A doença meningocócica é uma doença na qual a multiplicação de bactérias pode levar a doenças graves. Em particular, meningite, sepse, nasofaringite, pneumonia, sinusite ou meningococemia.
Meningite
Meningite é uma infecção meningocócica que pode ser de duas formas: primária e secundária. No primeiro caso, as bactérias patogênicas entram no corpo através de gotículas transportadas pelo ar. Através da garganta e depois superando a barreira hematoencefálica - na concha do cérebro. Esta forma da doença pode ser purulenta ou serosa.
Na meningite serosa, há acúmulo de linfócitos no líquido cefalorraquidiano. É causada por bactérias ou vírus que causam tuberculose. Na meningite purulenta, os neutrófilos se acumulam no líquido cefalorraquidiano. Isso acontece devido a bactérias. Principalmente meningococos A e C. Quase 40% dos casos são devidos ao Haemophilus influenzae B. E apenas 2% são devidos à pneumonia.
A meningite secundária afeta as vias aéreas, orofaringe, ouvidos ou glândulas salivares. Você pode apresentar sintomas comopneumonia ou infecção intestinal. Em seguida, as bactérias penetram através da linfa e do sangue, causando inflamação do cérebro. A meningite secundária é causada por estafilococos, estreptococos, E. coli, Candida, vírus, salmonela e outros patógenos.
Existem epidemias?
Um surto de infecção meningocócica foi observado na Rússia em 1968. Os casos da doença eram bastante frequentes. Portanto, a vacinação contra a infecção meningocócica tornou-se relevante. Foi uma verdadeira epidemia. Mas graças às vacinas, gradualmente desapareceu. E agora esta doença não é tão comum. Por exemplo, em 2000, havia 8 infectados por 100.000 russos.
As crianças são mais suscetíveis a esta doença. E a razão está na vacinação insuficiente. Mas a nasofaringite pode ser de diferentes etiologias, e às vezes é bastante difícil distingui-la de outra doença. Portanto, a resposta para a questão de saber se as vacinas contra a meningite são necessárias é sim. É melhor prevenir uma doença desde o início do que tratá-la por muito tempo.
O que causa a doença meningocócica?
O agente causador da infecção meningocócica é a bactéria Neisseria meningitides. A doença pode assumir várias formas. Na maioria das vezes na forma de meningite (inflamação das membranas do cérebro). O agente causador (Vekselbaum meningococcus) é um diplococo Gram-negativo. Não possui cápsulas e flagelos, é inativo. Não forma uma disputa. A temperatura ideal para o crescimento de bactérias é de 37 graus.
Onde é encontrada a doença meningocócica?
Infecção meningocócicaexiste em todos os países. Mas a maior incidência está na África Central e Ocidental. No território da Rússia, pequenos focos de infecção surgiram várias vezes. Portanto, uma vacina meningocócica é essencial para evitar que a doença se torne uma epidemia.
Complicações da meningite
A doença é bastante perigosa. Se a vacina contra a infecção não for feita a tempo, podem ocorrer complicações graves. Muitas vezes levam à morte. Se a meningite não for tratada a tempo, pode levar à incapacidade. Existem vários tipos de complicações:
- Agudo cerebral, a saber: edema cerebral, infarto cerebral, ventriculite. Além do exposto, ocorrem frequentemente derrame subdural, oclusão e síndrome de excreção inadequada de ADH.
- Agudo extracerebral. Pacientes com meningite podem entrar em choque. CID e síndromes hemorrágicas, hipoglicemia, desidratação, artrite, pneumonia aparecem. A meningite também pode afetar o trato gastrointestinal (úlceras, gastrite).
- Complicações tardias. Estes incluem hidrocefalia, ataxia, surdez, cegueira, aracnoidite cístico-adesiva. As complicações da meningite podem causar atrofia do nervo óptico, abscesso cerebral, disfunção da glândula pituitária anterior. Com as complicações tardias, surgem as doenças neurológicas, até a demência. Às vezes há diabetes. Na forma de execução - coma.
Quais são as vacinas?
Na Rússia, vacina estrangeira contrainfecção meningocócica "Meningo A + C". Ou domésticas A e C. A vacina, que contém W-135 e Y, é dada apenas aos peregrinos que partem para Meca. Os meningococos do grupo B não são amplamente utilizados. Possui baixa imunogenicidade e possui uma série de determinantes antigênicos, que podem causar efeitos colaterais e complicações.
Para prevenir a inflamação do cérebro, é administrada uma vacina meningocócica. O nome pode ser diferente, já que a vacina foi criada longe de ser única: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim e várias outras. Você pode obtê-los principalmente de graça, em quase qualquer clínica da cidade. É verdade que alguns são vendidos apenas por dinheiro e podem ser bem caros.
Para a prevenção da meningite pneumocócica, é utilizada a vacina Pneumo-23. É produzido na França. As vacinas são dadas gratuitamente apenas para crianças em risco. Todos os outros candidatos - em uma base paga. Essas vacinas reduzem o risco não apenas de meningite, mas também de várias outras doenças (sepse, pneumonia, etc.).
Quando e que vacinas são administradas?
As vacinas mais usadas contêm polissacarídeos. São administrados a crianças a partir dos 2 anos de idade. Essas vacinas podem proteger uma criança por 3 anos. Mas na maioria das vezes (mais de 50% dos casos) a meningite ocorre em crianças com menos de dois anos de idade. Eles são vacinados com uma resposta imune fraca. A vacina contra a infecção meningocócica do grupo A é utilizada apenas para crianças maiores de um ano, grupo C - somente até dois anos de idade. A vacina é administrada apenas uma vez.
Existem vacinas contra meningite para bebês?
Vacinas para bebês estão sendo trabalhadas agora. Embora as vacinas do sorotipo C já tenham se mostrado bem-sucedidas, graças a esta vacina, a incidência de meningite é reduzida em 76%. Em crianças menores de dois anos de idade - em 90%. Atualmente, o trabalho está em andamento em vacinas combinadas, que devem conter 4 sorotipos de meningococo. Você deve consultar seu médico antes de se vacinar. Você não deve escolher uma vacina para uma criança por conta própria, sem consultar um especialista.
As vacinas meningocócicas são necessárias?
A vacinação contra a infecção meningocócica é feita não só para prevenção, mas também em caso de epidemias. Normalmente é utilizada a vacina A+C, que é administrada sob risco de epidemia. Toda a população que vive em perigosa proximidade com o foco da infecção é vacinada. Mas o limiar epidêmico em qualquer país é diferente. Se o número de casos ultrapassar um determinado valor definido, a vacinação da população é necessária.
Especialmente para crianças. O tempo de vacinação é atribuído de acordo com um calendário de vacinação especial. Segundo ele, são feitas para crianças maiores de dois anos, adolescentes e adultos com foco de infecção meningocócica, que é causada por bactérias dos sorogrupos A e C.
Assim como indivíduos com maior risco de infecção. Alunos da escola primária que vivem em internatos e orfanatos, em albergues familiares. O mesmo vale paracrianças de famílias disfuncionais onde as condições sanitárias e higiênicas são violadas. Uma vez que a meningite pode adoecer mesmo com as mãos ou frutas não lavadas. Portanto, é necessária a criação de vacinas combinadas, principalmente para lactentes.
Vacinas polissacarídicas
Como mencionado acima, as vacinas A+C são usadas principalmente para vacinação. Há alguma hiperemia e dor no local da injeção (geralmente em 5% dos vacinados). Com um pouco menos de frequência, ocorre uma temperatura elevada, que normaliza em 1,5 dias. Com algumas vacinas, isso não ocorre. O máximo é vermelhidão no local da injeção. As vacinas são contraindicadas apenas em pessoas com doenças crônicas ou alergias aos componentes nelas contidos.
Preciso de uma vacina meningocócica?
Na Rússia, há alguns anos, foi introduzida a vacinação obrigatória contra a meningite. A doença é causada por uma bactéria chamada Haemophilus influenzae. Pode causar mais do que apenas meningite. E por exemplo, otite média, pneumonia e sinusite. É verdade que não devemos esquecer que a meningite pode ser causada não apenas pelo Haemophilus influenzae, mas também por muitos outros micróbios.
A vacinação contra esta doença é realizada em todos os países do mundo. A inflamação do cérebro pode ser fatal. As vacinas são dadas de acordo com os esquemas de vacinação médica padrão ao mesmo tempo que a DTP. As vacinas modernas contêm um componente da infecção por Hib. Haemophilus influenzae, como os cientistas descobriram, pode ser de seis tipos. Os micróbios do tipo B são os mais perigosos para os humanos. As vacinas são feitas principalmente,contendo um componente desta doença para desenvolver imunidade protetora.
A infecção por meningite (Hemophilus influenzae) é muito perigosa para crianças menores de 5 anos. Então não faz sentido vacinar, pois com a idade, a imunidade nas pessoas se desenvolve automaticamente. Embora seja impossível proteger completamente uma pessoa da meningite. Você só pode reduzir significativamente o risco de pegá-lo. O pneumococo também é capaz de causar várias formas de meningite. Mas existem vacinas para esse micróbio. As bactérias mais perigosas que mais frequentemente causam inflamação cerebral são chamadas de meningococos.
Se houve contato com uma pessoa doente
A vacinação é essencial para prevenir a meningite. A imunoglobulina é administrada a crianças com menos de 7 anos de idade, mas o mais tardar uma semana após o contato com o paciente. Neste caso, uma criança com menos de 2 anos de idade recebe 1,5 ml e mais velha - 3 ml da vacina. Se uma pessoa é portadora da doença, a quimioprofilaxia é realizada por quatro dias. Se for um adulto, ele recebe rifampicina duas vezes ao dia a 0,3 gramas.
As vacinas contra a meningite são feitas com antecedência, sem esperar que a pessoa fique doente. Amoxicilina é usada em vez de ampicilina. Tem um grande efeito sobre as bactérias patogênicas. Em muitos países, as vacinas são prescritas para todos que tiveram contato com pessoas doentes. A vacinação é realizada em dois dias. Até um ano - de 5 a 10 mg / kg por dia, de um ano a 12 anos - 10 mg / kg por dia, ou uma vacinação de "Ceftriaxona" a 200 mg é feita. Essas vacinas fornecemexcelente efeito não só como prevenção da meningite, mas também em contato com pacientes com infecção meningocócica. A meningite secundária pode ocorrer dentro de um mês. Para evitar isso, nos primeiros 5 dias após o contato com uma pessoa doente, é necessário estar vacinado para prevenir a infecção.
