Aproximadamente uma em cada seis crianças sofre de problemas oculares causados por fadiga ocular. Iluminação insuficiente durante a leitura, jogos de computador, uma rotina diária incorreta - tudo isso leva gradualmente a um declínio na visão, ou melhor, a espasmos nos olhos.
O que é isso
Os médicos chamam essa patologia de espasmo de acomodação. O que é isso? A acomodação é a capacidade dos olhos em condições normais de se adaptarem às mudanças no poder de refração da lente e igualmente bem para capturar objetos que estão distantes e próximos. E com o espasmo ocular, há uma contração anormal do músculo que ocorre quando as pupilas focalizam alguns objetos por muito tempo.
Em adultos e crianças, o espasmo de acomodação muitas vezes leva ao fato de que a imagem de objetos distantes fica borrada. É por isso que esta patologia é muitas vezes chamada de falsa miopia.
Mecanismo de desenvolvimento
O motivo dessa condição é a tensão do músculo ciliar, que simplesmente perde a capacidade de alterar a curvatura do cristalino. Como resultado, após a refração natural na esfera óptica, o feixe é focado não emretina, como esperado, mas no plano à sua frente.
A lente torna-se gradualmente convexa. Muda sua forma, dependendo do relaxamento ou tensão do músculo ciliar. Ao olhar para longe, suas fibras ficam relaxadas e a lente fica quase plana. Se o objeto estiver próximo, o músculo, ao contrário, se contrai e a lente se torna convexa.
Ao trabalhar muito tempo com um objeto próximo, a tensão muscular é fixa, ocorre um espasmo e a lente não muda mais de forma. Claro, a clareza da imagem com objetos distantes é significativamente reduzida.
Segundo as estatísticas, esta patologia é muito mais comum em crianças em idade pré-escolar e escolar, mas em adultos é diagnosticada muito raramente. A falsa miopia recebeu esse nome devido ao fato de que esse defeito visual é reversível e geralmente facilmente tratável. Mas se a terapia não for feita a tempo, o fluxo sanguíneo nas fibras do músculo ciliar será perturbado, os ligamentos que sustentam a lente ficarão mais fracos e ela deixará de mudar de forma. Como resultado, a miopia permanente pode aparecer e a visão perderá sua nitidez. Então definitivamente não vale a pena adiar o tratamento.
Código de espasmo de acomodação da CID-10 - H52.5.
Causas da patologia
Na verdade, existem muitas condições que provocam o desenvolvimento de falsa miopia, todas elas estão associadas principalmente a uma carga visual muito alta. Embora a causa possa estar em doençasórgãos internos. Os médicos identificam várias das causas mais comuns de patologia:
- tensão ocular excessiva, por exemplo, ao trabalhar em um computador ou assistir TV por um longo tempo;
- distúrbios na rotina diurna - f alta de sono, f alta de ginástica útil para olhos cansados, passeios muito raros na rua;
- f alta de luz natural ou artificial durante a leitura ou escrita;
- avitaminose, f alta de vitaminas e minerais nos alimentos consumidos;
- fluxo sanguíneo prejudicado na região da região cervical;
- fraqueza muscular no pescoço e nas costas;
- lendo deitado de lado;
- distância muito próxima ao ler literatura e escrever notas;
- Proporção errada de cadeira e mesa para a altura da criança.
Em adultos, a falsa miopia pode ser causada por estresse neurológico, estresse frequente, lesões craniocerebrais fechadas, metabolismo prejudicado, menopausa nas mulheres. Mas ainda assim, é a fadiga visual que é a causa mais comum de espasmo. Mas seja como for, antes de iniciar o tratamento, você deve passar por um exame completo.
Sintomas de espasmo ocular
O tratamento da patologia deve ser iniciado imediatamente após a identificação de seus sinais. Felizmente, não é tão difícil reconhecer a doença. Afinal, os sinais da falsa miopia se manifestam tão claramente que é impossível não notá-los:
- cefaleias sistemáticas cobrindo a região frontal eárea do templo;
- duplicação frequente de objetos diante dos olhos;
- ao olhar para longe, a imagem fica embaçada;
- fadiga visual ocorre com o mínimo de fadiga ocular;
- irritabilidade e nervosismo;
- vermelhidão da córnea;
- síndrome da dor maçante, lacrimejamento não é descartado.
Sintomas de patologia não passam despercebidos para uma pessoa - eles trazem desconforto tangível à sua vida. Muitas vezes, as crianças que se deparam com este problema param de ir bem na escola. E em adultos, o desempenho se deteriora.
Além de todos os sintomas descritos, o espasmo dos músculos dos olhos afeta negativamente todo o corpo como um todo. Por exemplo, com esta patologia, o humor geralmente se deteriora, espasmos das mãos e ocorrem distonia vegetovascular. Em alguns casos, os pacientes com este diagnóstico apresentam um estado de desmaio.
O estado de espasmo de acomodação na ausência de terapia pode durar vários meses ou no máximo dois anos, então a miopia estável começa a se desenvolver, o que acaba sendo irreversível.
Variedades de patologia
Dependendo das causas iniciais, os médicos dividem o espasmo ocular em vários tipos.
- Tipo fisiológico. Manifesta-se com fadiga ocular prolongada, bem como em pessoas que sofrem de astigmatismo e hipermetropia, durante o trabalho visual próximo. Nesse caso, óculos especiais para correção e fisioterapia são usados para tratar o espasmo ocular.procedimentos que visam fortalecer os músculos ciliares.
- Aparência artificial. Esse tipo de falsa miopia aparece devido ao uso de drogas oculares mióticas, por exemplo, Ezerina ou Pilocarpina. O espasmo artificial do olho desaparece após a retirada de medicamentos que provocam patologia e não precisa de tratamento adicional.
- Variedade patológica. Com essa doença, observa-se uma diminuição da acuidade visual, desenvolvem-se processos patológicos na refração.
Na maioria das vezes, o espasmo de acomodação é misto, combinando os sintomas do tipo patológico e fisiológico.
Diagnóstico
Espasmo ocular pode ser detectado por um oftalmologista durante um exame de rotina ou com base em queixas de uma pessoa que sente uma deterioração na visão. O diagnóstico começa com a coleta da história necessária e um exame completo do globo ocular. Nesse caso, uma tabela de acuidade visual é necessariamente usada, o que ajuda o médico a determinar o nível de desvio. Em seguida, o paciente é submetido a um exame abrangente, que envolve uma série de procedimentos.
- Oftalmoscopia. Implica um estudo cuidadoso do estado da retina, fundo e nervo óptico com a ajuda de um dispositivo especial - um oftalmoscópio. Nesse caso, o oftalmologista também pode detectar doenças do cristalino.
- Biomicroscopia. Este é o nome de um exame oftalmológico sem contato usando uma lâmpada de fenda. Equipamentos especiais permitem examinar detalhadamente a câmara anterior do olho edeterminar um diagnóstico preciso.
- Visometria. Essa técnica envolve o uso de uma tabela de acuidade visual, que mostra sinais, formas e letras de diferentes tamanhos. Esta técnica permite determinar a qualidade da visão.
- O estudo da acomodação. Ao focalizar os raios de luz na retina, você pode explorar a capacidade do órgão de focalizar um objeto específico localizado a diferentes distâncias.
- Refratometria. O exame determina a refração da córnea para detectar hipermetropia e miopia.
- Skiascopy. O estudo consiste em identificar a funcionalidade do cristalino e da córnea. A técnica permite determinar a presença de um defeito em uma criança ou em uma pessoa mentalmente doente. Geralmente usado nos casos em que outros métodos de diagnóstico não são possíveis.
- Tonometria. O procedimento consiste em medir a pressão intraocular e avaliar o nível de deformação do globo ocular.
Ao examinar os olhos das crianças, os oftalmologistas geralmente as encaminham para outros especialistas, como pediatra e neurologista pediátrico, para confirmar um diagnóstico suspeito.
Características do tratamento
Após o diagnóstico, o oftalmologista prescreverá uma terapia complexa para a falsa miopia, que incluirá:
- medicamentosa com colírios que dilatam a pupila e relaxam as fibras musculares ciliares;
- tratamentos de fisioterapia;
- tratamento de hardware;
- exercícios terapêuticos especiais paraolho.
O tratamento de hardware envolve o uso de diferentes técnicas. Seu médico pode recomendar:
- estimulação elétrica dos olhos com pulsos de corrente;
- liquidação do espasmo com o uso de óculos Sidorenko - eles fazem massagem eletrovácuo e melhoram o fluxo sanguíneo nos olhos;
- acupuntura melhora a acuidade visual e interrompe o desenvolvimento do processo patológico;
- A magnetoterapia envolve a estimulação dos músculos ciliares com um eletroímã especial com corrente alternada;
- programas de computador especialmente projetados ajudam a treinar o músculo ciliar;
- eletroforese torna possível entregar medicamentos rapidamente à esfera óptica do olho.
Nas clínicas oftalmológicas, a terapia a laser é merecidamente considerada a forma mais eficaz de tratar a falsa miopia. Ajuda a estimular o músculo ciliar e acelera os processos metabólicos. A terapia a laser elimina de forma bastante rápida e eficaz o espasmo de acomodação. Além disso, este procedimento é considerado absolutamente seguro, pois um laser de néon especial é usado no processo.
Se durante o exame em uma criança ou adulto for revelada uma relação entre espasmo de acomodação e patologias da coluna, devem ser prescritas sessões de massagem na região do colarinho e costas, bem como exercícios terapêuticos.
Terapia Domiciliar
Além dos métodos básicos de tratamento da falsa miopia, terapia adicional pode ser realizada em casa.
- Educação Física. Andar de bicicleta e nadar são particularmente eficazes neste diagnóstico.
- Alternando ginástica normal com cargas visuais.
- Massagem do pescoço, cabeça, coluna e região do colarinho. Essas sessões ajudam a melhorar o fluxo sanguíneo, aliviar a fadiga e melhorar a visão. Não menos útil é uma delicada massagem nos olhos.
- Organização do regime hídrico, alimentação balanceada. Ao mesmo tempo, o cardápio deve incluir alimentos que contenham vitaminas E, A, C e luteínas. A dieta deve ser rica em vegetais frescos, frutas e peixes.
- Para o dever de casa, a criança deve escolher uma mesa e uma cadeira que correspondam à sua altura. É igualmente importante equipar iluminação de alta qualidade. A luz deve vir da esquerda da mesa e ser difusa. Embora seja muito melhor colocar a mesa o mais próximo possível da janela.
O cumprimento dessas regras simples pode melhorar significativamente a visão e o bem-estar do paciente, além de prevenir o desenvolvimento de patologia no futuro.
Terapia medicamentosa
É possível eliminar o espasmo de acomodação com a ajuda de preparações especiais. Eles só devem ser prescritos exclusivamente por um oftalmologista, que levará em consideração as características da doença e as contraindicações do paciente para o uso de determinados medicamentos. Colírios efetivamente relaxam os músculos ciliares, devido aos quais a visão pode ser completamente normalizada. A terapia medicamentosa pode durar de duas semanas a um mês.
- "Atropina". As instruções para o uso de colírios dizem: o medicamento pode seruse 3-4 vezes durante o dia. A ferramenta é altamente eficaz - o espasmo desaparece em apenas alguns minutos após a instilação. O efeito da droga pode durar 2 semanas. Mas de acordo com as instruções de uso, o colírio de atropina, se usado com muita frequência, leva ao desenvolvimento de efeitos colaterais: vermelhidão e secura da córnea, névoa diante dos olhos, constrição das pupilas.
- "Irifrina". Afeta suavemente o músculo ciliar. Um medicamento com baixa concentração da substância ativa pode ser usado para tratar crianças desde o nascimento. "Irifrin" promove a expansão da pupila e a formação de fluido intraocular.
- "Midriacil". Uma droga bastante eficaz que traz o efeito em apenas 5-10 minutos após a instilação. A ação das gotas dura de 6 a 7 horas. É verdade que o custo do medicamento chega a 350 rublos, enquanto seus análogos são várias vezes mais baratos. Por exemplo, o preço do colírio "Tropikamid" é de apenas 120 rublos e "Midrum" - cerca de 160 rublos. Ambos os medicamentos são análogos do Midriacil. Todos os remédios descritos eliminam efetivamente o espasmo de acomodação e inflamação em adultos e crianças.
- "Ciclomed". Tem um efeito delicado, mas bastante eficaz. O efeito é sentido aproximadamente 15-20 minutos após a instilação. Com um espasmo de acomodação, recomenda-se aplicar três vezes ao dia. A droga funciona por 8-12 horas.
Além de colírios, pacientes compara miopia, complexos vitamínicos minerais e medicamentos contendo luteína são prescritos sem falhas.
Este é o regime de tratamento padrão usado na maioria das clínicas oftalmológicas modernas.
Ginástica útil
Conjunto de exercícios saudáveis para aliviar a fadiga ocular e acelerar o processo de cicatrização.
- Coloque um pequeno círculo vermelho ou preto com um diâmetro de até 2 cm na janela, afaste-se da abertura em 30-40 cm e inicie o exercício. Alternadamente, mude seu olhar do círculo para a paisagem do lado de fora da janela, localizada a menos de 5 metros.
- Pressione alternadamente os dedos na pálpebra superior de cada olho, demorando alguns segundos.
- Abra e feche os olhos a cada 5-7 segundos.
- Desenhe padrões, números e letras visualmente com os olhos.
- Olhe para a ponta do seu dedo indicador com a mão estendida. Em seguida, comece a aumentar o zoom lentamente até ver o dobro.
- Pisca rapidamente por dois minutos.
