Toda pessoa pelo menos uma vez na vida se deparou com o termo "bilirrubina no sangue", fazendo exames em uma clínica ou hospital. Mas poucas pessoas entendem o quão grande é o valor desse indicador.
A bilirrubina é o principal pigmento, a bile, de cor amarelo-avermelhada, formada durante a quebra da hemoglobina. Isso determina a cor amarela dos hematomas no terceiro dia e da pele com icterícia.
A quantidade total de bilirrubina contém duas frações - direta e indireta, cada uma com seu próprio significado. Quando a hemoglobina, a mioglobina e outras proteínas do sangue são destruídas por células reticuloendoteliais especiais, uma fração indireta ou livre é liberada, que entra no fígado e se liga ao ácido glicurônico, transformando-se em uma fração ligada ou direta.
Valores normais (de acordo com Yendrashek): bilirrubina total - 8,5-20,5 µmol/l, direto - 0-5,1 µmol/l. Em gestantes no terceiro trimestre e recém-nascidos no primeiro mês de vida, observa-se aumento fisiológico da pigmentação.
Nívela bilirrubina é determinada de forma bastante simples. Com o estômago vazio (não antes de 8 horas após a última refeição), o paciente doa sangue de uma veia. Ao mesmo tempo, é necessário recusar o uso de drogas, álcool, alimentos gordurosos e esforço físico pesado. No estudo, um reagente diazo é adicionado ao sangue, após o que a fração ligada fica rosa - esta é uma reação direta. E a fração livre não reage, então um solvente orgânico é adicionado ao tubo de ensaio, tornando possível liberá-lo - esta é uma reação indireta. Um exame de sangue para bilirrubina estará pronto em 24 horas.
Se a bilirrubina no sangue exceder o nível de 27 µmol/l, desenvolve-se icterícia (hiperbilirrubinemia), que se manifesta pelo amarelecimento da pele, esclera e membranas mucosas. Além disso, os pacientes podem apresentar palpitações, febre, urina escura. Pode haver queixas de desconforto no hipocôndrio esquerdo, dores de cabeça, fraqueza geral.
A bilirrubina elevada no sangue pode ser devido a uma das seguintes razões principais:
- Se a saída da bile estiver prejudicada (por exemplo, cálculo biliar).
- Se a secreção de bilirrubina direta na bile estiver prejudicada.
- Se você tem doença hepática que afeta o metabolismo da bilirrubina.
- Se uma quantidade insuficiente de enzimas responsáveis pela conversão da bilirrubina é secretada, ou sua função é prejudicada.
- Se o número de glóbulos vermelhos em decomposição exceder a norma (por exemplo, anemia hemolítica).
Existem 3 graus de gravidade da icterícia:
- Light - bilirrubina no sangue não excede85 µmol/l.
- Média - 86-169 µmol/l.
- Grave - mais de 170 µmol/L.
Quando o nível de bilirrubina está elevado, o médico prescreve o tratamento! Em primeiro lugar, dependerá da causa da patologia identificada. O primeiro passo no tratamento é a dieta. O paciente deve excluir completamente os alimentos “pesados” para o fígado: fritos, salgados, defumados, gordurosos, álcool, picantes, etc. Também é necessário limitar a quantidade de sal, café e pão. Ao mesmo tempo, deve-se aumentar a ingestão de líquidos e cereais na dieta.
Camomila, erva de São João, erva-mãe, hortelã, rosa selvagem, folhas de bétula são adequadas de ervas. Eles são usados separadamente e em misturas na forma de infusões em água. Eles são uma adição ao tratamento principal.
Dependendo das causas da patologia, o médico pode prescrever uma série de medicamentos que ajudam a normalizar o nível de bilirrubina, apoiar o fígado, limpar os intestinos e aumentar as propriedades protetoras do corpo.
A bilirrubina no sangue é um importante indicador de diagnóstico de várias doenças do sistema digestivo. Ajuda a identificar a patologia, mesmo que não haja sintomas, por isso está incluída no exame de qualquer paciente.
