Colapso ortostático: causas, sintomas e tratamento

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Colapso ortostático: causas, sintomas e tratamento
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Anonim

Existem muitos processos perigosos que ocorrem no corpo humano que podem ter um efeito destrutivo significativo. Mas, às vezes, diagnósticos sérios estão escondidos por trás de uma perda de consciência, que inicialmente pode parecer uma consequência de fraqueza ou exaustão. Na verdade, existem muitas outras razões mais perigosas que podem levar a um resultado semelhante.

Recolhimento ortostático

Esta condição também é definida como hipotensão ortostática. Tal diagnóstico é usado para indicar saturação sanguínea insuficiente do cérebro, que foi o resultado de uma mudança brusca na posição do corpo. Uma reação semelhante do corpo pode ser observada no caso em que uma pessoa fica em pé por muito tempo. Esta condição é facilitada pela letargia das paredes dos vasos sanguíneos ou pressão arterial baixa.

colapso ortostático
colapso ortostático

Na maioria das vezes, esse problema ocorre naqueles cujo tônus vascular está enfraquecido. Muitas vezes, esse diagnóstico é feito para pessoas que estão na puberdade, pois durante esse período o desenvolvimento do sistema vascular fica atrás das necessidades em constante crescimento do corpo.

Como são os sintomas

Existem vários sinais de tal problema,como colapso ortostático. Os sintomas relevantes para este diagnóstico são os seguintes:

- tontura;

- perda de consciência;

- sensação de vazio ou peso na cabeça;

- fraqueza repentina;

- véu diante dos olhos ou moscas tremeluzentes;

- vômito de origem central ou náusea;

- se for um caso grave, a micção involuntária e o desenvolvimento de uma síndrome convulsiva são possíveis.

Um problema como o colapso ortostático também pode se desenvolver no contexto de suprimento sanguíneo prejudicado não apenas para o cérebro. Nesse caso, deve-se atentar para sintomas como angina pectoris (sinais de isquemia miocárdica), dores nos músculos do pescoço e alterações na respiração.

A ocorrência de tais sintomas é possível tanto com uma longa permanência na posição ereta, quanto no caso de uma mudança brusca na posição do corpo. Atividade física forte e abrupta também pode levar ao desmaio. Em alguns casos, os sinais de hipotensão também podem ocorrer após a ingestão de uma grande quantidade de alimentos. Isso é explicado pela ativação do nervo vago.

Colapso ortostático: causas

Muitas vezes, ao sair da cama, começa a redistribuição do sangue, pois sua parte principal está concentrada nas veias que estão nas extremidades inferiores. Este processo é consequência do efeito da gravidade no sangue.

O retorno venoso ao coração é significativamente reduzido, o que leva a uma diminuição subsequente da pressão. Barorreceptores localizados na carótidaseios da face e arco aórtico, respondem ao processo acima e ativam o sistema nervoso autônomo.

Como resultado, há um aumento do tônus vascular e um retorno da pressão e da frequência cardíaca ao normal.

tratamento de colapso ortostático
tratamento de colapso ortostático

dentro da faixa normal. E já pode haver muitas razões para isso, às vezes muito sérias.

Quais doenças podem levar ao colapso

O estado dos vasos mencionados acima pode ser afetado por algumas doenças e processos:

- tensão nervosa e estresse;

- doenças de natureza infecciosa;

- perda significativa de sangue;

- doenças associadas ao sistema endócrino;

- intoxicação do corpo, que se manifesta na forma de sudorese excessiva, vômito ou diarreia;

- Abuso de dieta e desnutrição;

causas de colapso ortostático
causas de colapso ortostático

- O uso de anti-hipertensivos, vasodilatadores e diuréticos como tratamento da hipertensão há vários anos.

Mas se você destacar a causa principal do principal sintoma que caracteriza o colapso ortostático, ou seja, a perda de consciência, então você precisa prestar atenção à anóxia isquêmica. Baseia-se em vários mecanismosvale a pena mencionar.

Em primeiro lugar, esta é a incapacidade do miocárdio de fazer o débito cardíaco necessário. As arritmias cardíacas também podem levar ao colapso, impedindo a perfusão cerebral adequada.

É impossível ignorar a diminuição da pressão arterial devido à vasodilatação periférica ativa. O resultado de tal processo é um suprimento inadequado de sangue para o cérebro.

Os efeitos de várias drogas

Além da influência de várias doenças, vale considerar o fato de que alguns medicamentos também podem levar à perda do tônus vascular e não só.

Os medicamentos que causam colapso ortostático devem ser determinados pelo médico individualmente, após o que seu uso deve ser descontinuado ou a dose deve ser reduzida corretamente. Estes podem ser vários inibidores, bloqueadores de nitrato, vasodilatadores, diuréticos e outros agentes anti-hipertensivos.

Por isso, vale sempre lembrar que o Dibazol e outras drogas similares podem causar colapso ortostático.

O que você deve saber sobre os bloqueadores de gânglios

Inicialmente, as drogas que pertencem a este grupo são projetadas para interromper a condução de impulsos através dos gânglios autônomos. Este efeito é necessário para reduzir o tônus dos músculos das arteríolas, vênulas e esfíncteres pré-capilares.

O resultado de tais processos é a melhora da microcirculação nos tecidos, o que é muito importante durante o tratamento de várias viúvas de choque, queimaduras, toxicose infecciosa, pneumonia e outras doenças.

Usandogangliobloqueadores, é possível aumentar o grau de acúmulo de sangue nas veias e, assim, reduzir seu retorno ao coração e, portanto, reduzir sua pré-carga. Em outras palavras, há uma melhora no funcionamento do coração.

colapso ortostático ao usar bloqueadores ganglionares
colapso ortostático ao usar bloqueadores ganglionares

Mas há uma mosca na pomada neste barril de mel, ou seja, colapso ortostático ao usar bloqueadores ganglionares. Esta é uma das possíveis consequências do uso desta droga. Tais complicações foram observadas em um determinado grupo de pacientes. As razões para tal reação do corpo é a inibição de impulsos nas vias simpáticas para as veias.

Complicações como retenção urinária, constipação atônica e diminuição da acidez do suco gástrico também são possíveis.

Qual exame pode ser considerado relevante

Se foram registrados sinais característicos de hipotensão ortostática, é necessário palpar os órgãos. Também é importante verificar sua pressão arterial. Um teste ortostático também é necessário. Sua essência se resume ao fato de que o paciente se levanta, e o médico neste momento observa a adaptação hemodinâmica dos músculos.

drogas que causam colapso ortostático
drogas que causam colapso ortostático

Uma forma passiva do teste também é possível. Deve ser realizado em uma mesa rotativa, enquanto os músculos permanecerão inativos.

No processo de diagnóstico, estuda-se também a história, o estudo de medicamentos que foram prescritos anteriormente e podem causar uma deterioração do quadro. Junto com isso, outros fatores de influência são identificados, uma inspeção é realizada, bem comoe o estudo dos sistemas e órgãos do paciente. Para isso, pode-se utilizar a percussão, palpação, ausculta e outros procedimentos diagnósticos.

É sempre bom lembrar que o colapso ortostático pode causar certas complicações, pois em alguns casos é resultado de doenças graves (cardiomiopatia, estenose aórtica, arritmia, infarto do miocárdio). Isso significa que, com sinais óbvios desse problema, você precisa chamar um médico.

Como as crianças vivenciam o colapso

A hipotensão ortostática em idade precoce é significativamente mais complicada do que em adultos. A razão para este diagnóstico pode ser várias condições patológicas. Exemplos incluem inanição, desidratação, perda aparente ou oculta de sangue e sequestro de líquidos nas cavidades abdominal e pleural.

Nas crianças, o colapso muitas vezes se faz sentir no contexto de doenças infecciosas e toxicose, e com muito mais frequência do que em adultos. Esta condição é acompanhada por diarréia, vômito e febre alta.

Quanto ao fluxo sanguíneo prejudicado no cérebro e à redução da pressão arterial, no corpo de uma criança eles ocorrem com hipóxia visivelmente mais profunda, acompanhada de convulsões e perda de consciência.

Métodos de tratamento

Para superar o colapso ortostático, o tratamento deve ser realizado com competência e com a participação de um especialista qualificado. Em geral, os métodos de influenciar esse problema podem ter duas direções principais: mudanças no estilo de vida e uso de terapia medicamentosa.

colapso ortostático pode causar a droga
colapso ortostático pode causar a droga

Se falarmos sobre métodos de recuperação natural, eles incluem as seguintes ações:

- comer pequenas refeições;

- estadia curta em lugares quentes;

- modelar durante o sono com a ajuda de travesseiros de colina sob os pés;

- uso de cargas isotônicas para todos os grupos musculares;

- caminhadas frequentes ao ar livre;

- se as circunstâncias o exigirem, são usadas meias de compressão para ajudar a manter o tom das veias localizadas nas extremidades inferiores;

- proteção contra uma subida acentuada de uma cama ou cadeira (primeiro você precisa abaixar as pernas e só depois ficar na posição vertical).

Eritropoietina, análogos da vasopressina ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralocorticóides ("Desoxycorton", "Florinef"), inibidores da colinesterase ("Galantomine", "Prozerin"), etc. são usados para o tratamento medicamentoso. Mas sempre deve-se lembrar que o colapso ortostático pode ser causado por um medicamento que foi usado sem levar em conta as contraindicações no caso de um determinado paciente ou com a dosagem errada.

Não se esqueça da doença subjacente, que pode ser a causa do colapso. Sem o tratamento dele, é improvável que alcance resultados significativos.

Resultados

Então, se a hipotensão ortostática foi registrada, não há necessidade de pânico, esse problema está superado. Para que após o tratamento bem sucedido, o colapso não se faça sentirnovamente, faz sentido lembrar algumas medidas preventivas.

sintomas de colapso ortostático
sintomas de colapso ortostático

Estes incluem as constantes caminhadas na rua mencionadas acima, controle de medicamentos anti-hipertensivos, alimentação adequada e, claro, um estilo de vida saudável. É importante diagnosticar sem demora aos primeiros sinais de tal problema, uma vez que a causa do desmaio pode ser uma doença grave, ignorando que está repleta de complicações significativas.

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