Familiar a todas as sulfonamidas provaram-se desde os tempos antigos, porque foram descobertas antes mesmo do advento da penicilina. Atualmente, esses medicamentos na prática médica perderam um pouco seu valor, pois foram substituídos por medicamentos modernos mais eficazes. No entanto, ainda são indispensáveis para o tratamento de certas doenças.
O que são sulfonamidas?
As sulfanilamidas são medicamentos antimicrobianos fabricados com tecnologias modernas e relacionados aos derivados do ácido sulfanílico.
Este antibiótico de ação curta é um estreptocida. É um dos primeiros representantes deste grupo de agentes antibacterianos. Possui amplo espectro de ação. A droga é sintetizada como um pó cristalino branco, inodoro e insípido, o sabor residual é doce.
Um antibiótico também pode ser encontrado na forma de sulfanilamida sódica, um pó branco altamente solúvel em água. Tambémé emitido na forma de comprimidos. A sulfanilamida sódica é capaz de inibir as funções vitais dos bastonetes e cocos, afetar a malária, proteus, nocardia, plasmódio, toxoplasma, clamídia, tem um efeito bacteriostático. Os medicamentos sulfanilamida são usados para tratar doenças causadas por patógenos resistentes a antibióticos.
Classificação das sulfonamidas
As sulfanilamidas são drogas com atividade inferior às drogas antibacterianas modernas. Eles são altamente tóxicos, o que significa que sua gama de indicações é muito limitada. As preparações de sulfanilamida, dependendo das propriedades e farmacocinética, são classificadas em 4 grupos:
Preparações de sulfanilamida, que são rápida e facilmente absorvidas pelo trato gastrointestinal. São utilizados na antibioticoterapia sistêmica de doenças infecciosas causadas por microrganismos sensíveis às sulfonamidas: Sulfadimetoxina, Etazol, Sulfadimizina, Sulfacarbamida, Sulfametizol
- Sulfanilamidas, que são absorvidas lenta e incompletamente no trato gastrointestinal, criando uma alta concentração no intestino delgado e grosso: "Ftazin", "Sulgin", "Etazol-sodium", "Ftalazol".
- Sulfanilamidas, que são aplicadas superficialmente ou externamente para obter um efeito local. Para o tratamento de doenças oculares, eles provaram: sulfacil sódico ("Sulfacetamida", "Albucid"), sulfadiazina de prata ("Dermazin"), "pomada estreptocida10%”, “Pomada de acetato de mafenida 10%”.
- Salazosulfonamidas, que são compostos nitrogenados de sulfonamidas e ácido salicílico: "Salazometoxina", "Sulfasalazina". A lista de medicamentos sulfonamidas é bastante extensa.
Principais mecanismos de ação
A escolha de um medicamento para o tratamento de um paciente é determinada pelas propriedades do patógeno, pois o principal mecanismo de ação das sulfonamidas é inibir microrganismos sensíveis nas células que sintetizam o ácido fólico. É por isso que alguns medicamentos, como Metionomiks ou Novakon, não podem ser combinados com eles, pois podem enfraquecer o efeito das sulfonamidas. A ação-chave é a interrupção do metabolismo dos microrganismos, bem como o bloqueio de seu crescimento e reprodução.
Formulários de emissão
Todas as preparações de sulfonamida têm a mesma fórmula, mas farmacocinética diferente dependendo da estrutura. Existem formas de liberação na forma de solução para administração intravenosa: Estreptocida, Sulfacetamida de Sódio. Alguns são destinados à injeção intramuscular: "Sulfadoxin", "Sulfalen". As formas de dosagem combinadas de sulfonamidas podem ser administradas de ambas as maneiras. As crianças recebem medicamentos tópicos à base de sulfa ou na forma de comprimidos: Cotrifarm, Co-trimoxazol-Rivopharm.
Indicações
As principais indicações para o uso do grupo sulfonamida são:
- erupção cutânea (acne vulgar), inflamação do folículo piloso, erisipelainflamação;
- Queimaduras de 1º e 2º graus;
- impetigo estreptocócico;
- pioderma, furúnculos, carbúnculos;
- feridas infectadas de várias naturezas;
- doenças de pele inflamatórias purulentas;
- amigdalite;
- doenças oculares;
- bronquite.
Lista de medicamentos sulfa
As sulfanilamidas são medicamentos que, dependendo do período de circulação, são divididos em medicamentos: rápido, médio, longo prazo (longo prazo) e de ação extralonga. É muito difícil compilar uma lista de todos os medicamentos deste grupo, então abaixo vamos dar uma tabela apenas com sulfonamidas de ação prolongada:
"Argedin" - a principal substância ativa: sulfadiazina de prata. As indicações de uso são queimaduras e feridas infectadas superficiais, enxertos de pele, abrasões
- "Argosulfan" - a principal substância ativa: sulfadiazina de prata. Queimaduras de várias etiologias e de todos os graus, feridas purulentas, congelamento, escoriações, cortes, dermatite infectada, escaras, úlceras tróficas.
- "Norsulfazol" - a principal substância ativa: norsulfazol. Doenças infecciosas causadas por pneumococo, estafilococo, estreptococo hemolítico, E. coli, gonococo, gonorreia, pneumonia, disenteria, meningite cerebral.
- "Oriprim" - a principal substância ativa: sulfametoxazol. Indicações - doenças infecciosas dos órgãos geniturinários, órgãos otorrinolaringológicos, trato gastrointestinal, órgãos respiratórios, pele e tecidos molestecidos.
- "Pirimetamina" - a principal substância ativa: pirimetamina. Terapia preventiva e curativa da malária, policitemia primária, toxoplasmose.
- "Prontosil" (estreptocida vermelho) - a principal substância ativa: sulfanilamida. As indicações são sepse puerperal, pneumonia estreptocócica, erisipela da epiderme.
Lista de medicamentos combinados com sulfa
O uso de sulfonamidas é bastante comum. Muitas cepas de microorganismos aprenderam a sofrer mutações e se adaptar aos antibióticos. E, portanto, representantes da medicina criaram medicamentos combinados de sulfa, nos quais o principal ingrediente ativo é combinado com trimetoprima. Aqui está uma tabela desses medicamentos sulfo:
-
"Bactrim" - a principal substância ativa: sulfametoxazol, trimetoprima. Doenças infecciosas do trato respiratório inferior e superior, trato urinário, rins, trato gastrointestinal, tecidos moles, pele e outras infecções bacterianas.
tratamento com sulfonamida - "Berlocid" - a principal substância ativa: sulfametoxazol, trimetoprima. Doenças infecciosas do trato respiratório, garganta, nariz, ouvido, trato geniturinário, rins, nocardiose, brucelose, blastocitose sul-americana, etc.
- "Duo-Septol" - a principal substância ativa: sulfametoxazol, trimetoprima. Infecções do trato gastrointestinal, trato respiratório, tecidos moles e pele, infecções urogenitais, septicemia, brucelose, meningomielite.
- "Ciplin" - a principal substância ativa: sulfametoxazol, trimetoprima. Doenças infecciosas do trato respiratório, trato urinário, trato gastrointestinal, tecidos moles e pele, órgãos otorrinolaringológicos, infecções urogenitais.
Recomendações de uso
Como tratar com sulfonamidas? Estes agentes antibacterianos podem ser administrados tanto topicamente como oralmente. As instruções para o uso de preparações de sulfanilamida afirmam que crianças menores de um ano devem usar o medicamento a 0,05 g, entre as idades de dois e cinco anos - a 0,3 g, entre as idades de seis e doze anos - a 0,6 g Os adultos são mostrados para tomar 0,5-1,3 g cerca de cinco vezes ao dia. O curso geral da terapia é prescrito por um médico e depende da gravidade da doença. Na maioria das vezes, a duração do medicamento é de uma semana. Cada droga sulfanilamida deve ser lavada com água alcalina. Além disso, a dieta do paciente deve incluir alimentos que contenham enxofre para evitar a cristalização e manter a reação geral da urina.
A ação das sulfonamidas nem sempre é positiva. Pode haver reações negativas do corpo.
Efeitos colaterais
Durante o uso prolongado e descontrolado de drogas sulfa, podem ocorrer efeitos colaterais. Estes incluem várias reações alérgicas do corpo, dores de cabeça, tonturas, náuseas, vômitos. Com absorção sistêmica no sangue, os medicamentos sulfanilamida são capazes de passar pela placenta e depois penetrar no sangue da criança a nascer, exercendo um efeito tóxico. É por isso que as mulheres grávidas são aconselhadas a ter muito cuidadotratar a aplicação e seguir rigorosamente o regime de tratamento prescrito pelo especialista.
Contra-indicações para o uso de medicamentos à base de sulfa são:
- hipersensibilidade individual ao principal ingrediente ativo do medicamento;
- baixo teor de hemoglobina;
- síntese de hemoglobina prejudicada;
- disfunção hepática ou renal;
- doenças dos órgãos hematopoiéticos e do sangue;
- azotemia.
O mecanismo das sulfonamidas que discutimos acima.
Custo dos medicamentos sulfa
As preparações de sulfanilamida podem ser compradas em uma farmácia ou encomendadas em uma loja online. A vantagem deste último método de compra é que ao pedir vários medicamentos ao mesmo tempo, a diferença de preço será perceptível, pois você terá que pagar um frete a mais para comprar um medicamento. As preparações de sulfanilamida da produção doméstica são muito mais baratas. Aqui está um preço de amostra:
- "Sulfanilamida" (estreptocida branco) com um volume de 250 g de produção suíça custará cerca de 1900 rublos.
- Biseptol (embalagem de 20 comprimidos de 120 mg) de produção polonesa custará cerca de 30 rublos.
- "Sinersul" com um volume de 100 ml de produção croata custará 300 rublos.
- Sumetrolim (embalagem de 20 comprimidos de 400 mg) de produção húngara custará 115 rublos.
Agora sabemos quesão sulfonamidas.
