O que é um condroma? Este é um tumor benigno que consiste em estruturas cartilaginosas maduras e está localizado na camada cortical do osso. O tumor representa apenas 0,66% de todas as neoplasias esqueléticas e ocorre em pacientes de diferentes faixas etárias.
Causas, sintomas, diagnóstico e tratamento do condroma, no CID - 10 que está listado sob o código D16, você descobrirá após a leitura do artigo.
Causas do Condroma
No momento, os médicos não conseguem encontrar a causa exata do condroma. Mas foi possível identificar vários fatores que interferem diretamente no desenvolvimento desse tumor:
- Idade (mais frequentemente entre 10-30 anos, com pico de 11-16 anos).
- Processos inflamatórios no corpo.
- Dano na coluna por vírus.
- Ambiente ruim.
- Exposição prolongada a fatores externos como gasolina, radiação, gases, etc.
- A atividade perniciosa da própria pessoa emcorpo (tabagismo, alcoolismo, f alta de sono, f alta de atividade física, alimentação desequilibrada).
- Várias lesões e fraturas.
- Violação de processos de ossificação (diagnosticada na zona de crescimento).
Sintomas
Sintomas de condroma periosteal em uma criança e um adulto correspondem aos sintomas de encondroma. A diferença no aumento de uma grande neoplasia é um tumor pronunciado visualmente e tátilmente perceptível na área do segmento do membro afetado. A localização típica é a diáfise e a metadiáfise dos ossos tubulares longos. O diagnóstico diferencial é feito com fibrose metafisária defeituosa e osteomielite crônica primária.
Principais recursos
Principais sintomas:
- dor de cabeça;
- tontura;
- dor nas articulações;
- descoordenação;
- dificuldade em respirar pelo nariz;
- aparecimento de uma formação tumoral;
- visão turva;
- dor na área afetada;
- fraturas patológicas;
- espessamento doloroso;
- inchaço da injeção.
A doença é geralmente leve e sem sintomas pronunciados. Mas muitos médicos acreditam que o aparecimento de tais formações é potencialmente perigoso, pois mesmo ainda na forma de um tumor benigno, a neoplasia pode se transformar em maligna a qualquer momento.
O condroma geralmente afeta os ossos (região torácica, clavícula, osso digital, etc.), mas também pode se desenvolver em tecidos moles e cartilagens (por exemplo, emlaringe). Em adultos, as formações mais comuns consistem em um tubo condrômico nos ossos das mãos, menos frequentemente no esterno, coxa e joelho. Partes ósseas danificadas tendem a se deformar. Se o condroma estiver localizado em ossos tubulares longos, especialmente na articulação do joelho, há um alto risco de fratura patológica súbita.
O tratamento dos condromas peristáticos é a ressecção marginal. Com um tumor de tamanho grande, a ressecção é complementada pela plastia do defeito ósseo.
Tipos de condroma
Os médicos usam uma classificação baseada na localização do tumor. Existem 2 tipos de condromas:
- Encondroma. A formação desse tipo de tumor ocorre naquelas áreas onde normalmente não há tecido cartilaginoso. Acontece mais na glândula parótida, ovários, cérebro, pulmões e outros. A neoplasia também pode ser localizada em pequenos ossos dos membros ou em ossos tubulares.
- Econdroma. Neste caso, a neoplasia é formada a partir de uma cartilagem completa de tamanhos pequenos. Na maioria das vezes, as cavidades das articulações, vértebras, orelhas, cartilagem das costelas e muito mais são afetadas.
Classificação
Classificação pela natureza do fluxo:
- Benigno. O que é condroma benigno? Tal neoplasia aumenta em ritmo lento e não causa preocupação ao paciente. Deve-se enfatizar que é capaz de aumentar ao longo de sua vida, sem degenerar em formas malignas.
- Maligno. O que é condroma maligno? Esse tipoos tumores são formados em maior extensão nas partes proximais do fêmur, bem como no úmero. O condroma da costela, esterno e pelve é o mais exposto à degeneração maligna.
Durante o exame, o médico determinará a natureza da neoplasia. Depois de aprender o que é um condroma, é aconselhável estudar seus tipos com mais detalhes.
Peito
As lesões torácicas acometem mais frequentemente as costelas, e a neoplasia se forma na borda do lobo cartilaginoso e ósseo do osso. O principal indicador é uma falha cosmética, especialmente encontrada em indivíduos de corpo esbelto. Com o aumento do volume do condroma, a costela apresenta uma tendência a crescer no periósteo a partir da borda interna da costela e até mesmo da pleura, acompanhada de dor bastante intensa.
Clavícula
Condroma da clavícula responde por apenas 15% dos tumores da estrutura óssea do tórax, mas é muito perigoso com a perspectiva de aumento na direção dos órgãos internos e compressão de grandes vasos, nervos, pulmão ou coração. Os sinais podem incluir f alta de ar, palpitações, sintomas de fluxo sanguíneo anormal na cabeça.
Crânio
Condroma da base osso-cartilaginosa do nariz pode provocar uma violação da respiração nasal, dor, deformidade e danos na garganta - dificuldades com a voz e asfixia. As manifestações de condromas que crescem nos ossos do crânio dependem do nervo ou ramo do cérebro que está sendo comprimido.
As características prováveis incluem:
- Dor na cabeça e sentimentopontos fracos.
- Distúrbios motores.
- Mudança na coordenação do movimento.
- Patologia visual por compressão dos nervos ópticos ou sua decussação.
Orelha
Um tumor cartilaginoso da orelha com aumento da aurícula traz principalmente um defeito cosmético, e localizado no ouvido médio ou interno, pode causar patologia auditiva e dor. Depois que a doença é eliminada, muitas vezes ocorrem recaídas.
Outras localizações
Além de ossos pequenos, articulações das mãos e pés, danos nas articulações ósseas grandes, em particular na articulação do joelho, também são aceitáveis. Um tumor dessa localização geralmente aparece em atletas cujo joelho sofre sobrecargas significativas e lesões frequentes que iniciam a reprodução das células da cartilagem. O condroma da articulação do joelho é acompanhado por dor e limitação da atividade física do membro. A sinovite é provável, na qual a dor se torna mais forte, ocorre inchaço de toda a articulação.
As doenças dos órgãos internos são consideradas o resultado de patologias do desenvolvimento intrauterino, se as ilhas de matéria embrionária cartilaginosa permanecerem onde não deveriam estar em um adulto. Assim, o condroma do pulmão é um tipo de malformação, é assintomático e muitas vezes é detectado por acaso. Além do pulmão, tumores semelhantes podem aparecer nos ovários, glândulas salivares e inclusive no cérebro.
Diagnóstico de condroma
Identificação de uma neoplasia de cartilagem nos estágios iniciaisum ortopedista traumatologista. Com base nas queixas do paciente, exame externo e palpação, é prescrito um exame de raio-x. No lúmen do cartão do paciente, manchas brancas enevoadas são claramente visíveis, que não podem ser características anatômicas da estrutura ou um simples mau funcionamento do dispositivo.
Após o médico fazer um diagnóstico presuntivo (o condroma na clínica distrital não pode ser estabelecido em 100%, o exame final e a opção final são determinados apenas pelo oncologista), o paciente é convidado a fazer uma avaliação geral e especial exame de sangue para anticorpos, que mostram a presença ou ausência de um processo tumoral. Se os marcadores de anticorpos forem positivos, é emitido um encaminhamento para um exame médico completo ao centro de oncologia.
Ao chegar ao centro de oncologia, o médico primeiro emite um encaminhamento para exames gerais para determinar o estado do corpo no momento da admissão. Em seguida, é realizado um reexame da área afetada e uma biópsia do tecido cartilaginoso. Isso é necessário para confirmar o curso benigno da doença. Assim que o resultado da biópsia confirma a presença de condroma, é prescrito tratamento complexo com ressecção (remoção mecânica do tumor) e terapia medicamentosa de manutenção.
No pós-operatório, o oncologista faz o último estudo de triagem para finalmente confirmar o resultado positivo da intervenção cirúrgica. Para fazer isso, são realizados raios-X, exames de sangue são feitos, a transiluminação em um termovisor é um dispositivo especial que mostra o afetadoáreas na forma de uma luz amarela brilhante, pois o sangue está correndo ativamente para elas.
Tratamento de condroma
Condroma é uma neoplasia benigna que cresce a partir de tecido cartilaginoso maduro em várias partes do corpo humano. Não é perigoso, mas deve ser removido imediatamente, pois existe o risco de bloqueio dos vasos principais com maior degeneração do condroma em um oncossegmento maligno. O condroma deve ser tratado o mais rápido possível. Embora essa neoplasia seja benigna, ela tende a crescer rapidamente, metastatizar, aderir e se sobrepor aos grandes vasos. Quanto mais tempo o paciente não procura um oncologista especialista, mais processos aparecem no condroma, o que cria um curso recidivante quase garantido.
O tratamento de condroma é realizado em centros clínicos da cidade para pacientes com câncer. Existem todos os medicamentos e equipamentos médicos necessários para o diagnóstico e remoção do tumor. Crianças cuja imunidade é mais suscetível a alterações causadas por diversas falhas são mais propensas a sofrer de processos tumorais de natureza benigna e maligna.
No atual estágio de desenvolvimento da medicina, os seguintes métodos de remoção de tumores são usados:
- Terapia radical. Remoção cirúrgica de cartilagem, osso, seguida de próteses. É aconselhável aplicar esta técnica em caso de lesão sistêmica leve, quando as mãos, articulações, laringe, esterno, falanges dos dedos estão envolvidas. Os condromas cranianos requerem substituição periódicaprótese, uma vez que a forma da cabeça pode mudar (especialmente em crianças) e existe o risco de complicações devido ao uso de um objeto artificial: não sobrevivência, supercrescimento inadequado. O período de recuperação total após a ressecção é de 7 a 10 dias.
- Radioterapia. É usado apenas nos casos em que a remoção mecânica do condroma não é possível. Isso se aplica a casos raros de danos aos vasos sanguíneos, nervos cranianos - neurocondroma cerebral. Além disso, a RT tem muitos efeitos colaterais e contraindicações, o que também obriga a equipe médica do hospital a escolher métodos mais gentis para lidar com o problema.
- Terapia química. Técnica pouco utilizada. É prescrito após a remoção do tumor para eliminar completamente os agentes patológicos do tecido cartilaginoso - metástase. Também pode ser prescrito para fins de recuperação abrangente, se a doença progredir rapidamente e afetar o trabalho de órgãos vitais e sistemas corporais. Além disso, a TC permite livrar-se dos resquícios da neoplasia, que não podem ser removidos de forma operável.
- Limpeza de ondas de rádio. O uso de ondas de rádio para quebrar processos tumorais é uma técnica comum que é usada imediatamente após a ressecção do tumor. A limpeza permite remover os microramos do condroma, que podem crescer novamente, levando a uma recaída da doença e sua degeneração em um processo oncológico maligno.
- Terapia medicamentosa de manutenção. Para restaurar a mobilidade do tecido ósseo e cartilaginoso, são prescritos condroprotetores. Esses medicamentosdrogas permitem restaurar processos metabólicos dentro da área afetada, para retomar o crescimento natural da cartilagem. Além disso, dependendo dos sintomas, podem ser usados analgésicos, pomadas antiespasmódicas, preparações de cálcio, potássio e ferro. Eles ajudam a acelerar o processo de reabilitação, aliviar o inchaço e normalizar o estado geral do paciente. Além disso, qualquer processo radical está associado à perda de sangue e muitas substâncias úteis.
