Quando o corpo humano está enfraquecido, é mais suscetível a infecções. Especialmente no inverno e na primavera. Uma doença que é transmitida por gotículas no ar, principalmente durante esse período, é fácil adoecer. Você precisa prestar muita atenção aos sintomas. Um resfriado comum pode ser o início de uma doença grave e perigosa. O curso imprevisível da nasofaringite meningocócica pode até levar à morte. Considere como esta doença ocorre, quais são as causas de sua ocorrência, sintomas e também quais métodos de terapia são mais eficazes.
Causas da doença
Infecção meningocócica - nasofaringite - é transmitida por gotículas no ar. A fonte de infecção é uma pessoa doente. Você pode se infectar comunicando-se com o portador, beijando, tossindo, espirrando. Na fase inicial, a doença é provocada por uma infecção viral. Mas na ocorrência da doença nasofaringite meningocócica, a causa é a bactéria meningococo.
Epidemias ocorrem em lugares lotados. Além disso, na maioria das vezes esta doençapessoas doentes na equipe. São crianças e adolescentes em escolas, jardins de infância, bem como em albergues durante seus dias de estudante, nos quartéis enquanto serviam no exército. Você pode ficar doente em qualquer época do ano, mas na maioria das vezes as exacerbações ocorrem no inverno, início da primavera e final do outono.
Infecção meningocócica acontece:
- Localizado.
- Generalizado.
Nasofaringite meningocócica refere-se a uma forma localizada de infecção meningocócica. Também inclui bactérias. O perigo está no fato de que, no segundo caso, uma pessoa representa um perigo para os outros, enquanto ela mesma não sente nenhum sintoma da doença.
Mas com a diminuição da imunidade, a doença pode assumir outra forma, mais perigosa - generalizada.
A doença é fácil, mas pode ser complicada por outras formas. Isso é possível se:
- imunidade reduzida;
- um processo infeccioso se junta.
Foi comprovado que existe uma predisposição genética para a doença meningocócica. Nesses casos, o paciente não tem uma resposta imune celular quando os meningococos entram no corpo. A recorrência da doença em tais pacientes é possível. Em outros casos, depois de sofrer uma infecção meningocócica, uma forte imunidade é desenvolvida, você não ficará doente pela segunda vez. Mas casos muito raros de reinfecção ocorrem.
Quem é mais suscetível a doenças
Você pode identificar as pessoas mais suscetíveis à infecção meningocócica. Isto é:
- Crianças de 6 meses a 3 anos.
- Categoria de idade a partir de 14 anosabaixo de 20.
- Pessoas que entram em contato com casos meningocócicos.
- Vivendo em dormitórios, quartéis.
- Crianças e adultos carentes.
- Cidadãos que vivem em condições insalubres, que são um ambiente favorável para a propagação da doença.
- Habitantes da África, América do Sul e China. Eles ficam doentes regularmente durante as estações quentes do ano.
E também em risco incluem:
- Pessoas imunocomprometidas.
- Crianças doentes.
- Pessoas que visitam países com condições epidêmicas adversas.
- Pessoas emaciadas após doenças graves.
- Pessoas com processos malignos no corpo.
- Cidadãos com doenças cardíacas, renais e hepáticas graves.
- Pessoas com doenças otorrinolaringológicas crônicas.
Nasofaringite meningocócica em adultos
Vamos destacar várias características do curso da doença em adultos:
- Pessoas com menos de 30 anos ficam doentes. Na maioria das vezes são homens.
- Meninas adoecem mais cedo.
- O curso da doença é favorável.
- Durante uma epidemia, os adultos são mais propensos a adoecer.
- O curso é grave em idosos, se houver doenças concomitantes. É especialmente difícil para pacientes acamados suportarem esta doença.
- Os adultos são mais propensos a carregar bactérias. No entanto, nada indica uma infecção.
- Raramente, o transporte bacteriano muda para outra forma, apenas com uma forte diminuição da imunidade.
- Os portadores adoecem com menos frequência do que as crianças.
- Com contato frequente com portadores de bactérias saudáveis em um grupo, os adultos são imunizados quando o meningococo entra na mucosa.
A nasofaringite meningocócica tem um período de incubação que dura de um a dez dias. Na maioria das vezes leva três dias.
Características do curso da doença em crianças
Em crianças, o curso da doença depende de quão enfraquecido o sistema imunológico está. Mas as seguintes características podem ser distinguidas:
- Início agudo.
- A nasofaringite meningocócica em crianças apresenta sintomas muito semelhantes aos de infecções respiratórias agudas.
- Nem todas as crianças ficam com febre.
- As crianças ficam doentes com mais frequência.
- Raramente portadores.
- Manifestações clínicas dentro de 5-7 dias.
- Rinite, congestão nasal aparece logo no início da doença.
- A secreção do nariz contém impurezas purulentas e muco.
- Há possibilidade de transição da infecção meningocócica para formas generalizadas.
- Alterações na composição do sangue.
- A corrente não é pesada.
- Possível início abrupto e desenvolvimento rápido. Nesse caso, aparecem sintomas graves que indicam que a doença não é generalizada.
Na maioria das vezes, a infecção meningocócica ocorre na primavera e afeta principalmente crianças com sistema imunológico enfraquecido. A criança deve ser constantemente monitorada, pois quando a doença passa para uma forma generalizadaa doença se desenvolve na velocidade da luz, e isso pode ser fatal. Portanto, se houver suspeita de nasofaringite meningocócica, a criança deve ser hospitalizada.
Sintomas da doença
Listamos os sintomas da nasofaringite meningocócica:
- Coceira e dor de garganta.
- Correção nasal.
- Inchaço das mucosas.
- Temperatura subfebril.
- A dor de cabeça não é pronunciada como na forma generalizada.
- Tosse seca e reflexa.
- Fraqueza.
- Pele pálida.
- Hiperplasia das amígdalas, parede posterior da faringe.
Na maioria das vezes, a nasofaringite meningocócica é leve, mas se o corpo estiver fraco, podem aparecer sintomas de intoxicação grave do corpo. Incluindo erupções hemorrágicas na pele, bem como sintomas meníngeos, podem aparecer. Fatores desfavoráveis, principalmente imunidade enfraquecida, permitem que o agente causador do meningococo entre na corrente sanguínea, o que leva ao desenvolvimento de meningite. Os seguintes sintomas podem aparecer:
- Fotofobia.
- Forte dor de cabeça.
- Erupção hemorrágica.
- Vômitos sem alívio.
- Pescoço rígido.
- A pressão arterial das crianças cai.
- Dor nas articulações.
- Frequência cardíaca alta.
- Aumento de temperatura.
Você precisa consultar um médico. Se você observar uma rápida deterioração na condição da criança, chame urgentemente uma ambulância.
Sintomasnasofaringite desta forma desaparecem em 7-10 dias. Então, dentro de 2-3 semanas, um portador saudável de meningococo é observado.
Gostaria de observar que a nasofaringite meningocócica em crianças e adultos é muito difícil de distinguir da nasofaringite comum. É difícil diagnosticar sem uma pesquisa adequada. Se os sintomas estiverem presentes, há suspeita de contato com um paciente com meningite. Se houver sintomas, estão sujeitos a internação.
Diagnóstico
Para diagnosticar "nasofaringite meningocócica", é necessário realizar um diagnóstico diferencial. Para isso você precisa de:
- Analisar o histórico médico. Início agudo da doença. Presença dos sintomas mencionados acima.
- Esclarecer se houve contato com paciente com infecção meningocócica ou com bacteriotransportador.
- Realizar exame clínico.
- Testes laboratoriais.
- Testes sorológicos, diagnóstico expresso.
- Faça um teste de PCR.
- Realize estudos imunológicos.
O tratamento oportuno pode salvar vidas.
A seguir, vamos esclarecer quais exames laboratoriais são realizados para o diagnóstico.
Diagnóstico da doença
O diagnóstico de nasofaringite meningocócica inclui necessariamente o exame bacteriológico.
- Análise do muco da parte posterior da nasofaringe, do nariz.
- Análise de anticorpos em RNGA, ELISA.
- O hemograma completo pode mostrar VHS elevado e não expressoleucocitose.
Se houver suspeita de infecção meningocócica, eles também podem ser testados:
- Líquido cefalorraquidiano.
- Sangue EDTA para teste de PCR.
- Testes de função hepática.
- Coagulograma.
- Concentração de uréia e creatinina, glicose.
- Descarga dos pulmões.
Antes de tomar o líquido cefalorraquidiano, recomenda-se fazer uma tomografia computadorizada do cérebro. No entanto, isso pode atrasar o tratamento por algum tempo, o que é inaceitável. Portanto, se não for possível realizar uma tomografia computadorizada imediatamente, a análise é feita sem este estudo.
Como tratar?
Se uma criança ou adulto suspeitar de nasofaringite meningocócica, um médico deve ser consultado imediatamente. O paciente deve ser internado em um departamento especializado de um hospital de doenças infecciosas. Na fase inicial, interrompa o contato com o portador do vírus. Em seguida, inicie o tratamento imediatamente.
Geralmente são usados antibióticos:
- Amoxicilina.
- Eritromicina.
- Ceftriaxona.
Para combater a febre e aliviar a dor, são utilizados os anti-inflamatórios não esteroidais: Ibuprofeno; "Nimesulida". E também Paracetamol.
Corticosteroides e imunoglobulinas também podem ser usados.
No tratamento da nasofaringite meningocócica, utilizam simultaneamente meios de irrigação do nariz e da garganta, lavagem com soro fisiológico, antissépticos e inalação com soro fisiológico. É necessário beber bastante líquido para reduzir a intoxicação do corpo. Em alguns casos, são prescritas vitaminas e medicamentos que aumentam a imunidade.
A nasofaringite meningocócica é uma doença infecciosa, portanto, o repouso no leito e o contato com outras pessoas devem ser observados.
Todos que estiveram em contato com a pessoa doente devem estar sob a supervisão de um médico. É possível que eles prescrevam um curso profilático de antibióticos.
Se alguém do ambiente do paciente apresentar sintomas semelhantes, ele também está sujeito a internação.
Infelizmente, a doença pode se transformar em uma forma generalizada de infecção meningocócica, esse é o seu perigo. Se tais complicações forem registradas, o paciente é transferido para a terapia intensiva. As seguintes ações são realizadas lá:
- Terapia de desintoxicação.
- Medidas anticonvulsivantes.
- Terapia anti-choque.
Alta do hospital após o desaparecimento dos principais sintomas da doença, bem como na ausência de meningococos na análise bacteriológica de um swab de nariz e faringe. Bakposev da nasofaringe é tomado 2 vezes. Os primeiros três dias após a antibioticoterapia, os próximos dois dias depois.
Se o tratamento for iniciado muito tarde, distúrbios neuropsiquiátricos podem se desenvolver. No futuro, é necessário visitar o médico regularmente.
Quem já teve infecção meningocócica precisa de acompanhamento ambulatorial. É permitido entrar na equipe após 10 dias de regime em casa e controlar bakposev de muco do nariz e da garganta.
Todos devem saber o que tem meningocócicacomplicações da nasofaringite.
Possíveis consequências
Em primeiro lugar, é necessário limitar os contatos, em primeiro lugar, com crianças doentes, pois na infância o corpo é mais suscetível à infecção.
Deve-se notar quais complicações de saúde são possíveis se a nasofaringite meningocócica aguda se tornar uma forma generalizada da doença:
- Edema do cérebro.
- Edema pulmonar.
- Desenvolvimento de insuficiência renal aguda.
- Epilepsia.
- Hipotensão cerebral.
- Interrupções no funcionamento do sistema nervoso.
Vale lembrar que as formas fulminantes da doença geralmente terminam em morte.
O resultado patológico de maior sucesso para uma pessoa doente é um bacteriotransportador. Não é perigoso para o próprio paciente, mas para outros há uma alta probabilidade de infecção.
Medidas de prevenção de doenças
Em caso de doença, a quarentena deve ser estabelecida. As pessoas de contato estão sendo examinadas. Se o meningococo for detectado, crianças, parentes e colegas são monitorados por 10 dias.
Ação preventiva é a vacinação. Em tempos de epidemia, as vacinas são gratuitas. Para fins de prevenção, as pessoas são vacinadas à vontade. As crianças são vacinadas contra a infecção meningocócica após um ano. A revacinação é realizada após três anos.
Vacinas existentes:
- “Vacina meningocócica do grupo A, polissacarídeo seco.”
- Meningo A+C.
- Menactra.
- “Vacina meningocócica polissacarídica A+C.”
- Mentsevax ACWY.
Algumas vacinas protegem contra três sorotipos, algumas contra um. Esta é a diferença entre as vacinas na composição.
Observe as categorias que precisam de uma vacina meningocócica:
- Crianças de 2 a 10 anos.
- Vacinação recomendada para 11 a 18 anos e 19 a 55 anos.
- Pessoas em risco: recrutas, calouros morando em dormitórios.
- Pessoas que vieram de países com situação epidêmica perigosa.
- Pessoas em contato com o portador e o doente.
Também as medidas preventivas incluem:
- Lavagem e limpeza das instalações com detergentes e desinfetantes.
- Ventilação.
- Irradiação UV do quarto onde o paciente estava.
Para prevenção é necessário:
- Vacinar na hora.
- Mantenha o quarto limpo.
- Faça limpeza úmida.
- Seja examinado quanto à presença de meningococo no corpo.
- Fortalece a imunidade.
Observe que a nasofaringite é uma forma de infecção meningocócica. Quando os sintomas habituais de infecções respiratórias agudas aparecem em uma criança, você deve definitivamente consultar um médico para não perder uma doença perigosa.
Medidas preventivas reduzirão a probabilidade de infecção ou doença grave. Todos são responsáveis por sua própria saúde e os pais são responsáveis pelo bem-estar de seus filhos.
