A pressão arterial é um indicador vital da saúde do sistema cardiovascular, que pode ser usado para avaliar o estado do corpo como um todo. Desvios da norma fisiológica sinalizam problemas de saúde significativos. Qual a opinião dos médicos sobre os limites dos indicadores de pressão arterial?
Como é formado o PB?
O sangue nos vasos tem um efeito mecânico em suas paredes. Puramente tecnicamente, sempre há pressão nas artérias e veias. Mas ao medi-lo com um tonômetro, outros pontos também são importantes.
Quando o músculo cardíaco se contrai, o sangue é ejetado dos ventrículos para os vasos. Este impulso cria a chamada pressão sistólica ou "superior". Em seguida, o sangue é distribuído pelos vasos e o nível mínimo de enchimento, no qual o batimento cardíaco é ouvido no fonendoscópio, fornece o indicador “inferior” ou diastólico. É assim que se forma o resultado - uma figura que reflete o estado do corpo em um determinadomomento.
Indicadores normais - como devem ser?
No ambiente médico, há um debate sobre quais indicadores focar na medição da pressão. As normas de pressão arterial em adultos foram compiladas repetidamente. A tabela mostra os números que cardiologistas e terapeutas usaram no período da URSS.
A pressão sistólica foi calculada pela fórmula:
- 109 + (0,5 x idade) + (0,1 x peso), e o nível diastólico é assim:
- 63 + (0,1 x idade) + (0,15 x peso).
O limite inferior da pressão sistólica normal foi considerado 110 mm Hg. Art., topo - 140 mm. Todos os indicadores que estavam fora desses limites foram tomados como patologia. Da mesma forma, o limite inferior da pressão diastólica foi considerado igual a 60 mm Hg. Art., topo - 90 mm. Reunindo esses números, obtemos uma variedade de indicadores de norma de 110/60 a 140/90. Muitos terapeutas e cardiologistas da velha guarda ainda são orientados por isso em sua prática médica.
Visões modernas sobre indicadores de pressão arterial
Um pouco mais tarde, com base em vários estudos, outras normas para pressão arterial em adultos foram derivadas. A tabela usada em nosso tempo foi compilada pela OMS em 1999. Com base nela, os limites da norma para pressão sistólica estão na faixa de 110 a 130 mm Hg. Art., diastólico - 65-80 mm. Esses números se aplicam principalmente a pacientes com menos de 40 anos.
LigadoHoje, não há consenso entre os médicos sobre quais indicadores são considerados normais e quais são patologias. Durante o exame, eles são orientados por qual pressão é normal, “confortável” para um determinado paciente e registram essa informação com suas próprias palavras. No futuro, no diagnóstico e tratamento procedem deste indicador. Números abaixo de 110/60 e acima de 140/90 ainda serão considerados sinais de alterações patológicas.
Pressão de trabalho - o que é?
Esta expressão pode ser ouvida no dia a dia. O conceito de pressão "de trabalho" refere-se a esses indicadores nos quais uma pessoa se sente confortável, apesar de um deles ou ambos - sistólica e diastólica - estarem significativamente aumentados ou diminuídos. Em geral, tal atitude em relação a si mesmo reflete apenas um desejo de ignorar o problema existente.
Os cardiologistas não têm noção da pressão "de trabalho" de um paciente. Valores acima de 140/90 em indivíduos de meia idade são classificados como hipertensão. A justificativa pode ser que com a idade, os acúmulos de colesterol são depositados nas paredes dos vasos sanguíneos, estreitando seu lúmen. Não há deterioração clinicamente grave, mas o risco de desenvolver patologia aumenta significativamente.
Opiniões de cientistas estrangeiros
Nos países do espaço pós-soviético, por um lado, e na América e Canadá, por outro, diferentes abordagens têm sido adotadas para determinar a norma da pressão arterial em adultos. A tabela mostra como a condição do paciente é classificada de acordo com seus indicadores.
Arterialpressão no nível de 130/90 pode ser considerada pré-hipertensão, ou seja, uma condição que beira a patologia. O nível de indicadores sistólicos de 110-125 mm Hg e diastólicos - menos de 80, é chamado no Ocidente de "estado de descanso do coração". Em nosso país, a pressão de 130/90 será considerada a norma para homens fisicamente desenvolvidos que estão ativamente envolvidos em esportes ou pessoas com mais de 40 anos.
Na Europa Ocidental, a abordagem do estado do sistema cardiovascular é semelhante, mas na literatura científica é possível encontrar alguns dados semelhantes às normas pós-soviéticas. Há um olhar peculiar sobre as normas de pressão arterial em adultos: a tabela contém termos que são incomuns para nós - “baixo normal”, “normal” e “alto normal”. O padrão é 120/80.
Mudanças de idade
Quanto mais velha a pessoa se torna, mais graves são as mudanças que sofrem seus vasos sanguíneos e músculo cardíaco. Estresse, desnutrição, predisposição hereditária - tudo isso afeta o estado de saúde. As pessoas com uma patologia diagnosticada são aconselhadas a medir sua pressão arterial diariamente. É melhor que os indicadores sejam registrados em uma tabela especial. Você também pode inserir dados após medir o pulso.
Com a idade, a pressão arterial normal em adultos muda gradualmente. A tabela e o pulso juntos fornecem informações objetivas sobre mudanças no estado dos vasos. Se os números em algum momento excederam a norma usual do paciente, isso não é motivo para pânico - um aumento de 10 mmart. Arte. considerado aceitável após esforço físico, em estado de fadiga, após um longo dia de trabalho. Mas um desvio estável por um longo tempo é um sinal de uma patologia em desenvolvimento.
A pressão arterial deve aumentar com a idade?
Devido a alterações vasculares que ocorrem devido à diminuição do tônus arterial e depósitos de colesterol nas paredes, bem como alterações na função miocárdica, a norma etária da pressão arterial em adultos é corrigida (tabela).
Mulheres com 40 anos têm uma média de 127/80, enquanto os homens são um pouco mais altos em 129/81. Isso se deve ao fato de que os representantes do sexo mais forte, em regra, suportam maior esforço físico e seu peso corporal é maior que o das mulheres, o que contribui para o aumento da pressão.
Mudanças nos indicadores após 50 anos
BP também é afetado pelos níveis de vários hormônios, especialmente esteróides. Seu conteúdo no sangue é instável e, com o passar dos anos, durante a reestruturação do corpo, um desequilíbrio crescente começa a ser observado. Isso afeta a frequência cardíaca e o enchimento dos vasos sanguíneos. A norma média da pressão arterial em mulheres de 50 anos muda para cima e se torna igual a 137/84, e em homens da mesma idade - 135/83. Estes são os números acima dos quais os indicadores em repouso não devem subir.
Devido a que outros fatores aumentam a taxa de pressão arterial em adultos? Tabela (em mulheres após 50 anos, o risco de desenvolver hipertensão é maior, pois nesteidade, as alterações hormonais começam a afetar, a chamada menopausa), é claro, não pode indicar todas elas. Os estresses que sofreram para o corpo também são importantes - gravidez e parto (se foram). A probabilidade estatística de desenvolver hipertensão arterial em uma mulher com mais de 50 anos é maior do que em um homem da mesma faixa etária devido à diferença no processo de envelhecimento.
Indicadores após 60
A tendência estabelecida nos anos anteriores mantém-se no futuro. A taxa de pressão arterial em adultos continua a aumentar (tabela). Nas mulheres após os 60 anos, o valor médio é de 144/85, nos homens - 142/85. O sexo frágil está um pouco à frente em termos de taxas de crescimento (devido às mesmas alterações hormonais).
Após 60 anos, a pressão arterial normal é fisiologicamente mais alta do que o padrão 140/90, mas isso não é a base para o diagnóstico de "hipertensão arterial". Os profissionais são amplamente guiados pelo estado de saúde dos pacientes idosos e suas queixas. Além de medir a pressão arterial, um eletrocardiograma é usado para monitorar o estado do sistema cardiovascular, no qual as patologias são muito mais pronunciadas do que nos indicadores de pressão.
Comorbidades
Além da idade, um aumento sistemático da pressão provoca distúrbios metabólicos, doenças renais, maus hábitos etc. Comoconsequência, hipertensão. Quando a função renal é prejudicada, o hormônio aldosterona é produzido, o que também leva a um aumento da pressão arterial. O risco de hipertensão está em diabéticos, cujos vasos são particularmente propensos a depósitos nas paredes internas. A detecção oportuna e a prevenção das principais doenças manterão a pressão normal e levarão uma vida ativa.
Causas de hipotensão
Além do aumento, muitas pessoas em idade jovem e mais velha têm uma diminuição na pressão em relação ao normal. Se este é um indicador estável, praticamente não há motivo para preocupação. A pressão arterial fisiologicamente baixa pode ocorrer em meninas em miniatura ou em jovens com tez astênica. Isso não afeta o desempenho.
Se uma diminuição da pressão ocorrer repentinamente e levar a uma deterioração da condição, isso pode indicar insuficiência cardíaca, distonia vegetativo-vascular, distúrbios do ritmo e até sangramento interno. Com tais sintomas, é urgente fazer um exame completo.
Como acompanhar o desempenho?
É melhor ter seu próprio monitor de pressão arterial em casa e dominar a técnica de medir a pressão arterial. Este é um procedimento simples e qualquer um pode aprendê-lo. Os dados obtidos devem ser anotados em um diário ou tabela. Lá você também pode fazer anotações sobre seu bem-estar, frequência cardíaca, atividade física.
Muitas vezes a hipertensão arterial não se manifesta por sinais externos aténada provocará uma crise - um aumento acentuado da pressão arterial. Esta condição tem muitas consequências fatais, como um acidente vascular cerebral hemorrágico ou ataque cardíaco. É aconselhável criar o hábito após 40-45 anos de medir regularmente a pressão. Isso ajudará a reduzir significativamente o risco de desenvolver hipertensão.
