Torção de cisto ovariano: sintomas, causas, diagnóstico e tratamento

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Torção de cisto ovariano: sintomas, causas, diagnóstico e tratamento
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Anonim

No decorrer da vida, a mulher tem que lidar com doenças dos órgãos reprodutivos. Um deles é a formação de um cisto no ovário. O desenvolvimento desta patologia na maioria dos casos afeta mulheres em idade fértil. O cisto é de natureza benigna e, em geral, é tratado com muito sucesso. Mas na ausência de terapia ou sob a influência de fatores de terceiros, uma complicação como a torção do cisto pode se desenvolver. Como essa patologia se manifesta e quais consequências ela pode levar, analisaremos neste artigo.

Definição

Torção do cisto
Torção do cisto

Um cisto ovariano é uma formação benigna, que é um saco com conteúdo líquido em seu interior. A perna do cisto tem vasos que a alimentam, vasos linfáticos e nervos. A escolaridade tende a aumentar devido ao acúmulo de secreções. Neste caso, o crescimento do próprio ovário também é observado. Em seu próprio caminhoNa natureza, o cisto é bastante móvel, o que pode causar sua torção. Isso leva a um suprimento sanguíneo prejudicado, que é repleto de desenvolvimento do processo inflamatório. Também pode se espalhar para a cavidade abdominal, causando peritonite. O cisto também pode se romper, levando ao sangramento. Com esta patologia, o diagnóstico oportuno é muito importante, pois as consequências da torção representam um perigo para a vida de uma mulher.

Tipos de torção

Na medicina, a torção da haste do cisto é caracterizada como incompleta e completa. Considere os dados do estado com mais detalhes:

  • Incompleto (menos de 360°). Neste caso, apenas pequenos vasos e veias são espremidos. As artérias continuam a funcionar, de modo que o suprimento de sangue para o cisto não para completamente. Essa condição é perigosa porque os sinais são fracamente expressos - isso leva ao diagnóstico tardio da patologia. Os períodos de ocorrência de sensações dolorosas alternam-se com sua diminuição. À palpação, uma neoplasia densa e apertada é palpada. Ao tentar deslocá-lo, a mulher sente uma forte dor aguda.
  • Full (mais de 360°). Com esse tipo de torção, as artérias também estão envolvidas no processo de compressão, o que interrompe completamente o suprimento de sangue para o cisto. Sem assistência oportuna, podem desenvolver-se condições de risco de vida. Com a torção completa das pernas do cisto ovariano, os sintomas são bastante pronunciados. Isso permite diagnosticar quase com precisão a patologia.

Causas da patologia

As causas da torção do cisto ovariano são bastante numerosas. Considere o mais comum deles:

  • Movimentos repentinos que tensionam a imprensa.
  • Levantamento de peso.
  • Bexiga cheia. O esvaziamento prematuro pode levar ao desenvolvimento de muitas condições patológicas. A torção do cisto é uma delas.
  • Músculos abdominais enfraquecidos.
  • Gravidez e parto.
  • Constipação.
  • Características individuais da estrutura do cisto. Por exemplo, uma perna longa.
  • Distúrbios do trato gastrointestinal.
  • Intimidade.
  • Aumento da pressão arterial na neoplasia.
  • Perda de peso dramática. Devido à retirada do excesso de gordura, os órgãos ficam levemente deslocados, o que pode provocar torções.

Sintomáticos

Dor na torção
Dor na torção

Sintomas de torção de cisto ovariano em mulheres dependem do seu tipo e taxa de desenvolvimento. Os sinais de torção completa e parcial são muito semelhantes, a diferença é apenas o grau de sua gravidade. As seguintes manifestações de patologia são notadas:

  • Sensações dolorosas do ovário afetado, que irradiam para o períneo e parte inferior das costas.
  • Distúrbios do trato gastrointestinal.
  • Aumento da produção de gás.
  • Aumento da temperatura corporal, indicando o desenvolvimento do processo inflamatório.
  • Fraqueza e tontura.
  • Sudorese aumentada.
  • Pele pálida.
  • Frequente vontade de urinar, especialmente quando a torção se formou perto da bexiga.
  • Boca seca.
  • Náuseas e vômitos.
  • Tensão abdominal incontrolável. Nomulher de palpação sente dor.
  • Aumento da respiração e da frequência cardíaca.
  • A sensação de alívio dos sintomas ocorre após a mulher assumir a "posição fetal".

É importante saber que durante o desenvolvimento da necrose com torção completa do cisto ovariano, os sintomas podem regredir. Esta é uma condição perigosa, pois sem atenção médica imediata pode ocorrer peritonite, que pode ser fatal.

Diagnóstico

Diagnóstico de torção
Diagnóstico de torção

O diagnóstico de torção de cisto ovariano inclui um conjunto de exames que avaliarão o grau da condição patológica e excluirão outras condições igualmente perigosas com sintomas semelhantes (por exemplo, gravidez ectópica, obstrução intestinal, apendicite). Os seguintes exames serão necessários para confirmar o diagnóstico:

  • Exame médico, que inclui a palpação do abdome para determinar a dor e a tensão dos músculos abdominais. Um exame ginecológico também é realizado. Um valor diagnóstico importante é o questionamento do paciente. As informações a seguir podem ajudar a fazer um diagnóstico - o tempo de início dos sintomas, sua duração e intensidade.
  • Hemograma completo para determinar a velocidade de hemossedimentação (VHS) e contagem de glóbulos brancos.
  • Urina completa.
  • Exame histológico.
  • Ultrassom. É o método diagnóstico mais eficaz, que avalia o tamanho do cisto, o grau de torção, a estrutura da neoplasia e seu impacto nos órgãos vizinhos. Recomenda-se realizar este procedimento o mais rápido possível quando os sintomas de torção do cisto ovariano aparecerem. A foto do ultrassom é apresentada abaixo.
  • Torção do cisto
    Torção do cisto
  • Laparoscopia. Este procedimento é realizado usando um dispositivo especial - um laparoscópio. O método é usado não apenas para diagnóstico, mas também para tratamento. Ao mesmo tempo, são feitas três incisões na cavidade abdominal através da qual o dispositivo é inserido. Além disso, o laparoscópio é equipado com uma câmera que exibe uma imagem em um monitor próximo.

Primeiros Socorros

Quando os sintomas de torção do cisto ovariano aparecerem, chame uma ambulância o mais rápido possível. Uma mulher precisa deitar de lado na "posição fetal" para reduzir a dor. A respiração deve ser rápida, mas não profunda. O uso de medicamentos não é recomendado, pois podem borrar o quadro clínico e provocar a ruptura do cisto. O frio deve ser aplicado no abdome inferior se ocorrer sangramento.

Tratamento

Procedimento de laparoscopia
Procedimento de laparoscopia

Torção de cisto ovariano não é tratada conservadoramente. A doença requer intervenção cirúrgica urgente. Quanto mais cedo a operação for realizada, menor a probabilidade de desenvolvimento de complicações.

Atualmente, o método cirúrgico de tratamento da patologia é realizado das seguintes formas:

  • Laparotomia. Este tipo de cirurgia é utilizado nos casos mais graves (por exemplo, quando se passaram mais de 6 horas desde o momento da torção). O procedimento é realizado sob anestesia geral. No decorrercirurgia, o cirurgião faz uma incisão na cavidade abdominal, após o que ele remove o cisto junto com o apêndice. Quando um cisto se rompe, é realizada a cauterização dos vasos sanguíneos.
  • Laparoscopia. É prescrito se não tiverem passado mais de duas horas após a torção e a peritonite não ter sido diagnosticada. Este método cirúrgico é muito eficaz e não tem um longo período de recuperação. Após a remoção do cisto, o ovário é preservado e depois de um tempo começa a funcionar normalmente. O período de reabilitação para intervenção cirúrgica realizada por este método é de 3-4 dias. Atualmente, existe um método de tratamento mais suave usando um laparoscópio, que é usado se o cisto for benigno e a funcionalidade do ovário não estiver prejudicada. Durante a operação, o órgão torcido é destorcido e o fluxo sanguíneo é restaurado. Depois disso, o cisto é removido. Se o fluxo sanguíneo não for restaurado, o ovário é completamente removido.

Após a operação, para excluir o desenvolvimento do processo inflamatório, são prescritos agentes antibacterianos e é realizada terapia voltada para a doença provocadora.

Possíveis Complicações

Primeiros socorros
Primeiros socorros

Um cisto ovariano é uma formação muito perigosa, porque sua torção pode levar a complicações com risco de vida. Considere as consequências mais sérias:

  • Ruptura do cisto seguida de peritonite.
  • Formação de aderências do tecido conjuntivo. Esta é uma reação protetora do corpo, que não visa evitar mais torções. NOcomo resultado da estagnação do sangue venoso, a fibrina é produzida no cisto, que forma aderências com órgãos vizinhos. Mas eles podem interferir em seu funcionamento normal e não garantem proteção completa contra futuras torções.
  • Sangramento.
  • Violação da integridade do ovário.
  • A transição do processo inflamatório para o útero, que pode ser uma indicação para sua remoção.
  • Infertilidade.

Prevenção

A principal medida preventiva para a torção do cisto é o seu tratamento oportuno. Se, após o diagnóstico, a neoplasia não desaparecer em dois a três meses, é necessário usar medicamentos hormonais para sua reabsorção. Em alguns casos, o médico decide o método cirúrgico para removê-lo.

Além disso, a prevenção da torção da neoplasia segue as seguintes recomendações:

  • Contenha-se de esforço físico excessivo e movimentos bruscos do corpo.
  • Monitore sua dieta e o trabalho do trato gastrointestinal, evitando constipação.
  • Monitore cuidadosamente sua saúde e visite regularmente um médico.
  • Oportunamente se submeter ao exame necessário, incluindo ultra-som. Ajudará a identificar o desenvolvimento de condições patológicas nos estágios iniciais.
  • Se houver sinais de torção do cisto ovariano, chame uma ambulância o mais rápido possível.

Previsão

Consulta médica
Consulta médica

Com diagnóstico precoce da patologia e tratamento oportuno, o prognóstico na maioria dos casos é positivo. Às vezes é possível salvar o ovário e restaurar totalmente sua funcionalidade. Mas devido ao fato de que nos estágios iniciais do desenvolvimento da patologia, os sintomas podem ser borrados, a torção é diagnosticada já em um estágio mais avançado e as chances de salvar o órgão são significativamente reduzidas.

Conclusão

A torção do cisto ovariano é uma patologia perigosa que requer intervenção cirúrgica urgente. Tem um desenvolvimento rápido e, em caso de atraso, pode ameaçar a vida de uma mulher. Você deve monitorar cuidadosamente sua saúde e não negligenciar as visitas planejadas ao médico.

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