A artroplastia do ombro é uma operação séria que permite restaurar todas as funções do ombro e devolver a pessoa a uma vida plena. Após a cirurgia, é necessário um período de reabilitação bastante longo.
Quando a cirurgia é necessária
A operação é bastante séria. É realizado em caso de necessidade urgente, ou seja, na presença de patologias como:
- necrose de parte do tecido ósseo;
- fratura do úmero superior;
- artrose por lesão;
- uma fratura da escápula do tipo cominutiva, que contribuiu para o deslocamento da cabeça do úmero;
- artrite reumatoide.
Além disso, a artroplastia é indicada para o subdesenvolvimento congênito dos ossos do ombro. A vida útil da prótese é de quinze a vinte anos.
Preparação para cirurgia
Antes da operação, é necessária uma etapa preparatória. Inclui geralexame de sangue, bem como um estudo do coração por ECG. Nesta fase, o sangue é retirado do paciente para determinar a presença ou ausência dos vírus da sífilis e HIV, e uma radiografia da articulação afetada é feita em várias projeções.
Em alguns casos, uma tomografia computadorizada pode ser necessária. Ele permitirá que você verifique a exatidão do diagnóstico ou a exclusão da presença de um.
Para evitar o risco de doenças infecciosas após as próteses, recomenda-se curar as formações cariosas nos dentes algum tempo antes da data prevista, além de se livrar de doenças fúngicas, feridas, abrasões, formações pustulosas na superfície da pele. É muito importante cuidar da saúde para evitar o agravamento de doenças crônicas.
Características da operação
A endoprótese é selecionada estritamente de acordo com a idade da pessoa. A natureza da doença e a presença de comorbidades são levadas em consideração.
A operação é realizada sob anestesia geral. Em primeiro lugar, os médicos fazem uma incisão através da qual é removida uma parte do úmero que perdeu a capacidade de desempenhar suas funções. Em seguida, as superfícies articulares são completamente limpas dos tecidos que sofreram destruição, após o que o canal ósseo é perfurado.
O próximo passo é a instalação de uma prótese de articulação do ombro. Primeiro, as pernas do osso artificial são inseridas nos orifícios perfurados, após o que a cabeça da prótese é fixada. Após sucessocolocação do implante, o manguito rotador retorna à sua posição original.
A prótese pode ser fixada de duas maneiras: através do uso de uma substância especial e através de martelamento forte no canal ósseo.
Visualizações
Existem vários tipos de operações, cada uma com suas próprias características distintas:
- Artroplastia de superfície, que é a remoção apenas da camada de cartilagem danificada da área danificada. Em seguida, a área removida é substituída por um análogo artificial. O osso em si permanece intacto.
- Prótese unipolar da articulação do ombro, na qual é feita uma substituição parcial da área problemática. A substituição mais comum é a cabeça do úmero.
- A artroplastia de revisão é uma operação cirúrgica cujo objetivo principal é substituir o elemento antigo por um novo.
- Total, em que toda a articulação do ombro é removida. A restauração das funções torna-se possível após próteses.
O médico determina qual tipo de artroplastia é mais indicada, levando em consideração as características individuais de cada paciente e a condição da articulação do ombro.
Período de reabilitação
Após a substituição do ombro, a reabilitação dura bastante tempo. Nos primeiros diasapós a operação, a área do braço que sofreu intervenção cirúrgica é fixada com segurança. Neste momento, quaisquer movimentos bruscos e atividade física são estritamente proibidos. Para aliviar a intensidade da dor e aliviar a inflamação, o paciente recebe antibacterianos e analgésicos nos primeiros dias.
No segundo dia após a cirurgia, o médico mostra à pessoa em observação uma série de exercícios que visam desenvolver a mobilidade da prótese articular do ombro. Se ocorrer uma leve dor, o exercício é interrompido.
No futuro, cargas passivas e, em seguida, a terapia de exercícios poderão ser realizadas em simuladores. Ao realizar, é importante levar em consideração o conselho de um médico e seguir rigorosamente suas recomendações. As suturas são removidas dez dias após o procedimento. Em alguns casos, a manipulação é realizada apenas no décimo quarto dia após a instalação da endoprótese.
Todo o curso de reabilitação dura de um a seis meses. A duração do período de recuperação depende das características individuais do paciente, do estado de saúde e também do que causou a perda das funções da articulação do ombro. Em alguns casos, com ferimentos graves, o resultado da operação pode não corresponder às expectativas.
É muito importante visitar um médico regularmente durante a reabilitação. A cada consulta, o especialista avalia a condição do paciente e da articulação e, se necessário, faz ajustes no sistema de recuperação.
Possíveis Complicações
Complicações podem ocorrer após qualquer intervenção cirúrgica. Eles podem se manifestar como uma reação alérgica à anestesia, bem como problemas com o sistema cardiovascular.
Em casos raros, é possível anexar infecções bacterianas. Em tal situação, uma cirurgia adicional pode ser necessária. Além disso, existe o risco de deslocamento do implante. Para prevenir, recomenda-se um conjunto de exercícios especiais para fortalecer os músculos.
Comentários
A maioria dos pacientes responde positivamente à artroplastia do ombro. Segundo eles, a operação permite restaurar as funções perdidas da articulação do ombro e retornar à vida normal. Os pacientes observam que a adesão cuidadosa às recomendações do médico assistente ajudará a acelerar a recuperação e evitar a ocorrência de complicações. Se você não negligenciar o conselho de especialistas, a duração da reabilitação pode ser reduzida para dois a três meses.
Em vez de uma conclusão
A artroplastia do ombro é uma operação cirúrgica de grande porte. É realizado em casos especiais quando a função do braço é significativamente prejudicada, o que afeta negativamente o nível e a qualidade da vida humana.
Não existe uma resposta única para a questão de onde é melhor fazer a artroplastia da articulação do ombro. Vale a pena dar preferência a um especialista cujas qualificações sejam confirmadas por muitos anos de experiência e boas avaliações de pacientes. O sucesso da intervenção cirúrgica e a probabilidade de complicações pós-operatórias dependem das ações do médico.complicações.
Não há uma resposta exata para a questão de quanto custa a substituição do ombro. O preço médio de uma operação varia de 140 a 160 mil rublos.
As avaliações dos pacientes são em sua maioria positivas. A maioria das pessoas que tem uma articulação doente substituída por uma prótese observa uma melhora significativa na qualidade e na vida e na capacidade de retornar a uma vida normal.
Após a artroplastia do ombro, o paciente necessita de um longo período de reabilitação, cujo sucesso e duração dependem de o paciente seguir todos os conselhos e recomendações do médico assistente.