O sangramento uterino pode ocorrer tanto em condições fisiológicas quanto patológicas. Como regra, a própria mulher não pode estabelecer a causa exata de tal fenômeno, por isso é melhor consultar um ginecologista. É considerado normal se o sangramento do útero ocorrer durante a menstruação e não durar mais de uma semana. Além disso, manchas de curto prazo podem ser observadas durante o período de ovulação, o que indica a possibilidade de fertilização.
Causas de sangramento uterino
O sangramento do útero pode ser observado com patologias hormonais, processos inflamatórios ou distúrbios do sistema de coagulação do sangue. Nos estágios iniciais da gravidez, manchas fortes podem provocar um aborto espontâneo ou desenvolvimento ectópico do feto. Em períodos posteriores, pode ocorrer sangramento uterino como resultado do desenvolvimento de pólipos placentários, ruptura placentária e mola hidatiforme.
As causas de sangramento do útero podem ser encontradas em alterações patológicas como endometriose, câncer da cavidade uterina, colo do útero ou vagina, endométrio e hiperplasia. O aparecimento de sangueda vagina pode indicar cervicite, vaginite atrófica, danos aos órgãos genitais internos ou a presença de um corpo estranho. Em mulheres de meia-idade, o sangramento é frequentemente observado com miomas uterinos, cistos ovarianos funcionais, doença policística, além de distúrbios endócrinos, como hiperprolactinemia e hipotireoidismo. O sangramento vaginal, por outro lado, geralmente ocorre quando a coagulação do sangue é prejudicada, doenças hereditárias, problemas no fígado e durante o uso de certos medicamentos, em particular hormônios e anticoncepcionais.
Tratamento de sangramento uterino
Quando os primeiros sintomas alarmantes aparecem, é necessário entrar em contato com a clínica pré-natal e fazer um exame. Muitas vezes, o sangramento do útero é um sinal de infertilidade, portanto, além do exame, o ginecologista deve realizar uma ultrassonografia transvaginal para avaliar as alterações que ocorreram na cavidade uterina e nos ovários. Com processos patológicos estruturais que não apresentam sinais inequívocos, um exame de sangue é frequentemente prescrito para detectar distúrbios hormonais na glândula tireóide e nos órgãos genitais. Em quase todos os casos, o sangramento do útero requer um teste de gravidez e um hemograma completo, que rastreará os indicadores de glóbulos vermelhos, hematócrito, hemoglobina, VHS e plaquetas.
O tratamento do sangramento uterino depende inteiramente da causa subjacente que o provocou. O tratamento conservador mais utilizadoo uso de medicamentos que corrigem os desequilíbrios hormonais e aumentam a capacidade do sangue de coagular rapidamente. Se o sangramento não puder ser eliminado por medicação, é possível realizar uma intervenção cirúrgica, que consiste na curetagem terapêutica do endométrio ou na remoção completa do útero. Em qualquer caso, apenas o médico seleciona os métodos para eliminar o sangramento uterino, com base nas características individuais da saúde da paciente e na gravidade da doença subjacente.
