A colite não ulcerativa é uma doença inflamatória crônica do intestino grosso, que é acompanhada de alterações distróficas e, em casos extremamente graves, atróficas na mucosa, que por sua vez levam à disfunção do órgão digestivo. Com esta doença, as pessoas são afetadas pelo intestino grosso (então eles falam sobre colite total) ou seções individuais (neste caso, colite do lado esquerdo e do lado direito se refere à transversite e proctosigmoidite).
A colite não ulcerativa pode se desenvolver pelas mesmas razões que qualquer outra colite. A seguir, falaremos em detalhes sobre essa patologia do intestino, descobriremos quais fatores a provocam com mais frequência e descobriremos como ela se manifesta. Além disso, conheceremos o método de tratamento e a dieta que deve ser seguida para esta doença.
Códigodesta patologia de acordo com a CID-10
Qual é o código CID 10 para colite não ulcerativa? A esta patologia foi atribuída uma faixa de código de K50 a K52. A doença em questão refere-se a enterite e colite não infecciosas.
As principais razões para o desenvolvimento desta doença desagradável
As causas da colite não ulcerativa são doenças intestinais agudas passadas na forma de disenteria, salmonelose, intoxicação alimentar, febre tifóide, yersiniose e outras. Em particular, grande importância é atribuída à disenteria e yersiniose transferidas, que podem assumir um caráter crônico. Segundo os cientistas, o diagnóstico de colite não ulcerativa é provocado por disenteria aguda. Posteriormente, na ausência de bacteriotransportador, o desenvolvimento dessa patologia é baseado em vários outros fatores patogenéticos e etiológicos, especialmente a disbacteriose, juntamente com a sensibilização à automicroflora e assim por diante. A seguir, descubra quais os sintomas que acompanham esta patologia.
Sintomas desta patologia
Pacientes que sofrem de colite não ulcerativa geralmente se queixam de dor abdominal, que geralmente ocorre na parte inferior do abdome e, às vezes, nas laterais ou ao redor do umbigo. A dor pode tornar-se dolorosa, explosiva, maçante ou paroxística. Uma característica distintiva da dor na patologia é que ela passa rapidamente após o uso de calor no abdômen ou o uso de certos antiespasmódicos, bem como após a passagem de gases e defecação. Fibra vegetal grosseira na forma de maçã, pepino e repolho, juntamente com alimentos gordurosos, fritos, leite, álcool ebebidas carbonatadas aumentam a dor. A dor abdominal pode ser acompanhada por transfusão abdominal e ronco, vontade de defecar e inchaço.
Praticamente todas as pessoas com colite não ulcerativa apresentam sintomas intestinais. A cadeira é possivelmente líquida e sem forma ou mole, com impurezas de muco. Alguns pacientes geralmente desenvolvem síndrome do intestino fraco. Ao mesmo tempo, várias vezes ao dia durante o ato de defecar, uma pequena quantidade de fezes moles e líquidas pode ser liberada, muitas vezes com uma mistura de pedaços formados e muco. Após uma evacuação, esses pacientes experimentam uma sensação de esvaziamento incompleto do intestino.
No fundo do dano ao intestino grosso, o tenesmo ocorre com vontade frequente de defecar, mas, como regra, apenas uma pequena quantidade de fezes, um pouco de gás ou muco, é excretada. Na presença de colite crônica não ulcerativa, diarréia profusa quase não ocorre, eles ocorrem apenas com a forma parasitária da doença.
Em alguns pacientes, a doença pode ser acompanhada de constipação de curto prazo. Ao mesmo tempo, a constipação é substituída por diarréia, contra a qual as fezes se tornam espumosas, líquidas e fétidas. Além disso, a síndrome dispéptica e, ao mesmo tempo, astenoneurótica pode se desenvolver. No contexto de uma exacerbação da doença, bem como devido à adição de pericolite com mesadenite, a temperatura pode aumentar para valores subfebris.
Resultados de pesquisas de pacientes e manifestações de patologia
A língua dos pacientes durante o exame fica muito molhada,geralmente é coberto com um revestimento cinza ou branco. Durante a palpação, pode-se determinar dor com compactação do intestino grosso ou de algumas de suas seções. Áreas de hiperestesia cutânea podem ser encontradas nas regiões ilíaca e lombar.
No caso de uma forma inespecífica de mesadenite se juntar, a dor está localizada não apenas na região intestinal, mas também ao redor do umbigo, na região dos linfonodos mesentéricos e assim por diante. No contexto do envolvimento nos processos inflamatórios do plexo solar durante a sondagem do abdômen, pode-se encontrar uma dor aguda na região epigástrica e ao longo da linha branca. Os sintomas e o tratamento da colite não ulcerativa estão inter-relacionados.
Sintomas clínicos adicionais da doença
Os principais sintomas desta doença são as seguintes manifestações:
- No lado direito do abdome, principalmente na região ilíaca, há dor que irradia para a virilha, e também para a perna e região lombar.
- Característica é uma violação das fezes, especialmente diarreia.
- Durante a palpação do ceco, determina-se seu espasmo com dor.
- No caso de desenvolvimento de peritiflite, o grau de mobilidade do ceco é limitado.
Em caso de inflamação do cólon transverso, observam-se os seguintes sintomas de colite não ulcerativa:
- O aparecimento de dor, inchaço e ronco do abdome, que se localiza principalmente na região abdominal média. Nesse contexto, a dor ocorre logo após comer.
- Depois de comer, pode haver uma forte vontade de defecar.
- Há uma violação das fezes na forma de constipação ediarreia que alterna entre si.
- Durante a palpação profunda de áreas do intestino grosso, a sensibilidade é determinada junto com a expansão do cólon transverso.
Sintomas de colite não ulcerativa com lesões isoladas do cólon transverso incluem:
- Dor intensa no hipocôndrio esquerdo, que irradia para as costas e lado esquerdo do tórax.
- Às vezes há dor reflexa na região do coração.
- A diarreia pode alternar com constipação.
- Dor no abdômen pode ser agravada por esforço físico, caminhada longa. A dor pode irradiar para o períneo ou virilha.
- A presença de sensação de plenitude e pressão pode ocorrer na região ilíaca.
- Durante a palpação, a contração espástica é determinada juntamente com a dor do cólon sigmóide.
Sintomas de inflamação do cólon sigmóide na colite não ulcerativa incluem as seguintes manifestações:
- Dor no ânus pode ocorrer durante as evacuações.
- Tenesmo é típico junto com gases, muco e sangue.
- Após uma evacuação, pode haver uma sensação de evacuação incompleta.
- A área anal costuma coçar e ficar molhada.
- Muitas vezes há fezes tipo ovelha com impurezas de muco ou sangue.
- Durante um exame digital do reto, os espasmos do esfíncter são determinados.
O tratamento da colite não ulcerativa deve ser abrangente e oportuno.
Patogênese desse tipo de colite
Os principais fatores patogenéticos dessa colite são os seguintes motivos:
- Danos à membrana mucosa do intestino grosso sob influência de fatores etiológicos. Isso está relacionado principalmente à influência de infecções, componentes medicinais, fatores tóxicos e alérgicos.
- Outro fator é a falha do sistema imunológico, principalmente a diminuição das funções protetoras da imunidade gastrointestinal. O tecido linfóide do sistema digestivo desempenha as funções de proteção específica contra diversos microrganismos patogênicos.
- Entre outras coisas, com enterite crônica e colite, a produção de imunoglobulinas e lisozima pelas paredes intestinais diminui, o que leva ao desenvolvimento de uma forma crônica de colite.
Possíveis complicações da patologia
Ignorar a necessidade de tratamento para colite não ulcerativa pode resultar nas seguintes consequências para uma pessoa:
- Aparência de distensão do intestino grosso.
- Desenvolvimento de estenose e estreitamento do reto ou intestino grosso.
- Ocorrência de fístulas, fissuras e outras complicações perianais.
- Aparecimento de hemorragia interna.
- Desenvolvimento de dilatação tóxica aguda do cólon.
- O aparecimento de tumores cancerígenos.
Ferramentas básicas de diagnóstico para doenças
O desenvolvimento da doença em questão é detectado com base nos resultados dos seguintes estudos:
- Realização de exames laboratoriais.
- Realizando testes microbiológicos.
- Exame digital do reto.
- Realizando ultrassonografia abdominal.
- Implementação de técnicas de diagnóstico endoscópico na forma de sigmoidoscopia, fibrocolonoscopia, colonoscopia e assim por diante.
- Realizando exame radiográfico.
- Realizando um exame histológico.
Para realizar o diagnóstico mais preciso e elaborar corretamente um regime de tratamento, podem ser necessárias consultas adicionais de especialistas relacionados como endocrinologista, ginecologista, dermatologista, reumatologista e psicólogo. Considere o tratamento da colite não ulcerativa abaixo.
Exame de fezes
Como parte do diagnóstico desta doença, as fezes do paciente são examinadas primeiro. Especialistas diagnosticam as seguintes síndromes escatológicas com base na análise fecal:
- Com o aumento da motilidade intestinal, via de regra, a quantidade total de fezes aumenta. A defecação é líquida, marrom-clara. Há muita fibra digerida nas fezes, juntamente com amido intracelular e flora iodofílica.
- Em um cenário de desaceleração da motilidade do cólon, a quantidade de fezes diminui. As fezes de ovelhas são produzidas com odor pútrido.
- Com o aumento da motilidade do intestino delgado, a quantidade de fezes também pode aumentar. A defecação é observada líquida e de cor esverdeada, enquanto as fezes contêm muitafibra não digerida, amido e fibra.
- Pode haver uma síndrome de dispepsia fermentativa, na qual a quantidade total de fezes aumenta, torna-se espumosa e amarela. Entre outras coisas, o teor de amido e ácidos orgânicos aumenta.
- Na síndrome de dispepsia putrefativa, os movimentos intestinais são mais frequentemente líquidos, de cor escura ou marrom, com odor pútrido e uma quantidade acentuadamente aumentada de proteína e amônia.
- Quando a colite surgir, um teste de proteína solúvel será positivo. Além disso, durante o diagnóstico, será observado um aumento do número de leucócitos e células epiteliais nas fezes.
- Contra o pano de fundo da síndrome ileocecal, as fezes são geralmente sem forma, amarelo-dourada com um cheiro forte e azedo. Essas fezes podem conter grandes quantidades de fibras não digeridas.
- No contexto da síndrome colidistal, as fezes do paciente não são formadas e há muito muco em sua superfície, além disso, leucócitos com células epiteliais podem ser detectados em um número muito grande.
Durante um estudo bacteriano de fezes, são determinados sinais de disbacteriose juntamente com uma diminuição no número de bifidobactérias e um aumento no número total de Escherichia hemolítica e lactose-negativa, além disso, Proteus pode ser observado juntamente com estafilococos patogênicos e estreptococos hemolíticos. Durante o exame endoscópico do cólon, são detectadas alterações inflamatórias nas mucosas, combinadas com erosão e atrofia.
Terapia para não úlcera crônicacolite
Em primeiro lugar, é necessário eliminar as causas que causaram o desenvolvimento desta doença. Em primeiro lugar, é necessário, se possível, curar completamente as patologias que acompanham os órgãos digestivos, aderindo a uma nutrição equilibrada.
Para restaurar uma flora intestinal saudável, os medicamentos antibacterianos são prescritos no início do tratamento da colite crônica não ulcerativa, levando em consideração a sensibilidade dos patógenos infecciosos, e somente depois disso a flora intestinal normal é reimplantada.
A fitoterapia é amplamente utilizada. Durante o tratamento dos sintomas da colite não ulcerativa, os adultos recebem coletas de frutos e ervas medicinais que contêm flores de erva de São João, bolsa de pastor, milefólio, bagas de groselha preta, camomila.
Dieta para esta patologia
A nutrição para esta doença intestinal geralmente envolve uma dieta que promove o seguinte efeito terapêutico:
- Reduzindo a carga na mucosa intestinal juntamente com a ativação dos processos de recuperação. Ao mesmo tempo, alimentos pesados que são mal digeridos são excluídos da dieta diária dos pacientes. Os produtos que provocam o desenvolvimento de fermentação e decomposição também são excluídos. Isso leva a uma diminuição do estresse, a mucosa gradualmente começa a se recuperar dos efeitos nocivos dos processos inflamatórios.
- Reduz os sintomas de ansiedade e inflamação. São introduzidos na dieta alimentos que conferem efeito antisséptico, bactericida e calmante.
Com uma dieta rigorosa, o pacientetotalmente provido de boa nutrição em caso de indigestão. Como parte de uma dieta limitada, a dieta diária é enriquecida com vitaminas, oligoelementos e todos os nutrientes envolvidos no processo metabólico e ajudam a acelerar a restauração da saúde intestinal.
Com que frequência a alimentação é permitida nesta patologia? A nutrição para pacientes com colite não ulcerativa requer fracionamento. Recomenda-se comer com frequência, até seis vezes ao dia, comendo pequenas porções de alimentos. As refeições devem ser distribuídas uniformemente ao longo do dia. A última refeição é feita no máximo algumas horas antes de ir para a cama.
Atenção especial deve ser dada ao regime de temperatura. Por exemplo, a comida não deve estar muito fria (ou seja, a comida não deve estar abaixo de dezesseis graus) ou muito quente (quando a temperatura for superior a sessenta e dois graus).
Pelo menos um litro e meio de água limpa é necessário por dia, certifique-se de beber gás. Não é recomendado comer alimentos espessos e sólidos. Recomendar alimentos cozidos ou cozidos no vapor. Entre outras coisas, é necessário reduzir o conteúdo quantitativo diário de gorduras, bem como de carboidratos. Como regra, na presença de colite não ulcerativa, os pacientes recebem a dieta número 4. Existem certos alimentos para comer com esta dieta:
- Doces amanhecidos com bolachas, pães e pães feitos com farinha de trigo premium.
- Peixes, aves e carnes com baixo teor de gordura.
- Certifique-se de kissels e geleias, que são cozidas com frutas doces, mas é recomendável limitar ao máximo a ingestão diária de açúcar.
- Mirtilos com rosa mosqueta (estas bagas são perfeitas para fazer várias decocções). Além disso, você pode consumir regularmente chá verde fraco e cacau na água.
- Omelete a vapor ou ovos cozidos também podem ser preferidos (não são permitidos mais de dois ovos por dia).
A dieta desempenha um dos papéis mais importantes no tratamento dos sintomas da colite não ulcerativa. Além disso, os pacientes podem usar queijo cottage fresco calcinado com baixo teor de gordura. Além disso, arroz, sêmola, trigo sarraceno, aveia, aletria, sopas com almôndegas serão úteis.
Examinamos os sintomas e o tratamento da colite não ulcerativa. Mantenha-se saudável!
