O intestino humano é responsável pela digestão e absorção dos alimentos, além de remover as toxinas do corpo. Processos imunológicos e a síntese de hormônios peptídicos estão associados ao seu trabalho. Por isso, é muito importante que este órgão esteja saudável e plenamente capaz de desempenhar suas funções. No entanto, muitas vezes os processos patológicos nele se desenvolvem quase imperceptivelmente ou aparecem sintomas que a princípio não causam nenhuma preocupação. E durante o exame, descobre-se uma patologia que a pessoa não suspeitava.
A doença diverticular do intestino pode ser uma dessas doenças. Vale ress altar que, curiosamente, é mais comum em países desenvolvidos e, via de regra, em pessoas mais velhas. Pessoas com menos de 40 anos são muito menos propensas a sofrer com isso. Então, o que é essa doença, quais são seus sintomas e como ela é tratada? Considere mais.
O que significa "doença diverticular"?
Primeiro, vamos definir o que é um divertículo. É formado na parede intestinal, onde os vasos sanguíneos entram no músculo circular. Quando a pressão no intestino aumenta, em áreas fracas, a mucosa é empurrada para o lúmen do intestino entre as fibras musculares. O assim chamadosaliências em forma de saco. Seu tamanho pode ser de 1 a 2 centímetros. Aqui eles são chamados de divertículos. Os divertículos podem se formar em diferentes partes do trato intestinal, mas na maioria das vezes ocorre no intestino grosso.
Todas as doenças da classificação internacional têm código próprio, e a doença diverticular não é exceção. A CID-10 inclui esta patologia sob o código K57.
Esta doença pode ocorrer tanto de forma assintomática quanto com processo inflamatório e complicações. Como mencionado anteriormente, o risco de desenvolver esta patologia é maior em pacientes idosos. É muito menos comum antes dos 40 anos.
Dependendo de como a doença progride, pode ser classificada da seguinte forma:
- Divertículo assintomático.
- Diverticulose com sintomas.
- Diverticulite com complicações.
Independentemente do curso da doença, se tal diagnóstico for feito, é necessário ser observado por um médico. Se for iniciado e assumir uma forma complicada, pode ser fatal se a operação não for realizada em tempo hábil. Falaremos sobre isso um pouco mais adiante. Agora vamos ver quais sintomas podem sinalizar que há doença diverticular do intestino. Como reconhecer o problema iminente por conta própria?
Sintomas da doença diverticular
Doenças como a doença diverticular (do cólon sigmóide, por exemplo) são mais frequentemente assintomáticas nos estágios iniciais, principalmente em jovens. Só raramente podereclamações como esta:
- Constipação.
- Cólicas abdominais.
- Alargamento da barriga.
Tais sintomas podem ocorrer se a doença diverticular ocorrer sem complicações, caso em que não há manifestações pronunciadas da doença.
Se a diverticulose progride, os sintomas aparecem muito mais brilhantes. Nesse caso, as reclamações podem ser assim:
- Náusea aparece.
- Vômitos.
- Constipação.
- Dor no abdômen, mais frequentemente no lado esquerdo. Pronuncia-se à palpação.
- A temperatura corporal aumenta.
- Calafrios, fraqueza aparece.
- Intoxicação do corpo, dores de cabeça.
Quanto mais complexo o caso, mais pronunciados os sintomas da doença. Se você suspeitar que tem doença diverticular, os sintomas descritos anteriormente devem alertá-lo. É importante não perder o momento e buscar ajuda em tempo hábil para evitar complicações sérias.
Por que a doença diverticular ocorre no cólon sigmóide ou em outros departamentos? Vamos descobrir.
Causas da doença diverticular
Não se esqueça que uma doença como a doença diverticular do cólon, é característica principalmente dos idosos. Portanto, uma das causas dessa patologia está associada à idade, ou seja, uma violação do metabolismo celular na camada muscular do intestino.
Além disso, os motivos incluem os seguintes fatores:
- Desenvolvimento incorreto do tecido conjuntivotecidos e síntese prejudicada de fibras de colágeno.
- Nutrição irracional, ou seja, ingestão insuficiente de fibras vegetais e excesso de alimentos gordurosos e amiláceos na dieta.
- Contração insuficiente das paredes intestinais e evacuações intempestivas.
- Acúmulo excessivo de gases no intestino.
- Espasmo da parede muscular do intestino, compressão dos vasos sanguíneos.
- Doenças do sistema cardiovascular.
- F alta de exercício, sedentarismo.
- Excesso de peso.
Agora você precisa descobrir como reconhecer uma patologia como a doença diverticular do cólon.
Diagnóstico da doença diverticular do intestino
O diagnóstico da doença é realizado da seguinte forma. Em primeiro lugar, o paciente deve ser entrevistado e examinado. Após ouvir atentamente as queixas, o médico já assume a presença da doença, porém, para uma análise mais aprofundada, é necessário realizar exames. Somente após o diagnóstico da doença diverticular do intestino, o tratamento pode ser administrado.
Para um exame completo, são usados métodos laboratoriais e instrumentais:
- Um hemograma completo pode mostrar a presença de um processo inflamatório no organismo. A anemia indicará uma possível hemorragia interna.
- Coprograma.
- Colonoscopia.
- Irrigoscopia.
- Raio X de contraste.
Ao examinar um paciente, deve-se prestar atenção aos seus hábitos alimentares, estilo de vida, bem como a frequência de constipação e dor abdominal.
Exames laboratoriais, exames de sangue e coprograma podem confirmar a presença de processo inflamatório e sangramento interno.
A colonoscopia permite encontrar a origem do sangramento intestinal. Se o paciente for diagnosticado com uma forma aguda de doença diverticular, ele precisa fazer uma tomografia computadorizada. Nesse caso, as paredes do intestino e a condição dos tecidos localizados nas proximidades serão visíveis.
Aplique este tipo de estudo como cistografia. É usado para examinar fístulas vesico-intestinais. A urografia intravenosa é realizada para determinar se o ureter está envolvido no processo inflamatório.
Angiografia é usada para sangramento de um divertículo.
Após um exame minucioso do paciente, o médico faz o diagnóstico e prescreve o tratamento adequado. Como é tratada a doença diverticular do cólon, veja abaixo.
Tratamentos para doença diverticular
Se a diverticulose ocorrer com sintomas ativamente expressos, então a atividade física é contraindicada. O tratamento da doença diverticular do cólon depende inteiramente de como a doença progride.
Os seguintes tratamentos podem ser prescritos:
- A terapia ambulatorial é indicada se não houver intoxicação do organismo, enquanto os leucócitos não estiverem elevados, mas houver manifestações clínicas da doença.
- Terapia de internação no departamentoA coloproctologia é necessária se a doença for difícil.
- Se a vida do paciente estiver ameaçada como resultado de doença diverticular complicada do intestino, a cirurgia é indicada.
E agora um pouco mais sobre cada tipo de tratamento.
Se houver manifestações clínicas da doença, mas não houver processo inflamatório, podem prescrever dieta e os seguintes medicamentos:
- Drogas anespasmódicas ("No-shpa", "Spazmol", "Mebeverin").
- Medicamentos que normalizam a microflora intestinal ("Lineks", "Baktisubtil", "Acipol").
- Enzimas ("Festal", "Creonte").
Se a doença diverticular tiver manifestações clínicas fortes, o tratamento é prescrito da seguinte forma:
- Estimulantes da motilidade gastrintestinal ("Motilium", "Pasazhiks", "Motilac").
- Antibióticos ("Sulgin", "Biseptol").
- Anti-sépticos intestinais ("Intestopan", "Intetrix", "Enterosediv", "Sumetrolim", "Ersefuril").
- Laxantes ("Duphalac", "Normaze").
A cirurgia é possível se:
- A doença diverticular do intestino grosso deu complicações.
- Há fístulas.
- Há acúmulos crônicos nos tecidos misturados com sangue e linfa.
- A doença diverticular crônica geralmente piora.
- A doença diverticular grave não é passível de tratamento complexo. Isso épossível com exacerbação repetida da doença.
Ao escolher um método de intervenção cirúrgica, os seguintes fatores devem ser levados em consideração:
- Qual é a natureza das complicações.
- O quanto o processo se espalhou.
- Quais alterações como resultado do processo inflamatório ocorreram na parede muscular do intestino e tecidos circundantes.
- Existe inflamação perifocal ou peritonite.
- Quais comorbidades o paciente tem, pois na maioria das vezes são idosos.
A intervenção cirúrgica é realizada em 2 etapas. No primeiro, a área afetada do intestino é removida. Na segunda etapa, as anastomoses são formadas entre os segmentos do intestino para restaurar sua continuidade.
Lembre-se que os divertículos após cirurgia ou tratamento bem sucedido podem reaparecer. Portanto, você deve seguir a dieta, que será discutida mais adiante.
Dieta para doença diverticular do cólon
Como observamos, no tratamento de qualquer tipo de doença diverticular, em primeiro lugar, o médico prescreverá uma dieta. Se você seguir isso, poderá aliviar significativamente o curso da doença ou impedir o desenvolvimento de suas complicações.
Quais alimentos são recomendados se for feito um diagnóstico de doença diverticular? A dieta é uma dieta equilibrada. O cardápio deve incluir os seguintes alimentos saudáveis:
- Mingau de grãos integrais.
- Grão germinado.
- Pão integral, cereais.
- Muitas frutas e legumes frescos e cozidos.
- Frutas secas.
- Laticínios.
E você também precisa beber bastante líquido por dia, pelo menos um e meio a dois litros de água pura.
Alimentos que devem ser excluídos da dieta:
- Açúcar, doces.
- Chá forte, café.
- Refrigerantes e bebidas alcoólicas.
- Temperos e especiarias.
- Pão fresco.
- Produtos semi-acabados.
- Fast food.
Deve-se notar que você não pode comer alimentos com componentes pouco digeríveis. Isso, por exemplo, kiwi, uvas, sementes. Se você come peixe, deve limpá-lo cuidadosamente dos ossos pequenos.
Os médicos recomendam o uso de farelo, aumentando gradativamente a dosagem de 5 a 20 g por dia.
Se você não seguir a dieta, a doença irá progredir significativamente, e complicações podem aparecer.
Quando diagnosticado com doença diverticular, a dieta é um dos meios mais eficazes para prevenir complicações e facilitar o processo atual.
Complicações perigosas da doença diverticular
A doença diverticular do cólon pode causar complicações perigosas que podem se tornar uma séria ameaça à vida do paciente. Essas complicações incluem:
- Sangramento no local da formação da úlcera. Coágulos são um dos sintomas de sangramento.sangue nas fezes.
- Desenvolvimento de obstrução intestinal, pois devido à protrusão, o lúmen intestinal pode estreitar.
- Formação de abscessos. O pus pode entrar na cavidade abdominal.
- Alterações necróticas locais resultando em peritonite.
- Perfuração da parede de um órgão próximo com formação de trajeto fistuloso. Como regra, são infecções do sistema urinário, nas mulheres a infecção pode ir para a vagina.
Prevenção da doença diverticular
Um grande número de estudos foi realizado para determinar como prevenir o desenvolvimento da diverticulose intestinal e como impedir a progressão da doença. Os cientistas chegaram às seguintes conclusões: se você seguir uma dieta rica em fibras, a doença diverticular não progredirá. As pessoas que consumiram pelo menos 32 gramas de fibra por dia tiveram os melhores resultados. As fibras insolúveis são principalmente vegetais e frutas.
Observou também os benefícios da atividade física na prevenção da doença diverticular do intestino.
O efeito do consumo de álcool, fumo e cafeína foi estudado em conjunto com uma dieta rica em frutas e vegetais. Neste caso, notou-se uma diminuição na eficácia do uso da fibra vegetal.
Deve-se lembrar que o paciente deve ser avisado de que é necessário aumentar gradualmente a quantidade desse componente na dieta, também é desejável excluir os produtos nocivos de que falamos anteriormente. É melhor abandonar os maus hábitos para que a dieta tenha um efeito positivo naorganismo.
As medidas para prevenir a doença diverticular do intestino incluem o tratamento oportuno de distúrbios no trato gastrointestinal. A prevenção da constipação e um estilo de vida ativo ajudarão a evitar essa patologia desagradável.
Qual é o prognóstico do tratamento?
Se a doença diverticular for assintomática, a cirurgia não é necessária. Ela pode não se incomodar mais se o paciente seguir a dieta e as recomendações do médico.
Se a doença estiver em estágio agudo, prescreve-se o tratamento conservador, que, via de regra, o paciente tolera bem, não sendo necessário recorrer à intervenção cirúrgica. Apenas 15 por cento dos casos requerem cirurgia.
A recorrência de diverticulite aguda é considerada possível em 1 em cada 4 casos. As exacerbações repetidas da doença são muito piores. Nesse caso, o corpo não responde bem ao tratamento medicamentoso conservador. Nessas situações, a intervenção cirúrgica é mais indicada. Após um segundo ataque sem complicações, uma cirurgia eletiva pode ser agendada. A diverticulite aguda recorrente tem uma taxa de mortalidade muito maior.
Se for necessária a ajuda de um cirurgião, é aconselhável não adiá-la, pois o adiamento da operação aumenta o risco de mortalidade em até 18%. Na presença de perfuração na cavidade abdominal com peritonite, o paciente deve ser operado com urgência, pois a mortalidade nesses casos é de 35%.
Existem estudos que confirmam que pacientes mais jovens correm um risco muito maior de recorrência da doença do que os mais velhos.pacientes idosos. Em pacientes imunocomprometidos, a recorrência de ataques de doença diverticular é maior do que em pessoas com imunidade normal.
Após a cirurgia, 10% dos casos requerem uma segunda operação. Em 20% dos pacientes, se houver sangramento, pode ocorrer recorrência após algum período de tempo. Em 33% dos casos, o processo inflamatório pode se repetir.
Em geral, podemos dizer que com tratamento oportuno e dieta subsequente e prevenção regular de distúrbios intestinais, um bom prognóstico pode ser dado.
Tratamentos populares
Desde os tempos antigos, existem muitas receitas da medicina tradicional para várias doenças. A doença diverticular do cólon ou de qualquer outra parte do intestino não é exceção.
Estas receitas só devem ser usadas após consulta médica. Melhor ainda, após um exame completo, porque o principal é não prejudicar o corpo.
O tratamento da doença diverticular com remédios populares só pode ser eficaz se, além deles, o paciente aderir à dieta recomendada e levar um estilo de vida saudável.
Aqui estão algumas receitas e recomendações:
- Sementes oleaginosas e de linhaça. Antes de usar as sementes, despeje-as com água morna na proporção de uma colher de sopa por copo de água. Depois de um tempo, as sementes incharão e o líquido parecerá gelatina. Esta composição protege perfeitamente a mucosa do trato gastrointestinal e também melhora seu funcionamento. É necessário usar com o estômago vazio uma colher de sopacolher.
- Sementes de psyllium são um depósito de fibra essencial para uma doença como a doença diverticular. Em termos de quantidade de substâncias valiosas, superam a aveia e a cevada. O consumo regular de sementes permite estabelecer o trabalho do trato gastrointestinal, melhora o perist altismo. Você precisa usá-los dessa maneira. Despeje uma colher de sopa com um copo de água ou suco, você pode usar iogurte. Esta mistura deve ser bebida imediatamente. Após 30 minutos, certifique-se de tomar um copo de água. Uma quantidade suficiente de líquido é a principal condição ao usar sementes de psyllium. As sementes dentro incham e fazem seu trabalho útil. Beba três vezes ao dia até se sentir melhor.
- De acordo com as receitas populares, é muito importante limpar os intestinos de toxinas, pedras fecais e produtos de decomposição de alimentos. É muito útil que os intestinos realizem a limpeza coletando ervas. São flores e ramos de espinhos. Três colheres de sopa da coleção devem ser despejadas com um litro de água fervente e infundidas, para isso é melhor usar uma garrafa térmica, pois a infusão deve ficar quente durante a noite. Em seguida, coe e beba 3 vezes ao dia, uma hora antes das refeições, 1 copo. Dentro de três dias é necessário tomar este remédio. Se aparecer constipação, você não precisa beber a infusão. Beba bastante água e iogurte, pelo menos um litro por dia.
- No curso agudo da doença diverticular, recomenda-se usar a seguinte receita popular. É necessário tomar 100 gramas de raiz de peônia, grama de visco, folhas de urtiga. Despeje duas colheres de sopa da coleção com um litro de água fria e leve ao fogo. Deixe ferver, mas não ferva. Então esfriecoe e tome um copo duas vezes ao dia, de manhã e à noite, uma hora deve passar depois de comer. A decocção pode ser usada para enemas. Não pode ser usado para hemorróidas. Continue o tratamento por 10-14 dias.
- Um bom remédio para a doença diverticular à base de casca de olmo escorregadio. Ele é preparado da seguinte maneira. Meia colher de chá de casca em pó e uma colher de chá de casca granulada são despejadas em um copo de água. Em fogo baixo, tudo deve ferver por 20 minutos. Em seguida, coe, coloque o volume do líquido em um copo e tome 200 ml de manhã e à noite.
Antes de usar remédios populares, não deixe de consultar seu médico. Às vezes, os próprios médicos podem recomendar alguns remédios eficazes que podem ser usados junto com medicamentos. Vale ress altar também que qualquer tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um especialista, principalmente nos casos que são acompanhados pela manifestação de sintomas agudos.
