Contusão de costela é um dano mecânico a um determinado osso, no qual sua estrutura permanece intacta; é a mais comum e leve das lesões no peito. Pode ser acompanhada de fraturas dos membros, hemorragias subcutâneas, mas lesões graves como concussão, pneumotórax ou hemotórax, ruptura pulmonar são extremamente raras.
O principal sinal de uma contusão é dor intensa e inchaço no local da contusão, às vezes há hematomas. Você deve consultar imediatamente um médico, pois são possíveis danos mais graves - uma fratura da costela. O cirurgião determinará a gravidade do hematoma. Com grau leve, o paciente é encaminhado para casa com prescrições. Em caso de hematomas complicados, a vítima é encaminhada ao departamento de trauma para tratamento.
Causas de hematomas
Existem várias situações em que a lesão se torna possível:
- Acidente, em especial, quando o passageiro não usou o cintosegurança.
- Empurrando costelas no tráfego de passageiros nos horários de pico.
- Ao assistir a teatros e shows, quando uma multidão pode espremer você na porta.
- Lesões ocupacionais devido a violações de segurança.
- Queda de altura ou leve elevação.
- Lesões esportivas.
- Lutas e brigas com um poderoso golpe no peito.
Funções de borda
A estrutura das costelas desempenha uma função de barreira - protege os órgãos internos (pulmões e coração), aguentando todo o golpe. As costelas expandem o tórax e são levantadas pelos músculos elevadores sob a ação da inervação.
Nos espaços intercostais existem vasos sanguíneos que podem ser danificados durante as lesões, o que causa hematomas (hematomas) e inchaço.
Hematoma resolve por conta própria. Se houver uma rachadura ou ruptura do tecido muscular nas costelas, a dor e o inchaço aumentarão.
Classificação
Deve-se notar que os sintomas e o tratamento das costelas machucadas estão intimamente relacionados. Existem 3 graus de contusões nas costelas:
- 1º grau - a dor é pequena, pode aumentar com curvas acentuadas, giros e outros movimentos, durante a palpação, mas está ausente em repouso. O tratamento em tais casos não é necessário, e tudo passa por si dentro de uma semana. A ausência de hematoma também é um indicador do 1º grau de lesão.
- 2º grau - há um hematoma; como regra, a dor é constante e aumenta com o menor esforço físico. O diagnóstico diferencial é necessário. Tratamento médico para eliminar o inchaço.
- 3ºo grau ocorre ao cair de uma altura, os sintomas são combinados. Acompanhado por compressão dos pulmões. A dor é tão forte que é difícil respirar.
Sintomas de costelas machucadas
Nas primeiras horas, não há sintomas. Após 15-20 minutos, aparecem escoriações, inchaço e hematomas.
Quanto tempo as costelas machucadas doem? O grau de dor nos primeiros minutos e horas pode ser diferente. Pode ser tão forte que causa um choque doloroso.
Com tal lesão, o desconforto não desaparece por muito tempo (várias semanas) e é especialmente doloroso ao mover o corpo e respirar. O local do dano pode ser determinado por palpação. Com hematomas leves, a dor desaparece em 3-4 dias.
Sintomas característicos de costelas machucadas:
- localização clara da dor, sua intensificação ao inalar e tossir, inchaço tecidual local;
- hematoma;
- vermelhidão no local da lesão, hipertermia local.
Aliás, a presença de um hematoma diz mais sobre danos na pele do tórax do que nas costelas. Nesse caso, a vermelhidão desaparece em um dia.
Todos esses danos são visuais. A ausculta pulmonar é desejável para detectar possíveis complicações.
A diminuição da dor nem sempre significa recuperação. Os sintomas podem ser mascarados.
Se sintomas como excursão torácica limitada, edema grande, mastigação durante a inspiração-exalação, cliques são adicionados durante uma contusão, uma fratura de costela também pode ser suspeitada.
Uma maneira simples de distinguir entre esses 2 estados: se você colocar as palmas das mãos no peitocélula em ambos os lados e aperte suavemente, a dor pode aumentar. Esta é uma ruptura clara. Com uma contusão, essa reação não acontece. Se houver uma lesão pulmonar, pode ocorrer sangramento interno. Em seguida, o lado afetado deixa de participar do ato de respirar e a condição geral se deteriora rapidamente. Com o desenvolvimento de processos inflamatórios, a temperatura corporal sempre aumenta.
Diagnóstico de costelas machucadas
O diagnóstico leva cerca de uma hora. Durante o exame inicial, o médico examina e palpa o tórax.
Quando há fratura de costela, o osso torna-se móvel ou não anatômico. A simetria do tórax e a participação dos músculos de ambos os lados no ato de respirar são avaliadas. Um método rápido e informativo é a radiografia, que revelará imediatamente a presença de uma fratura, rachadura ou hematoma. As fotos são tiradas em projeções laterais e frontais. A ressonância magnética dos pulmões pode revelar focos de pequenas hemorragias.
Se a temperatura corporal da vítima não cair por mais de 2 dias, a pneumonia é possível; é feito um exame de sangue e um raio-x.
Prováveis complicações
Quanto tempo uma costela machucada dói, quanto tempo leva para cicatrizar? A terapia, quando todas as prescrições médicas são cumpridas, não dura muito - geralmente 2 semanas são suficientes. E após 3 semanas, uma pessoa pode se considerar totalmente saudável e voltar ao trabalho.
Com hematomas complicados, a dor se torna prolongada e a respiração completa é impossível, o que causa hipóxia tecidual eórgãos. Sintomas adversos que requerem ação urgente:
- consciência prejudicada, desmaio, tontura;
- pulso rápido rosqueado (mais de 120-160 batimentos por minuto) de enchimento/tensão fraco;
- f alta de ar - frequência respiratória - 28-30 vezes por minuto;
- cardialgia.
Nestes casos, a circulação sanguínea e a respiração podem ser catastroficamente perturbadas.
Contusões graves nas costelas podem ocorrer raramente, mas são possíveis:
- Pneumotórax - acúmulo de gases ou ar na cavidade pleural.
- Hemotórax é um acúmulo de sangue na cavidade pleural ou mediastino.
- Comprometimento agudo da ventilação e circulação pulmonar.
- Tamponamento cardíaco - acúmulo de líquido no saco pericárdico.
- Pneumonia pós-traumática. Torna-se possível devido ao desenvolvimento de hipóxia, que leva à estagnação.
- Contusão pulmonar.
- Costelas fraturadas.
Costelas machucadas que prejudicam a ventilação podem causar problemas respiratórios e parada cardíaca.
Primeiros socorros para costelas machucadas em casa
Nas primeiras horas após uma lesão, é sempre mais eficaz. A vítima deve prestar os primeiros socorros para as costelas machucadas.
Primeiro, a vítima deve ser removida da zona de perigo. Se for um acidente, ele deve ser retirado do carro e uma ambulância chamada. Dê-lhe uma posição horizontal, deitando-o no chão, ou semi-sentado, de modo que as costas se inclinem um pouco para trás, sobre o suporte. Aplique uma bandagem de pressão, solte os botões superiores para facilitar a respiração etentar acalmar a vítima. Tente proporcionar-lhe descanso físico completo, é melhor excluir todos os movimentos ativos.
Para aliviar a dor e o espasmo nesses momentos, não é recomendado dar-lhe antiespasmódicos e analgésicos. Eles podem obscurecer a imagem do estado geral do paciente e será difícil fazer um diagnóstico preciso.
O que fazer com os sintomas de uma costela machucada? A primeira coisa que você pode fazer é aplicar gelo na área machucada. Isso reduzirá a sensação de dor e aliviará o inchaço, reduzirá a hemorragia.
Como fazer uma compressa fria? Você pode tirar gelo do freezer, envolvê-lo em uma toalha fina e aplicá-lo na área lesionada. Este procedimento é realizado antes da chegada da ambulância.
Importante! As compressas de gelo são geralmente úteis e indicadas nos primeiros 3 dias após a lesão. Navios danificados do frio estreito, a hemorragia diminui. Reduz a dor e o inchaço.
O tempo de dor nas costelas machucadas é completamente determinado pelo grau da lesão.
A seguir, é necessário excluir a presença de uma fratura. Isso, é claro, será feito por médicos do departamento de traumatologia, mas você também pode fazer isso de antemão: passe a mão levemente sobre a área lesionada. Inchaço é possível, mas amassados e protuberâncias não devem ser. Além disso, as protuberâncias (sinal de costelas fraturadas) e a área danificada nem sempre são idênticas.
Se a vítima receber tratamento domiciliar e observação após o diagnóstico, como tratar uma costela machucada em casa?
Em primeiro lugar, é necessário reduzir a atividade física da vítima. Movimentos ativos são excluídosobservar vários dias de repouso no leito. Arranhões e abrasões são tratados com anestésicos e antissépticos.
Nos primeiros dias, você precisa dormir do lado danificado - esta é uma condição necessária e a resposta para a pergunta de muitas vítimas. Deitar-se sobre o lado lesionado reduzirá a dor e facilitará a respiração. Mas após 4-5 dias, a área danificada precisará ser desenvolvida para evitar o aparecimento de crescimentos ósseos.
Durante o sono, as costas devem ser levantadas. Nos primeiros 3 dias, você precisa aplicar compressas frias - por 15 minutos 2-3 vezes ao dia.
Para dor intensa, é bastante aceitável tomar analgésicos, especialmente de uma série de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). O diclofenaco é especialmente útil.
Quanto tempo as costelas machucadas doem? Com uma lesão menor, alguns dias, com uma mais grave, algumas semanas. Para facilitar a respiração ao tossir, para reduzir a dor, muitos enfaixam o peito. Mas deve ser feito corretamente; é melhor que um especialista faça isso, caso contrário não haverá efeito adequado.
Quanto tempo leva para cicatrizar uma costela machucada? O tratamento para uma pequena lesão não dura muito. Como mencionado acima, uma pessoa pode começar a trabalhar em 3 semanas. Mas as consequências de uma contusão ainda afetarão sob cargas pesadas, a dependência meteorológica pode ser notada.
Tratamento de costelas machucadas
O tratamento de uma contusão é sempre complexo, e a reabilitação também é completa. O que e como tratar uma costela machucada? O primeiro objetivo do tratamento é reduzir a dor. Existem 3 tipos de analgesia para hematomas efraturas de costela:
- "Paracetamol" - se for bem tolerado, não haverá efeitos colaterais. Você não deve se empolgar muito com isso, porque é prejudicial ao fígado e ao sangue.
- NSAIDs mencionados acima. As preparações desta série são amplamente apresentadas e podem ser usadas tanto na forma de comprimidos quanto para tratamento local na forma de pomadas e géis. Entre eles - "Ibuprofeno", "Diclofenaco", "gel Nise", "gel Fenistil", "Ibuprofeno", "Nimesil", "Naproxeno" e muitos outros. etc. Eles aliviam perfeitamente a inflamação e o inchaço. Quanto tempo as costelas doem após uma contusão ao tomar AINEs? Com um grau médio de hematomas, a dor desaparece após 1-1,5 semanas. A condição para tomá-los é depois de comer, beber bastante água. Há uma condição - eles não podem ser combinados com anticoagulantes.
- Analgésicos contendo codeína em sua composição não apenas aliviam a dor, mas também reduzem a tosse. Seu efeito colateral é que eles podem causar sonolência e constipação. Mas durante o período de cicatrização de contusões, isso tem suas vantagens - uma contusão pode ser "dormida".
Independentemente do tipo, os analgésicos são tomados regularmente, sem esperar o pico da dor. Gradualmente, à medida que você se recupera e passa a contusão, sua dose será reduzida pelo médico.
Importante! Para saber quanto tempo dói uma costela machucada, em cada caso, o médico deve avaliar a gravidade da lesão. Com ferimentos leves, todo o desconforto desaparece em 2-3 dias.
Pomadas e preparações
Edema e hematoma locais existentes aumentam o riscodesenvolvimento do processo inflamatório. Portanto, pomadas são prescritas para ajudar. Eles têm um foco muito diferente:
- Pomadas com efeito anti-inflamatório - "Indovazin", "Voltaren", "Diclofenaco", "Ibuprofeno"; eles são baseados em AINEs.
- Para remoção de papos - "Gel para contusões", "Contusão expressa".
- Fastum-gel, Finalgel, Quickgel, Nise, Apizartron, etc. dão um bom efeito analgésico.
- Para a rápida reabsorção de hematomas, a pomada de heparina provou-se muito bem. Tem propriedades absorventes únicas. Boas ajudas e bodyaga. Acelere a cura "Trental" e "Pentoxifilina".
Há muitas pomadas nas farmácias, mas você não pode escolhê-las você mesmo. Um médico fará melhor.
Como tratar uma costela machucada após um período agudo? No final do período agudo, a fisioterapia entra em ação. Marca o início da reabilitação. Da fisioterapia prescrita:
- eletroforese;
- Terapia UHF;
- Terapia UHF;
- galvanização;
- magnetoterapia;
- exercício.
Muitas vezes, as vítimas se interessam pela pergunta: quanto tempo dói uma costela machucada? Muito depende das características individuais do corpo, do limiar de sensibilidade à dor, idade, presença de patologias concomitantes, estado de imunidade, grau de dano e presença de complicações. Um hematoma descomplicado geralmente incomoda cerca de um mês.
Quanto tempomachucar costelas machucadas em casos mais graves? Em casos mais graves, já dura pelo menos seis meses.
Período de reabilitação
Torna-se necessário porque o repouso no leito deve ser substituído pela restauração da mobilidade das costelas. Para fazer isso, você pode fazer terapia de exercícios sob a supervisão de um instrutor, realizar exercícios respiratórios. A natação se torna muito útil, o que fortalece muito bem os músculos das costas e do peito.
Quanto tempo as costelas doem após uma contusão quando combinadas com uma fratura? Se a lesão levou a uma fratura, o médico terá que tratar 2 tipos de danos ao mesmo tempo. A cicatrização do tecido ósseo em fraturas também depende muito do corpo e de suas capacidades. O processo levará mais de seis meses.
Quanto tempo as costelas machucadas doem? De acordo com as revisões, pode-se tirar uma conclusão sobre a individualidade do organismo em cada caso. Muitas vezes, as consequências de uma contusão podem incomodar por vários anos. Com o uso de ibuprofeno e analgésicos, o repouso no leito requer vários meses para completar o processo.
Em algumas pessoas, a área machucada pode doer por um ano. Há casos em que, mesmo após 10 a 12 anos, há uma reação ao clima - quando ele muda, é notada dor nas costelas.
