Às vezes, por várias razões, pode haver uma violação do fluxo de urina do ureter. Isso pode acontecer devido ao deslocamento de pedras nos rins, coagulação do sangue, etc.
Destino
O stent ureteral é projetado para restaurar o fluxo de urina. Este é um tubo facilmente dobrado que será colocado no ureter. Serve para remover a urina para o ambiente externo passando pela bexiga. Um stent ureteral é colocado para certas infecções renais e cirurgias complexas.
Dispositivo
O comprimento do stent chega a 30 cm com tubo de diâmetro de até 6 mm. Para que o cateter urinário seja fixado com segurança, uma de suas extremidades é equipada com uma espiral, que também é chamada de "rabo de porco". O dispositivo é instalado usando um cistoscópio ou ureteroscópio. O stent ureteral é feito de poliuretano ou silicone. Sua superfície deve ser lisa, não deve ser exposta à urina, não deve ser coberta com sais. O silicone provou ser o mais resistente à fratura e incrustação de sal, mas devido à sua alta flexibilidade, o tubo é difícil de fixar e manter na posição. Para reduzir a reatividade do stent, ele é tratadorevestimento de hidrogel. Isso aumenta a vida útil do aparelho.
Complicações após a colocação do stent
Os pacientes queixam-se de disúria, micção frequente, vontade involuntária de urinar, noctúria. Esses fenômenos são observados com mais frequência imediatamente após a instalação do cateter, às vezes muito pronunciados. Para evitar a remoção do stent, são prescritos antiespasmódicos. Uma diminuição na intensidade dos sintomas é observada após alguns dias. Às vezes, os pacientes se queixam de dor no lado e no abdômen. A causa da dor no lado é o refluxo de urina ao urinar. Um stent ureteral instalado às vezes causa uma inflamação infecciosa do trato urinário. Para evitar complicações, são prescritos antibióticos, embora seja indesejável usá-los por muito tempo, pois podem se desenvolver micro-organismos resistentes.
A migração proximal é uma complicação grave que ocorre quando um stent muito curto é colocado com torção subótima da extremidade distal ou quando o cálice superior é lesado pela extremidade proximal. Se o stent ficar muito tempo no ureter, pode ocorrer fragmentação.
O stent ureteral fragmentado deve ser removido por ureteroscopia, cistoscopia ou através da pele.
Aplicativo
O stent ureteral é usado para colocar o stent no ureter na presença de obstrução do sistema renal, ou seja, se houver um problema com a saída de urina dos rins. Os motivos podem ser diferentes - urológicos, não urológicos e iatrogênicos. Paraurológicos incluem urolitíase, neoplasias no ureter, próstata ou bexiga, adenoma da próstata, fibrose retroperitoneal. Obstrução, que não pertence ao campo da urologia - compressão e germinação de tumores de outra localização nos ureteres, vários linfomas e linfadenopatia. As causas iatrogênicas são processos adesivos após operações realizadas nos órgãos pélvicos, bem como após radioterapia.
