Medicamentos para o tratamento da anemia ferropriva são prescritos ao paciente somente se ele tiver anemia ou for necessário para prevenir a ocorrência dessa condição. Em adultos, os sintomas de anemia aparecem se tiverem uma alimentação inadequada, durante a gravidez e lactação. Na maioria das vezes, nesses casos, os médicos prescrevem medicamentos feitos com base em sais de ferro ou hidróxido de ferro. Esses medicamentos podem compensar a deficiência de ferro no organismo.
Os medicamentos para o tratamento da anemia por deficiência de ferro são discutidos com mais detalhes abaixo.
Causas de anemia em adultos e crianças
A anemia por deficiência de ferro se desenvolve por vários motivos:
- A causa mais comum de anemia é o sangramento crônico. A anemia pode ser o resultado de sangramento no trato gastrointestinal se o paciente sofre de uma úlcera,tem um tumor, sofre de hemorróidas, diverticulose intestinal, gastrite erosiva. A anemia em mulheres é observada com endometriose como resultado de menstruação intensa, com sangramento uterino, com mioma uterino. A anemia também pode ocorrer no contexto de sangramento nasal ou pulmonar, pielonefrite, doenças tumorais da bexiga e rins, urolitíase.
- Forma crônica de doenças inflamatórias. Se um foco de inflamação crônica estiver presente no corpo do paciente, observa-se o processo de deposição de ferro. Como resultado, sua deficiência oculta se desenvolve. Nessas condições, o ferro fica localizado no depósito e não está disponível para a formação da hemoglobina.
- Caracterizado por uma necessidade acrescida deste oligoelemento durante a gravidez, nomeadamente a partir do segundo trimestre, bem como durante a amamentação. Uma alta necessidade de ferro ocorre com esforço físico excessivo, durante o crescimento intensivo em crianças, com esportes ativos.
- Digestibilidade prejudicada do ferro. Uma condição semelhante ocorre no contexto de algumas patologias. Por exemplo, com síndrome de má absorção, enterite crônica, amiloidose intestinal, se foi realizada uma ressecção do intestino delgado.
- Dieta errada. Comer alimentos com baixo teor de ferro aumenta a chance de desenvolver anemia. Na maioria das vezes, essa causa de anemia ocorre em recém-nascidos e crianças pequenas. A deficiência de ferro também é comum em vegetarianos.
É importante notar que não mais do que 2 mg de ferro podem ser absorvidos no intestino por dia, independentemente da quantidade.encontrado em alimentos.
Durante o dia, um homem adulto perde em média 1 mg de ferro junto com o epitélio e o cabelo. Uma mulher perde aproximadamente 1,5 mg de ferro durante a menstruação, desde que seja normal.
Assim, com nutrição adequada nos homens, não mais que 1 mg de ferro entra no depósito, nas mulheres - 0,5 mg. Com uma dieta desequilibrada ou na presença de uma doença inflamatória crônica, o ferro é completamente consumido no corpo. Uma situação semelhante ocorre se uma mulher tiver menstruação intensa. Se não houver ferro no depósito, a anemia pode se desenvolver sob a influência de fatores provocadores.
Quando a anemia ferropriva é detectada, a causa exata da doença deve ser identificada por meio de investigações clínicas. Assim que o sangramento parar e a inflamação for identificada, os medicamentos orais para tratar a anemia por deficiência de ferro em mulheres, homens e crianças devem ser iniciados para normalizar os níveis de hemoglobina.
Então o médico recomenda tomar uma dose terapêutica do medicamento por vários meses para repor o suprimento. Se o paciente tiver pouca tolerância a esses medicamentos, tome metade da dose recomendada.
Mulheres em idade fértil são recomendadas a tomar qualquer suplemento de ferro todos os meses para prevenção. O curso de admissão neste caso dura 7 dias, e aproximadamente 200 mg de ferro puro por dia devem ser tomados. Junto com isso, você pode usarcomplexos vitamínicos saturados com este oligoelemento.
Quais são os medicamentos para tratar a anemia ferropriva?
Classificação
Para eliminar a anemia, especialistas prescrevem suplementos de ferro. A seleção do medicamento é realizada levando em consideração a idade do paciente, exames laboratoriais, tolerância a microelementos. O custo dos medicamentos também é levado em consideração, pois nem todos os pacientes possuem as mesmas capacidades financeiras. Entre outras coisas, o médico geralmente tem experiência em mostrar quais medicamentos são os melhores.
Para calcular corretamente a dosagem do medicamento, é importante considerar que tipo de ferro está em sua composição - divalente ou trivalente.
Se houver necessidade, o medicamento em ampolas pode ser prescrito. É administrado por via intravenosa ou intramuscular. O uso desta forma de drogas só é possível se indicado. Caso contrário, o risco de desenvolver reações alérgicas é alto.
Em nenhum caso você deve escolher medicamentos para o tratamento da anemia ferropriva na farmacologia e, mais ainda, realizar terapia não autorizada. Somente um médico é capaz de escolher uma dosagem adequada para um determinado paciente e também pode avaliar a eficácia de um determinado medicamento em dinâmica. É importante lembrar que uma overdose de ferro causa envenenamento grave do corpo.
Os medicamentos para o tratamento da anemia ferropriva em gestantes devem ser prescritos com extrema cautela e seu uso deve serrealizado sob a supervisão de um especialista. As preparações de ferro podem ser administradas por via parenteral a um paciente anêmico nos seguintes casos:
- O paciente tem intolerância a preparações orais de ferro.
- A anemia por deficiência de ferro é grave.
- Há necessidade de saturar o corpo com ferro em pouco tempo, por exemplo, antes de uma cirurgia de hemorroidas ou miomas.
- Durante o período de exacerbação da úlcera péptica, se forem observados sintomas de pancreatite crônica, enterite, doença celíaca, colite ulcerativa. Essas doenças inibem a absorção de ferro, por isso é importante tomar suplementos de ferro.
- Em caso de cirurgias do trato gastrointestinal, com ressecção extensa do intestino, ou em caso de retirada de parte do estômago.
Atualmente, o mercado farmacêutico está saturado de preparações de ferro, existem muitos medicamentos semelhantes entre si que têm efeitos semelhantes e diferem em custo. Vamos dar uma olhada em medicamentos para tratar os sintomas da anemia por deficiência de ferro.
Aktiferina
Como parte da droga "Aktiferin" é sulfato ferroso (sais de ferro). Produzido pelo fabricante "Aktiferin" na forma de cápsulas (o preço de um pacote flutua no nível de 280 rublos), uma solução para administração intravenosa (o custo começa em 320 rublos por pacote) e xarope (o custo é de 250 rublos). Análogos desta droga incluem "Ferrogradumet", "Heferol", "Ferrlecit", "Ferronal","Tardiferon", "Hemofer", "Totem". O custo dos análogos é diferente - de 100 a 550 rublos.
Os preparados de ferro para o tratamento da anemia ferropriva podem ser adquiridos em qualquer farmácia.
Hemoajudante
Hemohelper contém sais ferrosos e ácido ascórbico. A droga é produzida pelo fabricante na forma de cápsulas (cujo custo é de cerca de 600 rublos) e na forma de barras para crianças com gostos diferentes (o custo começa em 300 rublos). Os análogos desta droga incluem "Sorbifer Durules" e "Ferroplex", cujo custo está no nível de 300 rublos.
A lista de suplementos de ferro para tratar a anemia ferropriva não termina aí.
Ferlatum
Esta preparação contém ferro férrico na forma de proteína succinato. "Ferlatum" está na forma de uma solução que deve ser tomada por via oral. A embalagem contém 20 frascos, cada um contendo 15 mg de medicamento. O custo médio de um medicamento é de 900 rublos. Além disso, existe o medicamento "Ferlatum Fall", contendo ácido fólico e ferro férrico. Seu custo é de cerca de 700 rublos.
Existem outros medicamentos para tratar os sintomas da anemia ferropriva.
M altofer
"M altofer" é um complexo de polim altose contendo ferro férrico. A droga está disponível na forma de ampolas, comprimidos, solução, gotas. O custo desta droga é de 250 rublos. O análogo é a droga "Ferrum Lek" na forma de uma soluçãopara injeções, comprimidos mastigáveis, xarope. Além disso, "Ferry", "Monofer" podem ser atribuídos a análogos. Estes são os medicamentos mais modernos para o tratamento da anemia ferropriva.
Os complexos de sacarose para injeções incluem Venofer (preço de 2.700 rublos), Likferr (preço de 2.500 rublos), Argeferr (preço de 4.500 rublos). Para complexos de dextrano - "Dextrafer" e "Cosmofer" (custo médio - 2700 rublos).
Qual droga é mais eficaz no tratamento da anemia por deficiência de ferro é difícil de determinar.
Fênulas
Este medicamento é um complexo que inclui vitaminas C, B, PP e sulfato ferroso. "Fenyuls" é usado para a prevenção e tratamento da deficiência de ferro, com hipovitaminose do grupo B. "Fenyuls" não é usado para crianças, mas pode ser usado, se necessário, durante a gravidez. Um pacote do medicamento contém 10 cápsulas, o custo médio de um pacote é de 200 rublos.
Os medicamentos para o tratamento da anemia ferropriva em crianças devem ser selecionados com muito cuidado.
Hematogênico
Se for necessário tomar suplementos de ferro em crianças, o médico pode aconselhar "Hematogen". É produzido a partir do sangue de gado, que é pré-desfibrado e purificado, além de componentes auxiliares que permitem adicionar sabor. "Hematogen" contém ferro ferroso, nutrientes, bem como um complexo de macroelementos e microelementos. Este medicamento pode ser usado em crianças a partir dos 3 anos de idade.
Se for necessário tratar a deficiência de ferro em crianças menores de um ano,use drogas em forma de gotas.
Sais ferrosos
Os sais ferrosos incluem compostos como fumarato, sulfato, cloreto e gluconato ferroso. Os sintomas de anemia quando o paciente toma ferro ferroso enfraquece gradualmente e depois desaparece completamente. Casos de desmaios, fraqueza, tontura e taquicardia desaparecem. Os parâmetros laboratoriais também são normalizados no estudo do sangue. A droga "Aktiferin" contém, além de ferro ferroso, alfa-aminoácido serina, que promove a absorção de ferro. Como resultado, torna-se possível reduzir a dose do medicamento tomado, respectivamente, a toxicidade durante a terapia é reduzida.
Preparações contendo essas duas substâncias de uma só vez são altamente eficazes, pois o ácido ascórbico melhora significativamente a absorção de ferro.
Quais outros medicamentos são usados para tratar a anemia ferropriva em adultos?
Succinilato de proteína de ferro
Contém ferro trivalente e uma proteína transportadora semi-sintética. Quando o transportador se dissolve no duodeno, o ferro é liberado. Ao mesmo tempo, a absorção é significativamente melhorada e a mucosa gástrica é protegida dos efeitos negativos.
A proteína Ferlatum pertence a preparações à base de succinilato. Disponível como solução, deve ser tomado por via oral.
Hidróxido férrico
Estes medicamentos incluem complexos de polim altose, dextrano e sacarose.
Polim altoseos complexos mantêm sua estabilidade no trato digestivo. Assim, a absorção através da membrana mucosa leva muito mais tempo em comparação com o ferro ferroso. Na estrutura, é o mais semelhante possível à ferritina, portanto, é quase impossível envenenar o corpo ao usar essas drogas, ao contrário dos sais ferrosos. Os complexos não têm efeito pró-oxidante, não são excretados pelos rins após administração intravenosa ou intramuscular.
Os complexos de polim altose, segundo os especialistas, apresentam uma série de vantagens:
- Baixo toxico, tornando-os seguros para tomar. Mesmo com excesso significativo da dose pelo paciente, não se observa intoxicação.
- Altamente eficaz, bem tolerado, não interage com alimentos. Como resultado, há muito menos efeitos colaterais em comparação com os sais de ferro.
- Quando tomado por via oral, o complexo não interage com os alimentos. Assim, o regime de ingestão não depende de refeições ou dieta. A droga pode ser adicionada às bebidas por conveniência.
- A terapia de longa duração com preparações de hidróxido férrico não causa manchas no esm alte dos dentes, como é o caso dos sais de ferro.
Os medicamentos para o tratamento da anemia ferropriva em crianças devem ser prescritos por um médico, e somente se indicado.
Complexos vitamínicos com ferro
Muitas vezes, adultos e crianças recebem complexos vitamínicos contendo ferro. A finalidade da recepção depende do estado geral do corpo humano. Vitaminas com ferropor exemplo, eles podem ser usados como um meio de prevenir a deficiência de micronutrientes em mulheres, pois muitas vezes elas sofrem perda de sangue.
Se uma mulher é diagnosticada com esta patologia, o médico pode recomendar tomar novos medicamentos no tratamento da anemia ferropriva como Sorbifer Durules, também enriquecido com ácido ascórbico, e Tardiferon. As mulheres grávidas são frequentemente prescritas "Fenules" e "Gestalis".
Contra-indicações para tomar
Fármacos ricos em ferro não recomendados para pacientes:
- Com diferentes tipos de leucemia.
- Sofre de anemia aplástica e hemolítica.
- Com doenças crônicas do fígado e rins.
- Tomar antiácidos, suplementos de cálcio e tetraciclinas.
- Pessoas que consomem muitos alimentos contendo cafeína, fibras e cálcio.
A lista de medicamentos para o tratamento da anemia ferropriva é constantemente atualizada. Mas você precisa estar ciente dos efeitos colaterais.
Efeitos colaterais ao tomar
As preparações orais de ferro podem provocar uma reação gastrointestinal na forma de constipação, flatulência, perda de apetite, dor abdominal, vômito, diarréia, náusea. Além disso, o custo do medicamento absolutamente não afeta a probabilidade de desenvolver manifestações indesejáveis - absolutamente todos os medicamentos com ferro ferroso causam reações negativas semelhantes. É importante levar esse fato em consideração ao prescrever medicamentos para crianças e gestantes.
Mais fácilpacientes toleram o uso de hidróxido de ferro polim altozad. A probabilidade de efeitos colaterais neste caso é reduzida pela metade.
Além das reações do trato gastrointestinal, podem ocorrer reações alérgicas - coceira e erupção cutânea.
O ferro que não é absorvido pelo organismo é excretado nas fezes, por isso é normal que escureça.
Ao usar preparações de ferro destinadas à administração intravenosa ou intramuscular, podem ser observadas tonturas, fraqueza geral do paciente, dor de cabeça, dores nas articulações, músculos e costas. Pode haver um gosto metálico na boca. Náuseas, vômitos, dor abdominal, taquicardia, rubor facial e hipotensão não são excluídos. No local da injeção, pode-se observar vermelhidão e leve inchaço dos tecidos. Casos raros de febre, desenvolvimento de linfadenopatia, desenvolvimento de choque anafilático também foram observados.
Superdose de Ferro
Uma overdose de preparações de ferro se manifesta da mesma forma que os efeitos colaterais. Além disso, pode haver sinais de hiperventilação. Se forem detectados sintomas de sobredosagem, o doente deve realizar uma lavagem gástrica, provocar vómitos, beber um ovo cru e leite. Posteriormente, é necessário realizar terapia sintomática.
Se ocorrer uma overdose com injeção intravenosa ou intramuscular, pode ocorrer sobrecarga aguda de ferro.
É importante lembrar que a consulta, a escolha do medicamento contendo ferro, a dosagem devenomear apenas o médico assistente, que levará em consideração a causa do desenvolvimento da anemia, as características do corpo do paciente, sua suscetibilidade a um determinado medicamento, o modo e a racionalidade de sua dieta.
Se os sintomas de anemia não desaparecerem com a suplementação de ferro, os seguintes fatos devem ser considerados:
- O paciente pode não ter tomado a pílula ou não estar seguindo a dosagem recomendada.
- O paciente pode ter má absorção de ferro.
- Anemia pode ter uma etimologia diferente.
Revisamos a classificação dos medicamentos para o tratamento da anemia ferropriva.
