Existem várias doenças em que a remoção de um rim é a única opção para salvar a vida de um paciente. Esta é uma medida extrema, mas se você não pode ficar sem ela, então você precisa obter o máximo de informações possível sobre o que vai acontecer. Além disso, é desejável não apenas estar ciente de como a intervenção cirúrgica será realizada, mas também saber tudo sobre o período de reabilitação após a mesma.
Funções Renais
Não há órgãos sem importância no corpo humano. Cada um faz o seu trabalho, influenciando o estado da pessoa como um todo. Os rins desempenham várias funções igualmente importantes:
- purificação do sangue de secreções metabólicas nitrogenadas e outras toxinas;
- mantendo o nível necessário de eletrólitos;
- equilíbrio de fluidos nos tecidos do corpo;
- manter e regular a pressão arterial;
- isolamento de componentes biologicamente ativos como renina e eritropoietina de tecidos celulares.
A secreção de renina e eritropoietina é necessária para uma pessoa manter os níveis de pressão arterial e hematopoiese direta.
Indicações pararemoção de órgão
A remoção de um rim tem um nome médico - nefrectomia. Antes de prescrever uma operação, os médicos tentam salvar o órgão por todos os meios disponíveis. O fato é que, se o rim puder funcionar pelo menos 20%, será capaz de lidar com a quantidade de trabalho. Mas com algumas patologias, a cirurgia não pode ser evitada. Se o rim não for removido a tempo, as consequências serão terríveis.
Neprectomia é indicada para lesões de órgãos, tumores malignos, anomalias congênitas, policística e hidronefrose. Em caso de detecção de uma formação maligna, é impossível adiar a decisão. O câncer é caracterizado pela rápida disseminação de metástases para tecidos saudáveis.
Realizando o procedimento
A remoção de um rim não é prescrita sem um exame completo do paciente. Para avaliar o funcionamento do segundo órgão, são prescritos um raio-x com contraste, ressonância magnética e outros estudos. Em casos de emergência, a funcionalidade é verificada durante a operação através da introdução de um corante especial, que deve ser excretado na urina.
A operação é realizada em um hospital. O paciente permanece no hospital por 1 a 3 semanas. Depende da complexidade da condição e do tipo de operação. A nefrectomia pode ser feita aberta ou laparoscopicamente.
Os cirurgiões preferem a nefrectomia laparoscópica. Os pacientes são mais fáceis de tolerar tal remoção do rim. Comentários sobre laparoscopia são os mais favoráveis:
- não há cicatriz grande e feia no corpo;
- operação maisseguro;
- complicações se desenvolvem com menos frequência;
- reabilitação é mais fácil;
- deficiência pode ser evitada.
O fato é que a manipulação é realizada através de pequenas incisões na região lombar. Um laparoscópio é inserido neles e o desempenho é monitorado em um monitor especial.
Possíveis Complicações
A remoção de um rim pode ser acompanhada de complicações inespecíficas, que dependem de doenças concomitantes e imobilidade prolongada. Pode ser pneumonia congestiva ou embolia pulmonar. Em alguns casos, desenvolve-se tromboflebite, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral. Tais complicações na prática médica são raras, pois os médicos tomam medidas para evitá-las.
O paciente deve entender que a retirada de um rim é consequência de uma doença avançada que pode causar sérios danos à saúde. A intervenção cirúrgica neste caso é inevitável. Mas as complicações pós-operatórias podem ser evitadas. Aqui, muito depende do preparo pré-operatório e do desejo da pessoa de retornar à vida ativa o mais rápido possível. É necessário seguir rigorosamente todas as prescrições e recomendações médicas.
Pós-operatório. Atividade física
Se um rim for removido, o pós-operatório requer repouso completo. No primeiro dia em que o paciente se deita de costas, movimentos bruscos e viradas de lado são contraindicados para ele, pois as suturas do pedículo renal podem escorregar. Ao final do primeiro dia ou na manhã do dia seguinte, a equipe médicarole suavemente para o lado. Sentar-se na cama é permitido por 2-3 dias, se as complicações não aparecerem. Você pode sair da cama no quarto dia.
Recomenda-se ao paciente fazer exercícios respiratórios, movimentar braços e pernas suavemente. É impossível ficar imóvel por muito tempo, mas também é prejudicial ser muito zeloso. Se as recomendações não forem seguidas, pode surgir uma hérnia ou aderências.
A condição mais importante é beber água limpa
Devido à desnutrição e ao uso de medicamentos, as toxinas são formadas no corpo humano. Eles são excretados com fezes e urina, mas os rins nem sempre são capazes de processá-los efetivamente. Há uma carga ainda maior no caso de remoção de um órgão pareado, por isso é muito importante facilitar o trabalho do rim remanescente.
Em primeiro lugar, o paciente precisa se acostumar a beber apenas água purificada e filtrada. Também é recomendado usar água derretida. A dieta diária deve incluir pelo menos 30 ml de água pura por 1 kg de peso do paciente ou 7 ml de água derretida, respectivamente.
Pessoas obesas devem aumentar a ingestão de água da seguinte forma:
- água purificada - pelo menos 40 ml por 1 kg de peso;
- água derretida - a partir de 10 ml por 1 kg de peso.
Esta quantidade de água é necessária para o consumo diário, mais o paciente deve receber fluido adicional, que é encontrado em vegetais, frutas, sopas, etc.
Beber bastante água garantiráfezes enquanto a urina fica menos concentrada.
Dieta
A primeira refeição é permitida quase um dia após a cirurgia, mas a água é dada mais cedo. Alguns pacientes queixam-se de motilidade intestinal reduzida e aumento da formação de gases.
Depois que o paciente teve um rim removido, a dieta deve mudar drasticamente. Nos próximos dois anos, será necessário seguir uma dieta: eliminar completamente da dieta alimentos salgados, em conserva, defumados e condimentados, reduzir a ingestão de proteínas e doces, abster-se do abuso de café e chá.
O cardápio diário deve incluir frutas e legumes. Abóbora e melancia devem ser introduzidas na dieta. Carne ou pratos de carne devem ser cozidos no vapor ou cozidos, pois fritar durante esse período é prejudicial. Você pode ocasionalmente comer produtos lácteos fermentados ou iogurte, mas eles devem ser frescos e ter uma vida útil curta. É melhor reduzir ao mínimo a quantidade de conservantes consumidos.
Reabilitação
Se um paciente teve uma remoção bem-sucedida do rim, a reabilitação pode levar até um ano e meio. Gradualmente, o rim restante se acostuma com cargas aumentadas e compensa a ausência de um órgão pareado.
A princípio, é necessário excluir o trabalho pesado e o esforço físico forte. De manhã e à noite é desejável fazer caminhadas, é muito útil realizar a limpeza com uma toalha molhada e um banho de contraste. Deverá ser dada especial atenção à limpeza da pele, uma vez que desempenha uma função excretora, juntamente comrim restante.
Após a remoção, é necessário monitorar cuidadosamente a condição de um rim saudável. Você não pode supercool, correr doenças crônicas, se automedicar. Consultas regulares com um urologista irão ajudá-lo a avaliar objetivamente sua condição. Cuide-se, porque o terceiro rim do corpo não é fornecido.
