Atualmente, a rede de centros de cardiologia está em franca expansão. O objetivo desse processo é aproximar os atendimentos eletivos e de emergência o mais próximo possível dos pacientes. Isto é especialmente verdadeiro para manobras e implante de stent de vasos danificados. Isso, por sua vez, reduz significativamente a probabilidade de desenvolver um ataque cardíaco e subsequentes alterações irreversíveis.
Importância das medidas de diagnóstico
As opções de tratamento das patologias cardiovasculares que os especialistas dispõem hoje exigem o funcionamento eficiente dos serviços de apoio existentes e utilizados. Antes de realizar a intervenção, o médico deve ter certas informações. Em particular, o especialista precisa conhecer o grau de lesões ateroscleróticas e vasoconstrição, bem como se um coágulo sanguíneo está presente nelas, qual é o tamanho e onde exatamente está localizado, quão desenvolvido é o sistema de suprimento sanguíneo de reserva. As respostas para todas essas perguntas podem ser obtidas através da realização de uma extensa pesquisa. Entãopesquisa hoje é a angiografia coronária dos vasos do coração. A seguir, vamos ver o que é essa pesquisa. O artigo vai falar sobre quem é recomendado principalmente a coronografia dos vasos do coração. Como eles fazem isso, custo, complicações - tudo isso também será discutido abaixo.
Informações gerais
O que é angiografia coronária dos vasos do coração? Como é feito o exame? Essas perguntas preocupam muitos pacientes. A angiografia coronária dos vasos do coração é um método de exame das artérias, que se baseia no uso de raios-x. Outro nome para este exame é angiografia. Este método é usado para diagnosticar várias patologias do sistema cardiovascular. A qualidade de sua implementação afeta diretamente a correção do tratamento subsequente. Como a angiografia coronária dos vasos cardíacos é realizada em condições policlínicas, é necessário pré-registro. Para realizar o estudo, é utilizado equipamento especial. Os médicos que realizam o exame são devidamente treinados. A angiografia coronária dos vasos do coração é usada como um passo diagnóstico obrigatório em centros médicos após a visita a um cirurgião cardíaco.
Exame Preliminar
Para uma consulta com um cirurgião cardíaco, você precisará fazer alguns exames. Em particular, você precisa de:
- OAC com fórmula e plaquetas.
- Indicadores bioquímicos da condição do músculo cardíaco.
- Coagulação do sangue.
- Lipidograma. É necessário confirmargrau predeterminado de processo aterosclerótico. Neste caso, é realizado um estudo de lipoproteínas de baixa e alta densidade, colesterol total.
- Açúcar na urina e no sangue.
- Equilíbrio eletrolítico.
- Alguns laboratórios calculam o grau de prováveis complicações da aterosclerose.
- Pesquisa sobre atividade hepática e renal.
- Outros exames excluindo doenças infecciosas crônicas e AIDS.
Os resultados dos seguintes estudos de hardware também são necessários:
- Fluorografia. Este estudo permite não só avaliar a condição do tecido pulmonar, mas também determinar os contornos e dimensões do coração.
- ECG. Um estudo eletrocardiográfico em dinâmica confirma a necessidade de uma consulta, uma conclusão sobre o ritmo das contrações, o estado das fibras musculares, a presença de sobrecarga em vários departamentos, alterações cicatriciais após um ataque cardíaco. Além disso, o ECG pode detectar isquemia persistente com prognóstico presumivelmente ruim.
- Ultrassom do coração. O ultrassom indica na imagem e visualmente a atividade de certos departamentos cardíacos, o trabalho do sistema valvar entre os ventrículos e os átrios, grandes vasos. Com a ajuda do ultrassom, detecta-se a hipertrofia (espessamento na parede) dos músculos do órgão.
Todos os estudos acima podem reduzir significativamente o tempo de espera pelos resultados após a consulta com um especialista em centro de cardio.
Coronografia dos vasos do coração: descriçãoprocedimentos, indicações
Este método de pesquisa é necessário se, com o consentimento do paciente, for escolhida uma variante de intervenção cirúrgica, cujo objetivo é aliviar a condição do paciente. Um exame é recomendado para aqueles que planejam se submeter a cirurgia de stent ou bypass. A angiografia coronária dos vasos permite que os médicos decidam que tipo de operação é necessária.
O que é uma pesquisa?
A angiografia coronária dos vasos cardíacos, cujo preço é diferente na Rússia, é realizada não apenas em centros especializados. Nas grandes cidades, você também pode chegar ao estudo em clínicas multidisciplinares. Como regra, o exame é planejado. Primeiro, uma punção é realizada. O local é geralmente a artéria femoral na região da virilha. Através dele, um cateter plástico é inserido no coração. Um agente de contraste é injetado no tubo. Graças à sua presença, o especialista em angiografia, que transmite a imagem para a tela, vê o que está acontecendo no paciente nos vasos coronários. Durante o estudo, o médico avalia o estado da rede, determina as áreas de estreitamento. A angiografia coronária dos vasos do coração permite examinar cuidadosamente todas as áreas. As conclusões baseadas nos resultados do estudo dependem da experiência e qualificação do especialista. Como resultado, não apenas a eficácia do tratamento, mas muitas vezes a vida do paciente depende de quão adequadamente o estudo é realizado.
Progresso da pesquisa
A anestesia local é usada durante o procedimento. A artéria femoral ou ulnar é perfurada com uma agulha grossa. O melhor site é escolhido por um especialista. Como asvia de regra, o estudo ocorre sem o uso de anestesia geral. A angiografia coronária dos vasos cardíacos (revisões da maioria dos pacientes confirmam esta informação) é um método de pesquisa geralmente indolor. Alguns pacientes notaram apenas desconforto na área onde a agulha foi inserida. Um cateter fino e longo é avançado através do lúmen. É trazido o mais próximo possível dos vasos do coração. O movimento do cateter é observado por um especialista na tela do monitor. Uma vez que o tubo está no lugar, o agente de contraste é injetado. De acordo com as instruções do especialista, as fotos são tiradas em diferentes projeções. Após a remoção do cateter, o local de inserção é fechado com suturas ou um curativo especial.
Encontros pós-estudo
O paciente é aconselhado a repousar no leito e a limitar o movimento do membro que foi utilizado como entrada da artéria. Por vários dias após o estudo, uma bebida abundante e uma dieta leve são prescritas, o que contribui para a excreção do agente de contraste pelos rins. De acordo com inúmeras revisões, os pacientes geralmente se recuperam rapidamente após a realização de uma angiografia coronária dos vasos cardíacos. As consequências podem ser se o sangramento no local da punção não tiver parado. Neste caso, observa-se o desenvolvimento de inchaço, forma-se uma contusão; os pacientes queixam-se de tonturas, fraqueza. Esta condição deve ser relatada ao médico imediatamente.
Atividades antes do estudo
Preparação para angiografia coronáriavasos do coração é realizado de acordo com certas regras. Por ser realizado em ambiente hospitalar, o paciente deve seguir todas as recomendações de um especialista. O médico decide quais medicamentos podem ser continuados e quais devem ser descontinuados. Antes de ser realizada a angiografia coronária dos vasos, é necessário:
- Recuse-se a comer à noite, não coma no dia do exame. Isso evitará náuseas e vômitos no processo.
- Esvazie a bexiga antes do procedimento.
- Retire óculos, correntes, anéis, brincos. Em alguns casos, o especialista pode pedir que você remova as lentes dos olhos.
O médico deve estar ciente de quaisquer medicamentos que esteja tomando, quaisquer alergias ou intolerâncias a qualquer substância.
Quem não é recomendado para testar?
Pacientes que já tiveram alergia a um agente de contraste não são prescritos para angiografia coronária dos vasos cardíacos. As complicações neste caso podem ser bastante graves, até choque anafilático. Não é recomendado realizar um estudo com aumento de temperatura, anemia de natureza pronunciada (anemia) ou coagulação sanguínea insuficiente. As contra-indicações à angiografia coronária incluem uma concentração reduzida de potássio, diabetes mellitus, patologias do fígado, pulmões e rins, excesso de peso, idade avançada.
Mais informações
Antes do exame, o paciente recebe anestesia e outros medicamentos. O paciente é raspado o cabelo no braço ou navirilha (dependendo do local de inserção do cateter). Uma pequena incisão é feita no local selecionado. Um tubo será então inserido nele, através do qual, de fato, o cateter avançará. O especialista deve fazer tudo com cuidado para que o movimento dos elementos não cause dor. Os eletrodos serão fixados no tórax do paciente. Eles são necessários para o controle da atividade cardíaca. Segundo quem deixou comentários sobre esse procedimento, o paciente não dorme durante o estudo. O médico conversa com o paciente, está interessado em sua condição. Em algum momento, o médico pode pedir para você mudar a posição das mãos, respirar fundo ou prender a respiração. Durante o exame, a pressão arterial e o pulso são medidos. Normalmente, o procedimento dura cerca de uma hora, mas em certas circunstâncias pode demorar mais. Dentro de algumas horas depois, o paciente não pode se levantar. Isso é necessário para evitar sangramento. No mesmo dia, o paciente pode ir para casa. Em alguns casos, ele é aconselhado a permanecer na clínica. De acordo com a condição da pessoa, o especialista determinará quando você pode retornar à sua vida normal: tomar banho, tomar medicamentos previamente prescritos, etc. A atividade física não é recomendada por vários dias após o exame.
O que pode acontecer após o exame?
Segundo revisões do procedimento dos médicos, as complicações após a cineangiocoronariografia ocorrem em aproximadamente 2% dos pacientes. Um efeito colateral leve pode ser considerado coceira, erupção cutânea, inchaço da língua e parte do rosto. Tudo isso é uma reação alérgica ao contrastesubstância. Choque raramente ocorre. Possíveis complicações locais, manifestadas na forma de trombose, hematoma, danos ao vaso. Tudo isso é eliminado em condições estacionárias. Entre as consequências graves, vale destacar um acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco. No entanto, os especialistas, como regra, não associam o desenvolvimento de uma condição aguda diretamente ao estudo na presença de estenose arterial e um processo aterosclerótico de natureza pronunciada. Como mostra a prática, a morte é registrada em um caso em mil.
Quanto devo pagar pelo exame?
Na Rússia, a cineangiocoronariografia dos vasos do coração é considerada um dos métodos diagnósticos mais utilizados na prática cardiológica. O custo da pesquisa depende de muitos fatores. O valor do pagamento é afetado pelo nível da clínica, pelas qualificações do especialista que realiza o diagnóstico, pelo número de consumíveis, pelo tipo de analgésico, pela necessidade de serviços adicionais, pelo tempo de permanência no hospital e assim por diante. Para pessoas com seguro médico obrigatório, o estudo é gratuito. Para outras pessoas, o preço está na faixa de 8.000 a 30.000 rublos.
Fechando
De acordo com especialistas, um médico deve ser consultado quando os primeiros sinais de patologia aparecerem. É uma visita oportuna ao médico que muitas vezes permite evitar consequências graves e, em alguns casos, irreversíveis. Deve-se ter em mente que o estudo não pode ser considerado absolutamente seguro. Assim, para reduzir os riscosos pacientes precisam seguir as recomendações dos médicos.
