Meningite serosa: diagnóstico, sintomas e tratamento

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Meningite serosa: diagnóstico, sintomas e tratamento
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Anonim

Uma doença que se caracteriza por um processo inflamatório na pia-máter e tem caráter seroso é chamada de meningite serosa. Esta patologia ocorre como resultado da penetração de vírus, bactérias, fungos no organismo, bem como devido a doenças sistêmicas anteriores, neoplasias e cistos cerebrais.

Acompanhado de processo inflamatório com sintomas graves, o que prejudica significativamente a qualidade de vida do paciente. Os sintomas da doença não desaparecem imediatamente após o tratamento, a condição volta ao normal por um longo período. O exame é realizado extensivamente, com base no qual o tratamento é prescrito. Atenção é dada ao diagnóstico diferencial. Você não deve se envolver em autoterapia com esta doença, pois isso pode levar a consequências graves e irreversíveis.

O que é isso?

Meningite serosa refere-se a uma doença inflamatória que afeta o cérebro. Como mencionado anteriormente, a patologia ocorre como resultado deprogressão no corpo de patógenos, bem como devido a outros fatores provocadores. Em alguns casos, a patologia é de natureza asséptica não infecciosa, para determinar isso, é necessário um exame.

Vale a pena notar que este tipo de meningite não é acompanhado de morte celular e formação de pus, por isso avança mais facilmente e tem um prognóstico favorável com terapia oportuna. A doença é diagnosticada na maioria dos casos na população infantil, na faixa etária de 3 a 6 anos. Quanto aos adultos, a forma serosa é observada neles em casos raros, principalmente em pacientes de 19 a 31 anos, na maioria das vezes com imunidade enfraquecida.

meningite serosa
meningite serosa

Classificação

Existem vários tipos de meningite serosa. Tudo depende do tipo de gatilho.

Tipos de doenças:

  1. Natureza viral. Nesta situação, a forma serosa é provocada pelos vírus Coxsackie e Echo.
  2. Natureza bacteriana. As bactérias que são as principais causas da tuberculose e da sífilis são capazes de provocar meningite desse tipo.
  3. Natureza fúngica. A doença ocorre como resultado da progressão de uma infecção oportunista no organismo.

Meningite serosa, dependendo da origem, é dividida em:

  1. Primário. Há danos no revestimento do cérebro.
  2. Secundário. Ocorre como complicação de uma doença infecciosa.

Processo inflamatório em adultos é diagnosticadosomente se o paciente estiver imunocomprometido.

Fatores de provocação

Na maioria dos casos, os enterovírus podem provocar uma forma aguda desta doença. Em casos raros, a meningite serosa em adultos ocorre como resultado de mononucleose infecciosa, vírus da caxumba, citomegalovírus e assim por diante. Em crianças, a patologia é frequentemente diagnosticada após sofrer de sarampo.

diagnóstico de meningite
diagnóstico de meningite

Inflamação do cérebro de forma serosa pode levar ao inchaço deste órgão. Como resultado, o paciente tem uma saída prejudicada do fluido cerebral, o que causa inchaço e aumento da pressão dentro do crânio. A forma serosa da patologia não é capaz de levar à exsudação em massa de neutrófilos, bem como à morte de células cerebrais.

Como você pode ser infectado? Período de incubação

Com meningite serosa, o período de incubação não é superior a quatro dias, durante os quais ocorrem mudanças significativas no corpo. Em maior medida, tudo dependerá do patógeno, das formas de infecção, que incluem o seguinte:

  1. Maneira aérea. O agente causador da doença está localizado na superfície mucosa do trato respiratório, portanto, ao tossir ou espirrar, os vírus entram no ar e, a partir daí, ao respirar, para uma pessoa saudável.
  2. Forma de contato. O agente causador pode ser localizado não apenas na membrana mucosa, mas também nos olhos, feridas abertas. Uma pessoa doente, ao entrar em contato com uma área infectada, infecta objetos.
  3. Aquaviário. A maioria dos vírus capazes deprovocar este tipo de meningite, pode ser transmitida através do meio aquático. Portanto, no verão, você deve nadar apenas em locais comprovados, principalmente com crianças.

Não apenas uma pessoa doente, mas também um portador do vírus pode representar um certo perigo.

Sintomas de meningite serosa

A doença não avança suavemente, gradualmente. A meningite começa abruptamente. De repente, a temperatura do paciente sobe para 39,9 graus. Além disso, o paciente começa a se queixar de uma forte dor de cabeça. A cefalia indica a progressão do processo inflamatório. Depois, há dores nos músculos, articulações, aumento da fraqueza. Náuseas e vômitos podem estar presentes. A cabeça dói constantemente, o que prejudica muito a qualidade de vida do paciente. Sensações desagradáveis podem se tornar mais pronunciadas durante o movimento, devido a luzes fortes e sons fortes, além de outros estímulos externos.

sintomas de meningite
sintomas de meningite

Os sintomas típicos da meningite serosa incluem um aumento do tônus do tecido muscular da coluna cervical nas costas. Como resultado, o paciente não pode mover livremente a cabeça, incliná-la para a frente. O paciente na maioria das vezes está deitado de lado, enquanto pressiona fortemente as pernas contra si mesmo e joga a cabeça para trás. Também pode haver sinais de SARS. Alguns pacientes são diagnosticados com estrabismo, problemas com o reflexo de deglutição.

Sintomas de meningite serosa em crianças

As crianças também têm dificuldades com esta doença, que é acompanhada por sintomas graves. Noa criança pode notar violações como:

  1. Cefaleia que piora com o movimento. Portanto, a criança fica mais na posição supina.
  2. Vômitos, que muitas vezes se devem ao aumento da temperatura corporal.
  3. A criança não está interessada em nada, dorme constantemente ou apenas mente e não se mexe.
  4. Os músculos estão em tensão, é difícil para ele se mover e fazer ações elementares.
  5. Inchaço da fontanela (em crianças menores de 1 ano).

Os sinais listados de meningite serosa em crianças são considerados indiretos, o que apenas ajuda a sugerir um diagnóstico.

meningite em crianças
meningite em crianças

Diagnóstico em crianças

O diagnóstico da doença em crianças envolve a punção do líquido cefalorraquidiano. É considerado um método de pesquisa eficaz e qualitativo nessa situação. Acompanhado de desconforto. Se uma criança é diagnosticada com meningite do tipo seroso, o prognóstico é favorável na maioria dos casos. Um pequeno paciente com meningite é tratado em um hospital por várias semanas, após o que ele é registrado com um neurologista.

O líquido cefalorraquidiano de uma criança doente será da cor do leite e fluirá sob pressão. Após a punção, o bebê fica muito mais fácil, a cefalia diminui, a temperatura começa a diminuir, a náusea desaparece. O estado geral está normalizando. Se o diagnóstico não foi realizado em tempo hábil, a terapia não dará o resultado adequado, surgirão complicações. Em casos graves, a negligência da doença pode levar ao coma oufatalidades.

Diagnóstico da doença em adultos

complicações da meningite
complicações da meningite

Após os primeiros sintomas de meningite serosa aparecerem em um adulto, é urgente procurar ajuda qualificada de um neuropatologista, terapeuta. O especialista se concentra no estado geral do paciente, examina os sinais presentes e realiza um exame. Além disso, sem f alta, o médico esclarece se alguma doença que poderia provocar meningite foi transferida.

Recomenda-se que o paciente se submeta a estudos como:

  1. Exame de sangue clínico. Haverá um ligeiro aumento na VHS e leucócitos.
  2. Cultura bacteriana de swabs da faringe e cavidade nasal.
  3. PCR.
  4. RIF.
  5. IFA.

Além disso, um adulto pode receber uma punção do líquido cefalorraquidiano, eletroencefalografia, ressonância magnética do cérebro, eco-EG e outros tipos de estudos. Você pode precisar consultar outros especialistas altamente especializados, como um oftalmologista.

O diagnóstico diferencial da meningite serosa envolve a comparação com doenças como:

  1. Meningite purulenta.
  2. Encefalite transmitida por carrapatos.
  3. Aracnoidite.
  4. Hemorragia subaracnóidea.

Com base nos resultados obtidos, a terapia é prescrita.

Tratamento em adultos

O tipo seroso da doença é tratável. O prognóstico será positivo se a terapia for realizada em tempo hábil. O paciente pode ficar sob a supervisão de especialistas por até um mês. O tratamento não está disponível emcondições em casa.

O paciente é prescrito:

  1. Medicamentos antibacterianos.
  2. Antibióticos.
  3. Terapia que pode eliminar a intoxicação do corpo.
  4. Complexos vitamínicos.
  5. Medicamentos com efeito diurético. Eles ajudam a reduzir a pressão intracraniana, prevenir o inchaço do cérebro.

Em casos raros, recomenda-se oxigenoterapia ao paciente. Mesmo após o tratamento, o paciente pode sentir dores de cabeça, fadiga e problemas de memória por algum tempo.

Tratamento em crianças

prevenção da meningite
prevenção da meningite

O tratamento da meningite serosa em crianças envolve antibióticos, mas não para todos. Se foi constatado que a patologia foi provocada por uma infecção, recomenda-se tomar um medicamento antiviral - Interferon. Se a meningite foi causada pelo vírus do herpes, é prescrito um curso de "Aciclovir". A dosagem de qualquer medicamento depende da categoria de idade e estado geral do paciente.

Imunoglobulina intravenosa pode ser administrada a pacientes imunocomprometidos, bem como a lactentes. Para reduzir a pressão intracraniana, você precisa tomar diuréticos. Os colóides são completamente excluídos da terapia. Devido a fortes dores de cabeça, antiespasmódicos são indicados.

Para reduzir a intoxicação do corpo, a solução salina isotônica é administrada por via intravenosa. Se a temperatura corporal estiver significativamente elevada, vale a pena tomar medicamentos antipiréticos. Com convulsões, "Seduxen" ajuda.

A criança deve ficar mais calma,repouso na cama recomendado. O quarto onde o paciente se encontra deve ser levemente escurecido. Certifique-se de prescrever terapia com complexos vitamínicos e oxigênio. Para normalizar o quadro, também são indicados medicamentos para o tratamento do sistema nervoso central.

Medidas de prevenção

Para se proteger desta grave doença, vale a pena tomar medidas preventivas. Especialistas recomendam:

  1. Nade apenas em águas aprovadas e aprovadas.
  2. Use apenas água purificada e frutas e legumes lavados.
  3. Realize o endurecimento do corpo.
  4. Coma direito.
  5. Evite contato com pessoas doentes.
  6. Se houve contato com um paciente com meningite, deve-se fazer imediatamente um exame e iniciar a terapia.
  7. Excluir contato com animais de rua, pássaros.
  8. Use repelente de insetos.
  9. Trate as doenças que podem desencadear a meningite em tempo hábil.

Vale também realizar a vacinação preventiva de acordo com o calendário de vacinação.

Previsão e consequências

Após a meningite serosa, várias complicações podem ocorrer. Além disso, esta doença pode ser fatal, mas isso só é possível se a terapia não for realizada em tempo hábil e a situação for muito negligenciada.

tratamento de meningite
tratamento de meningite

Deve-se lembrar que as complicações são raras. Basicamente, a patologia prossegue com calma e o prognóstico é bastante favorável, especialmente para adultos. Consequências da meningite serosaem crianças são desvios como problemas de audição, distúrbios da fala, paralisia, alucinações, coma. Além disso, após a doença, o paciente pode ser perturbado por dores de cabeça por mais 2-3 anos. Portanto, para manter a condição, recomenda-se tomar medicamentos com o ingrediente ativo sumatriptano. Eles podem eliminar um ataque de enxaqueca em pouco tempo.

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