Apesar dos últimos desenvolvimentos das empresas farmacêuticas e da pesquisa científica, ainda existem doenças que não podem ser completamente curadas. A cura para a doença de Alzheimer ainda não foi inventada, então o complexo terapêutico inclui medicamentos que reduzem a gravidade dos sintomas e retardam a progressão da doença.
O que é essa doença?
Antes de descobrir quais medicamentos para o tratamento de Alzheimer podem ser prescritos a um paciente, vale a pena descrever brevemente a doença em si e seus sintomas característicos.
Esta patologia foi descrita pela primeira vez por um médico alemão em 1906. Alois Alzheimer, um psiquiatra praticante, observou uma paciente com uma doença neurodegenerativa e seus sintomas progrediram de forma constante. Esses estudos permitiram diferenciar a doença de outras formas de demência. Outro nome para a patologia é demência senil do tipo Alzheimer.
Normalmente, tais mudanças irreversíveis ocorrem em pessoas da faixa etária mais avançada - após os 50 anos. No entanto, de acordo comAs últimas estatísticas mostram que a doença se tornou muito mais jovem, casos de doença de Alzheimer foram registrados em pessoas de 40 anos. Existem mais de 40 milhões de pacientes com esse diagnóstico no mundo e, segundo as previsões da OMS, esse número só crescerá a cada ano.
Até agora, não foi possível estabelecer a causa exata do desenvolvimento desta doença, por isso mesmo os mais recentes medicamentos para a doença de Alzheimer não podem curar completamente esta patologia.
Versões e preparações
Com base em várias hipóteses de cientistas sobre as causas das disfunções cerebrais, os princípios da terapia para esta doença foram desenvolvidos.
Uma versão dos distúrbios neurodegenerativos é a f alta do neurotransmissor acetilcolina. Participa ativamente na transmissão de impulsos nervosos entre as células cerebrais, e sua deficiência provoca o desenvolvimento de patologia. Com base nesta versão, foram desenvolvidos medicamentos para aumentar o nível do neurotransmissor e, assim, retardar a progressão da doença. No entanto, ensaios clínicos descobriram que esses medicamentos para Alzheimer apenas reduzem a gravidade do quadro clínico, mas de forma alguma afetam a taxa de desenvolvimento da doença em si.
Hoje, a principal versão da ocorrência de distúrbios é considerada amilóide. Por meio de pesquisas, os médicos constataram que pacientes com esse diagnóstico apresentam depósitos de beta-amilóide nos tecidos cerebrais, o que leva ao desenvolvimento da doença. Mas, apesar de anos de pesquisa emnesta área, não foi possível estabelecer por que o amilóide se acumula nos tecidos cerebrais. Dessa forma, ainda é impossível desenvolver preparações farmacológicas que interfiram nesse processo. Mesmo os poucos medicamentos experimentais conhecidos hoje não foram testados em ensaios clínicos que pudessem confirmar sua eficácia no tratamento desta doença.
Recentemente, cientistas finlandeses nomearam uma droga que provoca a doença de Alzheimer. Acabou sendo um medicamento usado no tratamento da epilepsia, o valproato de sódio. Foi observado que afeta negativamente a memória e outras funções do cérebro humano.
Outra hipótese é uma predisposição hereditária. Verificou-se que, se uma pessoa foi diagnosticada com "demência senil" na família, com um alto grau de probabilidade, essa doença pode ser diagnosticada em seus filhos ou netos. É impossível influenciar os distúrbios cromossômicos, mas, neste caso, os médicos recomendam aderir aos princípios de um estilo de vida saudável e praticar atividade intelectual ativa. Assim, você pode reduzir o risco de patologia, mas isso também não garante um resultado 100%.
O que fazer?
Lembre-se que os medicamentos adequados para Alzheimer podem ser prescritos por um especialista qualificado. A auto-seleção de medicamentos só pode agravar a condição do paciente e levar à sua morte. O diagnóstico oportuno desempenha um papel importante na eficácia da terapia. Quãoquanto mais cedo a doença for detectada, maior a probabilidade de retardar o desenvolvimento da patologia e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Somente uma abordagem integrada ajudará a retardar o declínio das funções cognitivas e distúrbios comportamentais. A ajuda e o cuidado dos familiares e a criação de condições seguras para uma pessoa com tal doença também são muito importantes. Em alguns casos, os médicos recomendam o uso dos serviços de enfermeiros profissionais, porque esse paciente não poderá tomar os medicamentos prescritos de forma independente na hora certa.
Donepezil ("Aricept")
Quais medicamentos serão prescritos para Alzheimer depende do estágio da doença. Para aumentar o conteúdo de acetilcolina, Aricept pode ser prescrito. É um inibidor da acetilcolinesterase que ajuda a retardar a quebra do neurotransmissor e melhorar a transmissão colinérgica.
Justifica-se em qualquer fase do desenvolvimento da doença, pois melhora a função cognitiva e reduz a gravidade dos sintomas.
Rivastigmina (Exelon)
O ingrediente ativo do Exelon é a rivastigmina, um inibidor da colinesterase que previne a quebra da acetilcolina. Aumenta o nível do neurotransmissor nas estruturas do hipocampo e normaliza as funções cognitivas do paciente. Além disso, a rivastigmina pode retardar a formação do precursor beta das placas amilóides.
O medicamento está disponível na forma de cápsulas, solução oral e adesivo transdérmico. A última opção é a maispreferido no tratamento da doença de Alzheimer, pois elimina a necessidade de controlar a ingestão de comprimidos em uma dosagem estritamente prescrita e em um determinado horário.
As seguintes reações adversas podem ocorrer durante o uso do medicamento:
- tontura;
- náusea;
- diarréia;
- dor abdominal;
- dispepsia;
- manifestações alérgicas;
- sonolento;
- perda de apetite;
- depressão e insônia;
- tremor.
Se houver tais efeitos no contexto do uso do medicamento, você deve consultar seu médico sobre a conveniência de continuar o uso do medicamento.
As contraindicações absolutas à prescrição deste medicamento para Alzheimer são o período de gestação e lactação, intolerância individual à substância ativa.
Galantamina ("Reminyl")
Este medicamento para Alzheimer tem o mesmo efeito que os medicamentos descritos acima: repõe a deficiência do neurotransmissor acetilcolina e previne a formação de placas amiloides nas células cerebrais.
O ingrediente ativo foi isolado do floco de neve de Voronov por cientistas soviéticos em 1951. Hoje faz parte de muitos medicamentos vitais, incluindo o "Reminil", que pode ser prescrito para a doença de Alzheimer.
Produzido na forma de comprimidos com concentração de 4, 8 e 12 mg do princípio ativo. Coberto com um invólucro de filme esbranquiçado, cada um tem uma gravação indicando a quantidadecomponente ativo. Também disponível em forma de cápsula com 8, 16, 24mg ativos.
Não recomendado para uso em pacientes com hipersensibilidade à galantamina ou insuficiência hepática ou renal grave. Estudos sobre os efeitos do medicamento em mulheres grávidas e lactantes não foram realizados, portanto, durante esses períodos, o medicamento só pode ser prescrito se for absolutamente necessário.
Reminil é prescrito para pacientes com demência senil leve a moderada do tipo Alzheimer.
Memantina
A memantina também pertence às drogas de terapia de substituição. Está disponível sob vários nomes comerciais e pertence ao grupo de drogas neurotrópicas. Tem efeito neuroprotetor e antiespástico.
"Memantina" ajuda a normalizar a atividade mental e as funções motoras do paciente. É prescrito para estágios leves e moderados da patologia.
Contraindicado em pacientes com insuficiência renal e hipersensibilidade à substância ativa do medicamento. Pode haver tontura, indigestão e outras reações adversas enquanto estiver tomando o medicamento.
Qual medicamento para Alzheimer da lista acima será o mais eficaz em um caso específico, somente um médico pode decidir. É impossível tomar vários medicamentos com o mesmo efeito terapêutico ao mesmo tempo, isso pode levar a graves consequências, atéaté a morte.
Deliberadamente não damos dosagens de medicamentos que são dispensados por prescrição, pois somente um especialista pode fazer isso, levando em consideração a condição do paciente e as características do curso da doença
Antidepressivos e neurolépticos
Os medicamentos recomendados como parte do tratamento sintomático também são selecionados individualmente para cada pessoa. Esses medicamentos ajudam a minimizar e às vezes eliminar completamente condições como depressão e distúrbios psicóticos, que são bastante comuns em pessoas diagnosticadas com doença de Alzheimer.
Isso inclui antidepressivos e neurolépticos. O primeiro ajuda a melhorar o estado psicoemocional de uma pessoa, a droga de escolha é a Tianeptina. Mas antidepressivos tricíclicos não são recomendados para uso, em pessoas idosas podem aumentar os sintomas da doença subjacente.
Dos antipsicóticos, "Sonapax", "Aminazine", "Tizercin" podem ser usados. Eles têm um efeito calmante, aliviam a espasticidade e normalizam o sono. Embora os medicamentos possam ser comprados sem receita médica, eles não podem ser autotratados. Cada um tem suas próprias contra-indicações e efeitos colaterais e pode aumentar os sintomas da demência senil.
Outras drogas sintomáticas
Além disso, de acordo com a decisão do médico, aminoácidos e nootrópicos, bloqueadores dos canais de cálcio e medicamentos que melhoram a circulação sanguínea nos vasos do cérebro, bem comoextrato de ginkgo biloba e outros remédios populares. Mais comumente usado:
- "Piribedil";
- "Actovegin";
- "Glicina";
- "Vinpocetina";
- "Fenotropil";
- "Nimodipina".
Conclusão
Talvez nos próximos anos seja encontrada uma cura para o Alzheimer, que salvará milhares de vidas de pacientes com esse diagnóstico. Enquanto isso, só podemos esperar por medicamentos que possam retardar seu desenvolvimento e melhorar a qualidade de vida do paciente.
