"Estoma" significa "boca" em grego. Ou seja, todos os termos médicos em que essa palavra grega está presente estão associados à cavidade oral humana. Em particular, a estomatite é um grupo de doenças caracterizadas por inflamação e ulceração das membranas mucosas da boca. Existem diferentes tipos de estomatite, dependendo das causas que a causaram. A maioria das espécies apresenta sintomas semelhantes, por isso muitas pessoas que se deparam com essa doença e se automedicam nem suspeitam que suas ações não tenham efeito terapêutico, mas apenas conduzam a doença para o corpo. Neste artigo, tentaremos descobrir como descobrir que tipo de estomatite está ocorrendo, como se livrar dela e quais medidas preventivas existem para que essa doença nunca apareça.
Como a estomatite se desenvolve
A cavidade oral humana é revestida por uma membrana mucosa, assim chamada porque constantementecoberto com muco secretado por células epiteliais. Em estado saudável, apresenta coloração rósea, sem edemas, infiltrados e úlceras. Por várias razões, focos de inflamação podem aparecer na mucosa. Isso é estomatite. Os tipos e o tratamento da doença já são bem conhecidos. Mas o mecanismo de desenvolvimento da estomatite ainda está sendo estudado. A principal versão dos cientistas é que os processos inflamatórios na boca em humanos são a resposta do sistema imunológico a partículas desconhecidas (células, moléculas). Quando são detectados, os linfócitos começam a ser produzidos intensivamente. Eles atacam substâncias não identificadas para lidar com eles. O resultado das ações ativas dos defensores do corpo são úlceras da membrana mucosa, isto é, estomatite. Pode ser uma doença independente e um sinal de outra doença. Por isso é tão importante saber quais são os tipos de estomatite, o que as causa, quais as características e consequências de cada uma delas.
Razões
A estomatite pode ocorrer por dezenas de razões diferentes, cada uma das quais leva à penetração de substâncias estranhas no corpo. Na medicina são chamados de irritantes. Podem ser:
- fumar;
- microorganismos patogênicos (vírus, fungos, bactérias);
- medicamentos;
- superabundância ou f alta de vitaminas;
- distúrbios hormonais no corpo (relacionados à idade, durante a gravidez, por tomar pílulas anticoncepcionais).
- lauril sulfato de sódio (encontrado em dentifrícios e produtos de higiene bucal, ajuda a produzir espuma rica).
Alguns tipos de estomatite são causados por lesões da cavidade oral de natureza diferente:
- mecânico (cortes, mordidas, impacto);
- térmica (na maioria das vezes de comida muito quente);
- química (substâncias venenosas que entram na boca);
- esfregando dentaduras.
Existem tipos de estomatite, em que focos inflamatórios nas gengivas, mucosas, língua, laringe atuam como um dos sintomas de doenças dos órgãos internos - glândula tireoide, trato gastrointestinal, sangue, coração e vasos sanguíneos, sistema nervoso, tecidos conjuntivos. A estomatite pode ocorrer em pessoas infectadas pelo HIV que têm tumores cancerígenos na face, nariz, garganta, boca, pescoço, em pacientes cuja condição é acompanhada de desidratação, com anemia, com má nutrição.
E, finalmente, uma causa comum de estomatite é a higiene inadequada dos dentes e da cavidade oral, e tanto sua deficiência quanto seu excesso são prejudiciais, quando as pessoas escovam os dentes muitas vezes ao dia ou enxaguam a boca com medicamentos que reduzem a saliva.
Tipos de estomatite em crianças
Com base nas razões acima, podemos dizer que a estomatite em adultos e bebês pode ter a mesma etiologia (por exemplo, viral, microbiana, medicamentosa) ou diferente. Em particular, as crianças não têm inflamação das membranas mucosas da boca por fumar ou por dentaduras feitas incorretamente. Mas devido ao fato de os bebês puxarem tudo para a boca - canetas, brinquedos, vários objetos, processos inflamatórios na cavidade oral ocorrem com mais frequência. Os seguintes tipos são diagnosticadosestomatite em crianças:
- traumático;
- infeccioso;
- alérgica;
- aphthous;
- angular;
- vesicular;
- Candidíase;
- catarral;
- pelagrozny (com deficiência de vitamina PP);
- escorbútico (para deficiência de vitamina C);
- herpética.
Classificação dos tipos de estomatite em adultos
Em pessoas com mais de 18 anos, a inflamação na boca é principalmente devido à imunidade insuficiente. Por exemplo, quase metade da humanidade fuma e apenas 1 em cada 100 fumantes desenvolve estomatite. Outra causa comum do desenvolvimento da doença em adultos é sua atividade laboral associada a indústrias perigosas.
De acordo com as estatísticas médicas, as pessoas com mais de 18 anos são mais frequentemente diagnosticadas com os seguintes tipos de estomatite:
- traumático;
- aphthous;
- infeccioso;
- Vincent (úlcera-necrótica, trincheira);
- gangrenosa;
- por intoxicação com sais de metais pesados (bismuto, chumbo, mercúrio);
- escorbútico (semelhante a escorbútico);
- eritematosa difusa;
- feixe;
- nicotina;
- medicação;
- profissional.
Mas tipos de estomatite como candidíase, herpética, angular, são raras em adultos.
Estomatite por candidíase
Pelo nome você pode adivinhar o que causa o fungo Candida. Nas pessoas esta doença é maisconhecido como aftas porque seu principal sintoma é uma camada branca nas membranas mucosas da boca, na língua e, às vezes, nas gengivas e na laringe.
A candidíase, e com ela infecciosa, são os tipos mais comuns de estomatite em crianças. A foto mostra como fica a cavidade oral dos bebês quando as membranas mucosas são afetadas pelo fungo Candida. Além da placa branca, os sintomas da estomatite por Candida são:
- hiperemia das mucosas;
- dor ao mastigar e até ao falar;
- em crianças - capricho, recusa em comer, ansiedade;
- em adultos - uma mudança no paladar, sangramento das áreas afetadas quando a placa é removida;
- secura e ardor na boca.
Os bebês podem se infectar com o fungo Candida de crianças doentes através de brinquedos não lavados, de uma mãe doente durante a alimentação. Muitas vezes, a estomatite por Candida é observada em recém-nascidos prematuros. Os adultos adquirem esta doença concomitantemente com diabetes mellitus, problemas no trato digestivo, disbacteriose, infecção pelo HIV, síndrome de Sjögren, gravidez, antibióticos e f alta de higiene. Em geral, o fungo Candida está constantemente presente na boca, mas começa a se manifestar patologicamente com diminuição da imunidade.
O tratamento da estomatite por candidíase é baseado na mais rigorosa higiene oral e para bebês - além disso, no processamento cuidadoso dos mamilos, brinquedos e mamilos da mãe. Além da higiene, o tratamento da doença em crianças inclui o tratamento da cavidade oral com antissépticos e antimicóticos, e em adultos, tomandoantibióticos e bochechos com soluções antissépticas.
Tipos de estomatite infecciosa (viral) em crianças, foto, tratamento
Este grupo inclui não só aftas, mas qualquer inflamação na cavidade oral causada pela penetração de microorganismos patogênicos nas mucosas. Em particular, a estomatite viral é trazida a nós por vírus e não necessariamente parasitária na boca. Eles podem afetar qualquer outro órgão, e a estomatite viral se manifesta como uma complicação da doença de base. A mais comum neste grupo é a estomatite herpética. É causada pelo vírus do herpes. As crianças, em 100% dos casos, obtêm-no dos adultos (ao beijar, lamber um mamilo, uma colher antes de colocá-la na boca de uma criança e assim por diante). Na Terra, 9 em cada 10 pessoas são portadoras de herpes, então é fácil imaginar com que frequência as crianças são infectadas com ele por adultos.
Os sintomas visuais da infecção por herpes podem ocorrer não apenas na boca, mas também no rosto. Os sinais externos da doença, além de herpéticos, também apresentam tipos de estomatite angular (formação de convulsão) e vesicular em crianças. A foto mostra que tipo de erupções se formam na região oral-nasal quando infectadas com herpes. Outros sintomas da doença:
- deterioração do bem-estar;
- temperatura;
- hiperemia e dor nas mucosas da boca;
- o aparecimento nas membranas mucosas, bem como nas gengivas, menos frequentemente na língua de bolhas cheias de líquido que estouram com a formação de pequenas erosões.
Uma característica importante do herpes é que, uma vez que penetra no corpo humano,daí não sai nada, mas, digamos lá, ele vive tranquilo, não se mostrando de jeito nenhum. Nesses casos, eles falam sobre o curso crônico da doença, que se faz sentir toda vez com estresse, beribéri, infecções, lesões, hipotermia. O tratamento da forma aguda de estomatite herpética é realizado de acordo com os sintomas e inclui tomar anti-inflamatórios e analgésicos, tratar a cavidade oral com anti-sépticos, beber muita água, remover toxinas. Na forma crônica da doença, o principal método de tratamento é a prevenção. Consiste em endurecer o corpo, comer alimentos que contenham vitaminas, a rotina diária correta.
A estomatite angular é causada por reações alérgicas a certos alimentos e antibióticos que causam um desequilíbrio na microflora da boca. O tratamento é realizado localmente (as convulsões são tratadas com antissépticos e ceratoplastia). Se uma causa alérgica da geléia for estabelecida, é importante eliminar alimentos inaceitáveis da dieta e, em seguida, restaurar a microflora na cavidade oral.
Estomatite vesicular
Existem tipos de estomatite não perigosas e bastante contagiosas em crianças. O tratamento nestes casos deve ser acompanhado de isolamento da criança doente. A estomatite alérgica pode ser atribuída à não contagiosa e a estomatite vesicular à mais patogênica. Esta doença é causada por vírus Picornaviridae, que são capazes de sobreviver bem no ambiente por muito tempo. As crianças são mais propensas a sofrer de estomatite vesicular, embora também ocorra em adultos que não observam a higiene. Sintomas característicos:
-erupção cutânea nos braços, pernas, boca, às vezes genitais e nádegas;
- temperatura;
- náusea, às vezes com vômito;
- irritabilidade, fadiga;
- perda de apetite;
- coceira de erupções cutâneas (característica da doença em adultos);
- bolhas e feridas dolorosas.
O tratamento é realizado pelos seguintes métodos:
- tomando analgésicos e antivirais;
- tratamento antisséptico de erupções na boca;
- tratamento de erupções externas com verde brilhante;
- terapia com vitaminas.
Existem outros tipos de estomatite causadas por vírus. A foto mostra como é a estomatite influenza, que, pela natureza do curso, pode se manifestar como estomatite catarral, aftosa, ulcerativa ou necrose ulcerativa. Os focos de inflamação nesta complicação da gripe aparecem no palato, gengivas, superfícies internas das bochechas, menos frequentemente na língua, e não apenas no estágio da forma aguda da doença, mas também durante o período de recuperação e mesmo após isto. Os métodos de tratamento da estomatite por influenza dependem da forma em que ela se manifesta. Assim, catarral requer terapia local e aftosa, juntamente com o tratamento de focos de inflamação e terapia geral. Com varicela em crianças, as bolhas podem aparecer não apenas na pele, mas também nas membranas mucosas da cavidade oral.
Estomatite Aftosa
O nome também está associado à língua grega, na qual as úlceras orais soam como "aftas". As razões para sua aparição podem ser:
- lesão da mucosaboca;
- doenças de alguns órgãos internos, como o trato gastrointestinal;
- placa;
- cárie;
- doença gengival;
- beribéri;
-hereditariedade.
Existem dois tipos de estomatite aftosa - aguda, que ocorre quando uma infecção entra no corpo, e crônica, que se manifesta quando uma pessoa experimenta estresse, fadiga e diminuição da imunidade. No entanto, durante os períodos de remissão, este é talvez o único tipo de estomatite que não dói. Em outros casos, a inflamação da mucosa sempre causa dor de intensidade variável.
O principal sintoma da estomatite aftosa é um pequeno inchaço avermelhado na mucosa, doloroso quando pressionado com a língua. Um dia depois, menos frequentemente depois das duas, uma úlcera aparece neste local, esbranquiçada no centro. Ao seu redor, a membrana mucosa está inflamada e muito dolorida. Sem agir, as aftas podem crescer em tamanho e causar sofrimento bastante tangível a uma pessoa.
O tratamento desta doença é realizado em um complexo:
- uso de antissépticos e anti-inflamatórios externos (enxágües, aplicações);
- uma dieta que exclui úlceras agudas, salgadas e ácidas;
- de acordo com as indicações, tomando antipiréticos, analgésicos, antialérgicos;
- fortalecendo a imunidade.
A medicina tradicional aconselha a lavagem com decocções de calêndula, camomila, uma solução de bicarbonato de sódio e aftas lubrificantes com óleo de espinheiro ou rosa mosqueta.
Estomatite Traumática
Claro que é importante saber determinar o tipo de estomatite. Mas no caso de pais traumáticos, é ainda mais importante descobrir o motivo pelo qual se desenvolveu. Nos bebês, as lesões na boca ocorrem com mais frequência ao chupar os dedos com unhas não circuncidadas (e, além disso, sujas), objetos pontiagudos, lábios ou bochechas machucados. Há casos em que, em crianças muito pequenas, aparecem focos hipertróficos na boca por sucção muito longa de chupetas de formato desconfortável ou de má qualidade. Em crianças mais velhas, a estomatite traumática pode ocorrer por má oclusão, quando os dentes tocam a superfície interna das bochechas ao mastigar ou falar, por comida muito quente, por experimentar objetos e substâncias não comestíveis no dente.
A patogênese da estomatite traumática é a seguinte: uma leve hiperemia (inchaço, vermelhidão) aparece na cavidade oral, então uma erosão bastante dolorosa se abre neste local. Seu centro pode ser avermelhado ou ter um revestimento esbranquiçado, as bordas geralmente são cercadas por um infiltrado inflamado. Sem tratamento, a erosão torna-se uma porta aberta para milhares de microrganismos que estão sempre presentes na boca humana. Como resultado, aparecem úlceras purulentas e, em alguns casos, começa a necrose do tecido. Nos bebês, os sintomas do início da estomatite traumática são a recusa em comer, o humor choroso, aparece uma temperatura alta e, em casos graves, sinais de intoxicação.
Pessoas com mais de 18 anos raramente chupam os dedos e puxam objetos não comestíveis para a boca, mas também podem ferir membranas mucosas, por exemplo, quandorealizando manipulações médicas por um dentista.
Além disso, úlceras com infiltração inflamada de tecidos próximos causam outros tipos de estomatite em adultos. A foto mostra como é uma úlcera com estomatite por radiação.
Para não errar no diagnóstico, estudos adicionais são realizados, excluindo doenças como sífilis, tuberculose, estomatite de Vincent, presença de úlceras tróficas.
O tratamento da estomatite traumática começa com a eliminação do fator traumático. A terapia adicional é realizada na seguinte sequência:
1. Tratamento antisséptico (lavagem com decocções de ervas, clorexidina, solução de bicarbonato de sódio).
2. Aplicando uma das preparações na erosão: "Iodinol", "Fukortsin", "Ingalipt".
3. Aplicação de medicamentos em áreas inflamadas para aliviar a dor.
4. Se necessário, higienização dos dentes e uso de medicamentos que promovam a epitelização.
Estomatite Profissional
Qualquer tipo de estomatite que consideremos, pode ser diagnosticada em pessoas de qualquer idade. Isso também se aplica a aftas - uma doença de bebês, da qual os idosos costumam sofrer, e estomatite infecciosa e alérgica, aftosa, até leucêmica (observada com leucemia) e medicamentos. Mas existem esses tipos de estomatite em adultos que estão associados às peculiaridades do trabalho. Em crianças, se acontecerem, nos casos mais raros. Estamos falando de inflamação das membranas mucosas da boca em caso de envenenamento com substâncias nocivas. Isso acontece seuma pessoa trabalha onde está muito empoeirado, onde tem que lidar com sais de metais pesados ou com substâncias radioativas. Assim, com estomatite por mercúrio, a pigmentação acinzentada aparece nas membranas mucosas (geralmente nas gengivas) e após a necrose, não apenas os tecidos das gengivas, mas também a língua e a mucosa bucal. Com estomatite por chumbo, há uma forte hiperemia das membranas mucosas, manchas cinzentas aparecem nas gengivas. Com estomatite de bismuto, a pigmentação das gengivas também é observada, só que neste caso tem uma borda azul-preta característica. Além de todos esses sintomas, os pacientes apresentam sinais de intoxicação - fraqueza, dor de cabeça, distúrbio do trato digestivo. A estomatite nicotínica também pode ser atribuída à doença de adultos. O tratamento consiste na remoção de substâncias nocivas do corpo. Ao mesmo tempo, os pacientes recebem anestesia, lavagem e tratamento das membranas mucosas com antissépticos e, para úlceras, são prescritos medicamentos para ajudar a restaurar o tecido epitelial.
