Então, o que você precisa saber antes de tudo em relação à síndrome hemolítico-urêmica (SHU para abreviar). Os médicos associam essa doença principalmente a três sintomas: insuficiência renal aguda, anemia hemolítica e trombocitopenia. Deve-se notar que o último sinal é geralmente o mais pronunciado. A doença é diagnosticada principalmente em crianças pequenas.
Possíveis causas
Os principais fatores associados à síndrome hemolítico-urêmica são uma reação alérgica a medicamentos, bem como uma infecção viral. Portanto, é natural que a doença comece a se desenvolver após infecções respiratórias e gástricas agudas ou durante o uso de antibióticos. No que diz respeito à patogênese da SHU, nesse aspecto, a maior importância é atribuída à presença de reações autoalérgicas. Em alguns casos, podem até levar à microangiopatia sistêmica.
Sintomáticos
Quais são os sinais geralmente causados pela síndrome hemolítico-urêmica? Deve-se notar que o curso da doençacondicionalmente dividido pelos médicos em três períodos. O primeiro, prodrômico, pode durar de um dia a duas semanas. O segundo, o chamado "período de pico" - de uma a três semanas. Depois vem o período de recuperação (ou morte) do paciente.
A primeira parte da doença geralmente se assemelha a um envenenamento e é acompanhada por sintomas como vômitos, dor aguda no estômago, diarréia com vestígios de sangue. Alguns pacientes nesta fase apresentam convulsões, sonolência e até perda de consciência. Após um período prodrômico, muitos pacientes experimentam uma recuperação visível. Especialistas também associam anemia hemolítica, trombocitopenia e lesão renal à síndrome hemolítico-urêmica. Os médicos observam que o quadro clínico, via de regra, se distingue pelo polimorfismo. Em alguns pacientes, as manifestações de uma crise hemolítica podem dominar, em outros - sinais de insuficiência renal aguda. A anemia hemolítica é considerada um sintoma comum a todos os casos - aparece em meio à SHU.
Síndrome hemolítico-urêmica em crianças no segundo estágio é caracterizada por palidez mortal da pele. Na presença de icterícia, a hiperbilirrubinemia pode ser detectada. A reação de Coombs direta é geralmente negativa, a hemoglobina é reduzida, o número de eritrócitos é reduzido. Além disso, os pacientes costumam ter sangramentos nasais.
Diagnóstico
Geralmente, os médicos diagnosticam SHU com base em três critérios principais: presença de anemia hemolítica, púrpura trombocitopênica e uremia. Em geral, o quadro clínico assemelha-se ao da síndrome de Moszkowitz.(lesão renal, coágulos sanguíneos, etc.), com a única diferença de que este último geralmente é observado em crianças mais velhas, e a microtrombose ocorre principalmente no coração e no fígado.
Síndrome hemolítico-urêmica: tratamento
Supressão da autoagressão é o principal objetivo do tratamento. Como regra, os médicos direcionam todos os seus esforços para prevenir a coagulação intravascular. A heparina e a prednisolona ajudam bem. Se o tratamento médico falhar, a hemodiálise é indicada.