabilidade de criptorquidia se o menino nascer prematuramente. Essas crianças são mais propensas a desenvolver varicocele no futuro.
Na adolescência ou na idade adulta, a progressão da patologia pode ser observada no contexto da orquite. Esta é uma doença inflamatória dos testículos, que se manifesta por dor intensa no escroto, irradiando para a virilha. A orquite se desenvolve sozinha muito raramente (apenas em 5% dos casos). Na maioria das vezes, isso é uma complicação de outros processos infecciosos no corpo. A microflora patogênica entra no testículo pela via hematogênica (com fluxo sanguíneo).
O tratamento incorreto da orquite leva à transição da doença para uma forma crônica. Esta patologia é frequentemente acompanhada por varizes do cordão espermático à direita ou à esquerda.
A varicocele de 2º grau é frequentemente detectada em homens no contexto de doenças sexualmente transmissíveis. O paciente procura ajuda de um urologista com sintomas desagradáveis. Na maioria das vezes, há queixas de dor na região inguinal, problemas para urinar, vermelhidão da uretra e secreção purulenta. No processo de um exame minucioso, o médico também detecta varizes do cordão espermático.
Em casos raros, uma varicocele secundária se desenvolve devido a doença renal, diabetes e outros distúrbios endócrinos.
Manifestações de doenças
Os sinais de um processo patológico dependem do seu grau. Na fase inicial, não há sinais. É possível identificar a patologia apenas durante um exame preventivo. Se a doença não for detectada em tempo hábil, ela progride gradualmente.
Varicocele de 2º grau esquerdo em homens ou adolescentes já pode causar desconforto. Os pacientes queixam-se do aparecimento de dor no escroto, na maioria das vezes manifestada com esforço físico excessivo,longa caminhada ou corrida. Alguns representantes do sexo forte queixam-se do aparecimento periódico de dor aguda. Ao mesmo tempo, muitos decidem que tiveram que enfrentar um distúrbio neurológico. Também pode levar a uma violação da função sexual de uma varicocele do 2º grau. O tratamento permitirá que o paciente retorne à atividade sexual completa, aliviando outras complicações desagradáveis.
Alguns pacientes queixam-se do aparecimento de sintomas fora do padrão - por exemplo, uma sensação de queimação na área de varizes. No lado afetado, o testículo desce, observa-se assimetria.
Se você não tratar prontamente a varicocele de 2º grau à esquerda (assim como à direita), a doença progride rapidamente. Nas varizes de grau 3, a relação entre exercício e dor desaparece. O paciente começa a sentir desconforto quase sempre. Lutas afiadas também podem aparecer à noite, em repouso. A assimetria do escroto torna-se pronunciada. Ao exame, mesmo sem instrumentos específicos, grandes aglomerados de veias são visíveis.
Diagnóstico de varicocele
Para um flebologista qualificado, fazer o diagnóstico correto não é difícil. Mesmo durante um exame simples, uma varicocele grau 2 pode ser detectada à direita ou à esquerda. A cirurgia é necessária neste caso? Tudo depende dos fatores que provocaram varizes. Se a varicocele for secundária, a patologia subjacente é inicialmente tratada e o fluxo sanguíneo normal é restaurado. Para determinar as circunstâncias do desenvolvimento da doença, o paciente é entrevistado.
O exame palpatório para varicocele deve ser realizado em decúbito dorsal e sentado. Só assim o médico pode determinar o grau do processo patológico. Doenças que causam expansão secundária das veias do cordão espermático são determinadas usando ultra-som, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Pacientes adultos são obrigados a prescrever um espermograma. Muitas vezes, com varicocele, a atividade espermática reduzida é detectada.
Tratamento de doenças
A terapia da fase inicial do processo patológico é realizada de forma conservadora. É possível restaurar a condição das veias reduzindo a estagnação na pequena pelve. O paciente precisa reconsiderar seu estilo de vida, começar a se movimentar mais, se livrar dos quilos extras. A atividade física excessiva é contraindicada. Atenção especial deve ser dada à nutrição. É necessário recusar produtos que causem constipação (fast food, alimentos de conveniência, alimentos enlatados).
Pacientes idosos com estágio inicial de varicocele podem ser prescritos para usar um suspensório. Esta é uma bandagem de suporte especial para o escroto. Desta forma, é possível parar o desenvolvimento de varizes.
Tratamento cirúrgico da doença
Varicocele grau 2 com descamação ileofemoral (esquerda ou direita) é motivo de cirurgia. Apenas a terapia cirúrgica é realizada e com 3 graus do processo patológico. Pode haver outras indicações para a operação: atraso no crescimento do testículo durante a puberdade, dor. A intervenção cirúrgica também pode ser indicada se o paciente se sentir bem, mas a qualidade de seu esperma é significativamente reduzida. A cirurgia neste caso é a única maneira de evitar a infertilidade.
O tratamento da varicocele grau 2 à esquerda pode ser feito de várias maneiras. A operação é quase sempre realizada sob anestesia geral. A embolização da varicocele é o método mais eficaz. É realizada uma oclusão artificial da veia dilatada. Com a ajuda de equipamentos especiais, uma substância de raios-x é introduzida no lúmen do vaso. Em seguida, o local da lesão é detectado, a veia é “puxada para cima”. Tal operação é considerada de alta tecnologia e é realizada apenas em clínicas médicas modernas.
Em instituições públicas, a excisão clássica das veias afetadas é mais frequentemente realizada. A intervenção é realizada por via endoscópica através de três incisões na cavidade abdominal. A veia testicular é ligada e excisada. Essa técnica pode reduzir significativamente a probabilidade de recorrência da varicocele.
Se houver alto risco de recorrência, a revascularização testicular microcirúrgica é realizada. Com tal intervenção, as veias afetadas são completamente removidas e depois restauradas por cirurgia plástica. Quase imediatamente após a operação, o fluxo sanguíneo normal é restaurado no testículo. Plus - a eliminação completa da recaída. Menos - a alta complexidade da intervenção cirúrgica. O paciente precisa ficar no hospital por pelo menos uma semana.
Tratamentos populares para doenças
Pessoas com este diagnósticoeles estão interessados em saber se é possível curar sem cirurgia, por conta própria, varicocele de 2º grau à esquerda. As consequências da terapia em casa podem ser deploráveis. No entanto, imediatamente após a intervenção, ou se a patologia estiver em estágio inicial de desenvolvimento, é bem possível interromper sua progressão com a ajuda de receitas da medicina tradicional. Nesse caso, é necessário consultar um especialista.
Excelente restaura o fluxo sanguíneo e previne o desenvolvimento de varizes castanha da Índia. Você pode comprar tintura pronta e aplicá-la de acordo com as instruções. Medicamentos de alta qualidade podem ser preparados em casa. Para fazer isso, 50 g de cascas de castanha frescas são despejadas em 500 ml de vodka. O remédio deve ser infundido em um local escuro e frio por duas semanas. O medicamento acabado é tomado 30 gotas durante as refeições. O curso da terapia - 4 semanas.
Bons resultados, segundo os comentários, mostram uma pomada à base de erva de São João. A grama fresca é esmagada e misturada com qualquer óleo vegetal na proporção de 1:10. A mistura deve ser mantida em banho-maria por 3 horas e insistir mais 6 horas. Em seguida, a pomada é filtrada e usada para tratar as veias afetadas.
Varicocele 2 graus à esquerda e o exército
Pergunta muito interessante. Muitas pessoas acreditam que uma história de varicocele grau 2 (esquerda ou direita, não importa) torna possível evitar o serviço militar. É impossível ter certeza de que as varizes o salvarão do exército. A decisão é tomada individualmente em cada caso. Os fatores que provocam doenças são importantes, assim comocaracterísticas do corpo de um jovem. Se um homem está saudável após o tratamento cirúrgico, ele não é liberado do serviço.
Possíveis Complicações
Se a terapia não for iniciada a tempo, a doença irá progredir. Como resultado, uma dor intensa aparecerá e o risco de coágulos sanguíneos aumentará. Pacientes com varicocele grau 3 não podem ter uma vida sexual plena, não têm a oportunidade de conhecer a alegria da paternidade.
O tratamento cirúrgico evitará complicações. No entanto, consequências desagradáveis são possíveis após a cirurgia. Alguns pacientes podem desenvolver recaídas ou hidropisia testicular. Permanece o risco de complicações oncológicas. Pacientes que já sofreram de varicocele uma vez devem visitar regularmente um médico para exames preventivos. As varizes do cordão espermático são facilmente eliminadas se diagnosticadas em tempo hábil. Recomenda-se a visita periódica ao urologista e na ausência de queixas.
