A ressonância magnética é um método não invasivo moderno e seguro para examinar órgãos e tecidos. Ele permite que você obtenha o máximo de informações sobre a área estudada do corpo. A medicina hoje oferece um estudo de ressonância magnética de quaisquer órgãos, articulações, tecido ósseo. O procedimento é realizado com a ajuda de um campo magnético e pulsos de radiofrequência. Os dados de ressonância magnética são usados tanto para diagnóstico quanto para monitorar os resultados do tratamento.
Neste artigo você conhecerá as indicações, contraindicações, métodos de realização da ressonância magnética. Você aprenderá o que mostra uma ressonância magnética dos órgãos abdominais. Estes são o fígado, vesícula biliar, baço, estômago, intestinos, rins e bexiga, bem como os gânglios linfáticos.
Tipos de ressonância magnética abdominal
A medicina moderna classifica os métodos de tomografia de acordo com o método de obtenção da informação:
- pesquisa magnéticaressonância magnética;
- com e sem introdução de contraste no órgão em estudo;
- tomografia de seios venosos e linfonodos;
- angiografia por ressonância magnética.
Hoje, o método de pesquisa de levantamento é o mais utilizado. Ele se mostrou excelente tanto para o diagnóstico de doenças das articulações quanto para os órgãos. O método com a introdução de um agente de contraste no órgão em estudo é usado relativamente raramente hoje em dia.
O que mostra uma ressonância magnética abdominal?
A ressonância magnética é um dos estudos mais amplos e informativos na prática médica. Quais órgãos são verificados em uma ressonância magnética da cavidade abdominal? Este procedimento permite obter uma imagem precisa da condição dos seguintes tecidos e órgãos:
- fígado e vias biliares;
- pâncreas;
- veias e artérias da cavidade abdominal;
- estômago e baço;
- intestino;
- linfonodos;
- rins, glândulas supra-renais e órgãos do sistema urinário.
Uma vantagem indiscutível da ressonância magnética é que ela permite avaliar o impacto de uma patologia no estado dos órgãos vizinhos.
O que mostra uma ressonância magnética abdominal? A varredura pode detectar a presença e progressão das seguintes condições patológicas:
- tamanho ou crescimento anormal de um órgão;
- desvios na estrutura dos órgãos e vasos da cavidade abdominal;
- manifestações teciduais inflamatórias, císticas e obstrutivas;
- neoplasias de várias etiologias;
- aneurismas, tromboses, rupturas, deformidades - alterações degenerativas nos vasos sanguíneos;
- patologias nos troncos nervosos;
- pedras, areia e flocos nos rins, bexiga, bílis e trato urinário;
- metástases.
Agora você sabe o que mostra uma ressonância magnética do abdome e do espaço retroperitoneal.
Indicações para procedimento de RM
A pesquisa é uma das mais caras da medicina moderna. Portanto, por prevenção e pela tendência do paciente à hipocondria, não é realizado gratuitamente. Na maioria das vezes, a RM é realizada quando há dúvida sobre o estabelecimento do diagnóstico final ou quando a doença é grave.
Muitas vezes, a ressonância magnética é prescrita para avaliar a dinâmica de crescimento de tumores, cistos, fibrose. O ultrassom na maioria dos casos não permite avaliar com segurança o tamanho da neoplasia e sua estrutura. E para ressonância magnética, isso não é difícil.
Aqui estão algumas das razões mais comuns para fazer isso:
- obtenção de resultados insuficientemente confiáveis após ultrassonografia, radiografia, tomografia computadorizada;
- condições agudas do fígado e rins, exigindo o diagnóstico mais rápido possível;
- aumento inexplicável do fígado (com valores do fígado relativamente normais);
- processos isquêmicos em órgãos ou tecidos;
- ascite ou outras causas de acúmulo de líquido ao redor dos órgãos internos;
- fluxo biliar prejudicado não está clarogênese;
- pancreatite no período de complicações ou forma aguda;
- pedras nos rins e trato urinário, na vesícula biliar;
- cistos, neoplasias, hemangiomas, adenomas e outras neoplasias benignas;
- suspeita de complicações após a cirurgia;
- impossibilidade de usar outros métodos de diagnóstico.
Possíveis contraindicações
MRI é estritamente proibido nas seguintes condições:
- um dispositivo eletrônico ou ferromagnético no corpo do paciente, pode ser um marcapasso ou desfibrilador, implante coclear, estrutura de suporte ósseo;
- paciente tem tatuagens feitas com corantes misturados com alguns metais;
- primeiro e início do segundo trimestre da gravidez (a decisão final sobre a adequação do estudo é feita pelo médico assistente);
- pacientes com o terceiro estágio da obesidade (acima de 140 kg) podem danificar o equipamento, portanto este estudo não é adequado para eles.
Aparelhos modernos para corrigir a mordida, os implantes dentários de nova geração não são uma contraindicação.
RM abdominal com contraste não deve ser feita com os seguintes sintomas:
- intolerância individual a qualquer componente da composição de contraste;
- insuficiência renal crônica e hemodiálise;
- insuficiência hepática (a decisão final sobre a adequação do estudo é feita pelo médico assistente);
- gravidez elactação.
Contra-indicações indiretas para ressonância magnética abdominal:
- claustrofobia;
- hiperatividade;
- condições nas quais o sujeito não pode permanecer completamente imóvel.
As máquinas modernas de ressonância magnética são equipadas com uma cápsula aberta com tampa de vidro - isso facilita o estudo de pacientes com fobias de espaço fechado. Mas, infelizmente, nem todos os hospitais estão equipados com equipamentos tão modernos.
Preparação para tomografia
O paciente dois dias antes do estudo deve seguir as seguintes regras:
- Exclua alimentos que produzem gases da sua dieta.
- Se estamos falando de uma ressonância magnética do pâncreas ou do fígado, você deve manter uma dieta sem carboidratos, que ajuda a descarregar esses órgãos.
- A preparação para uma ressonância magnética abdominal envolve a rejeição completa de bebidas alcoólicas.
- Em caso de flatulência, é necessário tomar laxantes ou carminativos (o nome e a dosagem são dados pelo médico).
- Se o procedimento for realizado com fluido de contraste, é necessário certificar-se de que o paciente não apresenta reação alérgica aos componentes da solução.
- As mulheres precisam ter certeza de que não estão grávidas antes de uma ressonância magnética abdominal.
- No dia do procedimento não pode fumar, beber bebidas alcoólicas e gaseificadas. Em alguns casos, qualquer refeição é proibida (isso também é relatado pelo médico assistente).
Como se conduzprocedimento?
O paciente se transforma em um espaçoso avental médico descartável. Ele é informado sobre o procedimento. Se necessário, meça a pressão arterial e injete um agente de contraste por via intravenosa.
Depois o paciente se deita em uma mesa deslizante, tampões de ouvido são inseridos em seus ouvidos (para que os sons na cápsula não perturbem). Braços e pernas são fixados com tiras elásticas. A mesa então desliza para dentro da cápsula e a abertura se fecha.
O médico vai para a sala ao lado para realizar pesquisas usando um computador especial. Durante o exame, o paciente não deve se mover. A duração de uma ressonância magnética é de vinte minutos a uma hora e meia (dependendo da área e do dano ao órgão examinado). Uma ressonância magnética do abdome e do retroperitônio geralmente leva cerca de uma hora.
Após a conclusão, o paciente não deve apresentar nenhuma doença. O médico estuda os materiais recebidos e pode tirar uma conclusão dentro de algumas horas após o estudo.
RM do fígado e vias biliares
Hoje, o estudo desses órgãos é mais frequentemente realizado com uma composição de contraste.
Ressonância magnética do fígado mostra:
- estado e tamanho da vesícula biliar e do trato biliar;
- causas de icterícia e aumento da função hepática;
- tamanho e estrutura de hemangiomas, neoplasias, cistos;
- visualização de cálculos e pólipos;
- estenose dos ductos biliares.
Custo médio de fígado etrato biliar em centros de diagnóstico pagos - de quatro a vinte mil rublos (dependendo da complexidade do caso, da qualidade do equipamento e das qualificações do médico).
RM pâncreas
Ajudará a identificar quaisquer doenças do órgão - tanto na forma aguda quanto na crônica. Na presença de neoplasias, o procedimento mostrará em que estágio de desenvolvimento do tumor e em qual lobo específico da glândula ele está localizado.
A presença de um insulinoma na cauda do pâncreas também pode ser observada por meio de ressonância magnética. Na pancreatite crônica, você pode acompanhar seu estágio e não perder o início do desenvolvimento da necrose pancreática.
Quais exames de ressonância magnética abdominal são os mais baratos? Este é exatamente o estudo do pâncreas: em centros de diagnóstico pagos, o estudo desse órgão custará de dois a três mil rublos.
RM do estômago e esôfago
O estudo mais comum e demandado entre os pacientes. Ajuda a identificar o grau de dano aos tecidos do estômago em quaisquer erosões, gastrites, úlceras. Exibe de forma confiável o tamanho e a posição de cistos, adenomas e neoplasias. Ele falará sobre a condição da membrana mucosa do esôfago, a presença de úlceras e erosões nela, o fato da presença de sangramento das paredes gástricas.
A custo, tal estudo custará de três a quinze mil rublos, dependendo do centro de diagnóstico (preços médios para Moscou e região).
RM de linfonodos e baço
Este método é usado sesuspeitar da presença das seguintes doenças:
- violação da estrutura e integridade dos tecidos dos órgãos;
- esplenomegalia (baço aumentado);
- formações patológicas nos tecidos do órgão;
- cistos, adenomas e neoplasias.
O custo de um exame de ressonância magnética do baço e linfonodos da região abdominal é de dois a oito mil rublos em centros de diagnóstico pagos em Moscou e região.
RM Intestinal
A tomografia magnética pode revelar neoplasias em qualquer parte do intestino, pólipos e úlceras.
Proctologista prescreve laxantes antes do exame. O procedimento pode ser realizado com ou sem fluido de contraste.
Realizar um estudo sem uma solução é totalmente seguro, com contraste, a visualização precisa de neoplasias é possível - mas a radiação será mais grave.
Muitas vezes, uma colonoscopia ou endoscopia é prescrita em paralelo com uma ressonância magnética do intestino. Esses estudos são realizados usando um colonoscópio. Parte do tecido é retirada para análise posterior.
Rins, glândulas suprarrenais e órgãos do sistema urinário
RM do trato urinário é realizada para esclarecer o diagnóstico e estudo de doenças de origem desconhecida.
Na maioria das vezes, os pacientes recorrem a este procedimento para os seguintes sintomas:
- aparência de puxão, dor excruciante na lombar;
- violações da saída de urina - diurese frequente ou, ao contrário, de natureza tardia;
- presença de sangue, muco, flocos, sedimento na urina;
- dolorosomicção;
- suspeita de cálculos, cistos, neoplasias nos tecidos dos rins;
- patologia do sistema urinário - tamanho, integridade dos órgãos.
RM dos rins e do trato urinário mostrará o processo inflamatório, a quantidade de dano tecidual em caso de dano mecânico e lesões de várias origens.
Qual é a segurança do procedimento?
Ao realizar uma ressonância magnética da cavidade abdominal, quais complicações podem ocorrer? Existem efeitos negativos para a saúde a longo prazo? Essas questões são motivo de preocupação para muitos pacientes em primeiro lugar. O procedimento não tem efeito cumulativo e, de fato, não prejudica a saúde. Mas ainda existem pequenas nuances.
Aqui está uma lista de possíveis consequências de uma ressonância magnética abdominal:
- Com tendência a transtornos mentais e aumento da ansiedade - crises de claustrofobia. Uma pessoa pode começar a ter uma convulsão logo na cápsula, ocorre um ataque de pânico. após o exame, ele pode sentir claustrofobia em elevadores, banheiros, lojas.
- Se houver partes metálicas no corpo, sob a influência do tomógrafo elas começarão a atrair, rasgando os tecidos moles. Tais momentos são previamente discutidos com o médico assistente e na presença de marcapasso ou desfibrilador, implante coclear, estruturas para sustentação de ossos, a ressonância magnética será cancelada.
- O efeito da tomografia no embrião não foi totalmente estudado. Ao realizar um estudo no primeiro trimestre da gravidez, podem ocorrer distúrbios no desenvolvimento do feto. Sérioconsulta com o médico assistente para confirmar a necessidade do procedimento durante a gravidez.
- Reações alérgicas são possíveis ao usar um agente de contraste. Antes de realizar o estudo, é necessário fazer um teste de intolerância individual.
