Gota não é uma doença nova, as pessoas sofriam dela há mil anos. O excesso de ácido úrico no sangue do paciente leva à intoxicação. Os órgãos do sistema urinário não podem lidar com a retirada de seus metabólitos, o que leva ao acúmulo e deposição de sais nas articulações. O paciente sofre de uma dor que literalmente torna sua vida insuportável. Quais são os analgésicos mais eficazes para a gota? Uma lista das pomadas e preparações mais eficazes, bem como tratamentos alternativos, é apresentada abaixo.
Causa do desenvolvimento da doença
Esta é uma doença crônica, que é mais frequentemente desencadeada por distúrbios metabólicos. O excesso de degradação de proteínas leva ao aumento da produção de ácido úrico. A gota era popularmente chamada de "doença dos reis", pois suas manifestações sofriam principalmente pessoas ricas que podiam pagarimoderação em beber bebidas alcoólicas e comer junk food. A doença se manifesta como dor intensa nas articulações. Na maioria das vezes, o paciente sente um desconforto severo nas pernas. Dependendo do estágio da gota, o paciente pode perder a capacidade de se mover de forma independente - a intensidade da dor pode atingir essa força. Muitas vezes um quadro clínico de gota, em que uma pessoa sofre de dor e desconforto nas articulações das mãos.
A causa da gota é a deposição de uratos no tecido cartilaginoso da articulação. Este processo é acompanhado por inflamação, que é acompanhada por uma sensação de desconforto ou dor intensa (a intensidade das sensações pode variar dependendo do estágio da doença).
A forma aguda da gota (caracterizada por dor intensa, às vezes insuportável nas articulações) se manifesta quando a concentração de ácido úrico no sangue é aumentada - mais de 60 mg / l. Essa quantidade de urato no sangue ocorre devido a uma combinação dos seguintes motivos:
- abuso de álcool;
- desnutrição - excesso regular de gorduras e carboidratos simples;
- predisposição hereditária;
- estilo de vida sedentário, deficiência, cirurgia anterior;
- obesidade de qualquer grau.
Homens acima do peso são mais propensos a sofrer de gota. A idade média de desenvolvimento da patologia é de cerca de quarenta e cinco anos. Os idosos também sofrem de gota, os mais jovens raramente. As mulheres são menos propensas a desenvolver problemas nas articulações, geralmente não abusam tanto de álcool e alimentos gordurosos. Além disso, meninas de qualquer idade tentam seguirpeso e a obesidade é um fator adicional que provoca gota.
Principais sintomas da gota
O diagnóstico das doenças das articulações e a marcação do tratamento são feitos por um médico ortopedista. Consultas de um cirurgião, endocrinologista, imunologista, nutricionista muitas vezes também são necessárias. Antes de prescrever um anestésico para a gota, deve-se traçar um quadro clínico correto da doença.
Sinais de inflamação da articulação (na maioria das vezes se desenvolve no pé, na área do polegar ou valgo, muito menos nas mãos, juntas):
- dor forte, aguda, paroxística, excruciante;
- vermelhidão da pele e inchaço na área da articulação inflamada;
- presença dos chamados tofos - nódulos pálidos próximos ao local da gota;
- aumento da temperatura corporal;
- dor de desenho na região lombar;
- sinais de pielonefrite, glomerulonefrite - fraqueza, astenia, urina turva, temperatura subfebril.
Por que os sintomas da gota muitas vezes andam de mãos dadas com os sinais de doença renal? Este fato é explicado de forma simples: um excesso de uratos no sangue afeta negativamente os órgãos do sistema urinário. Os analgésicos para a gota durante uma exacerbação não devem ter um efeito tóxico nos rins, pois eles já estão trabalhando para se desgastar, tentando privar o corpo do excesso de ácido úrico. Em paralelo com a gota, a pielonefrite crônica geralmente se desenvolve e a urolitíase é formada.
Dependendo do sexo, o quadro clínico da doença pode ter levediferenças:
- nos homens, a gota geralmente afeta as mãos e articulações dos dedos das extremidades superiores, nas mulheres a principal localização da doença é o dedão do pé e o valgo;
- nas mulheres, apenas uma articulação é mais afetada, e as vizinhas são afetadas pela gota apenas em caso de tratamento intempestivo;
- mulheres muitas vezes sofrem de fraqueza e problemas renais em paralelo com dores nas articulações - para os homens, esses sintomas são menos comuns.
Drogas eficazes durante um ataque
Antes de um ataque da doença, via de regra, o paciente se sente normal. Em cerca de um dia, uma dor dolorida ou formigamento na articulação pode começar - neste momento, uma pomada anestésica para a gota deve ser usada. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais eficaz ele pode ser. Analgésicos para gota devem ser usados diretamente durante um ataque.
- A exacerbação geralmente começa com um ataque da chamada artrite gotosa. O processo afeta uma articulação, durante o período de exacerbação o número de luxações pode aumentar.
- Na maioria dos casos, as mulheres sofrem com o dedão do pé (com menos frequência - o tornozelo ou a articulação do joelho). Os homens têm uma porcentagem maior de danos nas articulações nas mãos.
- O agravamento da dor geralmente ocorre no início da manhã. Menos frequentemente - antes de ir para a cama, muito raramente - durante o dia.
- Gota é caracterizada por grave inchaço e vermelhidão da localização do problema. Por exemplo, na artrite, a hiperemia também é característica, mas não tãomuito parecido com a gota.
Das complicações da gota, observam-se vários tipos de nefropatia, proteinúria, hipertensão arterial. Na ausência completa de tratamento: uma dieta competente, bom descanso, uso de medicamentos especiais, insuficiência renal crônica podem se desenvolver. Os analgésicos para a gota durante uma exacerbação, como já observado, não devem ter um efeito tóxico nos rins. Porque eles já estão trabalhando no limite, tentando retirar o excesso de ácido úrico. Como anestesiar a gota durante uma exacerbação? Você terá que tomar medicamentos orais prescritos por um ortopedista ou cirurgião:
- anti-inflamatórios não esteroidais;
- medicamentos uricosúricos;
- inibidores da uricossíntese;
- pomadas anestésicas locais.
Como anestesiar a gota, se por motivos de saúde é proibido tomar medicamentos? Você pode tentar o uso de medicina alternativa. Mas a farmacologia moderna trata esses métodos com preconceito: na maioria das vezes, a dor é tão intensa que o paciente não consegue tolerá-la e é forçado a tomar analgésicos para a gota, mesmo que haja contraindicações.
Medicamentos para prevenir exacerbações
A doença é sempre mais fácil de prevenir do que remediar. Esta afirmação também é verdadeira para a gota. Se você levar um estilo de vida saudável, os ataques desaparecerão quase completamente. Analgésicos para a gota não terão que ser tomados se você seguirregras:
- elimine completamente os pratos de carne gordurosa, fast food, tudo frito da sua dieta - esse alimento leva a um aumento no nível de ácido úrico no sangue;
- faça fisioterapia trimestral para a saúde da coluna;
- monitorar seu peso e prevenir o desenvolvimento da obesidade;
- bom descanso diário, sem excesso de trabalho e estresse crônico.
Se a doença atingiu estágios avançados, é improvável que uma dieta simples e um estilo de vida saudável sejam capazes de conter o agravamento. Assim que o paciente sentir a aproximação de uma recaída, deve ser iniciado um curso curto do seguinte (a dosagem exata é prescrita pelo médico assistente):
- anti-inflamatórios não esteroides (o melhor analgésico para a gota);
- comprimidos de corticosteróides, injetáveis e preparações tópicas baseadas neste componente (o uso prolongado é proibido, pois tais preparações podem afinar o tecido ósseo e causar dependência);
- "Colchicina" (afeta diretamente a composição do sangue, promove a quebra dos uratos);
- ácidos ascórbico e nicotínico (contribuem para a remoção do excesso de uratos do sangue);
- medicamentos uricodepressivos reduzem de forma rápida e eficaz a concentração de ácido úrico, muitas vezes levam ao alívio da dor no dia seguinte ao início da administração, são prescritos por um ortopedista ou neuropatologista para hiperuricemia;
- medicamentos uricosúricos melhoram a evacuação de urato do sangue em taxas de depuração inferiores a 3,56mmol/dia
Lista de pomadas para aliviar os sintomas da gota
Como anestesiar a gota em casa? Para a terapia mais eficaz, você deve usar não apenas comprimidos, mas também pomadas. Abaixo está uma lista dos remédios caseiros tópicos mais populares para pacientes comuns.
- "Fulflex" pode ser usado tanto durante a remissão quanto durante a exacerbação. Difere das pomadas concorrentes em sua composição natural - não contém ingredientes hormonais e não é viciante. O efeito terapêutico da pomada está na capacidade de remover os uratos das articulações e, quando usada três vezes ao dia, você pode obter um leve alívio da dor.
- "A pomada de Vishnevsky" é um dos produtos mais baratos (cerca de 30 rublos por garrafa). Tem efeito anti-inflamatório e antibacteriano. Aplique na área problemática do corpo duas a três vezes ao dia, de preferência sob uma compressa por vinte a trinta minutos.
- A pomada de difenidramina é mais frequentemente usada como anestésico para exacerbação da gota nos dedos dos pés. Seu efeito é sentido após as primeiras aplicações. A difenidramina (o principal componente ativo desta pomada) ajuda a lidar rapidamente com a dor e o inchaço, relaxando os espasmos dos músculos lisos.
- "Ketonal-gel" permite tratar a gota de forma mais dinâmica. Quando aplicado três vezes ao dia, contribui para o alívio quase completo dos sintomas no segundo dia. "Ketonal-gel" ajuda a eliminar depósitos de sais de ácido úrico nas articulações, bem como reduzirdor aguda. A droga tem muitas contra-indicações - antes de usar, você deve consultar seu médico.
Analgésicos para gota
Em alguns casos, as pílulas são impotentes para parar um ataque de gota. Nesse caso, você deve usar drogas injetáveis - elas são suaves para os órgãos do trato gastrointestinal e entram diretamente na corrente sanguínea.
- "Movalis" - uma droga moderna para injeção para dor nas articulações. Após o alívio primário ser alcançado, a terapia com a forma de comprimido do medicamento deve ser continuada. A principal desvantagem do "Movalis" é a presença de uma extensa lista de contra-indicações. É estritamente proibido o uso durante a gravidez e lactação, bem como para pessoas com doenças crônicas do fígado e dos rins. A recepção é realizada após consulta com o médico assistente.
- "Diclofenaco" em ampolas para injeção pode ser adquirido em qualquer farmácia. Para alguns pacientes, as injeções de analgésicos para gota nas pernas são até preferíveis às pílulas, pois não carregam uma carga séria no estômago e nos intestinos, mas entram na corrente sanguínea quando injetadas por via intravenosa.
Uricosúricos para gota
Se a saúde do paciente permitir, é possível estimular a excreção de ácido úrico pelos rins. É indesejável escolher essa maneira de anestesiar a gota com medicamentos se houver histórico de problemas renais (urolitíase,pielonefrite ou glomerulonefrite). Até o momento, existem dois medicamentos mais eficazes com ação uricosúrica.
- "Probenecida" inibe a reabsorção de uréia, é capaz de potencializar o efeito dos analgésicos para a gota nas pernas, já no segundo ou terceiro dia de uso o paciente experimenta um alívio significativo. Com ingestão prolongada e descontrolada, em alguns casos pode levar ao desenvolvimento de dependência de drogas.
- "Sulfinpirazona" é uma droga poderosa que estimula a excreção de uréia pelos rins. Graças a esta ação, ajuda a reduzir a dor nas articulações. Se você combinar a ingestão de pílulas com uma nutrição adequada, o alívio vem literalmente no segundo dia. Dose diária - não mais de 600 mg. Os comprimidos "Sulfinpirazona" são prescritos por um ortopedista com mais frequência para um tratamento bastante longo - de um mês ou mais.
Inibidores da uricossíntese
Se o paciente tiver contraindicações para tomar medicamentos que possam ter efeito estimulante sobre a excreção de ácido úrico pelos rins, deve-se usar inibidores da uricossíntese. Esta é uma classe especial de analgésicos para a gota. Eles são capazes de inibir a produção de uratos, o efeito é especialmente bom quando se segue uma dieta terapêutica em paralelo com um curso de drogas.
- "Alopurinol" - um inibidor da uricossíntese, um medicamento para a gota que impede a síntese de ácido úrico e sua liberação no sangue. A dosagem deve ser aumentada gradualmente, portanto, é melhor começar a tomar "Alopurinol" durante o períodoantes do ataque.
- O ácido orótico e as drogas com ele na composição têm um efeito hipouricêmico mais fraco que o alopurinol. No entanto, o ácido orótico é considerado na farmacologia como um analgésico eficaz para a gota nas pernas. A ingestão máxima de ácido permitida por dia é de 500 mg para uma pessoa de constituição média. Em caso de overdose, é possível um efeito tóxico grave nos órgãos internos.
Analgésicos para gota: como saber qual é o remédio certo?
Os medicamentos modernos mais eficazes (pílulas e injeções) observados nas avaliações de médicos e pacientes foram listados acima. Um paciente inexperiente pode hesitar e escolher o medicamento errado, como resultado, não será possível interromper o ataque. Para evitar tais problemas, você deve definitivamente visitar um médico e tomar o medicamento prescrito por ele. Se você precisar fazer um curso de injeções, você deve visitar a clínica diariamente - pular até mesmo um dia pode levar a um agravamento da condição.
Quais analgésicos devo tomar para a gota para que a dor desapareça o mais rápido possível? Em alguns casos, as pílulas são impotentes para aliviar os sintomas de um ataque de gota. Nesse caso, as revisões aconselham o uso de injetáveis - eles são seguros para os órgãos do trato gastrointestinal e entram diretamente na corrente sanguínea.
A dieta desempenha um papel especial no tratamento da gota e de outras doenças articulares. A nutrição é melhor do que qualquer pílula ou pomada para reduzir o excesso de urato no sangue. Reduza a ingestão de gorduras e proteínas, dê preferência afrutas e legumes frescos (não azedos). Obtenha proteínas e aminoácidos de produtos lácteos fermentados - queijo cottage, leite, kefir, queijo, etc.
Métodos alternativos para lidar com o desconforto durante uma exacerbação da doença
Medicina alternativa oferece muitas maneiras de aliviar a dor durante um ataque (de acordo com as avaliações, elas são muito mais fracas em termos do grau de influência das drogas farmacológicas).
- Lubrifique a área da pele sobre a articulação onde a exacerbação começou com argila branca - pode até certo ponto puxar os uratos acumulados para fora (a farmacologia moderna não reconhece a eficácia desse método no combate à gota, mas alguns pacientes ainda use este método).
- Lubrificando o local da doença com creme azedo gorduroso - acredita-se popularmente que este método reduz a intensidade da dor.
- Se a gota estiver localizada nos pés, a condição do paciente será auxiliada para aliviar os banhos com infusão de camomila. Para preparar a solução, ferva uma colher de sopa de erva seca de camomila picada em meio litro de água por dez minutos. Depois que o caldo esfriar até a temperatura ambiente, mergulhe os pés nele.
A capacidade dos métodos populares de anestesiar a gota é mais fraca do que as drogas de farmácia. Se o ataque não acontecer pela primeira vez, então o paciente está ciente do desconforto severo que a doença pode trazer. Portanto, é melhor estocar agentes farmacológicos comprovados e de alta qualidade com antecedência - pomadas, comprimidos, ampolas e seringas.
