Hoje, o resfriado comum causa muitas complicações: fraqueza, dor de cabeça e dor de ouvido, desejo de dormir e outros sintomas indesejados. Sob as feridas mais inofensivas, uma doença realmente grave pode ser escondida. Uma delas é a infecção meningocócica.
O que é infecção meningocócica?
A doença meningocócica é uma doença infecciosa aguda transmitida por gotículas no ar. Tem muitas manifestações clínicas: de rinofaringite (problemas com membranas mucosas) a meningite (inflamação das membranas do cérebro e da medula espinhal). É transferido por gotículas transportadas pelo ar. Com tratamento intempestivo, a doença leva a complicações graves e, posteriormente, à morte.
Se espalhando pelo ar e pelo contato, os meningococos entram primeiro no nariz, boca, trato respiratório e, a partir daí, afetam todo o corpo. Isso leva a doenças de órgãos e sistemas (septicemia específica) e leptomeningite purulenta. A infecção está ativaprocria a 37 graus.
O principal agente causador da doença é uma pessoa com sinais pronunciados de infecção meningocócica ou portadora da mesma bactéria. Desenvolve-se bem durante a humidade, geadas amenas (março-maio). Os sintomas da infecção meningocócica em adultos são bastante difíceis. Mais comum em crianças.
O período de incubação da infecção meningocócica é em média de 2-3 dias, mas possivelmente mais longo (até 10 dias). No início da doença, o paciente se queixa de enxaquecas, sonolência, febre e sudorese.
Fora do corpo, as bactérias são muito fracas: morrem rapidamente sob a influência do melhor do sol, desinfecção, secagem, baixas temperaturas (menos de 22 graus). Esta doença está ativamente distribuída na China, América do Sul e África. Regiões russas como as regiões de Murmansk e Arkhangelsk e territórios que fazem fronteira com a China e a Mongólia estão sob ameaça.
Classificação de doenças
De acordo com as formas de desenvolvimento, distinguem-se três tipos de infecção: sepse meningocócica, meningite e nasofaringite meningocócica.
Quando a nasofaringite meningocócica aparece, o paciente percebe:
- Temperatura elevada (até 38 graus).
- Congestão nasal e coriza com pouca secreção.
- Fraqueza.
- Dor e secura na garganta.
Todos esses sinais se assemelham muito ao resfriado comum, e é por isso que as pessoas não dão nenhuma importância a eles. Tendo bebido medicamentos padrão, esquecemos completamente a doença e, nesse momento, ela começa afirmemente ligado ao corpo. Quaisquer que sejam os sintomas, consulte sempre um especialista.
A meningite é a forma mais comum da doença, afetando todos os sexos e idades. A morte é mais comum em crianças.
Sintomas de meningite:
- Aumento repentino da temperatura corporal.
- Náuseas e vômitos.
- Cefaleia intensa não aliviada por analgésicos.
- Sensibilidade aumentada a sons altos e luzes brilhantes.
- Convulsões.
- Consciência borrada.
- Sede constante e recusa completa de comer.
- Às vezes o fígado e o baço aumentam de tamanho.
- A pressão arterial cai e a frequência cardíaca aumenta.
- Criança deitada de lado com a cabeça jogada para trás.
A sepse meningocócica é caracterizada por uma erupção cutânea em todo o corpo. As manchas têm uma tonalidade bordô, e posteriormente se formam gangrena seca e necrose. O atraso no tratamento sempre leva à morte. Este resultado pode ocorrer a qualquer momento durante o curso da doença.
Com a prestação de primeiros socorros e terapia adequada, a condição do paciente melhora após 6-12 horas. A própria doença pode desaparecer completamente em 2-3 semanas.
A doença meningocócica é uma doença que requer tratamento imediato e oportuno.
Aparecimento da doença
Como mencionado acima, a infecção meningocócica é transmitida por gotículas no ar. A principal fonte de infecção é o portador desta doença. Os meningococos são transmitidos deajuda:
- tosse;
- espirrar;
- durante uma conversa com um paciente;
- enquanto grita;
- chorando.
Na maioria das vezes, a doença se espalha dentro da família, pois o contato próximo é necessário para a infecção.
A infecção tem dois tipos de transmissão: localizada (para um órgão separado) e generalizada (para todo o corpo). Por exemplo, nasofaringite refere-se a uma forma localizada de disseminação.
Com a forma generalizada, as coisas são mais complicadas. A doença se espalha primeiro para um órgão e depois por uma reação em cadeia para todo o corpo. Este mecanismo leva a doenças muito perigosas:
- Meningite purulenta. As membranas do cérebro ficam inflamadas. Há um distúrbio de consciência, fortes dores de cabeça, náuseas, vômitos, problemas com os nervos cranianos.
- Pneumonia ou pneumonia. A doença é caracterizada por fraqueza, sudorese, dor no peito, tosse intensa com expectoração mucosa ou purulenta.
- Meningoencefalite. Além das próprias membranas, a substância do cérebro fica inflamada. Às vezes, a doença também afeta o canal espinhal.
- Meningococemia. Leva ao envenenamento do sangue. Pode ser tanto uma doença independente quanto o resultado de complicações da infecção meningocócica.
- Artrite. As articulações ficam inflamadas.
- Osteomielite. A propagação da infecção purulenta para o tecido ósseo do cérebro e tecidos moles próximos.
- Miocardite. Inflamação do músculo cardíaco (miocárdio).
- Iridociclite. A íris do olho fica inflamada.
Infecção meningocócica -é uma infecção em todo o corpo. A doença é dividida em três fases. Entre eles:
- Período de incubação para infecção meningocócica.
- A manifestação de seus sinais clínicos (rash por todo o corpo).
- Espalhar por todo o corpo.
Como o MCI é detectado
Para identificar a doença, utilizar os resultados de uma história epidemiológica, análise bacteriológica de sangue, líquido cefalorraquidiano e muco da nasofaringe. Se os sinais de MCI não estiverem definidos, com base no quadro clínico, o paciente é reconhecido como absolutamente saudável.
Além disso, uma ressonância magnética do cérebro pode ser realizada adicionalmente.
Se a infecção meningocócica já estiver nas formas moderada ou grave, o paciente recebe controle sobre os parâmetros do coagulograma, equilíbrio eletrolítico, função renal e hepática, ECG.
Em situações de emergência, para fazer um diagnóstico preciso, faça uma punção lombar. Você não deve ter medo desse procedimento: o canal é perfurado na área onde nenhum nervo sai da medula espinhal, para que não apareçam paralisias ou outras feridas míticas.
Em caso de suspeita real de meningite, o médico é obrigado a realizar uma punção lombar. Além disso, a análise também tem um efeito curativo. A coleta do LCR reduz a pressão intracraniana.
Propagação da infecção meningocócica
- Esta doença é ativamente contraída por crianças com menos de cinco anos de idade. É nessa idade que você quer sentir tudo eprovar. Mas com interesse em higiene pessoal, as coisas são muito piores. Mãos não lavadas, objetos sujos - milhares de micróbios estão em tudo isso e ninguém sabe o que eles levarão no futuro. Além disso, as crianças são caracterizadas por uma comunicação próxima e não serão capazes de adivinhar imediatamente que essa pessoa não é saudável.
- Os jovens entre 15 e 25 anos adoram ser noturnos. Mas quem disse que os clubes não são uma fonte de infecções. Imagine: uma grande multidão de pessoas, copos compartilhados, gritando, fumando, beijando - um "paraíso" para meningococos escondidos.
- As doenças são expostas a pessoas com mais de 40 anos. Para eles, a doença é muito mais difícil do que, por exemplo, para uma criança de quatro anos.
Na maioria das vezes, o vírus pode ser obtido no momento em que o sistema imunológico está mais enfraquecido. Ou seja, este é o período do final do inverno - o início da primavera. Hipotermia, SARS ou gripe desencadeada aumentam o risco de desenvolver bactérias meningocócicas.
A fonte da infecção é uma - uma pessoa. As bactérias também podem ser encontradas no corpo de pessoas perfeitamente saudáveis. Ou seja, eles são um "intermediário" entre ele e o futuro paciente.
Fora da epidemia, o percentual de infecção é dez. Em espaços fechados, sobe para 60.
Como os adultos ficam doentes
Na maioria das vezes, os adultos pegam essas doenças em albergues, quartéis, escritórios - em geral, em locais onde há grande aglomeração de pessoas. A doença meningocócica tem várias características em adultos:
- Os homens são mais propensos a adoecer porque passam cerca de um anono Exército. E quase ninguém vai manter o quarto limpo.
- Pessoas com mais de 40 anos e idosos adoecem com menos frequência, mas tornam-se portadores desta infecção. Com as crianças, as coisas são ao contrário: adoecem com mais frequência e quase nunca são portadoras. E tratar infecções meningocócicas em crianças é mais difícil.
- Em um adulto perfeitamente saudável, a infecção meningocócica passa sem consequências terríveis. Em pacientes acamados e idosos, assim como em pessoas com doenças concomitantes, a infecção é extremamente difícil.
Qual médico entrar em contato
Aos primeiros sinais de doenças da nasofaringe, você deve entrar em contato com o pediatra local. Se a condição da criança estiver se deteriorando rapidamente (dor de cabeça, febre, erupção cutânea em todo o corpo), chame uma ambulância. O tratamento adicional é realizado no departamento de doenças infecciosas do hospital. A criança precisará ser examinada por um neurologista, otorrinolaringologista, oftalmologista e outros médicos se surgirem novas complicações. Por exemplo, às vezes também é necessário um exame por um cardiologista ou dermatologista.
Tratamento
Quando os primeiros sinais de doença aparecerem, você deve consultar imediatamente um médico. O processo de tratamento depende do nível do curso da doença e complicações subsequentes. Se o médico diagnosticar ou apenas suspeitar do desenvolvimento desta doença, ele prescreve "Prednisolona" ou "succinato de sódio de levomicetina" (esses medicamentos são administrados por via intravenosa). No entanto, este tratamento ambulatorial só funciona em formas localizadas. No caso de forma generalizada, o paciente é internado emhospital de doenças infecciosas. Uma foto de uma erupção cutânea de infecção meningocócica é apresentada abaixo. Em estado crítico, o paciente é transferido para a unidade de terapia intensiva.
Se uma pessoa foi diagnosticada com meningite purulenta, depois de fornecer os primeiros socorros para a infecção meningocócica, ele recebe a administração intravenosa dos medicamentos necessários. Além deles, o paciente toma antipiréticos, furosemida, diazepam (em caso de convulsões) e substâncias antibacterianas. A dosagem é selecionada levando em consideração as características individuais do corpo.
É necessário fornecer ao paciente bastante líquido, vitaminas. Durante este período, atenção especial deve ser dada às vitaminas do complexo B, tomando ácido ascórbico.
Após a alta, é necessário um maior controle de sua saúde. Por exemplo, crianças que tiveram meningite purulenta precisam ser observadas por um neurologista por vários anos. Isso se deve ao fato de que a infecção pode danificar qualquer célula cerebral. Muitas vezes, após o tratamento, a criança desenvolve síndrome cerebrostênica. É caracterizada por fadiga, distúrbios do sono, perda de apetite, distração, às vezes agressividade e instabilidade emocional. Dê ao seu filho mais sono, atividades ao ar livre, descanso.
Chame uma ambulância urgentemente se notar sintomas de infecção meningocócica em crianças (a foto mostra como é a erupção). Em nenhum caso, não se automedique em casa. Você pode aliviar a condição de uma pessoa, mas não curá-la. Ao chamar um médico, dê paz ao paciente, pouca iluminação no quarto. Aplique frio na cabeça, vamos beber bastante água. Nocãibras, faça uma solução de sal e vinagre e mergulhe o lençol nela. Aperte bem, envolva a criança com ele. Cubra também a parte de cima com cobertores e espere o médico.
Já no período de incubação, a infecção meningocócica afeta todo o corpo.
Complicações
Com tratamento intempestivo, a doença levará a muitas outras doenças mais graves. Estes incluem:
- Inchaço e inchaço do cérebro. O paciente tem uma forte dor de cabeça, vômitos, enfraquecimento da visão (um nevoeiro ou véu aparece diante dos olhos). Uma diminuição na frequência respiratória sinaliza uma hospitalização urgente.
- Choque tóxico-infeccioso. Uma grande quantidade de toxinas da infecção entra na corrente sanguínea. Há um calafrio, dor na cabeça, convulsões, perda de consciência, vômitos.
- Paralisia. F alta de capacidade de mover os membros (disfunção muscular).
- Edema pulmonar. O líquido se acumula nos pulmões e leva à hipóxia (f alta de oxigênio no sangue), asfixia.
- Disfunção hormonal. A quantidade de hormônios produzidos pelo corpo torna-se menor que o normal.
- Epilepsia. Convulsões súbitas que ocorrem devido a danos cerebrais.
- Sangramento gastrointestinal e uterino.
- Surdez.
- Herpes, otite média, pneumonia (são infecções raras).
Quaisquer complicações da infecção meningocócica requerem hospitalização urgente, pois podem ser fatais.
Prevençãodoenças
Existem dois tipos de medidas preventivas para infecção meningocócica: específicas não específicas. Vamos dar uma olhada em cada um.
Específicos incluem:
Administração da vacina meningocócica
A vacinação deve ser dada a pessoas que tiveram contato com uma pessoa infectada (estes pacientes devem beber "Rifampicina"); turistas (especialmente aqueles que estão na China e na África há muito tempo); estudantes que vivem em albergues; trabalhadores em fábricas de aerossóis; nos quartéis e nos coletivos de um a oito anos.
Existem dois tipos de vacinas meningocócicas:
- As injeções de polissacarídeos não funcionam em todas as formas de meningococos, mas são amplamente utilizadas no tratamento.
- O segundo tipo de injeção é conjugado. Destrói todas as bactérias perigosas e não prejudica o sistema imunológico. Tem as críticas mais positivas entre as mães. E os médicos recomendam apresentá-lo a uma criança com menos de dois anos.
9 em cada 10 vacinados recebem proteção contra a doença meningocócica. A aquisição de imunidade a esta doença leva cerca de uma semana. No futuro, a vacina é válida por 3 a 5 anos.
Proteção, mesmo em caso de epidemia, fornecerá uma injeção conjugada. Revacinar a cada três anos. Se seu filho frequenta creche ou mora em hostel, então é imprescindível colocar a vacina.
Contra-indicações da vacinação:
- A doença é moderada ou grave. Nesse caso, vale a pena esperar até que o paciente se recupere totalmente.
- Forma aguda ou crônicainfecção meningocócica.
- Tendo alergia à vacina.
Fraqueza, febre e dor no local da injeção são consequências normais da vacinação. Em alguns casos, podem ocorrer urticária, ataques de asma e palidez. Mas todos esses sintomas passam com o tempo.
Sobre a infecção meningocócica, Komarovsky disse que a vacinação contra ela passa sem consequências.
Após ser vacinado, mesmo infectado, você experimentará uma forma mais branda da doença. Os médicos dizem que não vale a pena recusar a vacina, pois a criança será ameaçada não apenas pela meningite, mas também por todas as complicações subsequentes. Lembre-se que a imunidade deve estar sempre em boas condições, portanto, ao recusar uma vacina, pese os prós e os contras.
Formas não específicas de prevenção incluem principalmente diretrizes clínicas para doença meningocócica:
- Cumprimento das normas sanitárias. Nos jardins de infância, é necessário tratar brinquedos e berços com desinfetantes, realizar limpeza úmida e ventilar o ambiente.
- Evitando muitas crianças em um quarto.
- Quando alguém é diagnosticado com bactéria meningocócica, o jardim (ou escola) deve ser colocado em quarentena. As crianças que se encontram no foco de infecção meningocócica não são aceitas em acampamentos e outros centros de saúde infantil. Da mesma forma, o pessoal não pode ser transferido para outros grupos ou classes.
- Durante o período de quarentena, o acompanhamento médico da condição de outras crianças é estabelecido no surto.
- Se houver suspeita deinfecção meningocócica, os trabalhadores médicos das instituições no prazo de duas horas devem notificar as autoridades de vigilância sanitária e epidemiológica. Uma segunda notificação deve ser feita após 12 horas e um diagnóstico preciso do paciente deve ser anunciado.
- Ventilação de instalações em escritórios.
Para um conjunto de regras mais detalhado, veja o Sanpin Meningocócico.
Histórico
Sabe-se que no período do início da nossa era ou, por exemplo, a Idade Média, pouco se sabia sobre a desinfecção. Portanto, era nessa época que havia surtos frequentes de infecções. Por exemplo, a meningite foi estudada em 1805 após uma infecção em massa. E já em 1965, a Assembleia Mundial da Saúde introduziu o termo "infecção meningocócica" - este foi o início do estudo desta doença.
O próprio vírus se espalha em qualquer lugar do nosso planeta. Mas o "cinturão meningocócico" são os países da África (especialmente as regiões do equador). Por exemplo, Sudão, Nigéria, Chade, etc. Aqui, há 200-500 pacientes por 100.000 pessoas.
E em nosso país houve surtos dessa terrível doença. O nível mais alto de pacientes foi registrado em 1976. O resultado é: 9,6 pacientes por 100.000 habitantes saudáveis). Mas vale a pena notar que mesmo agora na Rússia o nível de doenças é bastante alto: 5-5,5 por 10.000 pessoas saudáveis.
Depois de 1976, um grupo de cientistas russos (Pokrovsky, Vlasov, Ivanov, Lobzin, Timina, Favrova e outros) realizou muitos estudos sobre o estudo dos meningococos. Foi o trabalho deles que melhorousistema de tratamento. Nos anos seguintes, a taxa de mortalidade por formas generalizadas de tratamento diminuiu.
O que dizem sobre a MCI
Existem muitos comentários na Internet sobre infecções meningocócicas em crianças. Os pais estão extremamente preocupados com a f alta de prevenção da doença nas creches e escolas, bem como com a incompetência dos médicos que fazem o diagnóstico errado, colocando em risco a vida da criança.
Há muitas descrições do curso da doença com desfecho fatal, o que "aquece" ainda mais a ansiedade tanto dos casais com filhos pequenos quanto da população adulta. Afinal, o período de incubação da infecção meningocócica é muito curto, ou seja, o intervalo entre os primeiros sinais da doença e as complicações mortais.
Quem teria pensado que uma doença tão terrível poderia estar escondida atrás dos sinais usuais da SARS. Isso é o que engana, tanto para os pais que, por hábito, tentam baixar a temperatura do bebê e esperam o que vai acontecer a seguir, quanto para os médicos de emergência. É necessário estar atento aos sintomas acompanhantes: erupção cutânea, f alta de ar, taquicardia e outros.
Cuidado com seus filhos. Não os leve para quartos onde haja um grande número de adultos, pois eles são os principais portadores de meningococos. Estude cuidadosamente Sanpin na infecção meningocócica. Preste atenção ao ambiente no jardim de infância ou escola onde seu filho vai. A doença se espalha muito rapidamente por todo o corpo e cada hora conta. Além disso, não se esqueça das diretrizes clínicas parainfecção meningocócica. Vacine-se, mantenha o quarto limpo, consulte um médico na hora certa. E em nenhum caso não se automedique.
O que as pessoas estão falando sobre as vacinas meningocócicas?
Como observado por muitos pais, a vacina mais comumente usada é a Meningo A+C. Esta vacina é uma vacina polissacarídica, mas contém apenas certas células meningocócicas, e não a própria bactéria. A vantagem desta vacina é a fácil adaptação dentro do corpo, sem doenças subsequentes. A droga é amplamente distribuída nos surtos da epidemia (por exemplo, na África).
Você pode administrar a vacina a partir dos dois anos de idade, mas se houver um paciente na família, a partir dos três meses. O sistema imunológico protegerá o corpo por até 10 anos. É necessária mais vacinação.
Muitas mães notam que seus filhos foram vacinados com muita facilidade. Os médicos informaram que este medicamento protege contra meningococos, mas não protege contra outras bactérias que podem causar meningite. Você pode ganhar meningite durante a varicela, gripe, sarampo, etc. Mas o fato de que você pode obtê-lo devido à f alta de um chapéu na cabeça no inverno acabou sendo um mito. Para isso, apenas o próprio micróbio é necessário.
Médicos. por sua vez, eles escrevem que quase todas as pessoas durante sua vida encontram meningococos. Mas muito raramente pode causar até mesmo um simples corrimento nasal. O fato é que, aos cinco anos, uma criança desenvolveu imunidade completa a essa doença. Portanto, para recebê-lo, deve haver pelo menos uma pessoa doente na família. Em outros casos, a infecção meningocócica é contornada.
Vale a pena notarque a vacina Meningo A+C protege apenas contra infecções do tipo A e C. Esses são os dois tipos mais comuns encontrados na Ásia, África e Europa. No entanto, a infecção do tipo B vive na Rússia e ainda não há medicamentos contra ela. Portanto, a vacina Meningo A + C só será útil se você for viajar para países onde houve epidemias de MKI.
No caso da Rússia, a vacina é feita individualmente. Tudo depende da região de residência, da ameaça de infecção, proximidade das áreas da epidemia, etc. Normalmente, as crianças recebem imediatamente um conjunto de vacinas. Komarovsky confirma o que foi dito acima sobre a vacinação contra a infecção meningocócica: a maioria das crianças tolera bem.
