A pandactilite é uma doença que se manifesta como uma lesão purulenta dos tecidos moles e duros dos dedos. Pele, tendões, ossos, formações entre as falanges - tudo isso é exposto à ação da patologia. Além disso, a doença é uma das formas avançadas de panarício.
Sintomas
A doença é bastante difícil, porque é acompanhada de intoxicação óbvia: a temperatura do corpo aumenta, as dores de cabeça estão presentes, os gânglios linfáticos aumentam. No sangue existem indicadores indicando inflamação purulenta aguda. O desenvolvimento da doença ocorre gradativamente, no início as dores são leves, mas com o tempo elas causam sofrimento e se tornam intensas. O dedo fica roxo escuro, às vezes azul, o pus é liberado, o toque é extremamente doloroso. O movimento causa dor aguda, dor nas mãos, inchaço e aumento do tamanho da parte afetada do corpo.
Estatísticas de formação de doenças
A pandactilite osteoarticular é a forma mais comum de criminoso, em termos percentuais para estea patologia é responsável por cerca de 44% dos casos, seguida por pandactilite óssea - 35%, depois tendão - 20% dos pacientes. É sempre necessário levar em conta as relações causais que antecederam o desenvolvimento da complicação.
Causas da pandactilite
As causas mais comuns da doença são:
- tratamento inadequado de uma ferida aberta,
- tratamento ineficaz do panarício durante a infiltração,
- Erros na intervenção cirúrgica da pandactilite subcutânea,
- tendão, articular, complicações ósseas da doença, que podem ocorrer como resultado de uma operação malsucedida.
Tendo identificadas e consideradas as possíveis causas da doença, é possível tirar as conclusões necessárias sobre a natureza da ocorrência e taxa de propagação da pandactilite e prescrever a terapia adequada. Distúrbios circulatórios, ruptura dos tecidos, f alta de oxigênio nos tecidos - é isso que precede o desenvolvimento da pandactilite do dedo. Quando o tecido mole é afetado, a infecção começa a se desenvolver e se espalhar muito rapidamente.
Possíveis Complicações
Independentemente da forma da doença, sepse, linfadenite, linfangite podem se desenvolver. A pandactilite, que se formou perto da unha ou na pele, tem limitações nos métodos de terapia. É altamente indesejável abrir bolsas purulentas, isso pode levar à disseminação da infecção para áreas saudáveis da derme. Uma das manifestações desagradáveis da doença da pandactilite é a disseminação da infecção para a lâmina ungueal, pois como resultado dissoocorre o descolamento da unha. Um novo prego que se forma no futuro muitas vezes já cresce deformado.
Tendão, articular, subcutâneo, pandactilite óssea é uma inflamação que ameaça o desenvolvimento de um forte processo purulento e um abscesso agudo da mão, antebraço e, em casos avançados, pode haver uma violação da função motora da mão, anquilose e muito mais.
Diagnóstico
Não há dificuldades em reconhecer a doença. Um aspecto importante é o diagnóstico da doença e outras complicações em um estágio inicial do desenvolvimento da patologia. A pandactilite é uma inflamação purulenta e deve ser distinguida da gota, tuberculose, gonorreia, reumatismo, artrite e assim por diante. O exame de raios-X ajudará a reconhecer o panarício articular e ósseo nos diagnósticos modernos. A prevenção adequada da doença é considerada higiene das mãos, tratamento oportuno de feridas abertas, prevenção e tratamento de lesões.
Tratamento
No início do desenvolvimento da doença, o tratamento conservador é usado, como injeções intramusculares de antibióticos com novocaína. É necessário fixar a mão ou o antebraço para evitar a mobilidade. Aplicações úteis de calor: compressas mornas, banhos mornos, UHF e muito mais.
Nos estágios iniciais da pandactilite articular ou tendínea, uma cavidade articular é perfurada e o conteúdo purulento é bombeado para fora e, em seguida, antibióticos são administrados. Uma punção é feita na zona da falange principal e as drogas são injetadas sob o rolo,levantando-o com um bisturi. Sob ela havia uma fina tira de gaze embebida em antibióticos. O tratamento local conservador dura cerca de 3 dias, se não houver resultado recorrem à intervenção cirúrgica de urgência.
A cirurgia para pandactilite envolve a remoção completa da epiderme, o procedimento não pode ser realizado sem analgésicos. Primeiro, o pus é removido, seguido pela aplicação de um curativo especial embebido em sal de mesa. Na ausência de complicações, são usados curativos com pomada. Com a propagação da doença na unha, é usada uma incisão na forma de oval ou semi-oval. A drenagem é colocada na ferida a partir de um tubo de borracha ou gaze, às vezes são administrados antibióticos. No caso da forma óssea da pandactilite, a fonte de pus é aberta, a ferida é drenada.
Em caso de pandactilite articular, é realizada uma dissecção na forma de duas incisões paralelas, depois a articulação é completamente lavada, a drenagem é estabelecida. Às vezes há uma destruição da superfície articular do osso, neste caso ocorre a remoção completa da parte afetada.
A pandactilite tendinosa geralmente só deve ser tratada com cirurgia. Duas incisões anteriores paralelas são feitas na zona da falange principal e uma incisão adicional na palma da mão para abrir o saco cego. Se o processo for para a superfície traseira da mão e tocar a bolsa do cotovelo, a área traseira da superfície óssea próxima à base do dedo será cortada e a drenagem será instalada.
Em cirurgia, código de pandactilite CID-10 L03.0.
