As gotas nasais de naftizin têm sido usadas por pacientes com resfriados por muitos anos. O uso desta droga é viciante, o que é um problema. Como "sair" da naftizina, as pessoas que dependem dela costumam perguntar a otorrinolaringologistas e médicos de outras especialidades. Como este tópico é muito relevante, merece consideração.
Resumo de medicamentos
O ingrediente ativo da naftizina é a nafazolina. É um composto químico que afeta os receptores alfa1- e alfa2-adrenérgicos, o que causa um efeito vasoconstritor. O efeito vasoconstritor se estende quando aplicado topicamente na corrente sanguínea da membrana mucosa das passagens nasais. Ao mesmo tempo, o inchaço é rapidamente removido e a respiração é facilitada. O baixo preço das gotas nasais de naftizina também é um fator determinante para que muitas pessoas usem esse medicamento específico. Mas nãotodos eles sabem o que o uso a longo prazo desta droga implica.
Ação "Naftizina"
Nas doenças inflamatórias do nariz, como em todos os outros órgãos, os vasos dilatam e o inchaço aumenta, o que interfere na respiração normal.
A droga em forma de gotas penetra na mucosa das cavidades, onde afeta alfa1- e alfa2- vasos receptores adrenérgicos, estreitando-os. O ingrediente ativo "Naphthyzinum" começa a funcionar dentro de alguns minutos após sua administração. A duração do efeito é em média três horas. Durante esse tempo, o inchaço dos tecidos desaparece, a respiração pelo nariz ocorre sem dificuldade e a descarga do conteúdo separado do nariz e dos seios nasais aumenta, o que ajuda a limpá-los.
Nafazolina penetra na circulação geral, mas não entra no sistema nervoso central. As glândulas lacrimais, que se comunicam com a passagem nasal inferior, são capazes de absorver a substância ativa das gotas. Como a droga é excretada rapidamente, com rinite você tem que usá-la repetidamente durante o dia.
Indicações
As indicações para o uso de Naftizina são as seguintes condições:
- Rinite aguda, caracterizada por inchaço da mucosa nasal, congestão do órgão respiratório, descarga do mesmo.
- Sinusite, que se desenvolve como complicação da rinite, manifestada por inflamação dos seios da face (maxilar, frontal, etmoidal e esfenoidal).
- Polinose, ou seja, patologia da mucosa nasalnatureza alérgica, agravada durante a floração de gramíneas e árvores.
- Eustaquite é uma inflamação das tubas auditivas, que na maioria das vezes aparece como resultado de uma complicação de otite média ou amigdalite. Isso se deve ao fato de que a trompa de Eustáquio conecta a nasofaringe com a cavidade timpânica do ouvido médio.
- Laringite, ou seja, processo inflamatório na laringe, que se acompanha de edema de sua mucosa e alterações nas cordas vocais, até o completo abaixamento da voz.
- Inchaço alérgico da laringe. A doença em muitos casos acompanha uma reação alérgica, tanto a medicamentos quanto a alérgenos domésticos e naturais.
- Sangramento das fossas nasais. A constrição dos vasos sob a influência da droga interromperá temporariamente o fluxo de sangue.
- Preparação para rinoscopia com grave inchaço da mucosa. Neste caso, o remédio é prescrito com a finalidade de limpar os seios paranasais, de modo que é conveniente examinar as passagens nasais.
- Com reação local da camada mucosa da nasofaringe após intervenções cirúrgicas nos órgãos respiratórios superiores.
Método de aplicação e regime de dosagem para adultos e crianças
Adultos e adolescentes a partir de 15 anos são prescritos 1-4 gotas de uma solução a 0,1% em cada passagem nasal. A ferramenta é usada no máximo quatro vezes por dia.
De 6 a 15 anos, as crianças podem usar 2 gotas de uma solução a 0,05%, com três vezes o número de procedimentos de instilação.
De um a seis anos 0,05% do medicamento é usado no máximo três vezes ao dia, 1 gota em cada narina.
Como a naftizina é viciante, não pode ser usadamais do que o limite de tempo. Em adultos, o curso do tratamento é de uma semana, em crianças - três dias.
Contra-indicações
Sabendo porque a Naftizina pode ser usada, deve-se esclarecer em quais categorias de pacientes o medicamento não deve ser prescrito:
- Bebês com menos de um ano de idade.
- Pessoas com alto grau de hipertensão arterial e crises hipertensivas frequentes.
- Com aumento dos hormônios tireoidianos (hipertireoidismo).
- Doença vascular aterosclerótica grave comum.
- Na rinite atrófica crônica, acompanhada de alterações irreversíveis na camada mucosa das vias nasais.
- Histórico de reações alérgicas à substância ativa nafazolina.
- Diabetes mellitus, acompanhado de alterações vasculares persistentes na periferia.
- Com glaucoma de ângulo fechado, patologia da retina, incluindo angiopatia diabética.
- Junto com o uso de inibidores da MAO e tempo de duas semanas até que sejam completamente removidos do sangue. Estes incluem: "Iproniazida", "Nialamid", "Selegilin" e "Razagilin".
- Pessoas que sofrem de angina pectoris devem usar colírios com muito cuidado.
- Mães grávidas e lactantes devem abster-se de usar gotas vasoconstritoras. É possível usar apenas em casos extremos, quando o resultado de seu uso supera o risco para a criança.
Efeitos colaterais
"Naftizina" em um adultouma pessoa pode causar as seguintes manifestações indesejáveis:
- Dor, coceira, secura e irritação do revestimento protetor das vias nasais.
- Vermelhidão de curta duração da pele da face e mucosa nasal.
- Com uso prolongado, alterações na mucosa de natureza atrófica, edema persistente, dependência de naftizina.
- Cefaleia, aumento da pressão arterial.
- Taquicardia.
- Náusea, perda de apetite.
Efeitos colaterais em crianças
Em crianças, os efeitos colaterais da Naftizina, assim como em adultos, podem ocorrer em formas graves, a probabilidade de overdose em crianças é maior. Nesse caso, a criança fica letárgica, a temperatura do corpo muda, as pupilas se contraem, o vômito aparece, a pele fica pálida, cianótica e suada.
Se houver suspeita ou probabilidade de overdose de gotas vasoconstritoras, você deve chamar imediatamente uma equipe de ambulância. A criança deve ser embrulhada e dada água para beber.
Overdose
Retirar o naftizina o mais rápido possível também é necessário porque existe o risco de overdose, que é causado pelo aumento do consumo de gotas com diminuição da eficiência.
Sintomas observados quando a dose permitida do medicamento é aumentada:
- náusea virando vômito;
- alunos contraídos;
- arritmias cardíacas e taquicardia;
- pressão alta;
- hipertermia, pele e mucosas azuladas devido à vasoconstrição;
- mentalsuperexcitação, ansiedade, medo.
Com uma leve overdose de gotas, o tratamento não é necessário. O uso do medicamento deve ser descontinuado e a condição volta ao normal em um dia.
Na intoxicação grave com Naftizina, há um efeito depressor no cérebro, que pode causar paralisia dos centros vasomotor e respiratório, levando a parada respiratória e cardíaca. Isso leva à morte clínica.
Nos casos em que a superexcitação nervosa do paciente por excesso de gotas vasoconstritoras começou a evoluir para uma sonolência com bradicardia, hipotensão, até um coma, é urgente chamar uma ambulância e, quando os processos vitais param, a ressuscitação deve ser realizado para restaurá-los.
As consequências de tal envenenamento podem ser muito graves. Em pessoas idosas que sofrem de patologias vasculares, a condição pode piorar, o desenvolvimento de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico. As crianças podem desenvolver pneumonia associada a processos inflamatórios nas cavidades nasal e oral, dor de garganta ou ingestão de vômito no trato respiratório.
Toxicodependência
As pessoas que usam a droga há muito tempo pensam em como “sair” do naftizina quando as gotas as levam ao vício persistente. Isso se deve a uma diminuição da tolerância, quando grandes doses do fármaco devem ser usadas para atingir o efeito. Tal complicação ocorre dentro de uma semana após o uso de vasoconstritores.gotas.
Ao mesmo tempo, a naftizina não pode ser chamada de droga em sua forma pura, pois não causa os efeitos que as pessoas viciadas conseguem ao tomar uma dose de qualquer substância nociva. De gotas vasoconstritoras não há euforia, melhora do humor, elas não dão força e confiança, não privam o sono. E a retirada, característica da abolição das drogas clássicas, não ocorre quando se deixa de usar gotas nasais.
Então por que os viciados em drogas usam naftizina? Os viciados usam essas gotas como solvente para sua substância base. A nafazolina sozinha nunca levará à dependência de drogas, mas seu uso combinado com componentes psicoativos pode aumentar não apenas a euforia, mas também os efeitos colaterais que afetam todos os outros órgãos e sistemas. A probabilidade de overdose da droga neste caso também aumenta, assim como a possibilidade de morte, uma vez que a solução preparada potencializa o efeito da heroína. Além disso, alterações patológicas são provocadas pela introdução dessa mistura infernal na circulação sistêmica.
Outro motivo para o uso de gotas com nafazolina na composição é sua capacidade de normalizar as pupilas de viciados em drogas, dilatadas sob a influência de cocaína, maconha, haxixe e outras substâncias psicoativas. Essas nuances devem ser conhecidas por quem trabalha com viciados, suspeita ou identifica indivíduos que usam drogas.
Enquanto isso, não há motivos para cancelar a naftizina em pacientes tão problemáticos com doenças nasofaríngeas acompanhadas de edema de mucosa. Noparando a instilação de gotas nasais, a doença continua como de costume, e a toxicodependência permanece apenas na droga usada pela pessoa.
Como tirar naftizina?
Dados os muitos fatores negativos associados ao uso de colírios contendo nafazolina, muitos pacientes de otorrinolaringologistas e terapeutas desejam mudar para outro medicamento.
Como recusar a Naftizina se a rinite não passar e a mucosa das vias nasais já reage de forma indesejável? Tendo lido inicialmente as instruções de uso e ouvido as instruções do médico, o paciente deve saber que essas gotas não podem ser usadas por mais de duas semanas. Se uma pessoa continuar a usar esta droga por um período mais longo, ela acabará sentindo que o efeito não é mais o mesmo que era imediatamente. É assim que o vício ocorre.
Alterações de natureza atrófica e hipertrófica, que se desenvolvem na camada mucosa do nariz, levam a um desconforto adicional, que em um paciente que sofre de rinite, e assim abunda. Portanto, tendo pesado todos os prós e contras, ouvindo atentamente as reações do seu corpo, a decisão certa seria abandonar o remédio naftizina. Para fazer isso com uma longa experiência de instilação deste medicamento deve ser gradual, por alternância diária das cavidades nasais. Se não for possível não pingar na narina selecionada, você precisará reduzir a dosagem reduzindo a quantidade do medicamento ou reduzindo a concentração de solução de 0,1% para 0,05% com diluição adicionalágua até a saturação mínima.
O que fazer a seguir? Quando uma pessoa para completamente de instilar naftizina no nariz e os sinais de rinite crônica e inchaço persistem, ela deve ser substituída por uma droga mais leve ou remédios populares para combater a rinite crônica. Estes incluem:
- Uma solução de sal de cozinha, que você mesmo pode fazer, observando a proporção: um copo de água morna (200 ml) para uma colher de chá de sal. Você pode usar o mar. Deve dissolver-se completamente em água. Esta solução pode ser instilada no nariz, quantas vezes forem necessárias pela condição do paciente. É útil não apenas injetar líquido, mas também enxaguar as passagens nasais com água salgada. Uma alternativa à solução caseira podem ser medicamentos à base de sal marinho e água artesiana, em que a proporção de substâncias é bem observada. Estes são Aqua Maris, Salin, Aqualor, Otrivin Mais e outros. Seu uso é seguro mesmo em mulheres grávidas.
- O suco da planta aloe (agave) é um remédio muito eficaz, pois possui propriedades anti-inflamatórias pronunciadas e, portanto, vasoconstritoras. É necessário pegar uma folha da planta, lavá-la, remover os espinhos existentes, espremer o suco através de gaze ou alho e pingar com uma pipeta em cada passagem nasal. O restante da folha pode ser armazenado na geladeira.
- Exercícios especiais ao ar livre, incluindo respiração alternada por diferentes narinas, bem como expiração superficial e longa. Este procedimento deve ser realizado pelo menos duas vezes pordia.
Uma alternativa à instilação constante de gotas são os métodos cirúrgicos de tratamento da doença. Com a ajuda da intervenção médica, é possível se livrar de um certo número de vasos sanguíneos na membrana mucosa das passagens nasais, cuja expansão leva a inchaço grave e dificuldade para respirar.
- Cauterização a laser. É realizado deitado sob anestesia local, acometendo a superfície anterior da camada mucosa da concha nasal. O procedimento é indolor, manifestado apenas por leves sensações de formigamento. Após tal operação, em casos raros, podem ocorrer distúrbios olfativos, inflamação ou processos atróficos na membrana mucosa. Se tais complicações surgirem, você deve procurar ajuda de um otorrinolaringologista.
- Vasotomia ultrassônica. Remove vasos superficiais dilatados por exposição a ondas ultrassônicas. Na maioria das vezes é realizado sob anestesia local. A manipulação não dura muito e, após uma semana, a membrana mucosa cicatriza e a respiração volta ao normal. Este procedimento geralmente é bem tolerado, as desvantagens incluem possível ineficiência (em uma pequena porcentagem de casos) ou um retorno da doença.
- Coagulação por ondas de rádio. É realizado usando equipamentos especiais sob anestesia local com uma solução de lidocaína ou ultracaína. Os eletrodos são mais fáceis de operar do que a cirurgia, e a respiração é restaurada dentro de quatro dias após a manipulação nas cavidades nasais.
- Método de criodestruição. Baseado em pedido para remoção de vasos de nitrogênio em baixas temperaturas comusando um aparelho especial. Esta manipulação é de curto prazo (até dois minutos) e eficaz, mas são possíveis danos aos tecidos saudáveis do nariz e uma recuperação mais longa.
- A cauterização dos vasos sanguíneos com nitrato de prata é um método químico de influenciar a membrana mucosa, em caso de danos nos vasos sanguíneos e sangramento das cavidades. Cauterizado com prata sob anestesia local, após manipulação é possível irritação e queimação.
- Coblação é um método moderno para se livrar da rinite crônica, que consiste em expor a camada mucosa da substância plasmática a baixíssimas temperaturas, causando a destruição dos vasos dilatados. O procedimento é caracterizado por baixo trauma e rápida recuperação.
- A concotomia é um método cirúrgico clássico, que consiste em uma intervenção operatória utilizando uma alça especial. É realizado com a ineficácia de métodos mais suaves com um grau pronunciado de hipertrofia da mucosa, que é cortada com um laço na maioria dos casos sob anestesia geral. A operação é realizada com um método suave usando micro-instrumentos para garantir a recuperação mais rápida da função respiratória e da saúde do paciente. Mesmo após uma manipulação tão séria, é possível uma recaída da doença.
Análogos de gotas
Se os métodos acima não forem adequados por qualquer motivo, a Naftizina deve ser substituída por análogos de maior duração. Estes incluem o medicamento alemão "Rinonorm-Teva", que contém xilometazolina, que é um alfa-agonista, comonafazolina. Esta substância ativa caracteriza-se por um efeito vasoconstritor mais prolongado e uma baixa capacidade de dissolução no plasma sanguíneo, o que lhe confere uma vantagem sobre a primeira. "Rinonorm-Teva" com menos frequência do que a droga que estamos discutindo, pode causar efeitos colaterais, como: secura e irritação das membranas mucosas, aumento do inchaço, aumento da pressão arterial, náusea, dor de cabeça, taquicardia. No entanto, deve-se notar que existem consequências que não são mencionadas ao usar gotas com nafazolina na composição. Muito raramente (632.231 1/10.000) os pacientes podem ser perturbados por insônia, aumento da agitação nervosa, interrupção do ritmo cardíaco. É impossível tomar medicamentos à base de xilometazolina por muito tempo devido ao desenvolvimento de tolerância à substância, o que requer um aumento na dose. Obviamente, não há análogo de naftizina sem dependência.
Gotas idênticas à nafazolina não devem ser tomadas em rinite crônica e atrófica, glaucoma de ângulo fechado, crianças menores de dois anos de idade, pessoas submetidas à remoção de um tumor hipofisário, com alergia à substância ativa e em uso de MAO inibidores. Pacientes hipertensos, pessoas com problemas cardíacos, produção reduzida de hormônios tireoidianos, diabéticos com alterações vasculares na periferia e aqueles em uso de bromocriptina devem ter um cuidado especial com esse medicamento.
Análogos de "Rinonorm-Teva" contendo xilometazolina: "Galazolin", "Dlyanos", "Otrivin", "Snoop", "Xylen", "Xylometazoline", "Asterisco NOZ", "Xymelin", "Rinomaris "”, “Xymelin FIV”, “Xymelin FIV com mentol”, “Rinorus”, “Sanorin-Xylo”,"Rinostop", "Tizin Xylo", "Rinotheiss Doctor Theiss com água do mar".
Interações Medicamentosas
"Naftizina" reage com drogas inibidoras da MAO ("Iproniazida", "Nialamida", "Selegilina", "Rasagilina"), que ficam no corpo por duas semanas após a última dose.
Anestésicos locais ("Novocaína", "Lidocaína", "Ultracaína", "Mepivacaína", "Trimecaína") podem prolongar sua ação na mucosa como resultado da vasoconstrição sob a ação de "Naftizina".
A combinação com gotas vasoconstritoras de outras empresas e grupos pode levar ao agravamento dos efeitos colaterais e rápida dependência.
Política de preços
O preço das gotas nasais de naftizina produzidas internamente na rede de farmácias varia de acordo com o tamanho do frasco, de 45 a 58 rublos russos.
A droga é dispensada em farmácias sem receita médica, mas você deve se lembrar das regras para seu uso e da capacidade de viciar. A partir do que "Naphthyzin" ajuda, o médico assistente deve decidir.
