Terapia da asma: princípios básicos e tratamento

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Terapia da asma: princípios básicos e tratamento
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Anonim

Asma é uma doença grave que requer tratamento complexo adequado. Hoje, são utilizados vários métodos que podem melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente. Torna-se possível reduzir a frequência das convulsões. A doença regride, permitindo que uma pessoa se livre desse problema. O que é terapia de asma brônquica, quais métodos ela inclui, será discutido mais adiante.

Características do tratamento

Considerando os princípios básicos do tratamento da asma brônquica, vale considerar que esta doença é uma das patologias incuráveis. Portanto, o objetivo do tratamento é interromper os ataques, para evitar a ocorrência de complicações graves. Durante o tratamento, o médico leva em consideração a gravidade da doença.

Características da asma brônquica
Características da asma brônquica

A doença é caracterizada por dois períodos. Primeiro, há uma exacerbação da asma. Então issotermina e a remissão se instala. Durante o período de exacerbação, um forte ataque pode aparecer. Em alguns casos, tais incidentes podem ocorrer por vários dias ou até semanas.

Durante uma exacerbação, uma pessoa é acompanhada por f alta de ar, f alta de ar e tosse. Os ataques são provocados pela atividade física, odores pungentes, vários alérgenos, estresse e ansiedade. Mesmo essas pessoas podem reagir fortemente a uma mudança no clima. A remissão é caracterizada pela cessação de tais manifestações. Durante este período, uma pessoa pode levar uma vida normal, praticar esportes.

O período de exacerbação da asma brônquica e sua terapia envolvem o uso de certas técnicas. Eles perseguem certos objetivos. Os principais são:

  • Desaparecimento das manifestações de obstrução brônquica (pelo menos minimizando-as).
  • A pessoa não precisa de terapia broncodilatadora.
  • A oportunidade de praticar esportes, levar uma vida normal.
  • Retornando às frequências respiratórias normais.
  • Prevenção de obstrução irreversível das vias aéreas.
  • Controle dos efeitos colaterais durante a terapia e prevenção, sua prevenção.
  • Prevenção de morte por asma.

Os métodos aplicados de tratamento da doença perseguem os objetivos listados. O complexo de influências é desenvolvido para cada paciente individualmente. As características físicas do corpo são avaliadas, assim como a gravidade da doença.

Gravidade da doença

Princípios básicos de terapia para asma brônquicacom base na gravidade da doença. Isso permite alcançar um resultado positivo, melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente. A gravidade da doença é determinada por um determinado sistema.

Asma brônquica
Asma brônquica

O médico que conduz o tratamento avalia o grau de condição do paciente de acordo com determinados critérios. Ele estima o número de ataques de asma que os pacientes experimentam enquanto dormem à noite. Este indicador é monitorado ao longo da semana. Também é mantida uma conta separada das apreensões diárias. É determinado quanto sono é perturbado, se interfere na atividade física de uma pessoa.

Além disso, o médico, utilizando equipamento especial, mede o volume expiratório em 1 segundo (VEF), pico de fluxo expiratório (PSV). As mudanças nesses indicadores durante o dia também são registradas. Ao determinar a gravidade da doença, o médico determina quais medicamentos podem melhorar a condição do paciente.

A terapia medicamentosa para asma brônquica e outros métodos são prescritos de acordo com a gravidade da doença. Após um diagnóstico completo, o médico estabelece as características do curso da asma. Existem 4 graus de gravidade da doença:

  1. No primeiro grau, o dano brônquico é leve. Esta é uma forma episódica. A respiração ofegante em humanos é bastante rara. Tais casos o paciente corrige aproximadamente uma vez a cada 3 dias. Asfixia à noite com esta forma de asma ocorre a cada 2 semanas.
  2. O segundo grau é caracterizado por ataques mais frequentes. À noite eles acontecem cerca de 3 vezes por mês. Em queflutuações no aumento do PSV.
  3. No terceiro grau a asma bronquial persistente desenvolve-se. A condição do paciente é definida como moderada.
  4. Se um paciente é diagnosticado com o quarto grau de asma, sua condição é caracterizada como grave. Sua qualidade de vida é marcadamente reduzida. O sono de uma pessoa é perturbado, a atividade física também é quase impossível.

Uma condição muito perigosa para uma pessoa é o estado de mal asmático. Requer o uso dos medicamentos mais eficazes. Erros na escolha da metodologia são inaceitáveis.

Terapia de Ataque Agudo

O período de exacerbação da asma brônquica e sua terapia merecem consideração detalhada. No momento de um ataque agudo, o paciente precisa de medicamentos que eliminem os principais fatores de asfixia. As drogas atuam no espasmo, não permitem o aumento da secreção de muco nos brônquios, bem como o inchaço de suas paredes.

Asma brônquica em crianças
Asma brônquica em crianças

Durante um ataque agudo, o paciente precisa principalmente de tratamento sintomático. Isso permite que você melhore rapidamente o bem-estar de uma pessoa. Tal terapia não atua nas principais causas do desenvolvimento de um ataque. É incapaz de eliminar a inflamação alérgica ou a hipersensibilidade das superfícies internas do trato respiratório.

Quando o ataque é suprimido, é necessário um tipo diferente de terapia. Técnicas são usadas para evitar o desenvolvimento de asfixia novamente. Neste caso, terapias medicamentosas e não medicamentosas são combinadas. Os medicamentos evitam a exacerbação da doença. Eles estãoreduzir ou eliminar completamente a inflamação alérgica. A terapia medicamentosa é chamada de básica. É ela que, em combinação com a eliminação dos alérgenos, determina o sucesso de todo o tratamento, permitindo controlar a asma.

Após o tratamento sintomático da asma brônquica, o paciente recebe tratamento de acordo com um programa específico. Inclui toda uma gama de medidas.

Os métodos que estão entre as drogas para a rápida eliminação ou redução do broncoespasmo incluem teofilinas e β2-agonistas. Eles são de curta duração. No momento de um ataque agudo, os medicamentos são administrados por via oral, retal ou com a ajuda de inaladores. Injeções também são possíveis.

Programa de Tratamento

Asma Therapy é um programa que inclui várias medidas abrangentes. O paciente é ensinado a tomar a medicação corretamente. Uma pessoa deve se tornar um associado do médico, seu assistente na luta contra a doença. A gravidade da doença é constantemente monitorada (são utilizados indicadores objetivos).

Tratamento da asma brônquica
Tratamento da asma brônquica

Além disso, é realizada a eliminação (remoção) dos fatores que provocam um ataque. O médico desenvolve terapia medicamentosa. Ele prescreve terapia básica para asma brônquica em adultos e crianças, bem como tratamento sintomático. A imunoterapia específica está em andamento.

O médico prescreve terapia de reabilitação (restauradora). Inclui o uso de métodos não farmacológicos. O paciente em alguns casos necessita de cuidados de enfermagem, terapiaasma brônquica, que é realizada com base em uma instituição sanatório-resort.

Uma das etapas importantes do tratamento é o acompanhamento constante por um alergista. Se uma criança tem asma, os pais ensinam as regras de comportamento durante os diferentes períodos do curso da doença. Eles gradualmente configuram o bebê para levar um certo estilo de vida, para aderir às regras estabelecidas pelo médico. Também é difícil para um adulto que encontrou uma doença semelhante no início se acostumar com algumas restrições. No entanto, seguindo as recomendações de um médico, você pode melhorar significativamente a qualidade de sua vida. A doença não interfere nas tarefas diárias.

Sistema de passos

Hoje, a terapia de 5 passos para asma brônquica é usada ativamente em todo o mundo. Uma característica desta doença é o fato de acompanhar uma pessoa ao longo de sua vida. Não pode ser completamente curado. Mas você pode mantê-lo sob controle. Para isso, é usado um complexo de terapia de cinco etapas. Este esquema foi desenvolvido pelo Comitê Internacional da Estratégia Global para o Tratamento e Prevenção da Asma brônquica.

Métodos de tratamento
Métodos de tratamento

Especialistas desta instituição compilaram uma tabela que permite determinar quanto e quais medicamentos são necessários para uma pessoa em um estágio específico da doença. Dependendo desse fator, distinguem-se 5 etapas da terapia. No primeiro nível, o paciente requer uma quantidade mínima de medicação. Na quinta etapa, o tratamento é realizado com as drogas mais poderosas. Eles são capazes de parar um ataque, melhorar a condição de uma pessoa emgeral.

No primeiro estágio, a pessoa recebe broncodilatadores. Eles são usados no máximo uma vez por semana. Outros medicamentos neste caso não são necessários. Se o efeito desta terapia não for observado, é necessário prescrever medicamentos mais eficazes. O paciente passa para a próxima etapa.

Na segunda etapa da terapia, o uso de medicamentos é realizado diariamente. Para isso, são utilizados inaladores, com os quais o medicamento é injetado no corpo do paciente. Na segunda fase, os glicocorticóides são incluídos no regime de tratamento. Eles ajudam a prevenir o desenvolvimento de um ataque.

Na terceira etapa, outros tipos de inaladores são adicionados ao tratamento com glicocorticóides. Esta é uma terapia patogenética da asma brônquica. Previne o desenvolvimento de inflamação. Nesta fase, a dosagem de medicamentos que o paciente toma diariamente aumenta. As drogas são tomadas diariamente várias vezes ao dia.

Quarto e quinto passos

A terapia policlínica da asma brônquica é realizada no quarto e quinto estágios. Estes são os estágios mais graves da doença. Tais pacientes requerem monitoramento constante por médicos no hospital. Na quarta etapa, um tratamento complexo é prescrito a uma pessoa. Ele contém vários medicamentos que devem ser tomados diariamente.

O estágio mais grave da doença é o quinto estágio. Isso requer terapia hospitalar complexa de asma brônquica. Durante o dia, várias doses de medicamentos são tomadas. Este é o tratamento mais longo em um ambiente hospitalar. Inclui várias inalações em combinação com antiespasmódicos eanti-inflamatórios.

Asma brônquica em adultos
Asma brônquica em adultos

Descer um degrau é possível se o tratamento for eficaz. Neste caso, a doença entra em remissão. Além disso, está neste estado há 3 meses. Neste caso, o médico decide transferir a pessoa para um nível inferior durante o tratamento da doença.

Para tomar a decisão de mudar para um estágio mais baixo de tratamento, uma pessoa é submetida a um exame abrangente em um ambiente hospitalar. Com base nos dados obtidos, o médico decide reduzir a dose do medicamento. Um ajuste está sendo feito. Tal decisão só pode ser tomada se a remissão durar de 3 a 6 meses.

Para crianças, existem várias características da transição. Quando a doença entra em remissão, é necessário realizar não apenas a terapia medicamentosa, mas também a prevenção de ataques subsequentes. Além disso, a redução da dose de medicamentos é realizada sob a estrita supervisão de um médico. Se os pais perceberem que houve alguma alteração na condição do bebê, isso deve ser relatado a um médico especialista.

Terapia Hormonal

Uma das principais abordagens de tratamento é a terapia hormonal para a asma. Tais drogas aliviam a inflamação. Muitas pessoas têm medo de tal terapia. Há uma opinião de que é impossível interromper o uso de tais drogas. Vale a pena notar que tomar medicamentos hormonais que aliviam a inflamação não é um capricho de um médico. Existem certos padrões que se aplicam a um caso particular de doença.

Tratamento da asma brônquica em crianças
Tratamento da asma brônquica em crianças

A asma é de origem inflamatória. Portanto, hormônios especiais combatem efetivamente as manifestações desta doença. Eles podem ser introduzidos no corpo usando inaladores. Se o estágio do processo inflamatório estiver em andamento, o médico prescreve a ingestão de tais medicamentos na forma de comprimidos.

O curso do tratamento com medicamentos hormonais é longo. Os médicos dizem que, com o tratamento adequado, 75-80% dos pacientes podem passar para níveis mais baixos, interrompendo os hormônios ao longo do tempo. Os restantes 20-25% das pessoas mudam para um curso moderado de tomar esses medicamentos. A terapia hormonal é realizada para eles em cursos 2 vezes por ano. Neste caso, a deterioração não ocorre. É por esta razão que a terapia hormonal é usada ativamente agora.

Terapia Biológica

Um dos métodos relativamente novos no tratamento desta doença é a terapia biológica para a asma brônquica. Tem certas características. O medicamento inclui moléculas que foram criadas por engenharia genética. A ação dessas partículas biologicamente ativas é direcionada com precisão. Aparece em estruturas específicas do corpo que estão envolvidas em processos biológicos complexos. As moléculas ativas de tais drogas afetam o sistema imunológico.

Tal terapia também é chamada de terapia direcionada. Ele permite que você aponte para influenciar os mecanismos que provocam o desenvolvimento da asma brônquica. Na maioria das vezes, os anticorpos são usados para essa finalidade. Eles permitem que você influencie os reguladores do processo inflamatório emcorpo.

A terapia biológica da asma brônquica é utilizada no tratamento da forma atópica da doença. Tal efeito suprime as reações patológicas que o corpo humano produz aos gatilhos. Vale ress altar que tais medicamentos são prescritos para pacientes no quarto e quinto estágios da doença. Os medicamentos deste grupo causam efeitos colaterais. Eles ainda não são perfeitos. Portanto, é aconselhável usá-los apenas para aquelas pessoas cuja doença é mal controlada por outros medicamentos.

Mudanças no estilo de vida

Quando tal doença ocorre, o estilo de vida de uma pessoa precisa ser radicalmente mudado. Os fatores de risco para um ataque devem ser evitados. A lista de alérgenos que provocam um ataque pode aumentar com o tempo. Quanto menos uma pessoa entrar em contato com essas substâncias, melhor. Reduz a chance de um efeito colateral.

Você também precisa seguir uma dieta. A nutrição deve ser correta e equilibrada. Sobre quais alimentos devem ser incluídos na dieta, você precisa consultar um médico. A dieta é selecionada individualmente. Além disso, os médicos aconselham durante o período de remissão a praticar aeróbica ou outros tipos móveis de condicionamento físico. É necessário desenvolver os músculos do peito, aumentar a resistência do sistema cardiovascular. O período de remissão neste caso aumenta e os ataques são mais facilmente tolerados.

Você também pode fazer exercícios de respiração. Reduzem a hiperventilação alveolar. Existem muitas técnicas que são usadas para a asma brônquica.

Outros tratamentos não medicamentosos

Além das abordagens acima, durante o tratamento da asma brônquica, em combinação com o tratamento principal, são prescritos efeitos não medicamentosos adicionais. Populares são técnicas como haloterapia, espeleoterapia, fitoterapia. Acupressão, acupuntura, etc. também são prescritas. O tratamento de spa dá bons resultados.

Tendo considerado as características e métodos de tratamento da asma brônquica, você pode entender os princípios básicos do processo de tratamento. Se todas as recomendações do médico forem seguidas, o paciente poderá eventualmente reduzir a frequência das crises, prolongar o período de remissão da doença.

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