Síndrome do ovário resistente é a forma menos compreendida de patologia feminina. Na maioria das vezes, esta doença aparece em 25-35 anos. É caracterizada por uma ausência temporária de menstruação com um aumento do nível de hormônios gonadotróficos da glândula pituitária.
Definição
A essência da doença reside no fato de que os ovários deixam de desempenhar sua função direta. Na maioria das vezes, a doença progride e termina com a menopausa. A peculiaridade da patologia se manifesta na infertilidade e na ausência do ciclo menstrual. No momento da doença, muitas vezes se desenvolvem várias formas de amenorreia. Durante este período, há um nível superestimado de hormônios gonadotróficos da glândula pituitária, pois o corpo ainda tenta iniciar os ovários. No entanto, eles não começam a funcionar, pois são liberadas quantidades insuficientes de progesterona e estrogênio. A primeira vez que começaram a falar sobre o problema foi em 1959, quando cientistas descreveram os sinais da síndrome do ovário resistente. Mas ainda assim, esse tópico permanece pouco compreendido hoje, e as razões para a aparência ainda são completamentenão definido.
Visualizações
Não existe uma classificação clara desta patologia nos livros de referência médica. Embora alguns especialistas identifiquem três opções para o desenvolvimento da doença:
- Predisposição genética para a ocorrência de defeitos no aparelho folicular.
- A natureza autotômica da aparência - no momento da produção do anticorpo, a sensibilidade dos receptores do hormônio folículo-estimulante é bloqueada.
- Ao usar drogas citotóxicas e imunossupressores.
Sintomas
A síndrome do ovário resistente pode ser identificada com mais frequência pelas doenças listadas:
- altos números de LH (hormônio luteinizante) e FSH (hormônio folículo estimulante) e baixos estradiois;
- amenorreia - f alta de menstruação;
- exaustão da mucosa da vagina e vulva;
- ovários com muitos folículos de tamanho normal e endométrio uterino fino;
- transportando infecções virais graves e estresse;
- menstruação começa a ficar irregular e depois desaparece completamente.
O desenvolvimento da doença ocorre mais frequentemente após 5-10 anos do primeiro ciclo. Todos os sujeitos observam que as ondas de calor na cabeça são observadas à noite e durante o dia. A dor no abdome inferior aparece espontaneamente, sem qualquer motivo. Na maioria das vezes, as mulheres com síndrome do ovário resistente apresentam menstruações dolorosas e complicações pós-parto.
Quando um paciente procura um médico reclamando dedor abaixo e ausência de menstruação após infecções virais, exames e exames na maioria das vezes mostram que ela tomou sulfonamidas em grandes quantidades, o que poderia provocar um diagnóstico.
Razões
Em nosso tempo, os fatores que influenciam a formação da patologia não são totalmente compreendidos. Mas existe uma teoria de que a fonte mais provável da doença são as alterações genéticas no nó receptor do folículo. A maioria dos cientistas argumenta que a síndrome do ovário resistente, cujos sintomas são variados e ambíguos, é mais frequentemente afetada por tais doenças:
- calvície;
- tireoidite autoimune (inflamação da glândula tireoide);
- miastenia gravis (fraqueza e fadiga muscular);
- diabetes mellitus;
- púrpura trombocitopênica;
- infecções virais (na maioria das vezes caxumba);
- anemia autoimune.
As principais razões para o desenvolvimento incluem fatores:
- irradiação em oncologia;
- uso de imunossupressores e citostáticos;
- cirurgia ovariana.
Além de tudo isso, com tuberculose pulmonar e sarcoidose, ocorre dano ao tecido ovariano, o que muitas vezes leva ao desenvolvimento de patologia. A doença também pode ser de natureza genética e aparecer após estresse severo e sobrecarga nervosa constante.
Diagnóstico
Os sintomas desta doença estão intimamente relacionadosdoenças como discrasia gonadal e falência ovariana. Portanto, somente com um estudo abrangente de queixas e dados do laboratório de pesquisa clínica, a presença de uma doença é determinada. Na maioria das vezes, no momento do exame inicial, pode-se notar um leve fenômeno “pupila” positivo, mastopatia do tipo fibrocístico, depleção da parte anterior da membrana mucosa da vulva e da vagina e sua pronunciada hiperemia. Com ecografia, laparoscopia e exames ginecológicos, observa-se uma diminuição mínima no tamanho do útero. Para confirmar a síndrome do ovário resistente, os médicos solicitam uma biópsia do epidídimo. O exame histológico é realizado para detectar células parenterais e piramidais. Se você for submetido a um exame hormonal, poderá definir o nível de LH e FSH no plasma sanguíneo, que geralmente é alto e não corresponde à norma. Uma baixa concentração de estradiol é detectada. Atenção especial é dada aos testes hormonais, nota-se que no primeiro teste, um gestogênio positivo é mais frequentemente mostrado e nos testes subsequentes é negativo.
Terapia
A prática médica muitas vezes lida com um problema como a síndrome do ovário resistente. O tratamento é sempre ambíguo, pois a natureza do início da doença ainda não foi totalmente estudada. Geralmente prescrito HRT (terapia de reposição hormonal) e correção da deficiência de estrogênio. A base dos procedimentos é a restauração do ciclo menstrual e a redução do nível de hormônios gonadotrópicos.
Muitas vezes, os médicos prescrevem medicamentos como"Trisequens", "Feston", "Klymen", "Premella Cycle", "Klimonorm", "Divina", "Klimodien", "Livial" e "Kliogest". Devido à natureza do curso, a paciente deve realizar uma ultrassonografia pélvica todos os anos. Controlar a análise de sangue, lipoproteínas e colesterol ajuda a formar e conhecer o início de uma nova etapa da terapia. Graças aos estudos densitométricos, a osteoporose pode ser descartada.
E também o tratamento medicamentoso é efetivamente combinado com o não tradicional:
- realização de ultrafonoforese intravaginal e abdominal;
- férias no resort;
- receptores de acupuntura na região ovariana;
- tomando vitamina E.
Os dados sobre os resultados de tal terapia são muito variados. Mas os médicos ainda afirmam um aumento no número de fluxo menstrual e folículos, LH e FSH são ativados. Os estrogênios começam a subir no sangue. Após a restauração da menstruação, a ovulação normal na maioria das vezes não ocorre, e essa paciente muitas vezes pode dar à luz uma criança por meio de fertilização in vitro (fertilização in vitro).
Até o momento, a ginecologia não estudou muito bem por que ocorre a síndrome do ovário resistente. A amenorreia hipergonadotrópica é uma doença grave e, no momento, não há uma lista principal de recomendações para sua prevenção e tratamento. Considera-se o mais correto excluir fatores adversos e realizar exames todos os anos, principalmente se houver violação do ciclo menstrual.
Medicina tradicional
Muitas vezes usado como terapia preventiva. Recomenda-se tomar constantemente vitamina E,encontrados em alimentos como avelãs, amendoins, gérmen de trigo e nozes. O componente lecitina, encontrado em leguminosas, caviar e couve-flor, ajudará a retornar o ciclo menstrual e, como você sabe, é sua f alta que indica a síndrome do ovário resistente. O tratamento com remédios populares, assim como os fitoterápicos, complementam perfeitamente o efeito terapêutico.
Na maioria das vezes são preparações à base de plantas que possuem propriedades analgésicas e regulam bem o ciclo:
- Para preparar a composição, misture 30 gramas de folhas de hortelã, raiz de valeriana e 40 gramas de camomila. A massa preparada é despejada com água fervente e consumida um copo à noite e pela manhã.
- A infusão de bagas de viburnum e amoras ajuda os ovários, para isso precisam tomar vários copos por dia.
- Coma alguns dentes de alho para melhorar o ciclo menstrual.
Infertilidade
A primeira fase do tratamento inclui a normalização do sistema endócrino, nomeadamente o ajuste das funções da glândula tiróide, glândulas supra-renais e o tratamento da diabetes.
Então você precisa gastar:
- espermograma do cônjuge (3 vezes ao longo de 7 semanas), a fim de excluir o fator de infertilidade masculina;
- ecosalpigografia (definibilidade da permeabilidade das trompas de Falópio);
- teste pós-coito - para confirmar a ausência de infertilidade imunológica;
- histeroscopia (verificação de patologia intrauterina).
Próximosão usados medicamentos que começam a estimular os folículos e depois continuam a ser tomados para o aparecimento da ovulação. Síndrome do ovário resistente e gravidez são bastante compatíveis, pois em 60-70% dos casos, a infertilidade pode ser superada com medicamentos.
Prevenção
Como hoje a medicina moderna não estudou completamente o processo de aparecimento da doença, é muito difícil destacar algumas medidas que possam contribuir para a sua prevenção. Embora muitos especialistas sugiram, se possível, não usar intoxicação por drogas e não recorrer à exposição à radiação. Recomenda-se levar um estilo de vida saudável e tratar doenças ginecológicas a tempo para que a síndrome do ovário resistente não ocorra.
A prevenção também está no fato de que, com as menores interrupções do ciclo menstrual, você precisa ir ao médico e fazer todos os exames necessários. Isso ajudará a prevenir o desenvolvimento de diversas patologias e manter a saúde da mulher.
Consequências e previsão
A principal complicação é o distúrbio do ciclo e a infertilidade, que são bastante difíceis de tratar. Também aumenta o risco de formação precoce de doenças relacionadas à idade, pois a f alta de estrogênio é provocada e existe a possibilidade de desenvolver tumores malignos do útero.
O prognóstico é bastante favorável e a função menstrual retorna com mais frequência.
