Um dos problemas associados ao processo de micção é a retenção urinária, ou seja, a ischuria. Essa condição patológica pode ocorrer em toda a categoria da população, mas na maioria das vezes afeta os homens. As pessoas que sofrem desta doença não conseguem esvaziar completamente a bexiga, ou a urina sai gota a gota e com grande dificuldade. Uma pessoa pode assumir que tem esta doença se o estômago começar a crescer, o desconforto ocorrer na parte inferior do abdômen e a vontade de urinar se tornar mais frequente. Que razões levam ao desenvolvimento de ischuria, por que é perigoso para os homens e é possível curá-lo?
Tipos de doenças
Existem diferentes tipos de retenção urinária, que se processam de diferentes maneiras. Pode ser aguda e crônica (completa e incompleta), bem como paradoxal.
Ischuria aguda de forma completa aparece inesperadamente. Há sensações dolorosas no abdômen ou na bexiga, e há uma sensação de plenitude no último. Aumento da vontade de urinar. A forma aguda incompleta resulta em muito pouca produção de urina.
Ischuria crônica- esta é uma patologia que pode ser completamente assintomática por algum tempo, mas à medida que se desenvolve, começa a se manifestar cada vez mais, lembrando-se de si mesma. A forma completa é caracterizada pelo fato de que uma pessoa não pode realizar independentemente o processo de micção, apenas um cateter instalado na uretra o ajuda nisso. Com uma forma crônica incompleta, o homem é capaz de se esvaziar, mas não completamente, e parte da urina permanece na bexiga.
Há também uma variedade como a ischuria paradoxal. Caracteriza-se pelo fato de que a bexiga começa a se esticar muito, há atonia e um aumento excessivo dos esfíncteres, devido ao qual o homem não consegue ir ao banheiro sozinho. É por isso que a ischuria paradoxal leva ao fato de que a urina começa a se destacar da uretra em gotas.
Causas de ischuria aguda
A retenção de urina, ocorrendo de forma aguda, ocorre repentinamente. Basicamente, é uma complicação do adenoma da próstata. Com o crescimento desse tumor benigno, a seção da uretra que passa pela próstata começa a mudar: ela se alonga em comprimento e curvas. Isso leva ao fato de que a urina começa a permanecer na uretra e sua saída é realizada com grande dificuldade. O adenoma da próstata leva ao inchaço da própria glândula e ao aumento de seu tamanho, o que também contribui para a ocorrência de ischuria aguda.
Além disso, os seguintes eventos levam à formação da patologia:
- lesão medular ou cerebral;
- operação ligadacoluna ou órgãos abdominais, fazendo com que o paciente seja prescrito repouso prolongado no leito;
- muito embriagado;
- hiperresfriamento do corpo;
- atraso forçado na micção;
- esclerose múltipla;
- overdose de soníferos;
- intoxicação por drogas;
- tensão física e estresse;
- penetração de coágulos de sangue na bexiga de um homem.
Causas da ischuria crônica
Esta forma de retenção urinária é formada como resultado dos seguintes fatores patológicos:
- Lesão ou dano à uretra ou bexiga.
- Órgãos obstruídos responsáveis pela excreção de urina. O lúmen do canal pode fechar como resultado de uma pedra ou outro corpo estranho que caiu nele. Normalmente, o segmento vesicouretral ou a própria uretra está obstruída. No primeiro caso, isso pode ser devido a um tumor maligno da bexiga, um pólipo ou uma malformação congênita do segmento. No segundo caso, o bloqueio ocorre devido à protrusão de uma das paredes da bexiga ou estreitamento do lúmen da uretra.
- Apertando a bexiga. É causada por patologias dos órgãos genitais, como prostatite, balanopostite, câncer, fimose, esclerose da próstata. A bexiga em um homem também pode ser espremida devido a patologias dos órgãos localizados na pequena pélvis. Estes incluem patologia do períneo, hérnia na virilha, câncer retal, aneurismas das artérias hipogástricas.
Além disso, a forma crônica aparece em doenças do sistema nervoso central, como disfunção vesical neurogênica. Nesse caso, ocorre ischuria espástica, na qual esse órgão se contrai e o esfíncter uretral relaxa involuntariamente.
Diagnóstico
Se você encontrar pelo menos um dos sintomas listados, deve consultar imediatamente um médico que fará os estudos necessários e fará o diagnóstico correto.
Primeiro, o especialista examina o histórico da doença e as queixas, bem como o estilo de vida do paciente. Depois disso, o médico examina o paciente, sondando a bexiga aumentada no abdome inferior. Este método de diagnóstico permite distinguir ischuria de anúria, em que não há micção.
O paciente deve passar por um exame de sangue geral para determinar sinais de um processo inflamatório e, graças a um exame geral de urina, são detectadas alterações patológicas nos rins e na bexiga.
Um exame de sangue bioquímico determina se há alguma anormalidade no trabalho dos rins.
A ultrassonografia abdominal, feita após o paciente urinar, mede a quantidade de urina que resta na bexiga após a micção.
Como é tratada a ischuria?
Esta doença é tratada mais frequentemente por cateterismo. A essência deste procedimento é a seguinte: um cateter de metal especial é inserido na bexiga através da uretra, o que ajuda a urina a sair dessaórgão. Existem esses dispositivos e borracha. No final do cateter há uma curva em forma de bico que permite que ele passe melhor para a bexiga. Pode permanecer no corpo de um homem de um dia a duas semanas. Após o início da melhora, a pessoa começa a urinar normalmente sem demora. Para maior efeito, o médico pode prescrever alfabloqueadores ao mesmo tempo que este procedimento, que também é usado para tratar adenoma de próstata.
Além disso, a urina pode ser removida da bexiga por meio de punção capilar. Neste caso, o paciente sob anestesia é injetado com uma agulha longa 1,5 cm acima do púbis e a uma profundidade de 5 cm. A extremidade externa da agulha deve ter um tubo macio. Este instrumento deve ser inserido na bexiga para ajudar a urina a sair através do tubo. Assim que o órgão estiver livre de urina, a agulha é removida. Este procedimento é realizado várias vezes ao dia.
Complicações
Na ausência de diagnóstico e tratamento oportunos da ischuria, podem ocorrer as seguintes complicações:
- insuficiência renal;
- pielonefrite;
- cistite;
- hematúria bruta;
- formação de pedra.
Conclusão
Assim, agora ficou claro o que é churia. Trata-se da retenção urinária, ocorrendo de forma aguda e crônica. É necessário diagnosticar a doença em tempo hábil e tratá-la a tempo. Os médicos devem escolher o método mais adequado para isso, para que no futuro o homem não tenha problemas de micção.
