Usamos nossas mãos o tempo todo. Todas as manhãs, milhões de pessoas tomam banho, escovam os dentes, fazem a barba, se vestem, tomam café da manhã. Essas ações são incrivelmente difíceis de fazer sem as mãos. No entanto, cerca de 10 milhões de pessoas não conseguem lidar com tarefas tão simples, mas têm mãos, só que tremem violentamente.
Informações gerais sobre a doença
O tremor essencial é um distúrbio neurológico genético que causa movimentos oscilatórios vigorosos e descontrolados de várias partes do corpo. Geralmente ocorrem durante o movimento e a tensão muscular. O mais comum é o tremor essencial das mãos. O tremor é observado ao realizar as atividades mais simples: amarrar cadarços, fazer a barba, escrever texto.
Tremores também podem ocorrer em outras partes do corpo, como:
- Cabeça.
- Queixo.
- Cabos de voz.
- Pernas.
Esse distúrbio hereditário comum para a maioria das pessoas causa um pequeno desconforto no início, que pode piorar com o tempolateral. Nos casos mais graves, com tremor essencial, há uma completa perda de eficiência das partes do corpo afetadas.
Todos podem sentir um leve tremor durante as atividades diárias. Por exemplo, as mãos tremerão ligeiramente se forem colocadas à sua frente. Este é um tremor fisiológico normal. Em pessoas mais velhas, essa patologia pode ser um pouco mais perceptível se estiverem muito agitadas ou ansiosas com alguma coisa.
Os tremores também podem ocorrer com certos medicamentos e terapias, como inaladores para asma.
Recursos
O tremor essencial começa gradualmente, geralmente em uma ou ambas as mãos. Estresse emocional, fadiga, cafeína e febre podem agravar a condição. O tremor essencial tem as seguintes características que o distinguem de outros distúrbios relacionados ao tremor:
- Ocorre ao se mover ou exercer.
- Não causa outras doenças ou problemas, como desleixo, arrastar os pés, movimentos instáveis e lentos.
- Afeta membros, cabeça e voz.
O tremor essencial piora com o passar dos anos. Eventualmente, pode se tornar tão forte que se torna quase impossível amarrar os cadarços, beber um copo de água ou escrever uma carta.
O tremor essencial afeta homens e mulheres igualmente. A doença pode afetar pessoas de qualquer idade, mas geralmente é mais comum em idosos. Cerca de 4 em cada 100% dos adultos com mais de 40 anos sofrem desta condição.
Sintomas
O único sintoma do tremor essencial é o movimento característico que ocorre com tensão ou excitação nervosa. Em repouso, o tremor não se manifesta de forma alguma. Normalmente, os tremores afetam os dois lados do corpo igualmente.
Os seguintes fatores podem piorar a condição, aumentar a frequência e a intensidade dos tremores:
- Estresse.
- Alarme.
- Raiva.
- Trabalho físico.
- Cafeína (encontrada no chá preto, café).
- Insônia.
- Algumas drogas.
Variedades
O tremor essencial das mãos é o mais comum. Primeiro, uma mão começa a tremer e depois de 1-2 anos - a segunda.
O tremor essencial da cabeça é expresso em flutuações nas direções vertical e horizontal. Principalmente as mulheres sofrem deste tipo de doença.
Tremor das cordas vocais na maioria dos casos ocorre em idosos. É expresso em flutuações rítmicas periódicas na tonalidade ou volume durante a pronúncia dos sons das vogais. Medicamentos prescritos para reduzir o tremor tendem a ser menos eficazes nas cordas vocais.
Tremor nas pernas é muito raro.
Razões
Os tremores em várias partes do corpo podem começar em qualquer idade, desde a infância. As causas exatas do tremor essencial ainda são desconhecidas. Em 50% dos casos, a doença é hereditária. Crianças, mesmo um dos pais com histórico detremor essencial estão em alto risco de herdar a condição. As formas familiares da doença geralmente aparecem em idade precoce.
Estudos mostram que em algumas pessoas o tremor essencial pode ser causado por uma mutação desconhecida em um dos genes. Mas, infelizmente, não existem métodos de diagnóstico para determinar se a doença é causada por um gene defeituoso específico ou vários.
Outras causas de tremores
Existem vários outros fatores e doenças, um dos quais pode ser o tremor. Estes incluem:
- Hipertireoidismo (hipertireoidismo) é uma condição na qual a glândula tireóide funciona mal. Um excesso de hormônios acelera o trabalho do corpo. Há ansiedade, nervosismo, fadiga, insônia. Como resultado, um tremor pode aparecer.
- A doença de Parkinson é uma doença crônica que causa alterações no sistema nervoso central. As extremidades superiores e inferiores são mais comumente afetadas. O tremor não para durante o repouso.
- A esclerose múltipla é uma doença que afeta o cérebro e a medula espinhal. A ocorrência do tremor ocorre devido à destruição das vias nervosas responsáveis pela coordenação. Distinguir entre tremores sentados, em pé, em movimento e tremores dos globos oculares.
- A distonia é uma síndrome que causa uma série de distúrbios do movimento. Expressa como espasmos musculares involuntários.
- Acidente vascular cerebral é um acidente vascular cerebral, no qual, em casos raros, podem ocorrer tremores.
- neuropatia periférica- danos aos nervos periféricos. Geralmente ocorrem tremores nas mãos.
- Sintoma de abstinência de álcool, drogas.
- Medicamentos, por exemplo, sprays para asma, antidepressivos. Um dos efeitos colaterais é o tremor.
- Abuso de cafeína. O café é um estimulante. Pode haver tremor nas mãos ou em outras partes do corpo devido à disfunção do sistema nervoso, vasoconstrição, aumento da frequência cardíaca, aumento da pressão.
Diagnóstico
O diagnóstico consiste em fazer uma anamnese: questionar o paciente, examinar, determinar as possíveis causas do tremor. Para isso, o médico pode prescrever estudos adicionais, como:
Tomografia computadorizada (TC) do cérebro é uma varredura realizada usando raios-x. Usado para obter imagens detalhadas de órgãos internos, vasos sanguíneos, ossos, várias formações
- A ressonância magnética (RM) é um exame que usa um campo magnético e ondas de rádio para tirar fotos de órgãos internos.
- Análise de urina.
- Exame de sangue.
Em alguns casos, a eletromiografia (EMG) pode ser necessária para verificar a atividade elétrica dos músculos. A eletromiografia é um exame que é realizado através da inserção de uma agulha fina nos músculos, que mede o desempenho dos músculos e nervos. A eletromiografia fornece informações sobre quão bem os músculos são capazes de responder durante a estimulação nervosa. A f alta de resposta indica danos nos nervos.
Além disso, são realizados testes especiais para diagnosticar o tremor essencial. O paciente é solicitado a fazer o seguinte:
- Desenhe uma linha contínua, uma espiral.
- Escreva algumas palavras.
- Coloque o dedo na ponta do nariz.
Tratamento
A maioria das pessoas recorre a um especialista quando o tremor dos membros ou de outras partes do corpo começa a interferir na sua qualidade de vida. Infelizmente, atualmente não há cura para o tremor essencial. Portanto, o tratamento do tremor essencial visa o alívio máximo dos sintomas, ou seja, a redução do tremor involuntário. Deve-se dizer que as drogas e técnicas modernas permitem alcançar excelentes resultados, especialmente no início da doença.
Pequeno tremor
Se as manifestações da doença forem leves, o tratamento do tremor essencial não é necessário. A fisioterapia em alguns pacientes pode melhorar o controle muscular e a coordenação nos braços e pernas. E fala - para aliviar os sintomas de tremor leve da voz. Também vale a pena evitar fatores que provoquem deterioração. Estes são cafeína, álcool, estresse e f alta de sono.
Tremor moderado
Para manifestação moderada de tremor essencial, o especialista pode prescrever os seguintes medicamentos:
- Betabloqueadores projetados para tratar hipertensão (pressão alta).
- Anticonvulsivantes usados no tratamento da epilepsia. Eles são atribuídos aquando os betabloqueadores não aliviam os sintomas.
- Drogas sedativas são usadas em situações em que a hesitação é causada por estresse, ansiedade.
- Injeções de Botox. Com um tremor da cabeça, as injeções são prescritas no músculo do pescoço. A eficácia deste método ocorre após 3 meses.
Tremido intenso
O tratamento cirúrgico pode ser considerado para sintomas graves. Nesses casos, o paciente não responde aos medicamentos. Existem dois tipos de transações:
- Estimulação cerebral profunda.
- Talamotomia.
Estimulação cerebral profunda
Este procedimento envolve a colocação de eletrodos no cérebro. Fios finos vão deles para um gerador de pulso (um dispositivo semelhante a um marcapasso), que é implantado sob a pele do tórax. O gerador produz uma corrente elétrica que ajuda a regular as ondas cerebrais e controlar os tremores.
Estudos mostraram que a estimulação cerebral profunda pode reduzir os tremores em cerca de 90%. Vale ress altar que, como qualquer outra operação, a estimulação cerebral profunda está associada a riscos. Possíveis efeitos colaterais:
- Problemas de fala.
- Hemorragia cerebral.
- AVC.
- Complicações da anestesia.
- Sensações de formigamento desagradáveis.
Apesar de vários efeitos colaterais, estudos recentes mostraram que a estimulação cerebral profunda é um procedimento relativamente seguro. Alguns efeitos colaterais podem ser eliminados ajustando o nível de estimulação.
Talamotomia Estereotáxica
Este é o nome de uma operação que visa destruir certas áreas do cérebro. A técnica é bastante eficaz. Mas deve-se notar que esta operação também tem uma série de efeitos colaterais, como dificuldade para engolir, deficiência na fala, risco de acidente vascular cerebral.
A estimulação cerebral profunda é muitas vezes preferida às talamotomias devido ao potencial de redução de reações adversas.
Esteja ciente de que, devido aos riscos potenciais associados à cirurgia cerebral, a cirurgia só é realizada quando outros métodos falham.
Métodos alternativos e prevenção
Existem outras formas de diminuir a intensidade das manifestações da doença tremor essencial:
- Sem alimentos com cafeína.
- Reduzir ou eliminar o álcool. Às vezes, as pessoas notam alguma melhora depois de beber bebidas alcoólicas. Mas os tremores tendem a piorar com o tempo. Além disso, aumentar a dose necessária para parar o tremor pode levar ao alcoolismo.
- Aprenda a relaxar. Estresse e ansiedade pioram a condição de pacientes com tremor essencial. É impossível evitar completamente as emoções negativas, mas você deve aprender a responder adequadamente a situações estressantes. Por exemplo, pratique várias técnicas de relaxamento, como massagem ou meditação.
- Mude seu estilo de vida. Tente não se possívelagravar a condição: escrever com menos frequência, não fazer trabalho físico, usar o controle de voz.
- Dormir e descansar. Um bom sono longo não só reabastece a força do corpo, mas também ajuda a reduzir os tremores.
- Para tremores nas mãos, use pratos mais pesados, talheres, escreva com canetas grossas, lápis, use pesos de pulso.
- Use remédios populares para melhorar a condição com tremor essencial. As ervas contêm ingredientes ativos que melhoram o funcionamento do sistema nervoso, retardam a atividade das células cerebrais, acalmam e relaxam. O paciente pode beber chás e infusões de camomila, valeriana, erva-cidreira, lavanda; tome banhos relaxantes com maracujá, sapatinho de venus, camomila, lavanda; dormir em um travesseiro de plantas secas. Tinturas alcoólicas também ajudam bem. Aqui estão algumas receitas:
1. Despeje 50 mg de própolis com vodka de alta qualidade (500 ml) e insista em um local inacessível à luz por 15 dias. Tensão. Tome três colheres de sopa diariamente com água limpa.
2. Tome em partes iguais matérias-primas secas esmagadas: raízes de rosa mosqueta, cianose, erva de São João, erva-mãe, alecrim, hortelã, erva-cidreira, cones de lúpulo. Misturar. Pegue 50 gramas desta mistura, despeje em um recipiente de vidro, despeje a vodka (500 ml). O remédio deve ser infundido por 21 dias em local inacessível para crianças e luz. Tensão. Beba uma colher de chá três vezes ao dia.
