Muitos pacientes estão interessados na questão do que significa JVP no diagnóstico e como exatamente esse significado é decifrado. A discinesia é uma doença do trato gastrointestinal, como resultado da qual a bile não entra no duodeno corretamente, resultando na interrupção do processo de digestão. Pacientes com suspeita de discinesia queixam-se de náuseas, gosto ruim na boca, vômitos e dor no lado direito.
As razões pelas quais tal patologia ocorre podem ser orgânicas e funcionais. Para o tratamento, é importante determinar com precisão o fator desencadeante, pois isso evitará complicações.
Principais tipos de doenças
É importante entender exatamente o que significa a decodificação do diagnóstico de JVP e como exatamente essa patologia se manifesta. A discinesia biliar é a discinesia biliar. De acordo com a classificação, pode ser primária e secundária e subdividida de acordo com a natureza da causa provocante e o tempo de desenvolvimento.
O tipo primário de JVP surge emno contexto de anomalias existentes no desenvolvimento dos ductos biliares. A doença pode desenvolver-se independentemente ou sob a influência de fatores externos. Com a ocorrência independente de uma forma congênita de patologia, suas manifestações são observadas desde a primeira infância. No entanto, em alguns casos, pode haver um curso assintomático por algum tempo, e os sintomas ocorrem apenas quando expostos a certos fatores provocadores.
As discinesias secundárias ocorrem como resultado da presença de doenças do aparelho digestivo. Levando em consideração as peculiaridades da contração muscular do órgão afetado, a doença pode ser:
- hipercinética;
- hipocinética;
- misto.
A discinesia hipercinética é caracterizada por uma quantidade significativa de bile acumulada que é liberada no duodeno. A razão para sua ocorrência é a contração muito ativa das paredes do órgão afetado. Muitas vezes esse distúrbio ocorre em pacientes jovens.
JVP hipotônica é caracterizada pelo fato de que a vesícula biliar não funciona bem o suficiente, enquanto pouca bile entra nos órgãos digestivos. Basicamente, tal violação é observada em pessoas com mais de 40 anos. Além disso, muitas vezes essa patologia ocorre em pessoas propensas à neurose.
A doença mista tem características de ambas as formas da doença. Um dos órgãos do sistema biliar funciona muito ativamente, enquanto outros são lentos. O funcionamento descoordenado dos órgãos leva a vários tipos de distúrbios.
Características da doença em crianças
Os pais se interessam, ao se depararem com o diagnóstico de JVP pela primeira vez em uma criança, o que é e como tal doença se manifesta. A discinesia ocorre principalmente em crianças com mais de 3 anos. Eles são caracterizados pelo curso do tipo hipermotor e misto. Em alguns casos, há hipomotor.
A discinesia é a patologia mais comum do sistema hepatobiliar em crianças. As causas e os principais mecanismos de sua ocorrência em uma criança praticamente não são diferentes dos de um adulto. Em alguns casos, o aparecimento da patologia é devido ao crescimento ativo dos sistemas ósseo e muscular e é temporário. No entanto, graves violações do sistema digestivo podem se tornar um fator de provocação.
Os médicos distinguem entre discinesia orgânica e funcional. Orgânico sugere a presença de vários tipos de anormalidades congênitas no desenvolvimento dos ductos biliares, alergias crônicas, desnutrição sistemática e excitabilidade nervosa excessiva. A doença desta etiologia ocorre em aproximadamente 10-15% de todos os casos.
A discinesia funcional é causada pelo curso de comorbidades e ocorre com muito mais frequência. Nesse caso, a criança tem histórico de doenças gastrointestinais, infecções virais e bacterianas, distúrbios do sistema nervoso e invasões helmínticas. Atenção especial deve ser dada ao fator hereditário, bem como à presença de doenças endócrinas.
A discinesia em crianças muitas vezes se manifesta na forma de dermatite atópica e sintomas de disbacteriose, que devem ser eliminadosmétodos tradicionais não são possíveis. Com o desenvolvimento de JVP em crianças, os sintomas do sistema nervoso geralmente aparecem. A criança ao mesmo tempo torna-se caprichosa, chorona, cansa-se muito rapidamente. As crianças em idade escolar têm um declínio acentuado no desempenho. Além disso, com JVP, as crianças podem apresentar aumento da sudorese, palpitações cardíacas e outros sintomas.
Durante o tratamento, a nutrição adequada da criança é importante tanto durante o período de exacerbação quanto durante a remissão. A observação dispensável de crianças com discinesia é realizada dentro de 3 anos a partir do momento da última exacerbação. Para evitar a ocorrência de tal patologia, é imperativo monitorar a dieta da criança, para evitar excessos. Você também precisa protegê-lo de situações estressantes negativas e eliminar vários tipos de violações a tempo.
Causas de ocorrência
Ao diagnosticar a JVP, o que é e o que causa essa patologia, absolutamente todo paciente deve saber, pois isso permitirá que você se livre da doença com muito mais rapidez e eficiência. A discinesia primária aparece sob a influência de uma variedade de fatores negativos no trato biliar alterado. Dentre as principais causas desta doença, merecem destaque:
- estresse agudo ou crônico;
- abuso de alimentos gordurosos;
- alergias;
- tomar certos medicamentos;
- f alta de peso.
JVP secundário em adultos é formado no contexto depatologias e doenças em humanos, complicando significativamente seu curso. Entre as principais doenças, destacam-se:
- colecistite;
- hepatite;
- gastrite;
- úlcera;
- pielonefrite.
Além disso, vários tipos de processos infecciosos, a presença de parasitas ou vermes no corpo, distúrbios endócrinos também podem provocar o aparecimento da doença. De grande importância é a presença de patologias congênitas da vesícula biliar. Sabendo qual é o diagnóstico de JVP, como a doença se manifesta e como tratá-la corretamente, você pode normalizar rapidamente sua saúde e prevenir complicações.
Fator psicossomático
O fator psicossomático pode provocar o desenvolvimento de vários tipos de doenças, inclusive a PVJ. Neste caso, durante o exame médico, não são determinadas causas orgânicas ou físicas que possam provocar a doença. A psicossomática baseia-se na definição de manifestações emocionais que afetam o curso da patologia. Entre as pessoas que sofrem de JVP, desenvolvida sob influência de fatores psicossomáticos, é necessário destacar:
- sensível;
- conflito;
- mal;
- pessoas gananciosas.
Além disso, indivíduos propensos ao auto-sacrifício podem sofrer de um problema semelhante. O tratamento implica o uso de métodos psicoterapêuticos, uma revisão dos próprios princípios e posições de vida. Também requer uma mudança de estilo de vida. De acordo com o princípio da psicossomática, a maioria das doenças é hereditária.
Pessoas tambémrecomenda-se aprender a perdoar, manter a raiva e a irritabilidade sob controle. Uma criança que sofre de distúrbios psicossomáticos se distingue pelo cumprimento estrito de todas as promessas, pontualidade, consciência. Essas crianças se distinguem por grande vulnerabilidade e desconfiança, especialmente em relação a tudo o que é novo e incomum. Eles são frequentemente retraídos e propensos a se culpar.
Principais sintomas
Ao diagnosticar JVP, o que é e como exatamente essa condição se manifesta é muito importante para todos os pacientes saberem. Com a discinesia, os sintomas podem variar um pouco, pois alguns pacientes podem apresentar uma variedade de sintomas, enquanto outros podem apresentar apenas uma parte deles. Independentemente do tipo desta patologia, os sinais característicos desta doença manifestam-se em graus variados.
A única diferença entre o tipo hipermotor e o tipo hipomotor será a presença de certas sensações bastante características. Independentemente do tipo de doença, caracteriza-se pela presença de dor, síndrome dispéptica e colestática. A dor do lado direito está presente quase constantemente e diminui um pouco à noite. Pode aumentar significativamente depois de comer. Com o curso do tipo hipertensivo da doença, a síndrome da dor é bastante intensa.
Em uma situação estressante ou mesmo após um pequeno esforço físico, a dor dura uma hora. Entre os ataques, uma pessoa pode se queixar de uma sensação de desconforto constante no lado direito. Ao mesmo tempo, o estado geral de saúde do paciente é bastante normal. A gravidade da dor varia ligeiramente dependendo da formadiscinesia.
A síndrome colestática é detectada principalmente em pacientes nos quais a bile entra no duodeno em quantidade mínima. Uma exacerbação da doença pode ser distinguida pelos seguintes sinais:
- fezes e urina ficam mais escuras que o normal;
- a pele e a esclera dos olhos ficam amareladas;
- fígado ligeiramente aumentado;
- coceira intensa aparece.
Síndrome colestática é determinada em quase metade dos pacientes que sofrem de discinesia. A síndrome dispéptica se manifesta na forma de uma violação do processo digestivo devido a uma quantidade excessiva ou insuficiente de bile que entra no intestino. Neste caso, observam-se os seguintes sinais:
- perda de apetite;
- inchaço;
- náuseas e vômitos;
- arrotos desagradáveis depois de comer;
- placa na língua;
- constipação;
- boca seca.
A amargura na boca geralmente é sentida imediatamente após o sono ou algum tempo depois de comer, e pode estar presente o tempo todo. Náuseas e vômitos são necessariamente provocados por algo, e muitas vezes esse sintoma aparece depois de comer alimentos gordurosos, ao comer demais. Com a discinesia, o vômito de comida não digerida misturado com bile amarga ocorre principalmente no pico da dor.
A síndrome astenovegetativa é um curso de alterações irreversíveis na regulação nervosa do funcionamento dos órgãos. Neste caso, a discinesia tem as seguintes manifestações:
- violaçãodormir;
- fadiga;
- irritabilidade;
- suor excessivo;
- dor de cabeça;
- pressão mais baixa.
Antes do tratamento, é imperativo saber o que é um diagnóstico de JVP em um adulto e por que a dor ocorre. Com uma patologia hipertensiva, a dor aguda ocorre no hipocôndrio direito, irradia para o lado direito das costas, omoplata, clavícula, braço. Às vezes, um ataque de dor também é sentido na área do estômago, assim como no coração. Neste caso, muitos confundem com um ataque de angina. A dor intensa dura cerca de 20 minutos e pode até se repetir várias vezes ao dia. Erros na dieta, forte esforço psicoemocional e físico podem provocar dor. Depois disso, uma sensação de peso aparece.
Sensações dolorosas também podem estar no fundo de náuseas e vômitos periódicos, que não trazem alívio a uma pessoa. Ao realizar a palpação do abdome, a dor só se intensifica.
Sinais de JVP do tipo hipotônico se devem ao fato de as sensações dolorosas estarem suficientemente lubrificadas. Basicamente eles estão localizados no lado direito. É impossível identificar exatamente a área onde o ataque é sentido, pois o desconforto se espalha para todo o lado direito. A dor também irradia para a omoplata e para as costas. É maçante, estourando na natureza e dura muito tempo. Com JVP do tipo hipotônico, o aumento da dor ocorre após o consumo de alimentos gordurosos.
A forma mista da doença é caracterizada por dor prolongada. A dor é combinada com uma sensação de peso. Além do mais,pode haver sinais indiretos de JVP, que se manifestam na forma de boca seca, e constipação também é possível. Os sintomas característicos podem incluir alterações de humor, irritabilidade constante e aumento da fadiga.
Sinais indiretos de um tipo misto de JVP podem ser caracterizados pelo fato de que a língua está alargada e você pode até ver impressões nítidas de dentes nela.
Qual médico entrar em contato
O médico assistente poderá explicar que tipo de diagnóstico é - JVP. Se houver sinais característicos de patologia, você precisa entrar em contato com um gastroenterologista. Além disso, você pode precisar consultar um cirurgião, psicoterapeuta, especialista em doenças infecciosas, nutricionista. Eles prescrevem um estudo abrangente que determinará as características do curso da patologia.
Diagnóstico
Muitos pacientes estão interessados na questão de qual é o termo médico e diagnóstico de JVP. A contabilização desta doença é realizada em relação a todas as pessoas que sofrem da patologia da vesícula biliar e seus ductos. Para fazer um diagnóstico, você precisará de:
- anamnese de coleta;
- exame físico;
- laboratório;
- diagnóstico instrumental.
Inicialmente, o médico coleta as queixas para esclarecer exatamente quando a dor e o peso no abdome apareceram e qual o motivo de sua ocorrência. Um estudo da história do paciente também é necessário. Vale a pena saber se existem doenças crônicas ou hereditárias, bem como maus hábitos em uma pessoa. Em seguida, o médico realiza um exame físico, que determina a cor normal da peletampas ou seu amarelecimento. A dor é avaliada à palpação. A batida determina o tamanho do baço e do fígado.
Os testes de laboratório incluem:
- exame de sangue;
- urina;
- lipidograma;
- exame fecal;
- marcadores de hepatite viral.
O hemograma completo pode não detectar nenhuma anormalidade. Na presença de inflamação, a leucocitose aparece. Um exame de sangue bioquímico ajudará a determinar o nível de creatinina, ácido úrico e eletrólitos.
Lipidogram permite identificar violações dos parâmetros lipídicos. O estudo das fezes é realizado para identificar helmintos. Depois disso, o médico prescreve um exame instrumental. Ao realizar diagnósticos ultrassonográficos, é possível fazer um diagnóstico de PVJ e hepatoriamia, para determinar o tamanho e a forma do órgão afetado. O exame duodenal ajuda a identificar sinais de inflamação e a presença de cálculos.
Fibroesofagogastroduodenoscopia envolve o estudo do estado da superfície do estômago, esôfago e duodeno 12 usando um endoscópio. Um estudo semelhante é necessário se você suspeitar da presença de doenças desses órgãos e discinesia. A colecistografia ajuda a determinar a forma e o tamanho do órgão afetado, bem como a presença de anomalias em seu desenvolvimento. Todas essas técnicas permitirão diagnosticar com precisão o TAG da vesícula biliar e prescrever o tratamento subsequente.
Recurso de tratamento
Se você foi diagnosticado com JVP, o que é e como é realizado corretamentetratamento de tal patologia, o médico assistente deve explicar como prescrever a terapia após o exame. O tratamento é complexo e visa melhorar o fluxo natural da bile para evitar sua estagnação. Terapia significa:
- cumprimento do regime de trabalho e descanso;
- consumo de água mineral;
- dieta;
- tomando drogas coleréticas;
- massagem e acupuntura;
- tomando medicamentos sedativos;
- tratamentos de fisioterapia;
- tratamento em sanatório.
Após o diagnóstico de PVJ, o tratamento deve ser iniciado imediatamente, pois isso evitará o desenvolvimento de complicações. Levará aproximadamente 4 semanas para que os principais sinais do curso da doença desapareçam.
Como método adicional de terapia, você pode usar remédios populares. Eles podem ser usados por um longo tempo, repetindo os cursos de tratamento, se necessário. Os medicamentos são selecionados dependendo do tipo de doença.
Em caso de patologia hipertônica, você precisa beber água mineral. Como fitoterapia, são usadas infusões de camomila, valeriana e hortelã. Com um tipo hipotônico, o médico prescreve medicamentos, água mineral com alto grau de mineralização. Você também pode usar medicamentos anti-inflamatórios e sedativos tradicionais.
Terapia medicamentosa
Quando o JVP é diagnosticado, o que é e como tratar a doença, um especialista pode dizer. Seleção de terapia medicamentosaapenas um médico. Se a dieta para qualquer tipo de curso da doença não for particularmente diferente, o tratamento terá suas próprias diferenças específicas.
Anespasmódicos são usados no tratamento apenas da forma hipermotora de discinesia. Eles ajudam a reduzir o tônus do trato biliar, relaxam os esfíncteres e também impedem a saída da bile. Muitas vezes, são prescritos medicamentos, cujo principal ingrediente ativo será a drotaverina. Para ataques leves, a "papaverina" pode ser prescrita.
Os colagogos são usados para discinesia, mas se houver colelitíase concomitante, eles são contraindicados. Essas drogas aumentam várias vezes o tônus da vesícula biliar e o diminuem nos dutos. O medicamento deve ser prescrito apenas pelo médico assistente, pois esse grupo de medicamentos é muito grande e contém vários princípios ativos.
Com o tipo hipertensivo de discinesia, Gepabene é prescrito principalmente, que contém extrato de cardo de leite. No caso de uma forma hipotônica da doença, é prescrito "Hofitol". Contém extrato de alcachofra. Ambas as drogas são coleréticas, mas afetam o corpo de maneiras diferentes.
O sistema nervoso tem uma influência especial na regulação da motilidade da vesícula biliar. É por isso que a composição da terapia complexa inclui necessariamente agentes tônicos ou relaxantes. Com o curso da discinesia hipertensiva, são prescritas preparações sedativas de origem vegetal, bem como medicamentos que inibem os processos de superexcitação do sistema nervoso.sistemas. O tipo hipotônico da doença requer o uso de tônicos.
Dieta e águas minerais
Dieta com JVP implica refeições frequentes e fracionadas. Na dieta habitual, deve haver alimentos que ajudem a remover a gordura do fígado - frutas e legumes. É necessário limitar o consumo de peixes gordurosos, carnes, ovos, gorduras animais. Elimine completamente da dieta alimentos como:
- pratos fritos e picantes;
- bebidas gaseificadas e geladas;
- legumes;
- licor;
- cebola e alho.
Tais alimentos podem provocar um forte espasmo das vias biliares. É importante consumir alimentos sempre quentes e frescos. Os produtos precisam ser assados ou fervidos. O sal é bom, mas durante uma crise, o sal é limitado.
O jantar deve ser bem leve e o mais tardar 2-3 horas antes de dormir. Com a exacerbação de doenças do fígado e da vesícula, acompanhadas de gastrite, todos os pratos devem ser consumidos ralados, e legumes e frutas frescas, pão preto também são excluídos.
Durante a remissão, a dieta torna-se menos rígida, mas em qualquer caso, não é recomendado abusar de alimentos gordurosos e fritos. Com a discinesia, você precisa manter uma dieta por toda a vida.
O tratamento de JVP com águas minerais é realizado apenas no período de remissão. Na presença de doenças do fígado e do trato biliar, são usadas águas hidrocarbonadas e sulfato. Antes de iniciar o tratamento, você precisa estudar cuidadosamente a composição e as propriedades da água mineral, paracomo cada um deles afeta os órgãos digestivos, então pode haver alguns efeitos colaterais.
Fisioterapia
O tratamento fisioterapêutico também tem um bom efeito, que deve ser usado em combinação com outros métodos. Em particular, é utilizada a diadinometria, que implica um efeito terapêutico na região do hipocôndrio direito com uma corrente elétrica de várias frequências. A eletroforese também é usada, o que implica o efeito no corpo de uma corrente elétrica direta e drogas introduzidas com ela na área do fígado.
Acupuntura ou acupuntura é uma técnica de tratamento em que o impacto no corpo é realizado através da introdução de agulhas especiais em pontos específicos do corpo. A massagem, especialmente a acupressão, tem um bom efeito terapêutico. Ou seja, ao influenciar determinados locais do corpo, a vesícula biliar é afetada. Muitos especialistas recomendam a hirudoterapia, ou seja, tratamento com sanguessugas com efeito em pontos biologicamente ativos - projeções das terminações nervosas dos órgãos correspondentes.
Possíveis Complicações
É importante não só entender que tipo de diagnóstico é a PVJ, mas também quais as complicações da doença em caso de tratamento incorreto ou intempestivo. Dentre as principais infrações, é necessário destacar como:
- colecistite crônica;
- colangite;
- doença do cálculo biliar;
- gastrite;
- pancreatite crônica;
- duodenite.
A dermatite atópica também pode ocorrer, o quese desenvolve como resultado de uma violação da absorção de alimentos digeridos e da liberação de substâncias tóxicas devido ao fluxo inadequado de bile no intestino. Quando ocorre discinesia, uma pessoa pode perder peso drasticamente, pois a absorção de nutrientes é prejudicada.
Previsão
A adesão exata a todas as prescrições do médico assistente e o desejo de se recuperar contribuirão para que, literalmente, após algumas semanas de tratamento, a discinesia não incomode mais a pessoa. O sucesso da terapia depende em grande parte da normalização do modo de trabalho e descanso, resistência ao estresse e uma dieta equilibrada. Técnicas modernas e o uso dos medicamentos mais recentes dão resultados muito bons e permitem que você retorne a um estilo de vida normal muito rapidamente.
Profilaxia
As medidas preventivas são muito importantes, pois ajudam a prevenir o desenvolvimento da doença. A prevenção primária da discinesia é:
- observância do regime de trabalho e descanso;
- boa nutrição;
- exclusão de situações estressantes;
- tratamento oportuno das neuroses.
Uma noite inteira de sono deve ser de pelo menos 8 horas e partida para ela - no máximo 23 horas. É importante alternar o estresse físico e mental, por isso, ao trabalhar em um computador, você precisa fazer uma pausa periodicamente para realizar vários exercícios de ginástica, além de fazer caminhadas ao ar livre.
A comida deve ser completa, é importante limitar o consumo de alimentos gordurosos, defumados, fritos, salgadosComida. Recomenda-se consumir o maior número possível de frutas e vegetais frescos.
Prevenção secundária é feita em caso de discinesia. Consiste na detecção precoce do processo patológico, por exemplo, com exames preventivos regulares. Isso permitirá um tratamento oportuno e evitará consequências negativas.
