Síndrome epileptiforme é um complexo de sintomas que se expressa em ataques episódicos de convulsões e movimentos descontrolados. A convulsão é acompanhada por uma deterioração do bem-estar e um distúrbio de consciência. Tais manifestações ocorrem frequentemente em crianças. Esta condição em uma criança é muito assustadora para os pais. No entanto, episyndrome não tem nada a ver com epilepsia. Esta condição se presta bem à correção e terapia.
O que é isso
Síndrome epileptiforme (episíndromo) é o nome geral para convulsões que podem ser desencadeadas por distúrbios cerebrais. Tal desvio não é uma doença separada, é apenas uma das manifestações de várias patologias.
Quando as convulsões da epissíndrome ocorrem repentinamente e param de repente. Eles aparecem como uma reação do sistema nervoso central a estímulos. Ao mesmo tempo, um foco de superexcitação é formado no cérebro.
As convulsões desaparecem para sempre após a cura da patologia subjacente. Se essa violação surgiu na infância, não afeta o desenvolvimento mental e físico da criança.
Diferente da epilepsia
É muito importante diferenciar a síndrome epileptiforme da epilepsia. Estas são duas patologias diferentes com sintomas semelhantes. Os médicos distinguem as seguintes diferenças principais entre essas duas doenças:
- Episíndrome é uma das manifestações de outras doenças do sistema nervoso central. A epilepsia é uma patologia separada que ocorre de forma crônica.
- Várias doenças podem provocar o aparecimento de episíndrome. A causa da epilepsia na maioria dos casos é uma predisposição hereditária para esta patologia.
- Quando os ataques de episíndrome ocorrem esporadicamente. As crises epilépticas podem perturbar o paciente ao longo da vida. Na ausência de terapia sistemática, as convulsões aparecem com muita frequência.
- Episyndrome é incomum de morder a língua e micção involuntária durante um ataque. Esses sinais são característicos da epilepsia.
- Antes de uma verdadeira crise epilética, o paciente experimenta um estado de aura. Estes são os sintomas que precedem a ocorrência de convulsões. Antes do início de um ataque, o paciente desenvolve desconforto no corpo, dormência nas extremidades, tontura, distúrbios visuais e alteração na percepção de cheiros. Com uma epissíndrome, uma crise sempre começa inesperadamente, sem predecessores.
Os primeiros sinais de epilepsia em 70%casos aparecem na infância. Com um longo curso de patologia, o paciente desenvolve transtornos mentais. Os epilépticos são caracterizados por alterações de humor frequentes, depressão, memória e comprometimento cognitivo. A epissíndrome pode se desenvolver tanto em crianças quanto em adultos. Não é acompanhada de transtornos mentais.
Etiologia
As causas da síndrome epileptiforme em adultos e crianças são um pouco diferentes. Esta patologia em uma criança é mais frequentemente congênita. É causada por vários fatores adversos que afetam o feto durante o período pré-natal:
- doenças infecciosas na mãe durante a gravidez;
- hipóxia fetal;
- lesão de nascimento.
Em casos raros, crianças adquiriram episíndrome. Um ataque convulsivo pode ocorrer em um ambiente de alta temperatura (mais de +40 graus) ou com f alta de oligoelementos (potássio, sódio) no corpo.
Em adultos, a epissíndrome é mais frequentemente adquirida. Pode ser provocada pelas seguintes patologias:
- infecções cerebrais (encefalite, meningite);
- lesão craniana;
- patologias desmielinizantes (esclerose múltipla, etc.);
- tumores cerebrais;
- AVC hemorrágico;
- função da paratireoide prejudicada;
- perda de sangue profusa;
- envenenamento por metais pesados e drogas sedativas;
- hipóxia por afogamento ou asfixia.
Frequentemente, as convulsões ocorrem em pessoas que abusam do álcool. Epissíndrome se desenvolvenão apenas em alcoólatras crônicos. Às vezes, beber muito álcool uma vez é suficiente para causar uma convulsão.
código ICD
A Classificação Internacional de Doenças trata a episíndrome como epilepsia sintomática. Esta patologia está incluída no grupo de doenças acompanhadas de convulsões. Eles aparecem sob o código G40. O código completo para a síndrome epileptiforme de acordo com a CID-10 é G40.2.
Sintomáticos
Esta patologia pode ocorrer com uma variedade de sintomas. As manifestações da síndrome epileptiforme dependem da localização da lesão cerebral. Se o foco de excitação ocorrer nos lobos frontais, os seguintes sintomas aparecem durante um ataque:
- alongando braços e pernas;
- tensão muscular acentuada em todo o corpo;
- espasmo doloroso dos músculos mastigatórios e mímicos;
- revirando os olhos;
- babando pela boca.
Se a área afetada estiver localizada na parte temporal do cérebro, as seguintes manifestações são características:
- confusão;
- irritabilidade ou alto astral;
- dor abdominal;
- febre;
- náuseas e vômitos;
- alucinações auditivas e visuais.
Para a derrota da parte parietal, sintomas predominantemente neurológicos são característicos:
- dormência dos membros;
- descoordenação;
- tontura intensa;
- fixação do olhar em um ponto;
- perda de orientação espacial;
- desmaio.
Em qualquer localização do foco de excitação, um ataque é acompanhado por uma violação da consciência. Após o término da convulsão, o paciente não se lembra de nada e não pode falar sobre sua condição.
Muitas vezes, essas convulsões são isoladas. Se as convulsões ocorrerem sistematicamente, os médicos diagnosticarão o status epilepticus.
Características da epissíndrome na infância
Síndrome epileptiforme em crianças menores de 1 ano ocorre com sintomas pronunciados. Isso se deve ao fato de que em bebês o sistema nervoso central ainda não está totalmente formado. Um ataque em bebês é acompanhado pelas seguintes manifestações:
- No início da crise há uma forte contração dos músculos de todo o corpo. A respiração para.
- Criança aperta as mãos contra o peito.
- A fontanela do bebê está protuberante.
- Os músculos estão fortemente tensos e os membros inferiores estão estendidos.
- Bebê joga a cabeça para trás ou faz acenos rítmicos.
- Muitas vezes um ataque é acompanhado por vômitos e espuma pela boca.
Síndrome epileptiforme em uma idade mais avançada é acompanhada por convulsões faciais, que depois passam para todo o corpo. Crianças com mais de 2 anos de idade podem acordar de repente e andar inconscientes pela sala. Ao mesmo tempo, eles não reagem a nenhum estímulo.
Diagnóstico
Episíndrome precisa ser diferenciada da epilepsia verdadeira. Por isso é muito importanterealizar um diagnóstico diferencial preciso.
Os pacientes recebem uma ressonância magnética do cérebro. Este exame ajuda a identificar a etiologia da síndrome epileptiforme. A gliose na imagem indica danos aos neurônios devido a trauma ou acidente vascular cerebral. Os médicos chamam de gliose altera o crescimento de células cerebrais auxiliares. Isso geralmente é observado após a morte dos neurônios.
Um importante método de diagnóstico diferencial é o eletroencefalograma. Com epissíndrome, o EEG pode não mostrar alterações patológicas. Afinal, os focos de excitação no cérebro aparecem apenas antes de um ataque. Na epilepsia, a atividade elétrica do córtex cerebral está constantemente aumentada.
Métodos de Terapia
Episyndrome desaparece somente depois que sua causa é eliminada. Portanto, é necessário submeter-se a um curso de terapia para a doença subjacente. Ao mesmo tempo, é realizado o tratamento sintomático da síndrome epileptiforme. Os seguintes grupos de medicamentos são prescritos:
- Fármacos anticonvulsivantes: Carbamazepina, Lamotrigina, Depakine, Convulex. Esses medicamentos interrompem as convulsões e reduzem a frequência das convulsões.
- Medicamentos sedativos: Phenibut, Fenazepam, Elenium, Atarax. Essas drogas acalmam o foco de excitação no cérebro e relaxam os músculos.
Como tratamento adicionalusando fitoterapia. Os pacientes são aconselhados a tomar decocções de violeta, tília, tansy, alecrim. Estas plantas medicinais acalmam o sistema nervoso central.
Na síndrome epileptiforme, os pacientes recebem uma dieta. Alimentos picantes e salgados devem ser excluídos da dieta, além de limitar a quantidade de carboidratos e proteínas. Esses produtos podem provocar um ataque. Recomenda-se reduzir a quantidade de líquidos consumidos.
Na maioria dos casos, a epissíndrome é passível de terapia conservadora. O tratamento cirúrgico é raramente utilizado. As operações neurocirúrgicas são realizadas apenas na presença de neoplasias no cérebro.
Previsão
Este distúrbio é apenas um sintoma de outras doenças. Portanto, o prognóstico da síndrome epileptiforme dependerá inteiramente da natureza da patologia subjacente. Se essa condição for provocada por infecções, essas doenças respondem bem à antibioticoterapia. Se a causa da episíndrome foi uma lesão cerebral traumática, esclerose múltipla ou acidente vascular cerebral, o tratamento pode ser bastante demorado.
Em geral, a síndrome epileptiforme tem prognóstico favorável. Se essa violação surgiu na infância, na puberdade, as convulsões geralmente desaparecem. A epissíndrome não leva a deficiência intelectual e não afeta o desenvolvimento mental da criança. Na maioria dos casos, as convulsões desaparecem sem deixar vestígios aos 14-15 anos.
