Nossos rins fazem um trabalho tremendo todos os dias, filtrando litros de sangue. No entanto, alguns processos patológicos podem interferir nos órgãos para realizar uma tarefa tão importante. O teste de Rehberg é exatamente a análise que ajuda o especialista a determinar quão bem os rins do paciente estão fazendo seu trabalho. No artigo, apresentaremos como coletar corretamente uma amostra de urina para pesquisa em laboratório, conforme indicado pelos resultados da análise.
O que é isso?
Assim, o teste de Rehberg é um teste abrangente que ajuda a determinar a concentração do elemento creatina na urina e no soro sanguíneo. De acordo com seus resultados, um especialista pode diagnosticar o fato de patologia renal ou uma violação do funcionamento do sistema urinário em geral.
O teste de Rehberg determinará a qualidade da excreção de creatina junto com a urina. Para isso, são analisadas tanto a composição da urina diária do paciente quanto a taxa de purificação da massa sanguínea pelos rins em um minuto. Essa definição do chamadodepuração (purificação) da creatina. Permite avaliar o estado do fluxo sanguíneo renal, a qualidade da reabsorção da urina primária nos túbulos, o grau de filtração do sangue.
Assim, o teste de Rehberg é um estudo abrangente do desempenho do sistema renal, sua função de limpeza.
Quando o teste é agendado?
Um nefrologista orienta um paciente para um exame semelhante. A razão para isso é:
- Queixas de dores agudas e doloridas no abdômen, região dos rins.
- Inchaço das mucosas, pele.
- Queixas de dores constantes nas articulações.
- Pressão alta (hipertensão).
- Sensação de que a bexiga do paciente não está esvaziando completamente.
- Diminuição da produção diária de urina.
- Coceira, queimação, dor e outros desconfortos ao urinar.
- Mudança na cor da urina (a urina fica marrom, vermelha, outros tons escuros, impurezas de muco, pus ou sangue aparecem nela).
Quando a análise é necessária?
O teste de Reberg (definitivamente consideraremos como fazer a análise corretamente mais tarde) é prescrito pelo médico assistente para os seguintes propósitos:
- Avaliar o estado geral, desempenho do sistema renal.
- Para diagnosticar esta ou aquela doença renal, sua gravidade, grau de progressão, dinâmica de desenvolvimento.
- Faça uma previsão preliminar do sucesso do tratamento.
- Estude como os rins funcionam em um paciente que é forçado a tomar esses órgãos venenososdrogas (nefrotóxicas).
- Determinar o grau de desidratação do corpo.
Periodicamente, o teste de Reberg (é importante saber fazer uma análise corretamente para todos a quem é prescrito) é prescrito para pacientes que sofrem das seguintes doenças e lesões:
- glomerulonefrite;
- hipertensão arterial;
- jade;
- insuficiência renal;
- envenenamento com drogas para estimular a atividade cardiovascular;
- amiloidose;
- síndrome hepatorrenal;
- síndromes convulsivas de vários tipos;
- Síndrome de Cushing;
- Síndrome de Goodpasture;
- Síndrome de Alport;
- Síndrome de Wilms;
- púrpura trombocitopênica.
Vamos para o próximo tópico. Considere os resultados normais do teste.
Desempenho normal
Nosso tópico é o teste de Rehberg. Os valores normais para homens são os seguintes (os valores são dados em ml/min/1,7 m2):
- Mais de 70 anos - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Agora valores normais do teste de Rehberg para mulheres:
- Mais de 70 anos - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Preste atenção a uma seção como "reabsorção total dos túbulos dos rins". Indicadores normais existem 95-99%.
Observe que em um adulto que não sofre de doenças e patologias graves, a depuração (ou seja, o volume de sangue que será depurado de creatina em um determinado período de tempo) é de 125 ml por minuto.
O que significam valores altos?
Os resultados do teste de Reberg (urina, sangue aqui são amostras para pesquisa em laboratório) só podem ser decifrados com precisão por um especialista. No entanto, apresentaremos ao leitor uma série de doenças, cuja presença pode ser indicada por indicadores se estiverem acima da norma em um determinado paciente:
- Síndrome Nefrótica.
- Hipertensão arterial.
- Diabetes diabetes. Altas taxas de depuração neste caso indicam um risco de desenvolver insuficiência renal.
- O paciente fez dieta com excesso de alimentos proteicos.
O que significam leituras baixas?
Lembramos mais uma vez que o artigo não é uma base para o autodiagnóstico - uma conclusão precisa com base nos resultados da análise será apresentada a você pelo médico assistente (nefrologista, terapeuta, urologista, diagnosticador funcional, pediatra).
Em diferentes casos, taxas de eliminação reduzidas indicarão a presença das seguintes patologias e doenças no paciente:
- Disrupção geral do sistema renal.
- Glomerulonefrite.
- Desidratação.
- Insuficiência renal, que se manifesta tanto na forma crônica quanto na agudaformulário.
- Violação da saída de urina. Aqui estamos falando de várias patologias da saída da bexiga do paciente.
- Choque experimentado pelo corpo como resultado de algum tipo de lesão, operação ou outro choque grave.
- Insuficiência cardíaca crônica.
O que afeta o resultado da análise?
Como fazer um teste de Rehberg? É importante saber disso porque o resultado da análise será influenciado pelo seguinte:
- Exercício durante a coleta de amostra de urina infla a depuração.
- Várias drogas subestimam esse número. Esses medicamentos incluem cefalosporinas, quinidina, trimetoprima, cimetidina e outros.
- Idade do paciente após quarenta anos. Como regra, a folga diminui naturalmente.
- Violação pelo paciente das regras de preparo para coleta de amostra de material.
- Violação dos procedimentos de amostragem de sangue e urina pela equipe médica e pelo paciente.
Preparação para o teste
O teste de Rehberg é um estudo de duas partes. O laboratório examina o soro sanguíneo do paciente e uma amostra de sua urina. Vale a pena se preparar para a entrega de um exame de sangue e um exame de urina. Não faz sentido realizar um teste de Reberg após uma série de estudos:
- Exame ginecológico.
- Raio-X.
- Tomografia computadorizada.
- Exame retal.
- Terapia por Ressonância Magnética.
- Ultrassom.
O paciente se prepara para a coleta de urina da seguinte forma:
- 1-2 dias antes do procedimento agendado, a pessoa se protege de todos os estresses - tanto físicos quanto emocionais.
- Um dia antes da amostragem, várias bebidas são excluídas da dieta - cafeinadas, tônicas, energéticas, incluindo qualquer porcentagem de álcool.
- Por 2-3 dias, produtos gordurosos e condimentados, alimentos defumados e carne são removidos da dieta habitual.
- 2-3 dias antes do teste, você precisa desistir de alimentos vegetais, que podem alterar a cor da urina. Isso inclui alguns vegetais (cenoura, beterraba), frutas.
- Uma semana antes do teste de Rehberg, o paciente para de tomar medicamentos que afetam a capacidade de filtragem dos rins. Estes incluem diuréticos (diuréticos), medicamentos hormonais.
Para colher uma amostra de sangue, a preparação será a seguinte:
- A análise é melhor planejada para a manhã, pois é tomada exclusivamente com o estômago vazio. A partir do momento da última refeição, devem passar pelo menos 10-12 horas.
- Se você fuma, o último cigarro deve ser fumado pelo menos 3 horas antes do procedimento.
- 30 minutos antes da coleta de sangue, o paciente deve estar em completo repouso físico e emocional.
Amostragem de sangue capilar. Ou seja, um especialista retira uma amostra de um dedo usando um escarificador.
Teste de Rehberg: como coletar urina?
Se a amostra de sangue para testeé tomado na sala de tratamento por um especialista, então, na maioria dos casos, o paciente coleta uma amostra de urina por conta própria. Como fazer certo?
Como coletar a amostra de Rehberg:
- A urina da primeira micção da manhã não é adequada para análise.
- Certifique-se de tomar um banho higiênico após a primeira micção (isso inclui lavar os genitais). Use apenas água fervida e sabonete neutro ou gel de banho para o procedimento, pois o produto não deve conter fragrâncias ou corantes.
- Todas as micções subsequentes devem ser feitas em um recipiente especial preparado (volume - 2-3 litros). A urina é armazenada a uma temperatura de 4-8 °. Se esta condição não for atendida, as propriedades físicas da urina serão alteradas, a análise da urina coletada mostrará resultados que divergem da realidade.
- A amostra de urina mais recente é coletada exatamente 24 horas após a primeira. Ou seja, por volta das 6-8 da manhã do dia seguinte.
- Não leve todo o líquido coletado para o laboratório! Misture bem com um bastão preparado e despeje 50 ml de urina em um recipiente para análise. Cortiça com rolha, tampa.
- Prepare o recipiente para envio ao laboratório, ou seja, fixe uma placa com as informações necessárias. Este é o sobrenome e nome do paciente, sua idade, a data da coleta do material, o volume de toda urina coletada no dia anterior. Se o teste de Rehberg for atribuído a uma criança ou adolescente, é necessário indicar adicionalmente seu peso e altura.
- Seu recipiente de urina é enviado ao laboratório no dia da última coletaamostra de urina.
O teste de Reberg é um estudo abrangente que consiste no exame de sangue e urina de um paciente. A preparação deve começar uma semana antes da data prevista para o fornecimento de amostras para pesquisa. A amostra de urina é coletada pelo paciente usando procedimentos padrão.
