O coração é o órgão mais importante do corpo humano. Batimentos cardíacos rítmicos ajudam a transportar sangue oxigenado por todo o corpo. Este é um processo natural. E por quais vasos o próprio miocárdio (este é o nome da camada média do músculo cardíaco, que compõe a maior parte de sua massa) recebe a quantidade necessária de oxigênio para funcionar normalmente? Através das coronárias (também chamadas de vasos coronários).
Importante! As artérias coronárias são a única fonte de suprimento de sangue para o coração. Portanto, é tão importante que eles estejam em "condições de trabalho" e funcionem corretamente.
A aterosclerose dos vasos coronários do coração é uma patologia de natureza crônica, que se caracteriza pela formação de placas de colesterol que bloqueiam significativamente o lúmen das artérias e impedem o fluxo sanguíneo normal. As estatísticas dizem que é esta doença que ocupa um dos primeiros lugares entre as doenças do sistema cardiovascular. E patologiadifícil de diagnosticar precocemente; e quando já se revela tardiamente, é difícil de tratar. O que provoca o desenvolvimento da patologia? Como lidar com isso? Quais são seus sintomas? Que medidas preventivas podem prevenir o desenvolvimento de aterosclerose dos vasos coronários? Vamos descobrir. Nunca há muita informação útil.
Causas da aterosclerose
A principal razão para o desenvolvimento da aterosclerose dos vasos coronários é a presença de níveis elevados de colesterol (da ordem de 6 mmol/le mais) no sangue. O que pode levar a esse estado de coisas:
- Consumo de gorduras animais em grande quantidade.
- Diminuição da atividade do processo metabólico.
- Falha no trabalho do intestino em termos de excreção de substâncias que contêm gordura.
- Presença de predisposição hereditária à aterosclerose dos vasos coronários.
- Excesso de tensão psicoemocional e situações estressantes.
- Diabetes mellitus.
- Falha hormonal.
- Ganho de peso rápido, ou seja, obesidade.
- Distúrbios no funcionamento do sistema nervoso central.
- Estilo de vida inativo (ou seja, inatividade física).
- Não se esqueça da idade dos pacientes e do fator sexo. Não é nenhum segredo que quanto mais velha a pessoa, mais lento o metabolismo. Até os 60 anos, a doença é mais diagnosticada em homens; nas mulheres, o risco de desenvolver a doença aumenta após a menopausa.
Pressão alta (ou seja, hipertensão)
Nota!A aterosclerose da aorta dos vasos coronários pode ser desencadeada pelos mesmos fatores descritos acima. Lembre-se, a aorta é o maior vaso sanguíneo localizado acima da válvula aórtica. É dele que partem as duas artérias principais (direita e esquerda) do suprimento sanguíneo coronariano.
Mecanismo de desenvolvimento de aterosclerose de vasos
O ponto de partida para o desenvolvimento da aterosclerose da aorta dos vasos e artérias coronárias é o dano ao endotélio como resultado de patologias autoimunes, exposição a vírus e bactérias, bem como reações alérgicas. É nesses locais que se formam os depósitos de gordura (placas). Com o tempo, eles se tornam cada vez mais, pois há um fluxo constante de novos volumes de “material de construção”. Como resultado, forma-se tecido conjuntivo nas lesões, motivo do estreitamento do lúmen da aorta e dos vasos coronários; seus bloqueios; falha do processo circulatório local e, como resultado, doenças crônicas graves (por exemplo, doença cardíaca coronária ou infarto do miocárdio) e até mesmo a morte. Ou seja, na presença de placas de colesterol, existem duas opções para o desenvolvimento da patologia: a primeira - o vaso é lenta mas seguramente obstruído até seu bloqueio final; o segundo - um trombo, tendo atingido seu volume máximo, simplesmente quebra e, assim, bloqueia qualquer movimento de sangue através da artéria. Ambos são muito ruins.
Quem está em risco
Quem está predisposto à aterosclerose da aorta do cérebro coronáriovasos e artérias? Há um certo grupo de pessoas que têm todas as chances de que tal patologia se desenvolva em seu corpo. Esta categoria inclui aqueles que:
- Leva um estilo de vida sedentário, ou seja, constantemente sentado ou deitado. Como resultado, ocorre a estagnação do sangue no corpo e, como resultado, depósitos de colesterol nas paredes das artérias.
- Tem colesterol alto.
Lembre-se! Quanto mais colesterol no sangue, maior o risco de coágulos sanguíneos.
- Sofre de diabetes. Os distúrbios metabólicos são uma das principais causas de patologia.
- Excesso de peso.
- Ele não come direito. Ou seja, a dieta contém grande quantidade de sal e gorduras animais.
- Tem pressão alta (isso contribui para danificar as paredes dos vasos sanguíneos).
- Fuma muito e com frequência.
Sintomas da doença
Todos os sinais de que a circulação sanguínea no coração não está no nível adequado são divididos em duas categorias - isquêmico e geral. Os primeiros estão diretamente relacionados ao trabalho do músculo cardíaco e os segundos à deterioração do fluxo sanguíneo para várias partes do corpo.
Sintomas isquêmicos incluem o seguinte:
A presença de um ritmo do músculo cardíaco um pouco diferente do normal. Isso acontece porque, com uma quantidade insuficiente de sangue, o coração começa a trabalhar "inativo"
- Há um aumento da pressão arterial devido ao congestionamento noartérias coronárias.
- Ataques de medo em um paciente causados por problemas no músculo cardíaco. O pulso acelera e o fluxo de testosterona aumenta, o que só agrava a situação.
Sintomas de aterosclerose dos vasos coronários de natureza geral:
- F alta de ar, que é observada na fase inicial do ataque.
- Tonturas resultantes de fluxo sanguíneo insuficiente.
- Falha no SNC.
- A presença de dor (natureza de queimação e pressão) no esterno, que pode irradiar para o ombro esquerdo ou para as costas. Via de regra, eles ocorrem durante o esforço físico e estão associados à f alta de oxigênio no coração.
- Aumento do nervosismo.
- Perda de consciência.
- Frio sentido nos membros (pernas e mãos).
- Inchaço.
- Letargia e fraqueza.
- Condição doentia, às vezes se transformando em vômito.
- Vermelhidão da pele.
Importante! No estágio inicial de desenvolvimento, a aterosclerose dos vasos das artérias coronárias não se manifesta de forma alguma. Os primeiros sintomas aparecem apenas no momento em que as placas começam a crescer e obscurecem parte da luz dos vasos. Por isso, é necessário realizar exames regulares, principalmente para pessoas em situação de risco.
Principais fases da aterosclerose
As principais fases do desenvolvimento da doença podem levar décadas para se desenvolver e, na ausência de qualquer combate à doença, podem levar a graves consequências. Existem cinco estágios da aterosclerose:
- Fase dolipídica. Caracteriza-se por algum acúmulo de compostos proteicos e lipídios nos músculos lisos. Durante este período, há uma deformação das membranas intercelulares, a formação de coágulos sanguíneos (de estrutura mole), a perda de elasticidade pelos músculos e a produção de colágeno no corpo. Nesta fase, é possível voltar ao normal se você aderir a uma nutrição adequada e um estilo de vida saudável.
- Fase lipídica. O paciente não mostra nenhuma ansiedade, apesar do fato de haver um crescimento adicional do tecido conjuntivo. Durante este período, há um rápido aumento do peso corporal.
- A fase da lipoesclerose. Placas fibrosas bem desenvolvidas são formadas.
- A fase da ateromatose. Nesta fase, as placas ateroscleróticas, vasos sanguíneos, tecido muscular e tecido conjuntivo são destruídos. Como resultado, ocorrem distúrbios no trabalho do sistema nervoso central. Hemorragias cerebrais são possíveis.
- Fase de calcificação. Há um revestimento duro nas placas, e os vasos tornam-se quebradiços e perdem completamente sua elasticidade e forma.
Aterosclerose dos vasos coronários cerebrais
A doença pode se desenvolver de forma completamente assintomática por muito tempo ou com algumas manifestações leves. A clínica começa a ser observada apenas quando as placas ateroscleróticas já interferem na circulação cerebral, causando isquemia e danos vasculares ao cérebro (ou seja, encefalopatia discirculatória). Como resultado, ou temporáriadisfunção ou dano tecidual grave.
Existem três estágios de aterosclerose da aorta dos vasos cerebrais coronários:
- Primeiro. Este é o estágio inicial, caracterizado por sintomas como fraqueza geral, fadiga, letargia, dores de cabeça, incapacidade de concentração, zumbido, diminuição da atividade mental e irritabilidade.
- Segunda. Esta é uma fase progressiva, caracterizada por um aumento de distúrbios psicoemocionais. O paciente desenvolve um estado depressivo, há um tremor dos dedos ou da cabeça; problemas de memória, audição e visão; dores de cabeça, zumbido constante, movimentos descoordenados, fala arrastada, desconfiança e ansiedade.
- Terceiro. Nesta fase, o paciente apresenta um comprometimento persistente da função da fala, completa indiferença à sua aparência (ou seja, apatia), lapsos de memória e perda de habilidades de autocuidado.
O tratamento da aterosclerose cerebral é um processo longo e não pode levar à cura completa. É verdade que, como resultado de uma terapia regular e complexa, é possível obter alguma desaceleração no desenvolvimento da patologia.
Existem vários métodos de intervenção cirúrgica para tratar a doença:
- Cirurgia de bypass (ou seja, cirurgia plástica abdominal), que permite colocar o fluxo sanguíneo ao redor da área afetada do vaso.
- Endarterectomia, durante a qual a remoção da placa aterosclerótica e tecido alterado da parede do vaso.
- Anastomose extra-intracraniana (ou seja, a conexãosistema interno da artéria carótida com seu componente externo).
- Remoção da área afetada da artéria (ou seja, entupida com placa aterosclerótica) e sua restauração através da instalação de uma prótese artificial (ou seja, prótese de tronco braquiocefálico).
- endarterectomia carotídea. Como resultado das medidas cirúrgicas, a superfície interna da artéria carótida é ressecada.
Diagnóstico de aterosclerose
Quando um paciente vai a uma instituição médica, antes de tudo, um especialista o ouve atentamente. Além disso, todos os mínimos detalhes são importantes, pois são eles e as análises clínicas que permitem fazer um diagnóstico preciso. Além de fazer anamnese e exame visual, o médico prescreve os seguintes exames laboratoriais e instrumentais:
- Exame de sangue completo para determinar os níveis de colesterol.
- Determinação do índice tornozelo-braquial, ou seja, a medida da pressão no tornozelo e ombro.
- Eletrocardiograma. Às vezes, para fazer um diagnóstico, é necessário o monitoramento diário do ECG, no qual um aparelho de gravação que registra todas as leituras é preso ao corpo humano com cintas e permanece com ele durante todo o exame.
- RM.
- Exame em um analisador especial chamado cardiovisor.
- Pesquisa de radionuclídeos.
- Veloergometria. Este método permite identificar uma forma oculta de insuficiência coronariana.
- Teste em esteira. No processo deste diagnóstico, o estado do músculo cardíaco é examinado no momento de uma determinadacarga.
- Ultrassom intracoronário. Com ele, você pode ter uma visão clara do lúmen dos vasos.
- Duplex scan. Um ultrassom não invasivo que pode avaliar as características do fluxo sanguíneo.
- Ultrassom do coração. Usando este método, você pode determinar a extensão do dano ao órgão.
- Ecocardiografia de estresse. Esse método, por meio de ultrassom, permite avaliar a estrutura anatômica e o funcionamento do músculo cardíaco no momento do exercício, bem como o espaço pericárdico.
- Tomografia computadorizada.
Somente após um diagnóstico abrangente de aterosclerose dos vasos coronários, o especialista prescreve o tratamento adequado.
Importante! Não se automedique: na melhor das hipóteses, não dará nenhum resultado e, na pior das hipóteses, simplesmente agravará a situação de sua saúde.
Tratamento da aterosclerose vascular
De muitas maneiras, o tratamento da aterosclerose dos vasos coronários do coração depende do estágio da doença. Se a doença está apenas começando a se desenvolver, às vezes é suficiente:
Tomar certos medicamentos para baixar o colesterol (ou seja, estatinas). Seu médico também pode prescrever betabloqueadores, diuréticos, agentes antiplaquetários e outros para ajudar a aliviar os sintomas da aterosclerose
Lembre-se! Somente um especialista pode prescrever medicamentos e determinar sua dosagem.
Mudanças no estilo de vida. Dieta balanceada, exercícios moderados sob supervisão de um cardiologista, abstração de estressesituações, bem como abandonar maus hábitos, como fumar e beber bebidas "fortes", irá ajudá-lo a lidar rapidamente com a doença
Nota! Você pode usar os conselhos da medicina tradicional, depois de consultar seu médico. Por exemplo, comer alho tem um bom efeito na luta contra a aterosclerose. É verdade que, se causar batimentos cardíacos acelerados em um paciente, é melhor comprar produtos à base de alho na rede de farmácias.
Como tratar aterosclerose coronariana em casos graves? Muito provavelmente, a cirurgia é indispensável:
A opção mais comum é instalar um stent, que expande o vaso afetado, garantindo assim o fluxo sanguíneo normal
Importante! Um paciente submetido a implante de stent terá que tomar estatinas e outros medicamentos por toda a vida, pois se isso não for feito, os vasos serão novamente afetados pela aterosclerose.
Outra opção é a cirurgia de revascularização do miocárdio. Usando este método, você pode iniciar o fluxo sanguíneo ao redor da área afetada do vaso
Prevenção
Para não tratar posteriormente a aterosclerose dos vasos coronários, algumas medidas preventivas devem ser tomadas:
- Carregue regularmente o corpo com atividade física moderada (por exemplo, caminhar, nadar, fazer exercícios matinais ou simplesmente cavar canteiros em seu jardim). O mais importante é mais movimento.
- Trate qualquer patologia que você tenha em tempo hábil. Seria bom se vocêvisitou um cardiologista a cada poucos anos.
- Tente evitar situações estressantes ou pelo menos se desvincule delas. Qualquer sobrecarga psicoemocional é prejudicial à saúde.
- Se você está acima do peso, não deixe de lutar.
- Tente alternar exercício com descanso.
- A nutrição adequada é a chave para a saúde. O que precisa fazer? Recuse gorduras animais, ovos, manteiga, laticínios com alto teor de gordura, creme de leite, além de carnes e peixes gordurosos. Frutas e legumes são bem-vindos.
- Pare de fumar e beber bebidas "quentes".
- Fique fora regularmente.
- Use receitas da medicina tradicional.
Nota! Se a aterosclerose já se desenvolveu, tente retardar seu progresso. Siga os conselhos do seu médico em relação à medicação e estilo de vida. Se a cirurgia for inevitável, não adie.
Em conclusão
Cuide da sua saúde, principalmente do seu coração. Além disso, uma patologia como a aterosclerose das artérias coronárias se manifesta em toda a sua glória apenas nos estágios posteriores. Esta doença é difícil de tratar, mas pode ser interrompida e, às vezes, uma dinâmica positiva pode ser alcançada. Lembre-se: o principal é iniciar o tratamento da aterosclerose dos vasos coronários a tempo. Saúde para você e seus entes queridos!
