A esquizofrenia é uma patologia da psique que tem um curso crônico. A doença afeta aproximadamente dois por cento da população mundial. Sua frequência não depende de raça e sexo. O transtorno mental tem um efeito devastador sobre a personalidade. Deve-se notar que existem vários tipos de doença. O artigo trata da classificação da esquizofrenia, seus sinais e terapia.
Características do transtorno
A maioria dos não psiquiatras associa esta doença a manifestações como visões e delírios. No entanto, esses sinais só podem estar presentes na fase de exacerbação. Muitas vezes desaparecem durante o tratamento. Mas outras manifestações (distúrbios emocionais, problemas com a atividade mental) são difíceis de corrigir. A esquizofrenia é uma doença que é uma das doenças mentais mais comuns. Afeta homens e mulheres igualmente. Mas há uma ressalva: nos representantes do sexo forte, o distúrbio se manifesta mais cedo. A principal categoria de pessoas com esta doença são indivíduos com idades entre 15 e 30 anos. Além disso, a gravidade e a natureza dos sintomas nos pacientes são diversas. De acordo com a classificação da esquizofrenia, existem vários tipos do transtorno. Eles são discutidos na próxima seção do artigo.
Formas de doença
Existem vários tipos de patologia. Eles foram desenvolvidos por especialistas no campo da psiquiatria. De acordo com a classificação da esquizofrenia, distinguem-se as seguintes formas:
- Paranóico. Os pacientes com esta doença são caracterizados pelo surgimento de ideias de natureza estável e obsessiva. Além disso, essas pessoas têm visões, alucinações nos níveis tátil, olfativo e auditivo.
- Hebefrênico. Este tipo, via de regra, começa a aparecer na puberdade. Seus sintomas incluem distúrbios comportamentais, tolices, risadas irracionais, modos com babados, dificuldades na fala e atividade mental.
- Forma catatônica da esquizofrenia. Com esta doença, o paciente está patologicamente fechado, constantemente em silêncio, permanece em uma posição por muito tempo ou, inversamente, está muito excitado. Tal indivíduo é caracterizado pela repetição de palavras, gestos, expressões faciais de outras pessoas. Esta forma da doença é considerada uma das mais graves.
Existe uma divisão e por tipo:
- Tipo simples. Os principais sintomas da patologia são o distanciamento, a atitude fria do paciente em relação a si mesmo e aos outros, declarações e emoções conflitantes.
- Depressão pós-esquizofrênica. O principal sintoma da doença é o estado mental extremamente deprimido do paciente. Outros sintomas são leves.
- Tipo indiferenciado. Nopacientes com este diagnóstico estão igualmente presentes com várias manifestações da patologia.
- Forma residual. Caracteriza-se por uma predominância de distúrbios emocionais após a exacerbação.
Além disso, especialistas identificam formas especiais de esquizofrenia. Estes incluem:
- Patologia com curso lento.
- Doença que se manifesta na forma de convulsões.
- Tipo oculto.
- Febril.
Manifestações características da doença
Especialistas que desenvolveram a classificação da esquizofrenia enfatizam que certas características são características de qualquer tipo de transtorno. Estes são sinais que indicam violações da psique em várias direções. São comuns a todos os pacientes. Manifestações deste tipo incluem:
- Pensamento ilógico (vocabulário ruim, incapacidade de completar frases e ter conversas normais).
- Alienação do mundo exterior, parentes, conhecidos. O indivíduo é incapaz de estabelecer contatos, entender piadas e dicas, seu pensamento e hobbies são estereotipados. Os médicos geralmente mencionam esse critério quando lhes perguntam como identificar a esquizofrenia em um ente querido.
- Reação atípica a eventos e declarações. O paciente pode se divertir durante o funeral e de repente se sentir triste na festa de aniversário. O comportamento do paciente e suas emoções não estão relacionados entre si. Por exemplo, quando se sente assustado ou animado, o indivíduo sorri e ri.
- Inconsistência. Uma pessoa pode experimentar sentimentos completamente diferentes pelo mesmo objeto.ou rosto. Ele hesita por um longo tempo antes de tomar uma simples decisão. Seus pensamentos também são contraditórios.
Conversar com um paciente e identificar os sintomas acima é considerado uma maneira eficaz de determinar a esquizofrenia. Mas existem alguns aspectos que indicam o desenvolvimento da doença.
Sintomatologia e seus tipos
As manifestações de doença são de dois tipos: positivas e negativas. Os especialistas referem-se à primeira categoria:
- Visões, alucinações de caráter auditivo, olfativo, tátil e gustativo. O indivíduo afirma que há vozes que o avaliam, argumentam, dão instruções. O paciente tende a passar seus pensamentos como se fossem de outra pessoa. A característica distintiva das alucinações é que elas são percebidas por uma pessoa como reais.
- Ilusões. O paciente vê claramente o objeto e o toma por algo completamente diferente.
- Um dos sintomas positivos mais comuns é considerado delirante. Falando deste signo, os especialistas querem dizer ideias e conclusões que não correspondem à realidade. Alguns pacientes acreditam que estão sendo observados, desejados para matar, hipnotizados e assim por diante. Outros suspeitam do marido (esposa) de infidelidade. Outros ainda descobrem de repente que têm uma doença grave ou defeito físico.
- Atividade motora não natural ou, inversamente, uma longa permanência em uma posição.
- Reações que não se encaixam na situação. Por exemplo, uma pessoa nega ter parentesco com membros da família.
- Longos monólogos que se distinguem pela ausência delógica, absurdo. Às vezes, durante uma conversa, um indivíduo muda repentinamente de um tópico para outro. Pacientes com esquizofrenia prestam muita atenção aos detalhes.
- A presença de ideias que desempenham um papel muito importante na vida de uma pessoa, mas estão divorciadas da realidade.
Sintomas negativos referem-se a habilidades sociais, emocionais e mentais que se deterioram gradualmente à medida que a patologia progride. Essas violações em uma forma simples de esquizofrenia são dominantes. Eles são discutidos na próxima seção.
Lista e descrição dos sintomas negativos
Tais violações incluem:
- Vontade fraca.
- Mudança frequente de antecedentes emocionais.
- Desejo constante de ficar sozinho, baixa atividade e indiferença à realidade circundante.
- Violações da fala e da natureza mental.
- Fria e insensibilidade para com outras pessoas.
- Compulsão, abuso de álcool, aumento do desejo sexual, masturbação.
- Incapacidade de controlar as próprias ações.
- Reduzida capacidade de planejar ações.
- F alta de alegria e prazer daquelas coisas que costumavam trazer emoções positivas.
- Pensamentos suicidas, depressão.
- Negligenciar os procedimentos de higiene.
- Hobbies que têm um caráter monótono e ridículo.
A classificação da esquizofrenia leva em consideração a relação dos sinais acima com os sintomas de umatipo.
Fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença
Existem várias hipóteses sobre as causas da esquizofrenia. Este distúrbio é hereditário? A resposta exata para essa pergunta ainda é desconhecida. No entanto, há uma suposição sobre a alta probabilidade de ocorrência de patologia no caso de algum dos parentes do indivíduo sofrer de uma doença semelhante. Em geral, os especialistas identificam vários fatores diferentes que contribuem para o desenvolvimento da doença, por exemplo:
- Patologias virais em idade precoce (herpes, rubéola, EBV).
- Doenças infecciosas na mãe durante o período de gestação.
- Herança desfavorável.
- Uso de drogas, produtos que contenham álcool.
- Traços de personalidade do paciente (baixa resistência ao estresse emocional, habilidades de comunicação subdesenvolvidas, isolamento, teimosia, f alta de iniciativa).
- Poucas condições de vida, baixa renda ou sem emprego.
- Desordem familiar (brigas, superproteção, alienação parental, abuso psicológico, físico ou sexual, perda precoce de entes queridos).
Esses fatores são apenas supostas causas do desenvolvimento do transtorno. Até o momento, os cientistas não podem dar uma resposta exata para a questão de por que isso ocorre.
Esquizofrenia recorrente
Especialistas dizem que esse tipo de doença tem um prognóstico melhor do que outras formas da doença. Geralmente desenvolvena juventude e é caracterizada pela ocorrência de convulsões. Além disso, em alguns indivíduos, a exacerbação pode ocorrer apenas uma vez. Para outros, a condição piora cerca de duas vezes por ano. A maioria das pessoas com esquizofrenia recorrente tem ataques em uma determinada estação (por exemplo, primavera ou outono). A patologia prossegue em várias etapas:
- Transtornos emocionais, mudanças de humor de eufórico para deprimido e passivo.
- O surgimento de pensamentos e declarações delirantes. O paciente pode alegar que alguém o controla, o orienta. Alguns pacientes acreditam que as pessoas ao seu redor representam forças do bem e do mal lutando entre si.
- Distúrbios da consciência (congelamento em uma posição, f alta de reações a influências externas, visões de natureza fantástica).
Existe um tipo semelhante de patologia - esquizofrenia paroxística progressiva. Caracteriza-se por exacerbações que se desenvolvem rapidamente, mas com terapia oportuna e adequada, não duram muito.
tipo paranóico
Os pacientes com esta doença têm delírios que não estão relacionados com a vida real. Por exemplo, um indivíduo pode estar convencido de que tem uma origem alta, ou temer a vigilância, um possível assassinato. Às vezes, as pessoas com esquizofrenia de forma paranoica expressam pensamentos sobre a presença de doenças perigosas. Tais afirmações são explicadas de forma absurda. Por exemplo, uma pessoa afirma que um microcircuito é inserido em seu corpo, derrubando o trabalho do corpo. Ou o paciente descobretem um defeito físico que na verdade não existe. A esquizofrenia paranoide é caracterizada por alucinações auditivas.
Sob sua influência, um indivíduo pode ferir seu corpo ou atacar outros.
tipo de doença lenta
Em pacientes com esse distúrbio, a patologia se desenvolve muito lentamente. O paciente pode levar uma vida relativamente normal. As manifestações do distúrbio são moderadamente expressas. No caso de esquizofrenia indolente, os sintomas e sinais são os seguintes:
- Diminuição da atividade e círculo de hobbies.
- Pobreza de emoções.
- Comportamento estranho.
- Fitos de nervosismo, desespero e depressão.
- Medos que são obsessivos. Alguns pacientes têm medo de germes, o que os impede de ir calmamente a locais públicos, entrar em contato com as pessoas e forçá-las a limpar os objetos ao redor com lenços umedecidos.
- Perda de conexão com a realidade. Os pacientes dizem que estão desempenhando um papel. Muitas vezes esses pacientes tornam-se insensíveis, sem alma.
- Os indivíduos agem com maneirismos, são propensos a enganos e birras, e muitas vezes vagueiam.
Patologia Simples
Esta forma é caracterizada por uma predominância de distúrbios na esfera emocional, atividade intelectual. A doença ocorre mais frequentemente em adolescentes.
A esquizofrenia simples é difícil de reconhecer. Às vezes os parentes explicamsintomas de um transtorno em um ente querido por f alta de vontade ou maus modos. No entanto, parece surpreendente para os familiares do paciente que o jovem outrora acomodado torna-se insolente, f alta às aulas na escola, fecha-se em si mesmo, foge de casa e não segue as regras de higiene. Há uma tendência a estudar os problemas do mundo global, as teorias. Os pacientes aprendem novas habilidades e habilidades com grande dificuldade. Um indivíduo com esquizofrenia simples é caracterizado pela passividade e indiferença. Ele pode ficar na cama por horas e não fazer nada. Uma pessoa não tem interesse em parentes, irritabilidade, ataques de raiva sem causa são observados. Tais indivíduos também são caracterizados por violações da esfera sexual e comportamento alimentar.
Tipo de patologia latente
Esta é a forma mais branda da doença. A doença é distinguida pela presença de várias manifestações, mas leves.
Indivíduos com esquizofrenia leve apresentam os seguintes sintomas e sinais:
- Fala agitada, movimentos não naturais, maneira estranha de se vestir.
- A presença de pensamentos significativos em uma pessoa, que ela constantemente expressa aos outros. Apesar do grande número de planos e estratégias planejados, as atividades desses pacientes não trazem resultados.
- O paciente prefere ficar em sua própria casa, sozinho. Seu humor é muitas vezes passivo, há indiferença com o mundo ao seu redor, pessoas, eventos externos.
Esquizofrenia na infância
Por um lado, esse distúrbio é bastante fácil de diagnosticar, pois os bebêstendem a expressar seus sentimentos mais abertamente. Por outro lado, os processos mentais em menores não estão totalmente formados. E isso cria dificuldades na identificação da doença. Para fazer um diagnóstico, o médico precisa saber claramente que há seis meses a criança apresenta pelo menos dois dos seguintes sintomas:
- Visões e alucinações de vários tipos. Os pais podem perceber que o bebê parece estar ouvindo alguma coisa ou tentando decifrar um objeto que não existe de verdade.
- Relutância em se comunicar com os outros. A criança parece ser mal vista por ele.
- Perda de interesse em jogos, atividades.
- Comportamento histérico.
- Ansiedade irracional.
As consequências de um transtorno mental
A esquizofrenia é uma patologia que não é totalmente compreendida. As razões exatas para o seu desenvolvimento permanecem um mistério. Até o momento, não existem medicamentos que possam salvar o paciente dos sintomas da doença de uma vez por todas. Os mecanismos genéticos do aparecimento da esquizofrenia não foram totalmente estudados, se esse transtorno mental é hereditário. Mas há evidências de que, à medida que a patologia se desenvolve, ocorrem mudanças na atividade mental do indivíduo. O diagnóstico e a terapia oportunos permitem evitar ao máximo essas consequências indesejáveis.
Identificação da patologia. Seu tratamento
Antes de afirmar que uma pessoa tem esquizofrenia, é necessária uma observação cuidadosa desse indivíduo. Presença de longo prazo (mais de um mês)sinais como idéias delirantes, visões, vários tipos de alucinações, distúrbios comportamentais e de fala permitem que o médico faça um diagnóstico. Existem também testes e outros métodos que ajudam a identificar a doença. Alguns tipos do transtorno (por exemplo, uma forma simples de esquizofrenia) são muito difíceis de definir. Afinal, suas manifestações são vagamente expressas. Isso explica o fato de muitos pacientes apresentarem várias complicações devido ao atraso no tratamento.
A esquizofrenia é uma doença que requer medicação constante. Com a ajuda de drogas, seus sintomas podem ser significativamente reduzidos. Meios como "Haloperidol" e "Aminazin" são bastante fortes, mas difíceis de perceber pelo corpo. Os medicamentos mais novos (Ziprasidona, Abilify) são mais facilmente tolerados pelos pacientes. Eles têm um efeito complexo nos receptores.
