Geralmente a metade fraca da humanidade monitora cuidadosamente o estado de saúde de suas mulheres. Quando aparecem sintomas incomuns, as senhoras correm imediatamente para o médico e passam pelos exames necessários. No entanto, apenas alguns prestam a devida atenção à duração do ciclo menstrual. E muito em vão. Seu aumento ou, inversamente, diminuição pode ser causado por disfunção ovariana. É esta patologia que será discutida no artigo.
O que é disfunção ovariana?
Este termo refere-se a um distúrbio da função hormonal dos ovários. Na presença desta patologia, eles deixam de realizar plenamente seu trabalho - a produção de hormônios e células germinativas.
A condição é acompanhada por irregularidades menstruais e aparecimento de outros sintomas característicos. A disfunção ovariana não deve ser ignorada. Pode levar à infertilidade e outras consequências desagradáveis, que serão discutidas abaixo.
Qual é o perigo de disfunção ovariana?
Com este problema, o corpo da mulher é incapaz de produzir óvulos. Portanto, a resposta a uma pergunta frequente das pacientes é que é possível engravidar com disfunçãoovários, será, infelizmente, negativo. Embora valha a pena notar que o tratamento oportuno pode eliminar esse problema.
Se os sintomas da disfunção ovariana são ignorados por um longo período de tempo, a doença se torna crônica. Além disso, outras consequências negativas são possíveis, como:
- miomas uterinos;
- mastopatia;
- endometriose;
- infertilidade.
Foi comprovado que a disfunção ovariana aumenta significativamente o risco de doenças oncológicas (câncer de endométrio, câncer de mama). Atenção especial deve ser dada às mulheres com mais de 40 anos, pois é nessa idade que ocorre a extinção natural da função das gônadas.
Causas do desenvolvimento da doença
Muitos fatores diferentes podem causar disfunção ovariana.
- Processos inflamatórios no útero (endometrite, cervicite), seus anexos (salpingooforite, adnexite) e ovários (ooforite). O risco dessas patologias aumenta com o não cumprimento das regras de higiene íntima, hipotermia, diminuição da imunidade, resfriados, violações técnicas e duchas frequentes da vagina.
- DSTs.
- Distúrbios endócrinos congênitos ou adquiridos (obesidade, diabetes, doença adrenal ou tireoidiana). Todos eles são acompanhados de desequilíbrio hormonal, que também afeta a área genital.
- Doenças dos ovários e útero. Em particular, pode ser fibroma, tumores ovarianos,adenomiose, endometriose, câncer de corpo e colo do útero e assim por diante.
- Lesões na cabeça durante as quais ocorreram danos à glândula pituitária.
- Excesso de tensão e esgotamento nervoso, que surgiram como resultado de excesso de trabalho físico ou psicológico severo, estresse, distribuição inadequada de períodos de trabalho e descanso.
- Aborto. Em maior medida, isso se aplica ao aborto medicamentoso durante a primeira gravidez. Nesse período, o corpo começa a se reconstruir para que a mulher tenha a oportunidade de dar à luz o feto. A interrupção dessa reestruturação pode levar à disfunção ovariana e ameaçar a infertilidade.
- Colocação incorreta do DIU. É importante lembrar que tal dispositivo só pode ser instalado se não houver contra-indicações. No futuro, não devemos esquecer os exames de controle regulares.
- Fatores externos. Estes incluem mudanças climáticas, lesões por radiação, insolação excessiva, uso de certos medicamentos.
Em alguns casos, apenas irregularidades menstruais podem levar à disfunção ovariana persistente.
Causas endocrinológicas da doença
A disfunção ovariana é baseada na desregulação do sistema hipotálamo-hipofisário. É a glândula pituitária anterior que é responsável pela proporção do nível de hormônios como prolactina, luteinizante (LH) e folículo-estimulante (FSH). Uma diminuição no nível de progesterona e um aumento no número de estrogênios levam a distúrbios menstruais, ausência de uma fasecorpo lúteo e anovulação (f alta de ovulação).
Tipos de processo patológico
A disfunção ovariana é dividida em três tipos principais:
- juvenil;
- reprodutivo;
- climatério.
A disfunção juvenil se manifesta em uma idade jovem. Geralmente não representa um grande perigo, pois as meninas ainda são imaturas na regulação endócrina e levará algum tempo para que o ciclo menstrual se estabilize.
Disfunção ovariana no período reprodutivo pode indicar o desenvolvimento de outra doença ou infertilidade iminente. Requer tratamento obrigatório, ao qual daremos atenção especial posteriormente.
A disfunção ovariana climatérica é normal em mulheres mais velhas. Esta é uma extinção natural das funções das glândulas sexuais. Este processo tem outro nome - menopausa. Geralmente ocorre na idade de 45-55 anos. Essas alterações na função ovariana são irreversíveis. Em alguns casos, sintomas característicos podem ocorrer durante a menopausa:
- suor excessivo;
- deterioração do sono;
- necessidade frequente de urinar;
- ressecamento excessivo das mucosas da vagina e da pele;
- ondas de calor acompanhadas de vermelhidão da pele;
- inquietação e irritabilidade.
Você pode se livrar deles com a ajuda da terapia hormonal. Na ausência de contra-indicações, é realizado a cada cinco anos. A terapia hormonal natural é proibida quando:
- varizes comrisco de tromboembolismo;
- suspeita de endometriose das paredes do útero;
- doenças dos rins, fígado, vesícula biliar e sistema endócrino;
- distúrbios da coagulação sanguínea.
Mas mesmo nesses casos, não se desespere, pois existem opções alternativas de tratamento. Isso pode ser terapia hormonal bioidêntica, fitohormônios ou moduladores de receptores de estrogênio. A única desvantagem dessas substâncias é que elas têm um efeito menos pronunciado.
Sintomas do processo patológico
Sinais claros de disfunção ovariana são:
- Menstruação irregular, sua intensidade excessiva ou, inversamente, escassez, sangramento entre os períodos.
- Dor na parte inferior das costas ou na parte inferior do abdome (puxando, cólicas ou maçante) durante a ovulação esperada, períodos pré-menstruais ou menstruais.
- Incapacidade de conceber ou aborto espontâneo.
- Sangramento uterino acíclico. Eles podem ser de vários tipos: raros (interrupção de mais de 30 dias), frequentes (interrupção de menos de 21 dias), de longa duração (mais de 7 dias), abundantes (perda de sangue superior a 150 mililitros).
- Síndrome pré-menstrual grave. A TPM é acompanhada de irritabilidade excessiva ou, inversamente, apatia passiva, bem como letargia.
- nenhum período por mais de 6 meses.
- Sinais de anemia: fraqueza geral, pele pálida, f alta de apetite, tontura, taquicardia.
Neste caso, a presença de todos ou vários sinais ao mesmo tempo é absolutamente opcional. O motivo de procurar ajuda de um especialista é a presença de pelo menos um deles!
Em casos mais raros, a disfunção ovariana tem outros sintomas:
- acumulação de pus nos ovários;
- crescimento excessivo de pelos em todo o corpo (hirsutismo);
- acne;
- diminuição da libido;
- ganho de peso.
Geralmente ocorrem em pacientes que menstruam menos de oito vezes por ano.
Métodos de diagnóstico
Para diagnosticar e prescrever tratamento para disfunção ovariana, você precisará entrar em contato com um ginecologista e endocrinologista. Cada um desses especialistas realizará seus próprios tipos de pesquisa, cujos resultados permitirão avaliar a presença da doença.
Na consulta com o ginecologista serão realizados vários dos seguintes procedimentos e exames:
- exame na cadeira;
- tirando uma cultura da vagina para a flora;
- Análise de PCR;
- exame histológico do endométrio da cavidade uterina.
O endocrinologista prescreverá estudos que ajudarão a ter uma ideia sobre o background hormonal do paciente:
- estrogênio;
- prolactina;
- progesterona;
- LG;
- FSH;
- hormônios da tireoide;
- hormônios adrenais.
Se necessário, outros estudos podem ser solicitados:
- Ultrassom dos órgãos pélvicos, glândula tireoide e glândulas suprarrenais;
- exame histológico;
- histeroscopia;
- transvaginalsonografia.
Se houver suspeita de lesão da glândula pituitária, um procedimento será prescrito:
- Raio X do crânio;
- TC do cérebro;
- ressonância magnética do cérebro.
Em cada caso individual, o conjunto necessário de métodos diagnósticos pode ser simplificado ou complementado dependendo do quadro clínico da doença. Por exemplo, as meninas geralmente recebem testes prescritos:
- no nível de plaquetas;
- no nível de antitrombina III;
- coagulação do sangue;
- no nível de protrombina;
- para tempo de sangramento.
Na idade reprodutiva, atenção especial é dada a:
- possíveis consequências do aborto;
- colo e cavidade uterina (há necessidade de curetagem);
- risco de gravidez ectópica.
Tratamento medicamentoso
Com o diagnóstico de "disfunção ovariana" você pode engravidar. Mas primeiro, o paciente terá que se submeter ao tratamento. Os principais alvos deste último serão:
- Pare de sangrar e outras emergências.
- Remova a causa da disfunção ovariana.
- Restauração da função hormonal dos ovários e normalização do ciclo menstrual.
Na primeira fase do tratamento da disfunção ovariana, a paciente pode receber:
- Terapia hormonal.
- O uso de drogas hemostáticas.
- Raspagem cervical ecavidade uterina.
Os medicamentos para o tratamento da disfunção ovariana são selecionados dependendo das causas da patologia. Se foi provocado pela presença de processos infecciosos e inflamatórios nos órgãos pélvicos (inflamação dos apêndices, endometrite e assim por diante), será necessário passar por um curso de terapia anti-inflamatória e antibiótica. Em caso de violação das funções das glândulas (hipófise, adrenal, tireóide), será prescrita terapia hormonal adequada.
A última etapa (normalização do ciclo menstrual) requer:
- terapia hormonal com anticoncepcionais orais, assim como progesterona e outros gestagênios puros;
- acupuntura;
- fisioterapia;
- terapia geral de fortalecimento (por exemplo, tomar vários complexos vitamínicos e minerais, suplementos alimentares, medicamentos homeopáticos).
Nenhum papel menos importante no processo de recuperação tem um estilo de vida normal, dieta, dieta, atividade física. Em alguns casos, pode ser necessário visitar um psicólogo ou psicoterapeuta.
Como tratar a disfunção ovariana, o médico decide. É ele quem irá selecionar os medicamentos e procedimentos mais eficazes, focando no quadro clínico da doença.
O tratamento não termina com a eliminação dos sintomas da doença. Após seu término, a paciente precisará tomar progesterona do 16º ao 26º dia do ciclo menstrual. Isso ajudará a evitar uma recaída.
Se uma mulher planeja logoengravidar, ela terá que passar pela estimulação da ovulação. Os medicamentos prescritos pelo médico precisarão ser tomados do 5º ao 29º dia do ciclo menstrual. Nesse caso, com a ajuda do ultrassom, a taxa de desenvolvimento do folículo será monitorada. Como regra, a estimulação é realizada por três ciclos consecutivos.
Se a gravidez não estiver nos planos para um futuro próximo, os anticoncepcionais orais serão suficientes. Eles vão ajudar a restaurar o ciclo menstrual e proteger contra os efeitos negativos da doença.
Tratamentos populares
O tratamento da disfunção ovariana com remédios populares é difundido. Muitos estão convencidos de que o uso de plantas medicinais pode prevenir a terapia hormonal indesejada. Tal opinião, infelizmente, é errônea, pois a doença é baseada em distúrbios endócrinos e não se pode prescindir do uso de tais medicamentos.
Ao mesmo tempo, ninguém proíbe o uso de medicamentos e remédios populares para o tratamento da disfunção ovariana. O feedback sobre tal combinação que os pacientes saem é na maioria dos casos positivo.
Os tratamentos folclóricos incluem o uso interno de decocções de várias plantas medicinais e duchas. No primeiro caso, costumam usar:
- centaury;
- alcaçuz;
- gu altéria;
- melilot;
- coltsfoot;
- raiz de marshmallow;
- tomilho;
- folhas de urtiga dióicas;
- yarrow;
- Flores de erva de São João.
Para duchas, infusões preparadasde:
- flores e folhas de immortelle;
- casca de carvalho;
- flores de sabugueiro preto;
- margaridas.
Antes de começar a fazer duchas ou tomar chás de ervas, você deve consultar seu médico.
Medidas Preventivas
Como em qualquer outra doença, é mais fácil prevenir a ocorrência de disfunção ovariana do que lidar com seu tratamento e eliminação de consequências desagradáveis posteriormente. Além disso, não há nada complicado nas medidas preventivas desta patologia. Para uma mulher, é bastante fácil:
- Mantenha a higiene íntima. Isso protegerá contra a penetração da infecção através do trato geniturinário para órgãos importantes - o útero, apêndices, ovários, bexiga.
- Evite hipotermia. Em particular, esta regra se aplica aos órgãos pélvicos. Seu congelamento pode causar inflamação do útero, seus apêndices e ovários.
- Não se esqueça das visitas regulares ao ginecologista (uma vez a cada seis meses) e do tratamento oportuno das doenças para evitar que se tornem crônicas.
- Evite o excesso de trabalho emocional e físico. É importante estabelecer um regime claro de trabalho e descanso.
- Não se automedique e em nenhum caso tome medicamentos desconhecidos e potentes sem prescrição médica.
- Tome medicamentos hormonais (por exemplo, anticoncepcionais orais), seguindo rigorosamente o esquema desenvolvido pelo médico.
- Abandone os maus hábitos.
- Mantenha um estilo de vida saudável que inclua nutrição adequada,atividade.
- Sem abortos. Isto é especialmente verdade para as primeiras gestações!
- Tenha uma vida sexual regular com um parceiro regular.
Não subestime o perigo e a gravidade de uma patologia como a disfunção ovariana. É importante lembrar as consequências negativas que isso pode provocar e, a tempo, procurar ajuda de especialistas. Felizmente, hoje esse fenômeno foi bem estudado, para que os pacientes possam ficar tranquilos quanto à sua saúde. O tratamento passará rápido o suficiente e o cumprimento das medidas preventivas evitará a recorrência da doença.
Seja saudável!