As válvulas cardíacas são um dos componentes do coração humano. Seu trabalho correto garante não apenas o funcionamento do sistema cardiovascular, mas também de todo o organismo como um todo. Por esse motivo, é muito importante saber quantas válvulas cardíacas uma pessoa possui, como elas funcionam e como reconhecer sinais de doença valvar.
Coração Humano
O coração humano é um músculo oco. É formado por quatro câmaras: o átrio direito e esquerdo, os ventrículos direito e esquerdo. As válvulas conectam os átrios aos ventrículos. O coração bate ritmicamente e o sangue flui em porções dos átrios para os ventrículos. As válvulas semilunares conectam os ventrículos aos vasos, através dos quais o sangue é empurrado para fora do coração para a aorta e a artéria pulmonar.
Assim, o sangue com alto teor de dióxido de carbono passa pelas câmaras direitas e entra nos pulmões para ser enriquecido com oxigênio. E dos pulmões, o sangue é enviado de volta à corrente sanguínea pelo lado esquerdo do coração. Garantir um bombeamento constante de sangue através dos vasos -a principal função do coração.
Válvulas cardíacas
O aparelho valvular é necessário no processo de bombeamento do sangue. As válvulas cardíacas garantem que o sangue flua na direção certa e na quantidade certa. As válvulas são as dobras do revestimento interno do músculo cardíaco. Estas são uma espécie de “portas” que permitem que o sangue flua em uma direção e impedem que ele volte. As válvulas se abrem no momento da contração rítmica do músculo cardíaco. No total, existem quatro válvulas no coração humano: duas válvulas e duas semilunares:
- Válvula mitral bivalve.
- Válvula tricúspide.
- Válvula semilunar pulmonar. Seu outro nome é pulmonar.
- Válvula aórtica semilunar ou válvula aórtica.
As válvulas cardíacas abrem e fecham de acordo com a contração sucessiva dos átrios e ventrículos. O fluxo sanguíneo dos vasos sanguíneos depende do seu trabalho sincrônico, portanto, da saturação de oxigênio de todas as células do corpo humano.
Funções de válvulas
O sangue, fluindo pelos vasos do coração, acumula-se no átrio direito. Seu progresso posterior é retardado pela válvula tricúspide. Quando se abre, o sangue entra no ventrículo direito, de onde é expelido pela válvula pulmonar.
Além disso, o fluxo sanguíneo entra nos pulmões para oxigenação e, de lá, é enviado para o átrio esquerdo pela válvula aórtica. A válvula mitral conecta a esquerdacâmaras e restringe o fluxo sanguíneo entre elas, permitindo que o sangue se acumule. Depois que o sangue entra no ventrículo esquerdo e se acumula na quantidade certa, o sangue é empurrado para a aorta através da válvula aórtica. Da aorta, o sangue renovado continua seu movimento pelos vasos, enriquecendo o corpo com oxigênio.
Patologias das válvulas cardíacas
O trabalho das válvulas é regular o fluxo de sangue através do coração humano. Se o ritmo de abertura e fechamento do aparelho valvar for perturbado, as válvulas cardíacas fecharem ou não abrirem completamente, isso pode causar muitas doenças graves. Notou-se que as valvas mitral e aórtica são as mais frequentemente acometidas por patologias.
Os defeitos cardíacos são mais comuns em pessoas com mais de sessenta anos. Além disso, a doença valvar cardíaca pode se tornar uma complicação de certas doenças infecciosas. As crianças também são propensas a doenças valvulares. Como regra, são defeitos congênitos.
As doenças mais comuns são insuficiência cardíaca e estenose. Em caso de insuficiência, a válvula não fecha bem e parte do sangue retorna. A estenose da válvula é chamada de estreitamento da válvula, ou seja, a válvula não abre completamente. Com esta patologia, o coração sofre uma sobrecarga constante, pois é preciso mais esforço para empurrar o sangue.
Prolapso de válvula
Prolapso de válvula cardíaca – é o diagnóstico mais comum que um médico estabelece quando um paciente se queixa de mau funcionamento do sistema cardiovascularsistemas. A válvula mitral do coração é mais frequentemente afetada por esta patologia. O prolapso ocorre devido a um defeito no tecido conjuntivo que forma a válvula. Como resultado de tais defeitos, a válvula não fecha completamente e o sangue flui na direção oposta.
Prolapso de válvula primária e secundária separada. O prolapso primário refere-se a doenças congênitas quando os defeitos do tecido conjuntivo são uma predisposição genética. O prolapso secundário ocorre devido a trauma torácico, reumatismo ou infarto do miocárdio.
Em regra, o prolapso valvar não traz consequências graves para a saúde humana e é facilmente tratado. Mas, em alguns casos, podem ocorrer complicações, como arritmia (violação do ritmo de contrações do músculo cardíaco), insuficiência e outras. Nesses casos, é necessário tratamento médico ou cirúrgico.
Insuficiência e estenose valvar
A principal causa de insuficiência e estenose é a endocardite reumática. Estreptococo beta-hemolítico - a causa do processo inflamatório no reumatismo, atingindo o coração, altera sua estrutura morfológica. Como resultado dessas mudanças, as válvulas cardíacas começam a funcionar de forma diferente. As paredes das válvulas podem ficar mais curtas, causando falha ou estreitamento da abertura da válvula (estenose).
Devido ao reumatismo, a insuficiência da válvula mitral ocorre mais frequentemente em adultos. A estenose por reumatismo afeta a válvula cardíaca aórtica ou mitral em crianças.
Existetal conceito como "insuficiência relativa". Tal patologia ocorre se a estrutura da válvula permanece in alterada, mas sua função é prejudicada, ou seja, o sangue tem um fluxo reverso. Isso se deve a uma violação da capacidade de contração do coração, expansão da cavidade da câmara cardíaca e assim por diante. A insuficiência cardíaca também é formada como uma complicação do infarto do miocárdio, cardiosclerose, tumores do músculo cardíaco.
A f alta de tratamento qualificado da insuficiência e estenose pode levar à insuficiência de fluxo sanguíneo, distrofia de órgãos internos, hipertensão arterial.
Sintomas de doença valvar
Sintomas de doença cardíaca dependem diretamente da gravidade e extensão da doença. À medida que a patologia se desenvolve, a carga no músculo cardíaco aumenta. Enquanto o coração aguentar essa carga, a doença será assintomática. Os primeiros sinais de doença podem ser:
- f alta de ar;
- insuficiência cardíaca;
- bronquite frequente;
- dor no peito.
Insuficiência cardíaca é frequentemente indicada por f alta de ar e tontura. O paciente sente fraqueza e fadiga. O prolapso congênito da válvula mitral se manifesta em crianças por dor episódica no esterno durante o estresse ou esforço excessivo. O prolapso adquirido é acompanhado por palpitações, tonturas, f alta de ar, fraqueza.
Esses sintomas também podem indicar distonia vegetativo-vascular, aneurisma de aorta, hipertensão arterial e outras patologias cardíacas. Nesse sentido, é importantefazer um diagnóstico preciso, que revelará que é a válvula cardíaca que causa mau funcionamento. O tratamento da doença depende inteiramente do diagnóstico correto.
Diagnóstico de Doenças
Quando os primeiros sinais de doença valvular cardíaca aparecerem, você deve consultar um médico o mais rápido possível. A consulta é realizada por um clínico geral, o diagnóstico final e o tratamento são feitos por um especialista estreito - um cardiologista. O terapeuta ouve o trabalho do coração para identificar ruídos, estudar o histórico médico. Exame adicional é realizado por um cardiologista.
O diagnóstico de defeitos cardíacos é realizado por meio de métodos instrumentais de pesquisa. O ecocardiograma é o principal exame para doença valvar. Ele permite medir o tamanho do coração e seus departamentos, para identificar violações nas válvulas. Um eletrocardiograma registra a frequência cardíaca, revelando arritmia, isquemia e hipertrofia cardíaca. Uma radiografia do coração mostra uma mudança no contorno do músculo cardíaco e seu tamanho. No diagnóstico de defeitos da válvula, o cateterismo é importante. Um cateter é inserido em uma veia e avançado através dele até o coração, onde mede a pressão sanguínea.
Possibilidade de tratamento
O método de tratamento medicamentoso inclui a nomeação de medicamentos que visam aliviar os sintomas e melhorar o funcionamento do coração. A cirurgia visa alterar a forma da válvula ou substituí-la. A cirurgia de correção é geralmente mais bem tolerada pelos pacientes do que a cirurgia de substituição. Além disso, após a substituição da válvula cardíaca, o paciente é prescritoanticoagulantes vitalícios.
No entanto, se o defeito da válvula não puder ser reparado, torna-se necessário substituí-la. Uma válvula cardíaca mecânica ou biológica é usada como prótese. O preço da prótese depende em grande parte do país de fabricação. As próteses russas são muito mais baratas que as estrangeiras.
Vários fatores influenciam a escolha do tipo de válvula artificial. Esta é a idade do paciente, a presença de outras doenças do sistema cardiovascular e qual válvula deve ser substituída.
Os implantes mecânicos duram mais, mas requerem coagulação vitalícia. Isso causa dificuldades para instalá-los para mulheres jovens que planejam ter filhos no futuro, uma vez que tomar tais medicamentos é uma contraindicação durante a gravidez. No caso de substituição da valva tricúspide, é colocado um implante biológico, devido à localização da valva na corrente sanguínea. Nos demais casos, se não houver outras contraindicações, recomenda-se a instalação de uma válvula mecânica.