Bócio tireoidiano - o que é? Este é um aumento tão patológico na glândula tireóide devido ao crescimento de seus tecidos. Esta condição não é considerada uma doença separada, refere-se aos sintomas de várias doenças. O que une todos esses sintomas é que eles estão associados à glândula tireoide. Com mais crescimento, a glândula tireóide torna-se grande, o que provoca a compressão dos órgãos vizinhos, bem como dos tecidos. No contexto desta condição, a função hormonal da glândula tireóide é perturbada. Para evitar esse desenvolvimento de complicações, é necessário entender com mais detalhes as causas do bócio, os métodos de seu tratamento.
Bócio tireoidiano - o que é?
O bócio tóxico difuso (hipertireoidismo autoimune) é uma doença causada pela secreção excessiva dos chamados hormônios tireoidianos por uma glândula tireoide aumentada, causando distúrbios metabólicos edesenvolvimento de alterações patológicas em diferentes órgãos, sistemas. Falando sobre o fato de que este é um bócio da glândula tireóide, deve-se notar que esta é uma condição frequente, manifestada pela síndrome da tireotoxicose. É responsável por cerca de 80% de todos os casos.
Bócio difuso da tireoide - o que é?
O bócio tóxico difuso (doença de Graves, doença de Graves, doença de Parry, bócio tireotóxico difuso, doença de Flayani) é uma doença autoimune, e se baseia em um defeito no sistema imunológico, pelo qual as células começam a produzir anticorpos que podem estimular o efeito sobre a glândula tireóide.
Continuamos a considerar o que é - bócio difuso da glândula tireóide. É encontrado em todos os lugares. Muitas vezes, a doença ocorre em pacientes com idades entre 20 e 50 anos, enquanto as mulheres sofrem de cinco a dez vezes mais do que os homens.
Causas da doença
Então agora você sabe que é um bócio da tireoide. O bócio tóxico é uma doença autoimune que se desenvolve em pacientes com predisposição hereditária.
O bócio tóxico difuso é uma doença autoimune geneticamente determinada que pode ser provocada por diversos traumas mentais, infecções agudas, crônicas, insolação severa, uso de grandes doses de preparações de iodo.
O bócio pode ocorrer tanto no hipertireoidismo quanto no hipotireoidismo. Deve-se notar que as razões nestes casos serãoabsolutamente diferente. O hipotireoidismo se desenvolve devido a uma produção enfraquecida de hormônios. E isso é facilitado pelos seguintes fatores:
- Violações éticas do processamento de hormônios pela glândula endócrina.
- Use produtos goitrogênicos como mandioca.
- Tomar certos medicamentos.
O hipotireoidismo é caracterizado por queda de cabelo, pele pálida e seca, diminuição do apetite, unhas quebradiças. A doença oposta é o hipertireoidismo. Nesse caso, os hormônios da tireoide começam a ser produzidos em quantidades muito grandes. O bócio em tais situações é causado pelos seguintes motivos:
- Câncer de tireoide.
- Tiroidite (lesão inflamatória da glândula).
- Doença de Graves.
A patogênese dos tumores benignos e malignos da glândula tireoide ainda não é totalmente compreendida. No campo da medicina, os especialistas determinam que, como resultado da exposição a fatores adversos, as células desse órgão começam a se dividir descontroladamente. Por causa disso, seu número aumenta e um tumor também se forma. Esse processo envolve o hormônio estimulante da tireoide, bem como substâncias que podem levar à mutação genética.
As razões para o desenvolvimento do bócio também devem incluir:
- Ambiente ruim.
- Predisposição hereditária.
- Doenças crônicas.
- Deterioração de alguns órgãos internos após os 50 anos.
- Adenoma hipofisário.
- Pacientes na puberdade.
- Tuberculose da tireóide.
- Hormonaldesvios durante a gravidez e menopausa.
- Maus hábitos.
- Estagnação de sangue ou linfa.
- Sobrecarga psico-emocional.
Sintomas
E quais são os sintomas do bócio da tireoide em mulheres e homens? A peculiaridade da patologia reside no fato de que em um estágio inicial de desenvolvimento é absolutamente assintomática. Mas então a região anterior do pescoço começa a inchar fortemente e também incha na zona do pomo de Adão. Isso é observado quando o nó atingiu um diâmetro de 1-2 cm. Durante a palpação da glândula tireóide, áreas de compactação são sentidas na superfície do pescoço. Normalmente, o corpo deve ser elástico e homogêneo. À medida que o tumor progride, ele começa a pressionar os órgãos próximos. Você pode ver tudo isso na foto de um bócio da tireoide.
Pacientes com bócio difuso queixam-se ao médico sobre fraqueza, irritabilidade severa, nervosismo, excitabilidade leve, distúrbios do sono, menos frequentemente insônia, sudorese, intolerância à temperatura do ar elevada, palpitações, dor na área do coração de um natureza esfaqueada ou espremida, apetite forte, mas apesar disso, perda de peso, diarréia.
O que mais você pode dizer sobre os sintomas do bócio nodular da tireoide? A glândula está difusamente aumentada, mas o grau de aumento muitas vezes não corresponde à gravidade da doença. Como regra geral, na parte masculina de pacientes com um tipo clínico pronunciado de bócio tóxico difuso, a glândula tireoide é levemente aumentada, é difícil palpar, porque o aumento ocorre devido aos lobos laterais do órgão, que estão intimamente adjacentes paratraquéia. Muitas vezes, a glândula aumenta difusamente até o grau II-III, é densa à palpação, podendo dar a impressão de bócio nodular, principalmente com aumento assimétrico.
Sinais clínicos de bócio tóxico difuso estão associados à secreção excessiva de hormônios, bem como seu efeito em vários órgãos, tecidos, em particular, com aumento da geração de calor, aumento do consumo de oxigênio humano, que é até certo ponto associado ao desacoplamento da fosforilação oxidativa.
Distúrbios do sistema cardiovascular se manifestam na forma de taquicardia, crises de fibrilação atrial, formação de sua forma permanente, enquanto com desenvolvimento de insuficiência.
Em pessoas idosas, a tireotoxicose pode se manifestar apenas com ataques de fibrilação atrial, e isso apresenta um certo problema para o diagnóstico da doença.
Apetite forte (mas também pode ser reduzido em idosos), sede, distúrbios gastrointestinais, diarreia, aumento leve do fígado, às vezes icterícia leve.
Distúrbios na função do sistema nervoso central se manifestam por irritabilidade severa, ansiedade, excitabilidade, alterações de humor, perda da capacidade de concentração, distúrbios do sono, menos frequentemente depressão, reações mentais. A verdadeira psicose é rara.
Com bócio tóxico difuso, muitas vezes ocorrem alterações externas características nos olhos. A fissura palpebral está dilatada, o que dá ao paciente a impressão de um olhar irritado, surpreso ou assustado. As fissuras palpebrais dilatadas dão a impressão de exoftalmia. No entanto, é característica da oftalmopatia, que muitas vezes é combinada com bócio difuso. Piscar raro também é característico, pigmentação das pálpebras, como regra, com um curso longo e grave da doença.
Reclamações:
- fadiga;
- irritabilidade, choro, irritabilidade, distração;
- distúrbio do sono;
- suor, baixa tolerância ao calor;
- dedos trêmulos;
- fraqueza muscular;
- temperatura corporal subfebril;
- protrusão dos globos oculares (exoftalmia);
- batimento cardíaco, menos falência de órgãos;
- dispepsia, perda de peso rápida, aumento do apetite;
- ataque de dor aguda no abdome;
- irregularidades menstruais (nas mulheres) e impotência (nos homens).
Curso da doença
Para uma forma leve de bócio tóxico difuso, os seguintes sintomas são característicos:
- diminuição do peso corporal em um paciente em 10-15% do original;
- taquicardia 90-100 bpm.
Com tireotoxicose moderada, os seguintes sintomas serão observados:
- peso corporal diminui 20%;
- taquicardia cerca de 120 bpm.
Na forma grave da doença - os seguintes sinais:
- capacidade de trabalho é completamente perdida;
- taquicardia acima de 120 bpm;
- o curso da doença é complicado: fibrilação atrial, insuficiência cardíaca, derrotafígado.
Complicações do bócio tóxico difuso
Se o tratamento do bócio multinodular da glândula tireóide ou sua outra forma não for iniciado a tempo, podem ocorrer complicações, em particular, uma crise tireotóxica. Caracteriza-se pelos seguintes sintomas: agitação intensa com delírios e alucinações, vômitos indomáveis, diarreia, febre, hipotensão muscular, taquicardia de até 150-200 por minuto, fibrilação atrial.
Um exame de sangue revela uma diminuição na concentração dos seguintes elementos: potássio, sódio, cloreto no plasma. A alcalose metabólica aparece.
O último grau da crise é o desenvolvimento do coma, que leva à morte do paciente.
É por isso que você não deve ignorar a doença se tiver alguma suspeita de seu desenvolvimento. Ao primeiro sintoma, não deixe de consultar um médico que irá prescrever um exame e tratamento caso o diagnóstico seja confirmado.
Tratamento do bócio tóxico difuso
Como tratar o bócio da tireoide? O tratamento do bócio tóxico difuso pode ser operatório e conservador.
Falando sobre como tratar o bócio da glândula tireóide, deve-se notar que a terapia é complexa. O paciente deve receber, em primeiro lugar, uma boa nutrição, na dieta da qual haverá uma quantidade suficiente de vitaminas, microelementos. Os padrões normais de sono devem ser restaurados e vários sedativos devem ser usados para esse fim.
A remoção do bócio tireoidiano é indicada para tireotoxicose grave,um grande aumento da glândula tireoide, na presença de reações alérgicas e outras a drogas antitireoidianas, na ausência de efeito após terapia conservadora.
Formas graves de bócio tóxico difuso e crise tireotóxica são tratadas em um hospital onde o paciente recebe repouso mental e físico. A dieta depende da gravidade dos distúrbios metabólicos, deve ser rica em calorias e de fácil digestão.
Tratamento medicamentoso
Dependendo da causa principal, bem como da natureza da patologia, são prescritos medicamentos de vários grupos. Durante sua recepção, a glândula tireóide deve ser constantemente observada em dinâmica. Com hipofunção, drogas são usadas para aumentar a produção de hormônios. Estes incluem "Tireotom", "Levotiroxina". No caso do hipertireoidismo, ao contrário, são usados medicamentos que bloqueiam a liberação excessiva do hormônio. Estes incluem Mercazolil, Propiltiouracil.
Como complemento, são prescritos fundos que contêm iodo em sua composição. Antes de usar certos medicamentos, certifique-se de ler as instruções de uso. Lembre-se que em nenhum caso você deve tomar medicamentos sem prescrição médica.
Se a terapia falhar, a cirurgia é indicada. O bócio da tireoide neste caso é removido cirurgicamente.
Características dos alimentos
Um pré-requisito para a terapia será seguir uma dieta especial. No caso de tireotoxicose, a dieta é direcionada para recuperaçãometabolismo prejudicado e cobrir os custos de energia. Se uma pessoa tem bócio difuso, ela precisa de um aumento no teor calórico devido ao aumento na quantidade de proteínas, gorduras e carboidratos. Atenção especial deve ser dada ao uso de alimentos saudáveis, bem como à exclusão de alimentos nocivos. Em primeiro lugar, especiarias, sal, bebidas alcoólicas, carboidratos simples, incluindo mel, massas, doces, geleias, bolos de farinha branca e confeitaria devem ser excluídos de sua dieta. Especialistas também aconselham a retirada de gorduras animais do cardápio, como carnes semi-acabadas, laticínios, patês e salsichas. Paralelamente a isso, será necessário abrir mão do café.
Se a função da tireoide estiver reduzida, a dieta deve consistir em menos gorduras e calorias. Isso é necessário para reduzir o peso, pois em pessoas com hipotireoidismo ele aumenta.
Quanto ao hipertireoidismo, neste caso, os pacientes são prescritos uma dieta com aumento do número de calorias, mas refeições gordurosas não são recomendadas na hora do almoço. Em geral, a dieta envolve comer mais frutas e legumes, é imperativo incluir figos em sua dieta. É melhor mudar para frutos do mar, o menu inclui salmão, robalo, atum, saury, camarão e mexilhões. As algas marinhas devem estar presentes na dieta, pois são ricas em iodo. Você deve frequentemente comer carne magra e ovos, aumentar o número de produtos lácteos em seu menu. Observe também que os especialistasrecomendo comer peixe gordo com mais frequência.
Medicina tradicional
Quando os primeiros sintomas de bócio nodular da glândula tireóide aparecem, você também pode recorrer à medicina tradicional, mas apenas com a permissão de um médico. Além disso, essa terapia é usada em combinação com a principal. O tratamento do bócio da tireoide com remédios populares envolve o uso dos seguintes remédios:
- 30 g de abelhas mortas devem ser esmagadas em mingau. Despeje 500 ml de água, deixe ferver. Cozinhe em fogo baixo por meia hora. Esfrie, coe e guarde na geladeira. Para a recepção, tome uma colher de sopa de fundos diariamente. Tome antes de dormir. O curso do tratamento é de 21 dias.
- 30g de valeriana, 50g de espinheiro, 20g de hortelã, 25g de erva-mate. Moa todas as matérias-primas vegetais, moa até um mingau homogêneo. Misture, coloque em um recipiente. Despeje água fervente sobre 25 g de matérias-primas, deixe por meia hora, enrole com uma toalha. Ferramenta de tensão. Divida a infusão pronta em duas porções, consuma ao longo do dia.
- Encha um frasco de litro esterilizado até a metade com capim celandine triturado. Encha até o topo com vodka. Infundir por duas semanas, agitar periodicamente o recipiente. Tome no primeiro dia, duas gotas, diluídas em 50 ml de água pura. Em seguida, adicione quatro gotas. Diariamente aumente a quantidade em duas gotas até chegar a 16. Tome a dose final por um mês. Então faça uma pausa de 10 dias. Repita o tratamento, começando imediatamente com 16 gotas.
Tratamento de remédios populares para bócioglândula tireóide deve ser acordado com o médico. Caso contrário, você só pode se machucar. Revisões do tratamento do bócio nodular da glândula tireoide sugerem que a terapia deve ser realizada de maneira complexa. Então é mais eficiente.
Então, analisamos os sintomas e o tratamento do bócio interno da tireoide. Se houver suspeita, não ignore a doença. Caso contrário, haverá complicações.