A dor de cabeça resultante da anestesia subaracnóidea (raquidiana) é a complicação mais comum após a cirurgia. Após a operação, o paciente muitas vezes se queixa de uma síndrome de dor desagradável na área da cabeça. Uma forma mais perigosa de dor de cabeça é bastante rara (apenas 1% de todos os casos). A anestesia deve ser usada para cesariana, substituições de joelho e quando a anestesia geral é proibida. A duração da dor de cabeça após a raquianestesia depende da forma. Pode durar de várias horas a 14 dias. Não é de admirar que muitos pacientes em tais situações estejam interessados na questão premente de como remover uma dor de cabeça após a raquianestesia.
Definição de raquianestesia
A intervenção cirúrgica na pelve e nos membros, que requer anestesia e ao mesmo tempo mantém o paciente em estado de consciência, é realizada com raquianestesia. Uma droga injetada no espaço subaracnóideo atua diretamente nas terminações nervosas. Nesse caso, o paciente pode até movimentar os membros de vez em quando e sentir sensações dolorosas desagradáveis. A raquianestesia é prescrita nos seguintes casos:
- durante cirurgia nas pernas;
- durante a cirurgia pélvica;
- para operações no intestino delgado;
- durante a cesariana;
- com atividade laboral complicada.
No momento da administração do medicamento, o paciente é deitado de lado ou oferecido para sentar de costas para o anestesiologista e relaxar completamente as costas. Ao mesmo tempo, a cabeça cai o mais baixo possível, os ombros relaxam, as costas se arqueiam com uma roda para que as vértebras sejam claramente visíveis. Após a punção e a introdução lenta de uma pequena dose de anestésico.
Para reduzir a dor durante o trabalho de parto, a mulher também pode receber anestesia. Mas, para isso, é realizada anestesia peridural, pois proporciona perda parcial da sensibilidade e relaxamento completo dos músculos. Com este tipo de anestesia, a droga anestésica é injetada no espaço epidural da coluna, com raquianestesia - no espaço subaracnóideo.
Sintomas associados
Nem todos os pacientes têm dor de cabeça após a raquianestesia. Muitos relatam ao médico que não sentiram nenhum sintoma desagradável durante ou após a cirurgia. Mas uma certa porcentagem de pacientes relata os seguintes sintomas acompanhantes:
- dor em um membro que não passapor vários dias;
- dor nas costas;
- sensação de peso e aperto no peito, problemas com o sistema respiratório;
- dor no pescoço;
- dificuldade em virar o pescoço para o lado.
Descrição da dor na cabeça após raquianestesia
Na anestesia subaracnóidea, uma agulha especial é usada para perfurar a casca, que é uma membrana fina. O espaço entre essa substância e a região espinhal é preenchido com um fluido específico. Ao determinar as causas da dor de cabeça após a raquianestesia, é importante considerar o princípio do procedimento:
- devido a um furo, o líquido é liberado;
- pressão intracerebral diminui;
- há uma forte dor de cabeça.
Reduzir o tamanho do furo reduz significativamente a perda de fluido. Como resultado, o risco de dor na cabeça após a injeção do anestésico é reduzido.
Desenvolvimentos modernos na medicina
Para reduzir o comprimento do piercing, os especialistas criaram agulhas subaracnóideas finas especiais e também mudaram o tipo de afiação da agulha para "lápis". A principal razão para o uso raro das agulhas anestésicas mais recentes é considerada relativamente cara.
Nem sempre é possível evitar uma dor de cabeça. Muitas vezes isso acontece nos casos em que a punção foi realizada no ângulo errado, houve até um deslocamento mínimo da agulha emlateral ou o orifício de perfuração está fechado. A técnica incorreta também pode provocar hemorragia subaracnóidea. Deve-se lembrar que há pacientes para os quais a raquianestesia não ajuda em nada, e continuam a sentir sintomas de dor durante as contrações ou cirurgias.
Características distintivas de uma dor de cabeça
A duração da ação da anestesia é de 2 a 5 horas, dependendo da dosagem do medicamento administrado. Sintomas desagradáveis podem aparecer já durante a administração do medicamento, o que é importante informar ao anestesiologista. Dores de cabeça intensas após a raquianestesia aparecem imediatamente após a anestesia ou após um certo período de tempo (um dia).
Uma vez que a principal causa de uma cefaleia é uma alteração da pressão intracraniana, é dele que depende principalmente o maior bem-estar do paciente. Surgem as seguintes sensações:
- lumbago na nuca;
- dor na testa;
- dor explosiva na cabeça;
- sensação de aperto na cabeça;
- peso no crânio.
Alguns pacientes após raquianestesia não só apresentam dor na cabeça, mas também tontura, sensação de perda de apoio sob os pés. No entanto, deve-se notar que, em todos os casos, a anestesia subaracnóidea é tolerada muito mais facilmente do que a geral. Após a anestesia geral, o paciente sente não apenas dor de cabeça, mas também uma rápida diminuição da pressão arterial, náuseas e presença de alucinações.
Prevenção da dor
O melhor métodopara evitar a dor na cabeça é usar uma agulha de punção, cujo diâmetro não excederá 25G. Além disso, deve ser apontado como um "lápis".
Além disso, para evitar possíveis complicações após a operação, os médicos aconselham seguir as seguintes regras:
- É proibido fumar e beber álcool 6 horas antes da cirurgia;
- estar em decúbito dorsal após a operação você precisa de pelo menos 7 horas, é melhor observar repouso no leito durante todo o dia seguinte;
- vale a pena abrir mão do travesseiro por um dia, tome uma posição completamente horizontal durante o sono, na qual a coluna ficará no mesmo nível da cabeça;
- você deve beber bastante água - mais de dois litros por dia;
- é proibido levantar objetos pesados;
- você não pode fazer movimentos bruscos e inclinações nos próximos cinco dias.
Se a dor na cabeça aparecer após a anestesia, é importante informar imediatamente o seu médico sobre isso, que ajudará a prescrever um tratamento eficaz e prevenir complicações.
Métodos de Tratamento do Paciente
Como aliviar dores de cabeça após raquianestesia? Na maioria dos casos, não é necessário lidar com essa condição, pois as sensações de dor desaparecem sozinhas. Se a síndrome da dor persistir por muito tempo, o paciente deve seguir rigorosamente as recomendações básicas do médico.
Bom efeito pode ser alcançado tomando analgésicos. Estes podem ser medicamentos como Paracetamol, Askofen, Citramon, Ibuprofeno. Em muitos pacientes, a condição melhora significativamente depois de beber chá, café ou cola.
Padrões Epidurais
Como tratar uma dor de cabeça após raquianestesia? É bastante raro, mas ainda acontece que as drogas não podem ter o efeito desejado e aliviar a dor desagradável. Nesta condição, a síndrome da dor apenas se intensifica e não para por vários dias. Neste caso, os especialistas insistem no uso de um adesivo de sangue (é feito por um anestesista).
Para criar um adesivo, uma pequena quantidade de sangue é retirada da veia do paciente. Depois disso, é movido para a área em que a anestesia subaracnóidea foi previamente administrada. Tal terapia traz o seguinte efeito:
- sangue começa a coagular naturalmente;
- o furo feito na membrana está bloqueado.
Como resultado deste procedimento, a dor de cabeça que surgiu como resultado da anestesia cessa. Como regra, quaisquer sintomas desagradáveis após a aplicação do adesivo epidural passam após um dia.
Muitos pacientes relatam que depois de usar o adesivo, sua condição melhorou significativamente e todos os sintomas da doença desapareceram.
Lembre-se quea realização de tal procedimento em alguns casos é complicada por problemas sérios. Estamos falando sobre o processo de propagação da infecção no sangue, bem como o aparecimento de problemas sensoriais e movimentos nas extremidades inferiores. Em casos raros, a dor irradia para as costas. O risco de complicações prostáticas após um adesivo epidural é muito pequeno, mas existe.
Aplicação de soro fisiológico
Além do sangue, solução salina pode ser injetada na região subaracnóidea. É permitido introduzir de um a um litro e meio de solução salina ao longo do dia. É importante iniciar no mesmo dia em que a anestesia peridural (ou punção da medula espinhal) foi prescrita. As principais vantagens deste método incluem alta eficiência, segurança e esterilidade do procedimento, o que minimiza a infecção.
Ao mesmo tempo, este método tem suas desvantagens significativas, incluindo o fato de que a solução salina tem uma consistência líquida e tem a capacidade de absorver por um longo tempo. É por esta razão que a pressão com seu suporte é restaurada no mesmo ritmo de quando o paciente é infundido com sangue.
Dor na cabeça com raquianestesia é considerada um processo bastante comum. Para evitar complicações, vale a pena utilizar um dos métodos para prevenir sua ocorrência. Além disso, é possível minimizar a dor em casa. Mas antes disso, você deve consultar seu médico.
Alívio da dor em casa
Bom resultado no tratamento da cefaleia pós-punção após raquianestesiaa anestesia pode ser alcançada através dos efeitos da cafeína, que pode contrair os vasos sanguíneos na cabeça. A cafeína é um estimulante bastante eficaz do sistema nervoso central. Quais são as características de sua aplicação:
- dor de cabeça ocorre devido à rápida expansão dos vasos sanguíneos, a cafeína também ajuda a estreitá-los, e a síndrome da dor, respectivamente, a eliminar;
- cafeína é legal para uso oral e intravenoso;
- melhor dosagem é 500mg diariamente;
- em um café tcheco é de 50 a 100 gramas de cafeína, dependendo da força da bebida; para restaurar o bem-estar com dor de cabeça, você deve tomar 5 a 8 xícaras de café ao longo do dia.
Bebida abundante
Beber bastante líquido, especialmente água, ajuda a aumentar o fluxo sanguíneo e a quantidade de líquido nos tecidos do corpo como um todo. A água entra no corpo, se espalha por todo o corpo, o que acarreta um aumento na pressão. Por sua vez, o aumento da pressão ajuda a reduzir a dor na cabeça causada pela perda parcial de líquido cefalorraquidiano. Para restaurar o equilíbrio hídrico, você deve consumir pelo menos 2,5-3 litros de água por dia.
Distração
Como aliviar dores de cabeça após raquianestesia? É necessário simplesmente distrair os pensamentos sobre o peso desagradável e irritante nos templos. Para mudar sua atenção, você deve usar várias imagens visuais que o ajudarão a mudar seu foco. Imagens visuais ajudam a focar em eventos e fotos agradáveis.
Outra técnica de visualização é a repetição de frases e palavras positivas. As técnicas de distração ajudam a desviar a atenção, transformam os pensamentos em coisas positivas. Isso inclui assistir TV, ouvir música, conversar com uma pessoa interessante. Técnicas de distração e visualização ajudam a pessoa a mudar sua atenção para outros momentos. Mas a solução mais correta no caso de uma complicação tão desagradável após a anestesia seria procurar imediatamente a ajuda de um médico.
