Qualquer desvio que ocorra no processo de desenvolvimento causa ansiedade nos pais. Quando as funções da fala são violadas, a criança não tem a oportunidade de se comunicar plenamente com os membros de sua própria família e com as pessoas ao seu redor. Em casos graves, estamos falando de uma patologia como o subdesenvolvimento sistêmico da fala.
Vamos considerar essa patologia com mais detalhes.
Características Gerais
O subdesenvolvimento da fala de natureza sistêmica é uma violação complexa das funções do aparelho de fala em uma criança, que se caracteriza pelos processos informes de falar e receber mensagens de fala.
Os seguintes elementos de linguagem podem ser violados:
- Fonética - alguns sons a criança pronuncia incorretamente.
- Vocabulário - a criança não possui o volume de vocabulário que deveria ter dominado para este período de seu desenvolvimento.
- Gramática - há violações na seleção de terminações de caso, na preparação de frases, etc.
Esta categoria de desvios geralmente é composta por distúrbios que se qualificam nas classificações existentes como subdesenvolvimento geral da fala, ou alalia motora.
O conceito de "subdesenvolvimento sistêmico da fala" foi introduzido por R. E. Levina e é utilizado no diagnóstico das funções da fala em crianças com retardo mental. Para pacientes com lesões cerebrais orgânicas, caracterizadas por um distúrbio secundário da fala, os fonoaudiólogos geralmente fazem um diagnóstico semelhante no contexto dessa condição patológica. Crianças com audição e inteligência intactas são diagnosticadas com "subdesenvolvimento geral da fala."
Um verdadeiro diagnóstico pode ser feito após a criança ser vista por três especialistas: um neurologista, um psicólogo e um fonoaudiólogo. Além disso, esse diagnóstico não é dado às crianças que não atingiram a idade de cinco anos.
Causas para o desenvolvimento da patologia
É bastante difícil identificar a causa principal do subdesenvolvimento sistêmico da fala, pois muitas vezes não é apenas um fator que importa, mas toda a sua combinação.
Os principais fatores são:
- ferimentos na cabeça sofridos pela criança durante o parto ou nos primeiros anos de vida;
- percurso difícil da gravidez, e esta categoria de causas inclui doenças infecciosas graves durante a gravidez, consumo de álcool, tabagismo, infecções crônicas graves, etc.;
- hipóxia fetal;
- situação desfavorável na família - desatento eatitude rude em relação à criança, brigas frequentes entre parentes, métodos excessivamente rígidos de educação, etc.;
- doenças da infância, que incluem astenia, paralisia cerebral, raquitismo, síndrome de Down, patologias complexas do sistema nervoso central.
Em certos casos, o subdesenvolvimento sistêmico da fala se desenvolve levemente como uma reação a uma infecção bacteriana ou viral.
Sinais e sintomas
Como entender que uma criança está atrasada no desenvolvimento e suspeitar que há um atraso na fala, no desenvolvimento mental ou intelectual antes mesmo de completar cinco anos?
Sinais de alerta iniciais em crianças com subdesenvolvimento sistêmico da fala podem ser observados já no primeiro ano de vida. Situações devem ser alertadas quando, em resposta a certas palavras ditas por adultos, a criança não tenta reproduzi-las.
A partir de um ano e meio, a criança deve aprender a imitar os sons emitidos pelas pessoas ao seu redor, bem como apontar objetos a seu pedido. Se isso não for observado, os pais precisam pensar. O próximo marco é a idade de dois anos. Aqui a criança precisa ser capaz de pronunciar palavras e até frases espontaneamente à vontade.
Aos três anos, as crianças devem entender cerca de dois terços do que os adultos dizem, e vice-versa, adultos - crianças. Aos quatro anos, o significado de absolutamente todas as palavras deve ser entendido mutuamente. Nos casos em que isso não aconteça, você deve procurar a orientação de um especialista.
Aos cinco anos de idade, quando a questão é colocar taldiagnosticado como um distúrbio sistêmico da fala, os sintomas podem ser os seguintes:
- fala da criança continua arrastada, extremamente difícil de entender;
- não há consistência entre fala expressiva e fala impressionante - a criança entende tudo, mas não consegue falar sozinha.
Classificação
Esta violação tem vários graus de subdesenvolvimento sistêmico da fala:
- Grau leve - vocabulário insuficiente para uma certa idade, violação na pronúncia dos sons, imprecisão no uso de casos indiretos, preposições, plurais e outros pontos difíceis, disgrafia, consciência insuficiente das relações causais.
- Subdesenvolvimento sistêmico da fala em grau médio - dificuldade em perceber frases muito longas, palavras que são usadas no sentido figurado. Dificuldades com a construção de linhas semânticas durante a releitura também são notadas. As crianças não sabem concordar em gênero, número, caso, ou o fazem com erros. Apresentam subdesenvolvimento da audição fonêmica, fala ativa fraca, vocabulário deficiente, coordenação prejudicada dos movimentos da linguagem no processo de articulação.
- Severo subdesenvolvimento sistêmico da fala - a percepção é severamente prejudicada, não há fala coerente, há violações das habilidades motoras finas, a criança não pode escrever e ler, ou é dada a ela com grande dificuldade, há apenas algumas dezenas de palavras no vocabulário, entonação monótona, o poder da voz é reduzido, não há formação de palavras. No entanto, a criança não podediálogo construtivo, pois é difícil responder até mesmo perguntas simples.
O diagnóstico, bem como a identificação do grau do transtorno observado em determinada criança, é realizado apenas por um especialista, e não pelos pais, outros familiares ou professores.
Outra classificação
Existe outra classificação de subdesenvolvimento geral. Ao mesmo tempo:
- 1º grau - sem fala.
- 2º grau de subdesenvolvimento sistêmico da fala - há apenas elementos iniciais da fala com grande quantidade de agramatismo.
- 3º grau é caracterizado pelo fato de que a criança pode falar frases, mas os lados semântico e sonoro são subdesenvolvidos.
- 4º grau envolve violações individuais na forma de distúrbios residuais em seções como fonética, vocabulário, fonética e gramática.
O subdesenvolvimento geral da fala de grau moderado, por exemplo, corresponde ao segundo e terceiro níveis desta classificação.
Examinamos os níveis de subdesenvolvimento sistêmico da fala.
Retardo mental
Um fenômeno patológico como subdesenvolvimento sistêmico grave da fala com retardo mental é devido aos seguintes sintomas:
- O desenvolvimento do sistema de fala está muito aquém da norma.
- Problemas de memória observados.
- Há dificuldades em definir conceitos simples e relacionamentos entre eles;
- Atividade motora aumentada.
- A criança não consegue se concentrar.
- Não há vontade consciente.
- Subdesenvolvido ou ausentepensando.
No caso de subdesenvolvimento sistêmico da fala com retardo mental, as funções psicoemocionais das crianças são desenvolvidas de forma incorreta, o que afeta negativamente não apenas a comunicação, mas também outras habilidades sociais necessárias.
O que determina o sucesso?
O sucesso das medidas corretivas depende do grau das próprias violações, bem como da pontualidade da assistência prestada à criança por especialistas. Nesse caso, o objetivo dos pais é notar desvios na fala ou no desenvolvimento intelectual a tempo e visitar um especialista com a criança.
Subdesenvolvimento sistêmico da fala expressiva
Distúrbios da fala expressiva são um subdesenvolvimento geral das funções da fala em crianças no contexto de desenvolvimento mental suficiente para entender o que os outros estão dizendo.
Esse distúrbio se manifesta como um vocabulário pequeno e inadequado para a idade da criança, dificuldades na comunicação verbal, capacidade insuficiente de expressar sua opinião com palavras.
Além disso, as crianças que têm distúrbios mais ou menos pronunciados da fala expressiva são caracterizadas por dificuldades no aprendizado das regras gramaticais: a criança não consegue concordar com as terminações das palavras, usa preposições de forma inadequada, não consegue declinar substantivos e adjetivos, não usa conjunções ou usa-as incorretamente.
Desejo de se comunicar
Apesar dos distúrbios de fala acima, crianças comos transtornos tendem a se comunicar, usam sinais e gestos não verbais para transmitir seus pensamentos ao interlocutor.
Os primeiros sinais de distúrbios da fala expressiva podem ser percebidos ainda na infância. Aos dois anos, crianças com uma patologia semelhante não usam palavras, aos três anos não formam frases primitivas compostas por várias palavras.
Terapia e correção
Nos estágios leves e moderados dos distúrbios, o prognóstico costuma ser bastante positivo, nas formas graves da patologia, o tratamento é mais longo e complexo, mas também dá bons resultados.
As medidas terapêuticas são realizadas por um fonoaudiólogo se os distúrbios da fala forem acompanhados por outros distúrbios. Um psicólogo e outros especialistas também estão incluídos no trabalho.
As aulas devem ocorrer de diferentes formas - tanto na forma de repetição constante de sons, regras para construir finais, palavras, frases, etc., quanto usando métodos modernos progressivos, durante o desenvolvimento dos quais as crianças aprendem a lembrar, fazer perguntas, entender a fala, dominar o significado de certos conceitos, treinar a memória, desenvolver habilidades motoras.
Uma forma interessante de apresentação do material, imagens brilhantes, uma atmosfera favorável em uma instituição médica onde a correção é realizada, são uma combinação de componentes projetados para ajudar o paciente a lidar com os distúrbios existentes mais rapidamente.
Como regra, os exercícios físicos também são incluídos no processo de terapia geral - as crianças não ficam paradas, mas ativamentetreine o centro motor.
Abordagem Séria
O subdesenvolvimento sistêmico da fala é uma doença que exige uma abordagem séria. Você não deve se apressar para determinar a criança para correção ao primeiro médico que encontrar. Ao mesmo tempo, é necessário estudar se ele tem uma experiência positiva de trabalho com essas crianças, bem como a capacidade de estabelecer vínculos psicológicos com pacientes “difíceis”.
Os métodos corretivos incluem não apenas psicoterapia e exercícios especiais, muitas vezes os distúrbios surgem devido à abordagem errada da organização do processo educacional, então você deve corrigi-lo.
Comentários
Sobre esta doença em adultos e crianças em sites médicos há um grande número de uma grande variedade de comentários. Pacientes e pais de crianças que sofrem dessa patologia dizem que esse distúrbio é tratado com muito sucesso com a ajuda de vários medicamentos neurológicos, além de medicamentos que ajudam a normalizar a circulação cerebral. Além disso, eles observam que é extremamente importante não apenas o uso de medicamentos, mas também a realização de métodos especiais para corrigir tais distúrbios, que são realizados por fonoaudiólogos em instituições médicas.
