Complicações da pneumonia em crianças: características do desenvolvimento, causas e tratamento

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Complicações da pneumonia em crianças: características do desenvolvimento, causas e tratamento
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Pneumonia é uma inflamação infecciosa aguda que ocorre no tecido pulmonar. A patologia é uma doença perigosa em crianças e adolescentes. Bebês com menos de 1 ano de idade são difíceis de tolerar a doença. As complicações da pneumonia em crianças não são incomuns. O artigo apresenta as consequências comuns desta doença.

Complicações em geral

Segundo a OMS, a cada ano cerca de 15% dos casos detectados da doença levam à morte. Um aumento da taxa de mortalidade está associado a fatores negativos: pode ser a f alta de tratamento oportuno ou terapia inadequadamente selecionada. As causas das complicações da pneumonia em crianças também incluem uma doença mal tratada, bem como a automedicação em casa.

complicações da pneumonia em crianças
complicações da pneumonia em crianças

Entre as prováveis consequências, especialistas distinguem sinais imediatos e tardios. O primeiro grupo inclui o desenvolvimento de complicações purulentas no sistema pulmonar e brônquios, neurotoxicose ouintoxicação maligna do corpo. Essas consequências se desenvolvem nos pulmões das crianças no 2º-3º dia do início de uma doença aguda. Todas as possíveis complicações da pneumonia em crianças estão descritas abaixo.

Tipos de consequências

O aparecimento de complicações graves da pneumonia em crianças ocorre após a conclusão da fase aguda da doença. Eles levam a uma deterioração da condição da criança. As consequências são divididas em 2 tipos:

  1. Complicações pulmonares da pneumonia em crianças que não podem ser transmitidas para outros órgãos. Este grupo inclui empiema pleural ou pleurisia exsudativa.
  2. Complicações extrapulmonares de pneumonia em crianças que se espalham para outros órgãos. Estes incluem insuficiência cardíaca, dificuldades respiratórias, sepse, abscesso.

Exatamente as mesmas complicações (pulmonares, extrapulmonares) ocorrem com pneumonia cruuposa em crianças.

complicações da pneumonia aguda em crianças
complicações da pneumonia aguda em crianças

No corpo das crianças, geralmente aparece uma lesão do lado esquerdo do pulmão. Uma criança é diagnosticada com pneumonia do lado esquerdo e em um adulto - uma lesão do lado direito do pulmão. A pneumonia é especialmente perigosa em recém-nascidos. Geralmente, a infecção ocorre durante o parto ou nos primeiros dias de vida.

Complicações imediatas

A principal causa de tais complicações da pneumonia em crianças é a escolha incorreta ou o tratamento incompleto. As patologias imediatas incluem:

  1. Intoxicação ou síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Desenvolve-se quando as endotoxinas entram na corrente sanguínea. Esses microorganismos tóxicos levam a envenenamento grave. A criança é observadaum aumento de temperatura para 39 graus, é difícil derrubá-lo. Outros sinais incluem letargia, recusa em comer, exaustão, febre febril. Esses sinais podem afetar a respiração, levando a complicações. As consequências perigosas desta condição incluem a morte.
  2. Neurotoxicose. As características incluem a hiperatividade da criança, que é substituída por uma apatia aguda. Pode haver depressão e letargia. Após um colapso, a temperatura sobe para 40 graus. Então é provável o aparecimento de convulsões, pode haver uma interrupção temporária da respiração.

Deterioração retardada

São complicações de pneumonia aguda em crianças. Nos tecidos pulmonares há inflamação causada pela microflora patogênica. As crianças pequenas têm dificuldade com esta condição. Existe o risco de muitas consequências graves.

possíveis complicações da pneumonia em crianças
possíveis complicações da pneumonia em crianças

As complicações tardias da pneumonia aguda em crianças incluem:

  1. Pleurisia exsudativa ou acúmulo de líquido na pleura. Se não for tratada, aparece uma condição de "hidropisia no peito". Os sintomas de complicações após pneumonia em crianças incluem dor intensa na região do peito. Será possível corrigir o problema com um furo ou operação.
  2. Pleurisia purulenta. Aparece após a estratificação no órgão de infecção de natureza secundária. Há uma penetração de organismos patogênicos nos órgãos respiratórios e a inflamação purulenta aparece. Os sintomas incluem baixa temperatura corporal, vômitos, tosse expectorante com pus.
  3. Gangrena. Leva à decadência e decadênciapulmão. A complicação aparece quando o formulário está em execução. No pulmão, um foco cheio de pus se forma, observa-se a fusão do tecido. Essa consequência se manifesta na forma de escarro verde-acinzentado, odor desagradável, inchaço dos dedos das mãos e dos pés.
  4. Abscesso do pulmão. 1 foco de inflamação aparece no órgão. No estágio 1, são distinguidos sintomas de intoxicação, pulso rápido, f alta de ar. Raramente é visto em crianças. Frequentemente ocorre em adultos que abusam do álcool.
  5. Destruição múltipla. Nesse processo inflamatório purulento, surgem cavidades no tecido pulmonar. Comparado com um abscesso, existem vários focos e uma forte produção de escarro (até 1 litro por dia). Este último se destaca "com a boca cheia".
  6. Edema pulmonar. O motivo é o acúmulo de líquido nos tecidos pulmonares. Com essa complicação, o oxigênio diminui e o dióxido de carbono se acumula no sangue, f alta de ar e cianose. Os estertores são de natureza úmida, são perceptíveis mesmo à distância. Ao tossir, sai espuma rosa da boca - esse tom está associado à penetração de glóbulos vermelhos do sangue nos alvéolos.

Insuficiência respiratória

Esta é uma complicação da pneumonia em crianças pequenas, frequentemente observada em pré-escolares. Manifesta-se na forma de f alta de ar, respiração superficial ou um número frequente de respirações / exalações. Nas crianças, há uma mudança na tonalidade dos lábios, ocorre cianose. A patologia pode prosseguir em 3 etapas. No primeiro, a f alta de ar ocorre após um esforço físico leve, no segundo - depois de um pouco mais, no terceiro, f alta de ar e vômitos aparecem em estado calmo.

complicações extrapulmonares da pneumonia em crianças
complicações extrapulmonares da pneumonia em crianças

Transtornos do coração

Após pneumonia aguda em crianças - a complicação mais comum. Falhas no funcionamento do sistema cardiovascular aparecem com várias formas da doença. Se não forem tratados, esses distúrbios levam à insuficiência crônica do fluxo sanguíneo ou endocardite.

O grau de intoxicação e desidratação do corpo afeta a ocorrência dos sintomas. Com violações do coração, a aparência é provável:

  • pressão alta;
  • má circulação;
  • permeabilidade das paredes e membranas capilares;
  • inchaço e f alta de ar.

Outras consequências

A consequência perigosa é a sepse ou envenenamento do sangue. A criança desenvolve bacteremia - a entrada de micróbios na corrente sanguínea. O agente causador da doença provoca a liberação de cytkins pelas células do sistema imunológico. Os sintomas característicos da sepse incluem febre, pressão arterial baixa, desorientação da criança, pulso e respiração prejudicados e uma breve perda de consciência. O envenenamento do sangue desenvolve peritonite, artrite séptica, meningite.

complicações da pneumonia em crianças diretrizes clínicas
complicações da pneumonia em crianças diretrizes clínicas

Outra complicação é o piopneumotórax. Aparece após o avanço do abscesso na pleura. Na cavidade há um aumento na quantidade de ar, há um deslocamento no espaço anatômico do esterno. Os sintomas aparecem abruptamente: dor, insuficiência respiratória, insuficiência respiratória. Durante o tratamento, é necessária uma descompressão urgente (redução do nívellíquido).

Tosse e febre após doença

Tosse após doença causada por razões objetivas. Após o tratamento da inflamação nos pulmões, permanecem pequenos focos que não são visíveis nas radiografias após o tratamento. Essas partes podem levar à tosse dentro de algumas semanas. A tosse é paroxística e geralmente é vista pela manhã.

Quando a tosse é persistente e grave, você precisa consultar um médico para tratamento:

  • medicação;
  • fazendo exercícios respiratórios;
  • inalação;
  • massagem no peito;
  • fisioterapia e aquecimento.

Quando a tosse dura mais de 2 semanas, a criança recebe expectorantes e broncodilatadores, mucolíticos. Estes incluem "ACC", "Bronchoton". Se a temperatura permanecer após a doença, isso pode ser um sintoma de inflamação que ainda não desapareceu. Com tosse e febre prolongadas, para eliminar o risco de consequências negativas, é realizado um antibiograma e consultado um pneumologista.

xarope
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Invalidez por pneumonia

As complicações da pneumonia são a base para o registro da deficiência. Se a criança tiver 2 e 3 graus de insuficiência respiratória, a incapacidade se abre. As causas e condições serão descobertas durante o exame por um imunologista.

foto de pneumonia
foto de pneumonia

A deficiência é estabelecida com uma violação pronunciada do estado imunológico, que se manifesta por pneumonia frequente, bem como devido a patologias congênitas da broncopulmonarsistemas. Para formalizar esse status, um imunograma e extratos originais do ano são transferidos para o presidente da comissão médica. A decisão é tomada no exame médico e social.

Tratamento

Para excluir complicações de pneumonia em crianças, as diretrizes clínicas devem ser seguidas. Mas se eles já estiverem identificados, o tratamento é necessário. A terapia visa restaurar o corpo das crianças. É necessário eliminar completamente os efeitos residuais, as cicatrizes na pleura devem resolver e o tônus imunológico deve ser otimizado. A recuperação é realizada usando as seguintes atividades:

  1. Preparações do tipo reabsorvíveis e ativadores biológicos são usados, que também podem ser usados para crianças.
  2. Atividades de fisioterapia em andamento.
  3. São utilizadas decocções e infusões de ervas, que têm função restauradora. Eles podem ser usados após consultar um médico, especialmente com um formulário prolongado.
  4. A flora intestinal precisa melhorar após um curso de antibióticos.
  5. É necessária terapia com vitaminas.

É aceitável o uso do método de aeroterapia, apresentado na forma de oxigenoterapia através de um cateter nasal. Está equipado na passagem nasal inferior. Nesse caso, a criança receberá 25-35% da proporção desejada de massas de oxigênio. O componente precisa ser entregue sem interrupção por um longo tempo. Geralmente 2-10 horas, depende da gravidade da doença.

Durante o tratamento, é necessário restaurar a permeabilidade do trato respiratório. Para isso, são utilizados os mucolíticos (medicamentos que afinam as mucosas).seleção). Para melhorar a circulação do tipo intravascular, utiliza-se aminofilina a 2,4%, que é administrada por via intravenosa na quantidade de 0,1 ml / kg a crianças menores de 1 ano. Em seguida, adicione 1 ml para cada ano de vida. Ajuda o "nicotinato de xantinol" e inalações do tipo quente-úmido.

Vacinação e prevenção

Existem medicamentos para prevenção ou vacinas contra infecções que afetam as prováveis consequências. Se houver risco de infecções oportunistas, a vacina ajudará com um fundo imunológico fraco.

Depois de sofrer uma doença, é importante controlar que a criança não tenha acúmulo de escarro nos pulmões. A umidade suficiente deve ser mantida na sala, é necessário ventilar regularmente a sala. A ingestão intensa leva à liquefação do muco. Após pneumonia, fisioterapia e tratamento em sanatórios são eficazes.

complicações da pneumonia em crianças pequenas
complicações da pneumonia em crianças pequenas

Se houve pneumonia, você precisa ficar sob a supervisão de um pediatra por 1 ano. Durante a recuperação, você precisa beber vitaminas, ficar mais ao ar livre. É necessário restaurar a microflora intestinal. Por algum período após a doença, é necessário evitar que a criança tenha contato com uma pessoa doente com infecções respiratórias agudas.

Para evitar complicações da pneumonia, você precisa consultar um médico se tiver sintomas de resfriado, SARS ou tosse prolongada. Doença detectada oportunamente é mais fácil de curar do que negligenciada. A recuperação requer um estilo de vida saudável. Precisamos de esportes, descanso, uma dieta equilibrada. Uma excelente medida preventiva é a infecçãoao controle. Todos os métodos indicados permitirão eliminar complicações em pouco tempo.

Conclusão

Complicações aparecem com tratamento incorreto ou intempestivo. Se os primeiros sintomas aparecerem, não atrase a ida ao médico. É necessário seguir as recomendações de um especialista, e também não se automedicar. Somente com uma atitude responsável em relação à saúde será possível evitar consequências perigosas.

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